Главная ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ ЗДОРОВЬЕ НАШИ МАЛЫШИ КРАСОТА МЕДИЦИНА ЗАБОЛЕВАНИЯ РАЗВИТИЕ НАРОДНЫЕ СОВЕТЫ НЕОТЛОЖКА
Пневмония у малышей — острый инфекционно-воспалительный процесс различной этиологии. Механизмы развития заболевания связаны с преимущественным поражением респираторных отделов легких. Респираторными отделами легких являются анатомические структуры, расположенные за терминальными бронхами, — респираторные, альвеолярные ходы и альвеолы. Заболеваемость пневмонией у малышей на первом году жизни составляет 15-20 на 1 000 малышей, от 1 года до 3 лет — 5-6 на 1000 малышей. Предрасполагающими факторами у малышей могут быть последующие заболевания: перинатальная патология аспирации, гипотрофия, прирожденный порок сердца с дефицитностью кровообращения, иммунодефицитные состояния.

У более старших малышей предрасполагающими факторами являются очаги приобретенной инфекции, пассивное и активное курение, переохлаждение организма. По этиологии острые пневмонии подразделяют на:

  1. бактериальные;
  2. вирусные;
  3. микоплазменные;
  4. риккетсиозные;
  5. грибковые;
  6. аллергические;
  7. пневмонии, возникающие при инвазиях гельминтами;
  8. пневмонии, возникающие при воздействии физических и хим причин.

Различают семь форм бактериальной пневмонии:

  • пневмококковая;
  • фриднендеровская;
  • синегнойная;
  • гемофильная;
  • стрептококковая;
  • стафилококковая;
  • группа пневмоний, вызванных протеем и пищеварительной палочкой.

Из вирусных пневмоний в большинстве случаев встречаются:

  • гриппозная пневмония;
  • аденовирусная пневмония;
  • парагриппозная пневмония;
  • респираторно-сонтициальная пневмония.

В согласовании с причинами и механизмами появления различают первичные и вторичные пневмонии. Последние появляются на фоне обострений приобретенных болезней бронхо-легочной системы и других соматических болезней малыша. Для появления пневмонии у малыша, не считая бактериальных либо вирусных агентов, нужен определенный комплекс причин:

  • попадание слизи в легкие из верхних дыхательных путей — аэрогенный путь;
  • попадание мельчайшего организма в бронхи;
  • разрушение защитных устройств дыхательных путей;
  • гематогенный, лимфогенный пути распространения инфекции.

При появлении пневмонии у малышей нарушаются вентиляция легких и газообмен, понижается питание миокарда желудочков. По протяженности поражения пневмонии могут быть сегментарными, долевыми, полными, одно- и двухсторонними. В механизме развития пневмонии огромную роль играет гипоксия с гиперкапнией, развивающиеся в итоге нарушения как наружного, легочного, так и тканевого дыхания.

Систематизация острой пневмонии у малышей (Рачинский С. В.)

Форма Течение Отягощение
Очаговые бронхопневмонии Сегментарная пневмонияКрупозная пневмония Интерстициальная пневмония Острое
Затяжное
Неосложненная
Отягощения: обструктивный синдром, токсические, гнойно-легочные, плевральные

Клинические симптомы пневмонии зависят от вида пневмонии, величины и распространенности процесса. При очаговой пневмонии (бронхопневмонии) процесс идет остро либо подостро и развивается на 5-7-й денек острого респираторного заболевания в виде его 2-ой волны. Соответствующими являются последующие симптомы:

Над зоной поражения отмечается укорочение перкуторного звука, при аускультации — бронхофония, ослабленное дыхание, время от времени крепитация. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка меж очагами воспаления и корнями легкого. В анализе крови определяется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом на лево, увеличение СОЭ.

Сегментарная пневмония

В случае гематогенного пути распространения поражаются один либо несколько частей легкого. Обычно почаще поражаются правые сегменты. Сегментарная пневмония начинается остро с увеличения температуры, обычно выражены симптомы интоксикации, возникают боли в области грудной клеточки, время от времени — в животике, кашель — редчайший. Возникают симптомы дыхательной дефицитности, конкретные данные выражены слабо. Вторичная сегментарная пневмония развивается на фоне протекающей респираторной инфекции, при всем этом симптомы интоксикации выражены слабо. Сегментарная пневмония рентгенологически проявляется в отдельных очагах, которые соединяются, а потом захватывают целый сектор.

