Главная ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ ЗДОРОВЬЕ НАШИ МАЛЫШИ КРАСОТА МЕДИЦИНА ЗАБОЛЕВАНИЯ РАЗВИТИЕ НАРОДНЫЕ СОВЕТЫ НЕОТЛОЖКА
Лечение тортиколлиса в детском возрасте Глазным тортиколлисом считается, так называемая глазная кривошея, когда при паралитическом косоглазии, человек вынужден ставить голову так, чтобы не было диплопии или двоение. В том случае, когда человек поставит голову ровно, у него начинается головокружение, при этом в глазах начинает двоиться и все эти признаки исчезают, когда человек наклоняет голову.

Такое явление происходит из-за паралича нескольких или одной глазодвигательной мышцы и потому при прямом положении головы, зрительная фиксация одного предмета, но двумя глазами невозможна и нормальная фиксация бывает в том случае, когда голова наклонена вбок, при этом мышцы шеи напрягаются. Глазной тортиколлис отличается от типичной мышечной кривошеи тем, что в глазном тортиколлисе, ограничений головы не существует, голова может поворачиваться в любом направлении, и она может быть установлена в положение прямо. В таком случае начнется появляться двоение в глазах, головокружение и потому человека это вынуждает повернуть голову в такое положение, чтобы исчезли все эти негативные симптомы. Вынужденное положение головы при тортиколлисе в детском возрасте, является единственным приспособлением для улучшения нарушений циркуляции спинномозговой жидкости и такое положение вызвано из-за поражения глазодвигательного нерва, что может быть вызвано опухолью мозга в заднечерепной ямке.

Тем не менее, следует отметить, что вынужденной положение головы может быть и при параличах, парезах глазодвигательных нервов, псевдопарезах, также могут быть нарушения сосудистых процессов, при травматическом поражении проводящих путей, а также центров глазодвигательных нервов, кроме того такие явления могут быть при аномалиях развития головного мозга, когда происходит синдром блокированного нистагма. Вынужденное положение головы является приспособлением к бинокулярным восприятиям, но это не освобождает ребенка от диплопии, а только компенсирует функции парализованной мышцы и тем самым создает условие для слияния восприятий обеими глазами. В этом случае, как говорят ученые, поворот головы становится при глазном тортиколлисе викарным, или мышцы шеи способствуют замещению мышц глаз, которые находятся в париетическом состоянии или же происходит нарушение функции мышц глаз, ресничных мышц и глазного яблока.

Лечение тортиколлиса в детском возрасте начинается с определения причин, которые вызывают такие явления, в связи с тем, что бывает скрытое, содружественное, мнимое и паралитическое косоглазие, гетерофория или отклонение глазного яблока от параллельных осей, такое заболевание можно определить только по способу Меддокса. Этим способом определяют бинокулярность зрения и в том случае, когда у ребенка косоглазие, то будет отклонение одного глаза от точки фиксации. Дело в том, что ребенок при рождении реагирует поворотом головы только на яркий свет, но уже через две недели он может постепенно формировать предметное и цветное зрение. Уже через 9 недель уже он может следить глазами и это становится его главными зрительными функциями, уже с полугода он начинает осваивать дальнее расстояние, а к 6-7 годам зрительная оценка пространства становится почти совершенной.

При рождении, ребенок не может смотреть «двумя глазами» и бинокулярное зрение совершенствуется постепенно и так продолжается до 5 лет и в связи с тем, что оно формируется постепенно, то оно может и легко нарушиться. Каждый ребенок родится дальнозорким, и это связано с тем, что изображение попадает за пределы сетчатки, а потом постепенно перемещается на сетчатку. Поэтому, чтобы видеть более четко, они напрягают зрение, и это может быть причиной косоглазия, но это связано не только с напряжением при рассматривании предметов, а нарушением работы отделов головного мозга, отвечающих за зрение.