Крупозная пневмония

Воспалительный процесс захватывает долю легкого либо его часть и плевру. Встречается изредка. Нередко вызывается пневмококком. Начало острое. Болезнь начинается с головокружения, ухудшения самочувствия, резкой мигрени. Отмечается температура до 40-41 °С, нередко нездоровые сетуют на озноб. Кашель в 1-ые три денька редчайший, сухой, потом — с выделением заржавелой мокроты. Стремительно возникают цианоз, одышка. Нередко у малышей возникает абдоминальный синдром, проявляющийся болями в области пупка, метеоризмом, рвотой. Различают четыре стадии в течении крупозной пневмонии. При первой стадии — стадии прилива, — определяется укорочение перкуторного звука с тимпаническим цветом, ослабленное дыхание, временами прослушивается крепитация. Во 2-ой стадии развивается гиперемия лица, нередко — на стороне поражения, тяжелое состояние. На стороне поражения определяются укорочение перкуторного звука, бронхиальное дыхание, бронхофония. Хрипы не прослушиваются. 3-я стадия развивается на 4-7-й денек — усиливается , температура падает, нередко критически. Перкуторный звук воспринимает тимпанический колер, возникает крепитация. В четвертой стадии — стадии разрешения, — понижается температура, возникает нередкий кашель, возникают обильные разнокалиберные хрипы. На рентгенограммах также определяется стадийность процесса: в первой стадии — усиление сосудистого рисунка, ограничение подвижности диафрагмы; во 2-ой стадии возникают плотные тени, надлежащие толикам с вовлечением корня и плевры; в третьей и четвертой стадиях инфильтрация исчезает равномерно. При крупозной пневмонии отмечается резкий нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом на лево, ускорение СОЭ. Атипично протекает крупозная пневмония у малышей ранешнего возраста. Обычно нечетко выражены главные симптомы заболевания. Под воздействием бактерицидной терапии укорачиваются стадии воспалительного процесса. В случае нерациональной терапии появляется затяжное течение заболевания.

Интерстициальная пневмония

Интерстициальная пневмония появляется при вирусной, микоплазменной, пневмоцистной, грибковой и стафилококковой инфекциях. Почаще эта пневмония регится у недоношенных и новорожденных малышей, также на фоне дистрофии, иммунодефицитных состояний у малышей. Болезнь может сопровождаться выраженной интоксикацией, может быть падение , не считая этого, нередко отмечаются конфигурации со стороны центральной нервной системы, также желудочно-кишечного тракта. Отмечается изнурительный кашель со небогатой пенистой мокротой. При интерстициальной пневмонии отмечается вздутие грудной клеточки. Перкуторно — тимпанит. Прослушиваются единичные крепитирующие и сухие хрипы на фоне ослабленного дыхания. Рентгенологически выявляются эмфизема, перебронхиальная инфильтрация, ячеистость интерстициально-сосудистого рисунка. Со стороны крови выявляется лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Диагностика пневмонии

Диагностика проводится на основании клинико-рентгенлогических данных. Клиническими симптомами являются:

  • температурная реакция;
  • признаки дыхательной дефицитности: одышка, цианоз, роль в дыхании вспомогательной мускулатуры;
  • стойкие аускультативные и перкуторные отличия со стороны легких;
  • рентгенологически — очаговые, сегментарные, лобарные инфильтративные тени;
  • со стороны крови: лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ;
  • эффект от проводимой этиологической терапии.

Течение пневмоний у малышей находится в зависимости от этиологии, возраста и наличия разных сопутствующих болезней. В особенности тяжело протекают пневмонии, вызванные госпитальными штаммами золотистого стафилококка либо грамотрицательными микробами. Течение пневмоний в этих случаях характеризуется ранешным абсцедированием, резвым прорывом воспалительного очага в плевру и появлением пиопневмоторакса с бурным течением заболевания. В периоде новорожденности пневмония имеет суровый прогноз. Различают обретенные и внутриутробные пневмонии новорожденных. Внутриутробные пневмонии появляются в итоге инфицирования плода во время беременности либо аспирации инфицированными околоплодными водами, при всем этом аспирация может быть как внутриутробной, так и интранатальной. У новорожденных пневмонии нередко сопровождаются , также деструкцией легочной ткани. Важную роль в развитии пневмонии могут играть расположенность к аллергическому воздействию наружных причин и появление катарального воспаления слизистых оболочек. При данных пневмониях соответствующим является присоединение астматического синдрома. Течение пневмонии в этих случаях воспринимает рецидивирующий нрав. У малышей, страдающих , пневмония развивается почаще и имеет затяжное течение. У малышей с гипотрофией появляется почаще в связи со значимым понижением иммунитета, отмечается слабенькая выраженность симптомов пневмонии.

Исцеление пневмонии у малышей

В случае среднетяжелых и томных форм малыши подлежат стационарному исцелению. Малыши первого года жизни — при всех формах. Исцеление пневмоний проводится комплексно и состоит в:

  • применении этиотропных средств;
  • оксигенотерапии при развитии дыхательной дефицитности;
  • предназначении средств, улучшающих бронхиальную проводимость;
  • применении средств и способов, обеспечивающих транспорт кислорода крови;
  • предназначении препаратов, улучшающих процессы тканевого дыхания;
  • использовании средств, улучшающих обменные процессы в организме.

Питание малыша должно соответствовать возрасту и потребностям детского организма. Но в период интоксикации еда должна быть механически и химически щадящей. В связи с кашлем из рациона исключаются продукты, содержащие частички, которые могут аспирироваться. Назначается дополнительно жидкость в виде питья. Для этого употребляются отвары шиповника, темной смородины, соки. Сходу после поступления в стационар выполняются забор мокроты, смывы для бактериологического обследования, потом назначается этиотропное исцеление, которое проводят под контролем медицинской эффективности, в следующем — с учетом приобретенных результатов чувствительности мокроты к лекарствам. В случае внебольничной пневмонии назначаются макролиды последнего поколения. В случае внутрибольничных пневмоний назначают цефалоспорины второго, третьего поколений и лекарства группы резерва. При пневмониях у малышей, появившихся в итоге внутриутробной инфекции, назначают новое поколение макролидов — спиромицин, рокситромицин, азитромицин. В случае пневмонии у малышей с иммунодефицитами назначаются цефалоспорины третьего, 4-ого поколений. При смешанной инфекции, содействии возбудителя гриппа и стафилококка вместе с введением лекарств широкого диапазона деяния вводится противогриппозный у-глобулин по 3-6 мл. Лекарства используют комплексно по последующей схеме:

  • цефалоспорины;
  • цефалоспорины плюс аминогликозиды.

Назначаются муколитическая терапия, бронхолитические средства, физиотерапия, иммунокорригирующее исцеление. При скоплении секрета в дыхательных путях нужно удалять содержимое носоглотки, горла, больших бронхов. При выраженных симптомах дыхательной дефицитности применяется оксигенотерапия. При признаках сердечной дефицитности назначают сердечные гликозиды — строфантин, также сульфакамфокаин. Используются и средства иммунотерапии. При лечении пневмонии проводят симптоматическую и посиндромную терапии. В периоде излечения огромное значение имеют дыхательная гимнастика, физиотерапевтические способы исцеления. Для улучшения дренажной функции бронхов используются средства, содействующие увеличению секреции мокроты либо ее разжижению.

Характеристики главных отхаркивающих средств (Парийская Г. В., Орехова Н. Г., 2000 г.)

Наименование Секретологические Секретомоторные
Натрия бензоат ++ -
Аммония хлорид + +++
Калия йодит +++ +
Бромгексин ++ -
Терпингидрат ++ ++
Термопсис + -
N-ацетилцистин +++ -
Мукалтин ++ -
Пертусин + +
Корень алтея - +
Лакричный корень - +
Эликсир грудной - +
Плод аниса - -
Листья мать-и-мачехи - +

Используются средства, уменьшающие спазм бронхов. К ним относится эуфиллин.

Прогноз

Прогноз при своевременном применении бактерицидной терапии подходящий. Выписанные из стационара в период клинического излечения берутся на диспансерный учет. После выписки из стационара 2-4 недели ребенок не должен посещать детские учреждения. Малыши до 6 месяцев 1-ый месяц осматриваются раз в неделю, потом — дважды за месяц; с 6 до 12-ти месяцев — раз в 10 дней в течение первого месяца, потом — раз за месяц. После 1-го года до 3-х лет — раз в 1-ый месяц, потом — раз в три месяца. Малыши осматриваются отоларингологом и пульмонологом после 3-х летнего возраста — через месяц после выписки из стационара, потом — раз в квартал. Хорошей является реабилитация в отделениях больниц либо в санаториях. Режим назначается с наибольшим внедрением свежайшего воздуха. Назначаются раз в день дыхательная гимнастика, ЛФК с постепенным увеличением физических нагрузок. Питание должно быть оптимальным для соответственного возраста. Медикаментозная реабилитация осуществляется по личным свидетельствам. Стимулирующая терапия проводится повторными 2-3-недельными курсами: нуклеанат натрия, метилурацил, дибазол, женьшень, алоэ, настой элеутерококка, витамины В этих целях употребляется и фитотерапия. Она применяется для санации бронхов и успокаивающего воздействия на центральную нервную систему: корень алтея, лист мяты перечной, травка шалфея, корень девясила, мать-и-мачеха, липовый цвет, сосновые почки, чабрец и др. У малышей, склонных к аллергическим реакциям, применяется с большой осторожностью. Обширно употребляется физиотерапия. Используются горчичники, щелочные и фитоингаляции, компрессы, озокеритовые аппликации на грудную клеточку. Обширно применяется массаж грудной клеточки. После пневмонии рекомендуется санаторное исцеление в местных санаториях, также на курортах Гагра, Нальчик, Геленджик, Новый Афон, Южного берега Крыма. Противопоказаниями к санаторному исцелению являются:
1) активность воспалительного процесса в бронхо-легочной системе;
2) признаки астматического состояния;
3) наличие «легочного сердца».