Поэтому, что бы исправить неправильное положение глаз и восстановить способность видеть одинаково двумя глазами, то первоначально назначают ребенку корригирующие очки, а при появлении аккомодационного косоглазия, одних очков достаточно, чтобы создать условие для появления бинокулярного зрения. Затем по мере роста ребенка и его глаз, меняют силу линз и в итоге нарушения могут быть полностью устранены. Глазной тортиколлис связан с псевдопарезом, парезом или параличем глазодвигательных мышц, в это время ребенок старается повернуть голову так, что бы сфокусировать предмет на 2-х глазах, поэтому шея кривится не от самого пореза мышц шеи, а от «глазной кривошеи», когда человек вынужден менять положение головы. В этом случае, голова наклоняется к плечу, но противоположному пораженному глазу и при этом лицо повернуто в сторону, а подбородок немного опущен.

Основное лечение тортиколлиса в детском возрасте, это рецессия нижней косой мышцы, но может быть одновременно и верхней прямой мышцы, но здорового глаза. Рецессия, это превентивные мышечно-эписклеро-конъюнктивального швы на двух иглах, при этом проводят разрез конъюнктивы глаз в нижне-наружном квадрате, а затем нижнюю мышцу цепляют за крючок, а потом нижнюю косую мышцу захватывают Y-образным, специальным крючком у нижнего края нижней мышцы. Затем косую мышцу отсекают от склеры, а нижние косые мышцы начинают сокращаться и выходят в операционную рану и уже там мышцу пришивают навесу, фиксируют к склере, двумя узловыми швами и происходит восстановление бинокулярного зрения. В том случае, когда стало просто привычкой наклонять голову, то лечение тортиколлиса в детском возрасте может быть продолжено с целью устранения привычного наклона шеи и с этой целью прибегают к специальным упражнениям, которые направлены на коррекцию шеи, но в основном в этом случае прибегают к ношению специального воротничка. Таким образом, можно считать лечение тортиколлиса основной задачей родителей, чтобы не осталась искривление шеи на всю жизнь.



Лечение хронического аденоидита у детей Аденоидит, это воспаление глоточных миндалин, при этом они разрастаются, увеличиваются в размерах, и начинает развиваться хроническая форма аденоидита. Хронический адоноидит возникает при нарушении обмена веществ в организме, также при патологии нервно-эндокринной и иммунной системы, при аллегических заболеваниях и особенно часто при бактериальных вирусных инфекциях. Самые основные признаки хронического адоноидита, является затрудненно ночное дыхание и при этом ребенок спит с открытым носом, а степень носового дыхания соизмеряется со степенью поражения аденом, а также как они закрывают полость носоглотки.

При хроническим адоноидите нарушается речь и ребенок может с трудом произносить носовые согласные, поэтому речь кажется немного приглушенной и немного отрывистой. В том случае, когда больной дышит в основном через нос, у него нарушается приток кислорода в легкие, поэтому может наступить кислородное голодание, поэтому у детей, страдающих аденидитом, всегда грудная клетка узкая, уплощена с боков, а грудина выпячена вперед.Когда больной с хроническим адоноидитом дышит ртом, то воздух, поступающий в рот, не может согреться, увлажниться и при этом он не очищается от микробов и пыли носовыми волосиками и слизистыми содержимым носа. Поэтому все эти частицы начинают оседать в трахеи, гортани и это вызывает заболевания бронхиальной астмой, появляются фарингиты и ангины. Поэтому лечение хронического адоноидита у детей, жизненно важная необходимость и это еще связано с тем, что дети, которые болеют этой болезнью, спят с открытым ртом, и потому аденоидные вегетации начинают увеличиваться вследствие венозного стаза, что нарушает дыхательные функции и может даже остановиться дыхание во сне, что вызвано обструктивным апноэ сна.

Дети, у которых развился хронический аденоидит, начинают кашлять, из-за затекания слизи из носоглотки в ротовую полость и гортань. Воспалительный процесс при аденоидите, может распространиться на полость носа и в этом случае может сформироваться синусит и ринит, что вызывает обильные выделения из носа, и они раздражают кожу преддверия носа, а также верхней губы, поэтому вся эта поверхность становится гиперемированной, более утолщенной и покрывается трещинами. У таких детей могут развиться хронические заболевания бронхолегочной системы. Хронический аденоидит, способен сформировать порочный круг заболевания, и начинается он с того, что ребенок не может дышать через нос и при этом он не может излечиться от ринита, а ринит вызывает застойные явления в полости носоглотки и носа, что начинает способствовать увеличению развития аденоидита.