К первичной профилактике относятся здоровый стиль жизни родителей, исключающий воздействие вредностей на плод во время беременности, рациональное вскармливание малышей, закаливающие процедуры. Вторичная профилактика включает:

  • профилактику и исцеление ОВИ;
  • раннюю госпитализацию нездоровых пневмонией малышей с отягощенным преморбидным фоном;
  • своевременное исцеление гипотрофии, рахита, иммунодефицитных состояний;
  • санацию приобретенных очагов инфекции.
Информация подготовлена специально для сайта http://womanmedik.ru C.Карпа


Мы делаем все, чтоб уберечь малыша от заболеваний. но если неудача нагрянет, встретим ее, вооружившись полезными познаниями.

Заглянем вглубь

Важны и миллиметры

Только спокойствие!

  • Главное, не демонстрируйте собственного ужаса ребенку. Пытайтесь вести себя ровно и уверенно. Ведь если ваше беспокойство передастся малышу и он начнет рыдать и орать — это только усилит степень стеноза и усугубит общее состояние крохи.
  • Срочно вызывайте «скорую помощь». А пока бригада докторов в пути, попробуйте посодействовать собственному малышу.
  • Наполните ванну жаркой водой, добавьте в нее питьевой соды, и пусть ребенок подышит теплым мокроватым щелочным воздухом. Сразу сделайте ему жаркие ванночки для рук и ног, наполнив тазики водой с температурой +40°С.
  • Приготовьте для малыша теплое щелочное питье. Для этого возьмите подогретое молоко и добавьте немножко соды либо всякую минеральную гидрокарбонатную воду без газа (боржоми, славяновскую либо смирновскую, ессентуки № 4 либо № 17).
  • При всей кажущейся простоте щелочные ингаляции и теплое щелочное питье — самые действенные способы исцеления неверного крупа. Теплый мокроватый воздух поможет снять спазм мускул горла, а щелочной пар будет содействовать разжижению мокроты и ее отхождению.
  • Подышали? Попили? Сейчас помогите собственному малышу откашляться и удалить мокроту из дыхательных путей. Для этого существует прием под заглавием «стимуляция кашля». Чайной ложечкой либо своим незапятнанным пальцем надавите на корень детского языка либо пощекочите заднюю стену глотки, чтоб вызвать кашлевой рефлекс. Не неудача, если малыша вырвет. Вы уже понимаете, что кашель и рвота помогают освободиться от мокроты.

Доктор — ваш союзник

Игра и здесь уместна

А этого делать не стоит

Неверный круп в особенности небезопасен для детей со склонностью к , с завышенной нервной возбудимостью, имеющим лимфоидные разрастания в области носоглотки ( и гипертрофия миндалин). Потому способы борьбы нужно выбирать осторожно.

  • Не стоит использовать горчичники и растирания, содержащие эфирные масла с резким запахом — они способны вызвать рефлекторный спазм мускул горла.
  • Не используйте мед, малиновое варенье, соки цитрусовых — у аллергиков они могут усилить отек.
  • Не торопитесь давать ребенку препараты, подавляющие кашель (кодтерпин, пилюли от кашля, содержащие кодеин, и т.д. ). Помните о том, что кашель делает защитную функцию и его следует не подавлять, а даже, напротив, провоцировать.
Информация подготовлена специально для сайта http://womanmedik.ru C.Карпа


Пневмония (пневмания)- это воспалительный процесс в тканях легкого, возникающий как самостоятельная болезнь либо как проявление либо отягощение какого-нибудь заболевания, в большинстве случаев , кори, и др. В последние годы выявлено, что причина развития острой заключается в сочетанием содействии 2-ух и поболее видов бактерий либо вирусов. Появлению пневмонии содействуют и неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, нарушение режима питания, также , гипотрофия, гиповитаминоз, экссудативный диатез и др.
Пневмания у малышей почаще сопутствует гриппу либо катару верхних дыхательных путей, потому резко растет в прохладное время года. Известную роль играет простуда: при переохлаждении в органах дыхания создаются подходящие условия для размножения болезнетворных микробов. Источником инфекции нередко бывает человек, нездоровой гриппом либо респираторным болезнью. Следует держать в голове, что время от времени очень малозначительные, малосимптомные и даже совсем неприметные признаки заболевания верхних дыхательных путей (так именуемая амбулаторная форма) для малышей ранешнего возраста бывают очень небезопасны. При легком
, чихании, звучном разговоре и даже при обыкновенном дыхании такового хворого в воздух попадают мелкие капельки слизи, слюны, мокроты, в каких находится микроорганизм. Часто эти малыши заражают друг дружку при совместных играх, посещении кино, театров и т. д. Защищаться от инфецирования помогает марлевая маска, закрывающая рот и нос. Маска должна состоять из 3-х слоев, марли и изменяться каждые три часа.

Чтоб уберечь малыша от острой пневмонии, необходимо не допускать контакта с нездоровыми простудными формами заболевания и пневмонией. С момента инфецирования до возникновения первых признаков заболевания проходит от 2-ух до 7 дней. За этот период времени бактерии плодятся в дыхательных путях. Нередко началу пневмании предшествуют признаки простуды: некординально увеличивается температура тела, возникает заложенность, потом слизистое отделяемое из носа, покашливание, покраснение гортани и слизистой глаз. Через 2-4 денька признаки простуды — респираторного заболевания могут уменьшиться либо совсем пропасть. Время от времени острая пневмония у малышей начинается без предшественников.

Пневмания у малышей ранешнего возраста, обычно, проходит тяжело в силу особенностей строения дыхательных путей. Нос и глоточное место у их малы, а носовые отверстия и носовые ходы узки, потому вдыхаемый воздух в верхних дыхательных путях недостаточно согревается и очищается. Горло и трахея имеют узенькие просветы. Слизистая их теплая, богата кровеносными и лимфатическими сосудами; бронхи бедны эластическими волокнами, и воспалительный процесс в их развивается стремительно. Легкие у малеханьких малышей более рыхловатые, полнокровные и наименее воздушные. Грудная клеточка у новорожденных имеет цилиндрическую форму, что связано с более горизонтальным положением ребер. Это положение мешает ребенку делать глубочайший вдох, в связи с чем дыхание бывает поверхностным.

Легкая форма острого пневмании встречается у малышей ранешнего возраста изредка. Признаки заболевания при всем этом могут быть малозначительными. При внимательном осмотре можно увидеть увеличение температуры, бледнота кожных покровов, маленькую синюшность вокруг носа и рта, одышку. Внимательная мама, заметив все эти отличия от нормы, должна обратиться к доктору. И если исцеление начато впору, болезнь на 10-12-й денек проходит. Обычно, так хворают прочные, отлично развитые малыши. Легкая форма пневмании при несвоевременно начатом лечении может перейти в среднетяжелую и томную формы заболевания. Малыши неспокойные, кожа у их бледноватая, ясная синюшность лица, развивается одышка с напряжением крыльев носа, кашель, слабость, нарушается ритм дыхания: оно становится частым, поверхностным, нерегулярным. Температура в границах 37,5-38,5 градуса. Длительность заболевания при этой форме около 3-4 недель. Больной процесс у малышей при своевременном лечении завершается выздоровлением. Но если исцеление проводится недостаточно либо не впору, болезнь перебегает в томную форму — температура у малыша высочайшая, дыхание поверхностное, выражены одышка, , синюшность носа, губ, ушей и ногтей. Потому что дыхание малыша очень затруднено, наступает кислородное голодание, которое ведет к нарушению всех видов обмена веществ в деятельности всех органов и систем. Время от времени присоединяется гнойное воспаление плевры, мозговых оболочек. Очень тяжело хворают пневмонией недоношенные малыши. Пневмания у их представляет огромную опасность для жизни. Необходимо подчеркнуть, что у недоношенных малышей 1-ые признаки заболевания малосимптомны и слабо выражены. Малыши в это время отрешаются от груди, синеют во время кормления, не добавляют в весе. Учащается дыхание, возникает пенистая жидкость на губках. Ребенок становится вялым, бледноватым, сонливым либо, напротив, возбужденным. Температура тела может оставаться обычной. Если исцеление хворого не начато вовремя, состояние его за 2-3 денька резко усугубляется.