При развитии хронического аденоидита у ребенка появляется головная боль, а также боль в глубине носа, особенно за мягким небом и боль обостряется при глотании. Кроме того начинает скапливаться вязкая мокрота в носоглотке и у ребенка понижается слух, и даже может появиться боль в ушах и это связано с распространением отека на область розенмюллеровых ямок, при этом нарушается носовое дыхание и появляется сухой кашель.

Лечение хронического аденоидита у детей заключается в устранении бактериального очага, чтобы предотвратить рецидивирующее течение воспалительного процесса в области носоглотки, а также в полости носа, в среднем ухе и в траеоронхиальном дереве. Лечение хронического аденоидита у детей можно проводить с помощью медикаментов и начинают проводить ирригационную, детоксикационную, гипосенсибилизирующую и антибактериальную терапию, но в случае флуктации могут провести вскрытие гнойника. При проведении лечения дают сосудосуживаюшие капли в нос или можно применить назальные спреи, а также дезинфицирующие носоглотку средства, такие как раствор оксихинолина в 20% растворе глюкозы, йодинол, 0,1%, колларгол, серебра протеинат. Учитывая то, что при хронических адоноидах страдают лимфатические сосуды, которые участвуют в формировании иммунитета, то проводят консервативную органосохраняющую терапию хроничеческого аденоидита на очень ранних стадиях заболеваниях. Кроме того, 4 раза в год следует проводить цикл комплексных терапевтических действий, которые включают в себя купирование аллергических проявлений, коррекцию иммунитета все это направлено на укрепление здоровья ребенка. Лечение хронического аденоидита у детей включает в себя использование фито- и биопрепаратов, антисептиков, также применяют софрадекс и флутиказон в виде назальных спреев.

Также проводят инголяцию эмульсией каланхоэ, с эвкалиптом, прополисом, и аэрозольными ингаляциями гомеопатических средств. Кроме того следует проводить иммунотерапию с использованием левамизола, лактоглобулина и лейкоцитарного интерферона, внутрь дают тонзилотрен, тонзилгон, лимфомиозот и умкалор. Хорошие результаты получены при лечении хронического аденоидита у детей с помощью раствора димефосфона, а также при инстилляции в полость носа раствором суперлимфа, но только свежеприготовленным. В лечение хронического аденоидита включают, восстановление дыхания через нос и это делается с помощью содово-таниновых капель, серебра протеината и колларгола, все они являются сосудосуживающими растворами. В том случае, когда могут возникнуть осложнения, то можно назначить антибиотики, кроме того проводят иммунореабилитацию, витаминотерапию. В крайних случаях лечение хронического аденоидита у детей проводят с помощью хирургического вмешательства, когда есть осложнения со стороны полости носа, воспалилось среднее ухо, а также развиваются вторичные аутоиммунные заболевания и при этом начал часто обостряться аденоидит, а также в том случае, когда нет результатов при проведении консервативного лечения. Таким образом, лечение хронического аденоидита запускать не следует, в связи с тем, что могут произойти необратимые последствия.



'Головная Боль - один из главных компонентов защитной системы организма. Неприятные ощущения нам доставляют болевые рецепторы, которыми пронизано все наше тело, включая мышцы, нервы, сосуды и оболочки головного мозга. Механизм возникновения головной боли у маленьких детей до конца не изучен. Известно только, что это явление провоцируют сразу несколько факторов, связанных, в том числе со сбоем в работе гормональной и сосудистой систем, и разграничить их сложно даже специалистам. Головные боли не считаются отдельным заболеванием, зато всегда являются симптомом внутренних неполадок, как временных и легко устранимых, так и серьезных, требующих детального обследования и лечения. Как быть, если настигла головная боль у маленького ребенка?