Почти всегда пневмания у новорожденных малышей при своевременном лечении длится 3-4 недели, но может быть и поболее долгое течение. Тяжелее и поболее длительное время хворают малыши с рахитом и экссудативным диатезом. У их острая пневмония приобретает затяжное, рецидивирующее течение. Плохо переносят острое пневмания плохо развитые малыши, ослабленные предыдущими болезнями, в особенности дизентерией либо другими пищеварительными инфекциями. Таких малышей необходимо в особенности сберегать от этой суровой инфекции.

Исцеление малыша, хворого воспалением легких, дело тяжелое. Если ребенок захворал воспалением легких, его необходимо немедля изолировать от других малышей и вызвать доктора на дом. При лечении нужно делать определенные условия, назначенные доктором, быть под неизменным наблюдением мед работников, потому исцеление в домашних критериях оказывается плохим. К тому же болезнь может прогрессировать и состояние малыша может стать очень томным и даже угрожающим. Позже помещение заболевшего малыша в поликлинику резко усугубляет результаты исцеления.

Предупреждение острой пневмонии следует начинать тогда, когда ребенок еще не родился. Для этого будущей мамы следует остерегаться простуды, избегать встреч с людьми, имеющими признаки респираторного заболевания. Беременной даме нужно прирастить количество потребляемых витаминов, избегать приема фармацевтических средств, почаще бывать на свежайшем воздухе. Чтоб предохранить малыша от заболевания, необходимо смотреть за его правильным развитием и.обеспечить ему не плохое, настоящее питание.

Единственным видом естественного и физиологического питания для грудных малышей первых 5-6 месяцев жизни является материнское молоко. Но со 2-го месяца малышу нужно дополнительно давать фруктовые и овощные соки и рыбий жир. После 5-6 месяцев дают прикорм. Обычно прикорм начинают с овощного пюре. Если ребенок к нему не приучен, можно его давать совместно с водянистой манной кашей, каждый денек увеличивая объем. К 6 месяцам уже можно давать густую кашу и суп из протертых овощей. В 8 месяцев ребенок может получать грудное молоко 3 раза и прикорм 2 раза в денек. В это время можно давать белоснежный сухарь, яичка, мясной фарш, начиная с 1-2 чайных ложек.

В возрасте старше 1 года вместе с молочными и мясными блюдами (кефир, простокваша, молоко, бульон, котлеты) нужно продолжать давать яичка, фруктовые, овощные и ягодные соки, кисели.

Одной из принципиальных профилактических мер в развитии здорового малыша является проветривание жилого помещения. В теплое время года форточки должны быть открыты весь денек, в прохладное время открывать форточку нужно более 3-х раз в денек на 1 — 1,5 часа всякий раз зависимо от погоды, наружной температуры воздуха. Чтоб ребенок не болел пневмонией, нужно начинать с самого ранешнего возраста. Наилучший метод закаливания в этом возрасте — воздушные ванны при температуре воздуха не ниже 20-25 градусов тепла в комнате. Через 5-6 дней их можно начинать уже на открытом воздухе при теплой погоде, при температуре воздуха не ниже 20 градусов. Длительность первой воздушной ванны должна быть менее 5-6 минут. В предстоящем их длительность возрастает через каждые 2-3 денька на 10 минут и доводится до 1-3 часов, а в летнее время -до 3-4 часов.

Отлично сочетать ванну с обтиранием водой. Обтирание проводится последующим образом: верхнюю одежку и майку снимают конкретно перед обтиранием. Потом нужно омочить губку водой назначенной температуры (до года — 36 градусов; старше 1 года до 3 лет — 34-35 градусов; от 4 до 7 лет -33-34 градуса) и обтереть ею грудь, спину, животик; затем- энергично растереть сухой мягенькой простынкой. Купание в море либо реке можно начинать при температуре воздуха не ниже 24 градусов и температуре воды не ниже 23 градусов. Детям, привыкшим к купанию, можно разрешить купаться при температуре воды не ниже 20 градусов. После купания малыша нужно насухо обтереть и одеть, потом он должен отдохнуть в тени около 10-15 минут.

Как было выше сказано, при несвоевременном и недостающем лечении острая пневмония может перейти в затяжную форму. Для предупреждения подобного отягощения ребенок с острой пневмонией должен получить не считая медикаментозного исцеления непременно физиотерапию, т. е. исцеление глубочайшим прогреванием электронным током, вдыханием фармацевтических веществ. Не считая того, в комплекс исцеления заболевания врубается целебная физическая культура, дыхательная , массаж. Все это обычно осуществляется в критериях детской поликлиники либо детского отделения. Ребенок, перенесший острую пневмонию, непременно наблюдается участковым доктором в течение 1 года (в 1-ые 3 месяца — каждый месяц, потом 1 раз в квартал). Если за этот период времени болезнь стопроцентно не излечивается, то ее можно считать затяжной пневмонией с переходом в приобретенную форму.