Распознать головную боль у маленьких детей, которые еще не умеют говорить, непросто. Если малыш беспокоится, нужно сначала исключить другие возможные проблемы - колики, голод, мокрые пеленки - и только затем обратить внимание на следующие симптомы. При головной боли плач крохи будет сопровождаться заметным возбуждением. Он станет жмуриться, мотать головой. Недугу могут сопутствовать сбои в режиме сна и учащенные срыгивания. Не легче выявить проблему и у детей, уже способных описать свои чувства словами: они не всегда понимают, какая часть тела у них болит. Так что опираться лучше на те же тревожные сигналы, которые подают младенцы: вялость, плаксивость, раздражительность, отказ от еды, нарушения сна.



Дети нередко страдают так называемыми «головными болями напряжения», которые возникают из-за избыточной нагрузки на мышцы шеи, лица и затылочной части головы. В этих зонах у ребенка накапливается напряжение, которое затем передается лобным и височным мышцам и вызывает спазм. Частая причина такой боли - сколиоз, который сегодня регистрируется даже у 3-летних малышей. Современные дети все больше времени проводят в статичном положении - дома перед телевизором или за столом на занятиях. Еще один распространенный фактор - плоскостопие. Деформация стопы, опоры всего тела, приводит к неправильному распределению нагрузки в стоячем положении. Эти изменения затрагивают и мышцы шеи, вызывая головные боли.



Иногда головные боли возникают из-за невыделенного расстройства зрения. Чтобы лучше видеть, малыш постоянно щурится. При этом перенапрягаются разные группы мышцы. Если правым и левым глазом ребенок видит неодинаково хорошо, он может неправильно фиксировать голову, что вызовет спазм в мышцах шеи.Другой тип головной боли, встречающийся у малышей, связан с изменениями тонуса сосудов головного мозга. И хотя официального медицинского термина для них не существует, их можно условно называть «сосудистыми». У маленьких детей младше 2 лет такие боли часто возникают на фоне повышенного внутричерепного давления. В группу риска также попадают малыши, перенесшие гипоксию или родовую травму. Тем не менее, с подобным недомоганием при вполне банальных обстоятельствах может встретиться любой ребенок. Так, малыши нередко жалуются на плохое самочувствие, когда переутомляются.



Нервная система у них сформирована не до конца, и процессы возбуждения и торможения регулируются плохо. Если кроха сталкивается с чрезмерной нагрузкой, ему бывает трудно перейти от состояния активности к состоянию покоя. Перевозбуждение вызывает спазм сосудов головы. Кроме того, «сосудистая» головная боль - частый спутник ОРВИ. В начале болезни на фоне активного размножения вируса и повышения температуры тела в мелких сосудах головы возникает застой крови, способствующий возникновению боли. Другой располагающий фактор - заложенность носа, которая часто сопровождает ОРВИ. Малыш начинает дышать ртом, и в легкие поступает воздух неправильного состава и температуры. Одними из первых на эти изменения реагируют сосуды головы. Сходным образом головная боль возникает при увеличенных аденоидах. А при таких заболеваниях, как гайморит и отит, воспалительный процесс в полости черепа затрагивает не только сосуды, но и нервы, и головные боли становятся острыми.



Головную боль могут спровоцировать и внешние факторы. Один из них - отравление химическими веществами. Риск этот более чем реален. Малыш может надышаться парами свежей краски на прогулке в парке или незаметно для вас добраться до флакона с моющим средством. Чтобы получить дозу токсинов, ему достаточно один раз поехать на дачу в салоне новой, пахнущей заводской краской машины. Но чаще всего отравление возникает по вине несертифицированных игрушек и одежды. Если ядовитые вещества не проникают дальше пищевода и желудка и сразу вызывают рвоту, организм очищается от токсинов до того, как они успевают попасть в кровь.



В противном случае яд через кровь попадает во все органы и ткани. Головная боль в этом случае может быть реакцией как сосудов - на изменение состава крови, так и оболочек мозга - на поступление ядовитых веществ. Головные боли могут стать следствием сотрясения головного мозга. Серьезное ЧП не заметить практически невозможно: оно сопровождается рядом ярко выраженных симптомов, в том числе рвотой. При тщательном осмотре заподозрить неладное помогут синяки и шишки. Однако легкая травма с сотрясением головного мозга может произойти незаметно для родителей или протекать бессимптомно. Если малыш ударился головой, поплакал и снова продолжил играть, его все равно необходимо показать специалисту.



Первый прикорм для маленького ребенка По официальным рекомендациям РАМН прикорм можно вводить в период с 3,5 до 6 месяцев. На какие показатели ориентируются врачи, чтобы поймать подходящий момент? Первый прикорм для маленького ребенка должен быть правильно подобранным.

В 3,5 месяца желудочно-кишечный тракт маленького ребенка теоретически готов к знакомству с новыми продуктами. К этому моменту он уже сам начинает синтезировать ферменты, необходимые для их переработки. Но, несмотря на то, что производители детского питания предлагают продукцию для малышей с 3,5 месяца, у педиатров столь раннее введение первого прикорма не пользуется популярностью. На практике врачи руководствуются следующими правилами. Малышам-искусственникам необходимо вводить первый прикорм раньше, чем грудничкам. Состав маминого молока меняется несколько раз в сутки и зависит от питания мамы. Чем разнообразнее ее меню, тем больше разных ферментов вырабатывает организм маленького ребенка. Молочная смесь имеет неизменный состав, поэтому тренировки ферментной системы не происходит.

По этой причине, если малыш-искусственник здоров, первый прикорм ему лучше вводить с 4 месяцев. Грудничков знакомить с новыми вкусами раньше этого срока тоже не имеет смысла, потому что ферментная система у них и без того активизирована. Тем не менее, откладывать введение прикорма на неопределенный срок не стоит. В период от 4 до 6 месяцев дети с легкостью захватывают ложку ртом и сглатывают ее содержимое. После 6 месяцев этот навык угасает, отчего возникают трудности с глотанием. Такой маленький ребенок будет плеваться взрослой едой, и перевести его на нормальный стол станет труднее. Повременить до 6 месяцев разумно, только если у грудничка началась аллергия или он входит в группу риска (если в семье есть аллергики). В этом случае прикорм лучше вводить как можно позже, желательно с 6 месяцев. При некоторых неврологических заболеваниях (например, при повышенном черепном давлении) действует тот же принцип.

А вот при запорах оправданно раннее введение прикорма в 3,5 месяца: овощи и фрукты в составе детских пюре хорошо решают эту проблему.В какой именно день календаря начинать введение прикорма, маме подскажет врач. Он же назначит оптимальный график и первый продукт. В торжественный день перед утренним кормлением (лучше перед 9-часовым, когда мама окончательно проснется) малышу предлагается первая доза - половина чайной ложки выбранного врачом продукта. Важно начать именно утром, чтобы в течение дня понаблюдать за реакцией организма крохи на новое блюдо. Если появится сыпь, рвота, понос, вызывайте врача. Прикорм лучше давать перед кормлением, пока кроха голоден и готов съесть все что угодно. К тому же так у него будет возможность, как следует распробовать новый вкус. Схему распишет врач из расчета на 10 или 14 дней, в зависимости от самочувствия малыша. Обычно в течение следующих двух дней доза не меняется, а начиная с 4-го дня, каждый раз порция увеличивается еще на пол чайной ложки.



Ветряная оспа у грудных детей Ветряная оспа, или ветрянка, - распространенная высокозаразная детская болезнь, характеризующаяся появлением зудящих высыпаний в виде сгруппированных мелких пузырьков. Возбудителем заболевания является вирус варицеллазостер – разновидность вируса герпеса. Ветряная оспа у грудных детей развивается главным образом с осложнениями. Большинство взрослых людей переболели ею в детстве.

К счастью, в большинстве случаев ветряная оспа переносится достаточно легко. Однако у детей раннего возраста она может иметь тяжелое течение и даже создавать угрозу для жизни. Особенно высок риск развития тяжелых форм заболевания (а в некоторых случаях - и жизнеугрожающих осложнений) у детей с ослабленным иммунитетом (например, вследствие приема кортикостероидов или химиотерапии по поводу злокачественных опухолей). Вирус ветряной оспы распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Кроме того, он может передаваться при контакте с элементами сыпи или соприкасавшейся с ними одеждой. В более редких случаях возможно заражение ветрянкой от больного опоясывающим лишаем.