Информация подготовлена специально для сайта http://womanmedik.ru C.Карпа


Этим воспалением тончайших веток бронхов -бронхиол — хворают в главном малыши в возрасте до 3-х лет, при этом в большинстве случаев груднички. Бронхиолит, обычно наступающий после , представляет собой суровое болезнь, так как при бронхиолах, забитых слизью, затруднен кислородный обмен в легких. Бронхиолит может перейти в . Его возбудителями практически во всех случаях являются вирусы.


Состояние малыша

Когда ребенок, казалось бы, уже практически совладал с простудой, его состояние в один момент усугубляется. Резко увеличивается температура, дыхание затрудняется и становится резвым и поверхностным, будто бы ребенок очень возбужден. При дыхании раздуваются ноздри, животик втягивается, появляется свистящий шум. Кожа сначала бледноватая, потом синеет. Пульс слабенький, бьется лихорадочно. Недочет кислорода может привести к .

Помощь родителей

Малыша нужно как можно быстрее показать доктору либо доставить в поликлинику. По дороге успокаивайте его словом и лаской: плач ухудшает удушье.

Помощь доктора

Почти всегда заболевшие малыши должны остаться в поликлинике для исцеления либо, ради предосторожности, для наблюдения. Благодаря кислородной терапии и медикаментам, противодействующим набуханию слизистой оболочки, состояние малыша обычно стремительно улучшается.

Продолжительность заболевания

При условии вовремя оказанной помощи через 5-7 дней ребенок, не имеющий суровых приобретенных болезней, будет совсем здоров.

Информация подготовлена специально для сайта http://womanmedik.ru C.Карпа


Плеврит - воспаление плевральных листков, нередко сопровождающееся скоплением воды в плевральной полости. Плевриты у малышей нередко развиваются вторично в итоге патологических процессов в легких. Различают заразные и неинфекционные плевриты. Почаще у малышей они сопровождают пневмонию. Возбудителями заразных плевритов могут быть пневмококк, стрептококк, туберкулезная палочка и др. Зараза может попадать в плевру, и ее распространение осуществляется лимфогенно либо гематогенно. В случае асептических плевритов они появляются при травмах, заболеваниях крови, опухолях плевры, заболеваниях почек, печени, соединительной ткани. Плевриты возникают у ослабленных малышей, имеет значение аллергическое воздействие токсинов при заразных заболеваниях. При развитии воспалительного процесса в плевре она становится отечной, инфильтрованной, нередко на ней откладывается фибрин. Выпот при плеврите может быть фибринозный, серозный, гнойный и геморрагический. После фибринозного и гнойного плеврита обычно остаются спайки. Зависимо от выпота различают сухой, серозный, гнойный плеврит.

Сухой плеврит

Главные жалобы при сухом плеврите:
1) сухой больной ;
2) боль в грудной клеточке, нарастающая при кашле и глубочайшем дыхании.

При обследовании выявляется шум трения плевры в области плеврального воспаления. Зависимо от локализации сухого плеврита боль может ощущаться в области подреберья — при диафрагмальном плеврите, боль в межреберье и груди — при междолевом сухом плеврите, при верхушечном и медиастинальном плеврите — артралгии и болезненность мускул плеча. Рентгенологически при сухом плеврите определяются узенькая полоса затемнения в области поражения плевры, ограничение экскурсии диафрагмы, недостающее раскрытие синусов. В анализе крови определяется умеренный лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Серозный плеврит

Нередко ему предшествует сухой плеврит с соответствующей болью в груди и шумом трения плевры. Сначала заболевания наблюдаются потливость ночкой, субфебрильная температура, вялость, утомляемость. После возникновения экссудации и скопления выпота в плевральный полости кашель и боль уменьшаются, потом прекращаются. В разгар заболевания возникают последующие симптомы:
1) принужденное положение сначала на пораженном боку, потом — сидящее;
2) одышка;
3) сердцебиение.