Заразный период

Заразный период при ветряной оспе у грудных детей начинается за 1-2 дня до появления высыпаний и заканчивается после образования корочек (обычно через 5-6 дней). Высыпания могут сохраняться до двух недель. Главным отличительным признаком заболевания является мелкопузырьковая сыпь, до появления которой может пройти около трех недель с момента контакта с инфекцией.

Другие симптомы ветряной оспы у грудных детей (небольшое повышение температуры, вялость, головная боль, снижение аппетита) обычно возникают за день-два до появления сыпи. Может наблюдаться увеличение лимфатических узлов. У детей гриппоподобные симптомы ветрянки обычно отсутствуют тогда, как у взрослых они часто принимают тяжелую форму, иногда приводя к нарушению трудоспособности.

Сыпь

Появляющаяся сыпь при ветряной оспе у грудных детей имеет вид мелких красноватых пятен – вначале плоских, затем постепенно возвышающихся над кожей. На протяжении нескольких часов эти пятна превращаются в мелкие пузырьки. Сыпь может возникать на любом участке тела, однако наиболее типично ее расположение в области лица, волосистой части головы и туловища.

Количество элементов сыпи варьирует от единичных пузырьков до нескольких сотен. Через 5-6 дней после появления пузырьки подсыхают, а затем покрываются корочками. На одном и том же участке кожи могут одновременно наблюдаться и красные пятна, и корочки. Сыпь при ветрянке сопровождается сильным зудом, что может вызывать у ребенка беспокойство и нарушение сна. На слизистой оболочке рта иногда возникают поверхностные язвочки, причиняющие дискомфорт при приеме пищи. Постоянное расчесывание зудящих пузырьков может приводить к образованию рубцов. Кроме того, это повышает риск бактериального инфицирования. Не травмированные и не инфицированные пузырьки обычно заживают, не оставляя следов.

Другие осложнения при ветряной оспе у грудных детей (включая пневмонию и энцефалит) обычно не наблюдаются у здоровых детей, однако представляют угрозу для больных со сниженным иммунитетом. Диагноз обычно легко ставится на основании наличия характерных высыпаний. Здоровому ребенку, заболевшему ветрянкой, обычно требуется лишь симптоматическое лечение. Для снижения температуры используют жаропонижающие препараты; для облегчения зуда - смазывание высыпаний каламиновым лосьоном и прохладные ванны каждые несколько часов.

Уменьшению беспокойства ребенка в связи с зудом способствует прием сиропа на основе прометазина (антигистаминное средство). Детям до 12 лет нельзя давать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты в связи с риском развития синдрома Рея - редкого, но опасного состояния, сопровождающегося воспалением печени и головного мозга. Необходимо следить за тем, чтобы ногти у больного ребенка были коротко подстриженными и чистыми: это уменьшает вероятность расчесывания высыпаний и сводит к минимуму риск их инфицирования и образования шрамов. Ребенок с ослабленным иммунитетом, заболевший ветрянкой, подлежит экстренной госпитализации. При подозрении на контакт с возбудителем рекомендуется введение иммуноглобулина - препарата, содержащего антитела к вирусу варицеллазостер. Эта мера может предотвратить заболевание или смягчить его течение.

Ребенок с ослабленным иммунитетом, заболевший ветрянкой, нуждается в срочной госпитализации и внутривенном введении противовирусного препарата. Для достижения оптимального эффекта при лечении ветряной оспы у должно быть начато как можно раньше. Ребенка раннего возраста с подозрением на ветрянку также следует немедленно показать врачу. В связи с повышенным риском тяжелых осложнений таким детям также может быть показана внутривенная противовирусная терапия.





Красивая и здоровая © 2011 Все права защищены. Женское здоровье
Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на -Красивая и здоровая

Яндекс.Метрика