При беспристрастном обследовании на стороне поражения наблюдается отставание движений грудной клеточки, межреберные промежутки сглажены. На стороне поражения перкуторно отмечается тупость, которая по мере роста выпота начинает подниматься выше и в вертикальном положении образует дугообразную линию — линию Соколова-Дамуазо. При смещении средостения отмечается треугольник Раухфоса-Грикко. Аускультативно в зоне тупости — ослабленное дыхание, дыхание с бронхиальным цветом в итоге сдавливания легкого экссудатом. В пунктате — серозный экссудат, прозрачный, тусклый либо желтовато-зеленый, время от времени опалесцирующий. Относительная плотность его 1015-1020, белок — 0,32 г/л, в осадке — лимфоциты либо нейтрофилы. Реакция Ривольта положительная. Рентгенологически определяется насыщенное затемнение с точной верхней границей и смещение средостения в здоровую сторону. Наименьшие объемы экссудата выпячиваются при рентгенографии, выполненной в горизонтальном положении хворого на боку. Наличие выпота в плевральной полости можно найти при помощи ультразвукового исследования.

Гнойный плеврит

Гнойный плеврит является проявлением общей тяжеленной инфекции. Гнойный плеврит зависимо от локализации может быть разлитым, осумкованным, плащевидным, междолевым и медиастинальным. Главные симптомы гнойного плеврита:
1) тяжелое состояние;
2) положение в кровати принужденное — полусидячее;
3) на стороне поражения грудная клеточка отстает в дыхании;
4) межреберные промежутки сглажены;
5) сердечный толчок сдвинут в здоровую сторону;
6) при перкуссии тупость распространяется в подмышечную область и переднюю поверхность грудной клеточки;
7) аускультативно — дыхание с бронхиальным цветом;
8) выраженная интоксикация;
9) дыхательная дефицитность;
10) набухание шейных вен;
11) поверхностное дыхание;
12) протеинурия, со стороны крови — нейтрофильный лейкоцитоз, высочайшее СОЭ, при плевральной пункции — гной.

Исцеление плеврита у малышей

При плевритах ориентировано на исцеление основного заболевания. В случае сухого плеврита, развившегося на фоне пневмонии, проводится исцеление пневмонии: бактерицидная терапия при заразном генезе, цитостатики — при опухолевом, включая внутриплевральное введение препаратов. Назначается диета с завышенным содержанием белков и витаминов. При сухом плеврите употребляются антивосполительные анальгезирующие средства: вольтарен, бруфен и др. Назначаются противокашлевые и отхаркивающие средства. При серозном плеврите у малыша проводится плевральная пункция для предупреждения преобразования серозного экссудата в гнойный либо осумкованный. При гнойных плевритах по свидетельствам плевральная полость дренируется, лекарства вводятся внутриплеврально. При затяжном течении проводится общеукрепляющая терапия: вита-минно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы — Т-активин, интерферон, препараты группы иммуноглобулинов. При выраженной интоксикации капельно вводятся дезинтоксикационные смеси. При выраженной дыхательной дефицитности назначаются ингаляции кислорода.

Физиотерапевтическое исцеление проводится при отсутствии противопоказаний. Физиотерапия проводится как при сухих, так и при выпотных плевритах. При всем этом рекомендуется проводить последующие процедуры:
1) ультрафиолетовое облучение грудной клеточки через 1-2 денька;
2) «соллюкс» на грудную клеточку длительностью 10-15 мин.

После понижения температуры при сухом плеврите назначаются:
1) диатермия на пораженную половину грудной клеточки;
2) парафино-озокеритовые аппликации на хворую сторону;
3) электрофорез области грудной клеточки;
4) солнечно-воздушные ванны.

При выпотном плеврите после стихания острых явлений назначаются:
1) диатермия на пораженную половину грудной клеточки;
2) индуктометрия очага поражения;
3) парафино-озокеритовые аппликации на нездоровой бок;
4) кальций-электрофорез грудной клеточки.

После торакотомии и удаления гноя при гнойных плевритах назначаются:
1) магнитотерапия;
2) ультрафиолетовое облучение грудной клеточки;
3) «соллюкс» на грудную клеточку.

После стихания острого процесса, рассасывания экссудата, нормализации температуры и характеристик клинического анализа крови назначается массаж грудной клеточки, в том числе вибрационный, целебная физическая культура с включением дыхательных упражнений, особые упражнения, содействующие рассасыванию экссудата и растяжению плевры. После стационара показано продолжение исцеления в местных санаториях, в теплое время года — на погодных курортах Черноморского побережья, Крыма. Противопоказаниями являются дыхательная дефицитность, застойная сердечная дефицитность. Прогноз находится в зависимости от этиологии плеврита. При сухих плевритах прогноз подходящий. Длительность заболевания — до 3-х недель. Финал — излечение. Выпотной плеврит длится подольше. В финале при наличии громоздкого экссудата развиваются спайки.

Информация подготовлена специально для сайта http://womanmedik.ru C.Карпа




Красивая и здоровая © 2011 Все права защищены. Женское здоровье
Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на -Красивая и здоровая

Яндекс.Метрика