Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

Курантил:применение и меры предосторожностиКурантил – это препарат класса антиагрегантов  и ангиопротекторов. Курантил тормозит агрегацию тромбоцитов и препятствует тромбообразованию, что обусловлено стимуляцией синтеза простациклина и ингибицией биосинтеза тромбоксанов.


Когда назначают курантил?


Курантил применяется в комплексной терапии в сочетании с другими лекарствами для уменьшения риска образования тромбов после операций на сердце, в частности, протезирования сердечного клапана. Курантил – антиагрегант, то есть лекарственный препарат, уменьшающий тромбообразование путем торможения агрегации тромбоцитов.


Как применять курантил?


Курантил существует в форме таблеток и драже для приема внутрь. Его нужно принимать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости (желательно молока). Пероральные лекарственные формы препарата желательно принимать на пустой желудок, за 1 час до еды. Тщательно соблюдайте инструкции по применению препарата, указанные на упаковке. Ни в коем случае не превышайте и не занижайте указанную или назначенную врачом дозу. Не прекращайте принимать курантил даже после появления улучшений, не проконсультировавшись с врачом.


Для чего еще применяют курантил?


Курантил также принимают в сочетании с аспирином для вторичной профилактики ишемического инсульта и транзиторных ишемических атак, что дает хорошие результаты, но может вызывать многочисленные побочные эффекты.


В каких случаях заболеваний применяется курантил?


  • в профилактике тромбоэмболии сосудов;

  • при коронарной недостаточности;

  • при протезировании сердечных клапанов;

  • при кардиомиопатии;

  • в профилактике инфаркта миокарда;

  • при лечении транзиентных ишемических атак (ТИА)

  • при лечении порока сердечного клапана.

  • Какие меры предосторожности следует соблюдать при использовании курантила?


    Перед приемом курантила


  • сообщите врачу об аллергии на курантил или другие лекарственные препараты;

  • сообщите врачу обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете (особенно это касается аспирина и витаминов);

  • сообщите врачу, если страдаете гипотонией (низкое кровяное давление);

  • сообщите врачу, если вы беременны, планируете беременность или кормите ребенка грудью. Если во время лечения курантилом вы забеременели, как можно скорее сообщите об этом врачу.

  • проконсультируйтесь с врачом относительно возможных побочных эффектов и осложнений при приеме курантила (особенно это касается пожилых людей старше 65 лет). Пожилым людям не рекомендуется принимать курантил, потому что для этой возрастной группы существуют другие лекарства с аналогичным действием, но более безопасные.

  • перед любой операцией (в том числе стоматологической) сообщите хирургу о том, что принимаете курантил.

  • Что делать, если я забыл(а) принять курантил?


    Если вы пропустили прием препарата, примите его, как только появится возможность. Если вскоре нужно принимать следующую дозу, забудьте о пропущенном приеме и следуйте установленному режиму приема препарата. Ни в коем случае не удваивайте дозу.


    Какие побочные эффекты может вызывать курантил?


    Курантил может вызывать различные побочные эффекты. Обязательно сообщите врачу, если какие-либо из указанных ниже симптомов сохраняются в течение длительного времени:


  • слабость;

  • головокружение;

  • головная боль;

  • ощущение заложенности уха, шум в голове;

  • учащенное сердцебиение;

  • тахикардия;

  • брадикардия;

  • приливы крови к лицу;

  • синдром коронарного обкрадывания;

  • снижение артериального давления;

  • тошнота;

  • рвота;

  • диарея;

  • боль в животе;

  • кожная сыпь, крапивница;

  • артрит;

  • миалгия;

  • ринит.

  • Некоторые побочные эффекты свидетельствуют о серьезных осложнениях. При появлении этих побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу:


  • кровотечение;

  • повышенная кровоточивость;

  • пожелтение кожи или белка глаз;

  • боль в груди.

  • Как курантил взаимодействует с другими лекарствами?


    Курантил взаимодействует с другими лекарственными средствами, которые влияют на его действие. Аспирин и непрямые антикоагулянты усиливают эффект, производные ксантина ослабляют (особенно коронарорасширяющий), гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете, в том числе витамины, минералы, пищевые добавки, фитопрепараты. Ни в коем случае не принимайте курантил без назначения врача (и не начинайте принимать другие лекарства без его ведома).


    Какие лекарства противопоказаны тем, кто принимает курантил?


    Когда вы принимаете курантил, не принимайте аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты без назначения врача. К нестероидным противовоспалительным препаратам также относятся: ибупрофен (мотрин, адвил), напроксен (алев, напросин), диклофенак (вольтарен), дифлунизал (долобид), этодолак (лодин), флурбипрофен (ансейд), индометацин (индоцин), кетопрофен (орудис), кеторолак (торадол), мефенамовая кислота (понсел), мелоксикам, набуметон (релафен), пироксикам (фелден) и другие.


    В каких условиях следует хранить курантил?


    Храните курантил в его оригинальной плотно закрытой упаковке, в сухом защищенном от света и недоступном для детей и животных месте при комнатной температуре. Не рекомендуется хранить препарат в ванной. Неиспользованный или просроченный препарат подлежит утилизации. После истечения срока годности утилизируйте препарат в соответствии с инструкцией.


    Что делать в случае передозировки курантилом?


    При передозировке могут усиливаться побочные эффекты препарата: усиленное потоотделение, жар или зуд, головокружение, слабость, беспокойство, учащенное сердцебиение, обморок. При быстром внутривенном введении возможно снижение артериального давления. При передозировке следует немедленно обратиться к врачу.


    Что еще мне нужно знать о курантиле?


    Для уменьшения тошноты и тяжести в желудке курантил рекомендуется принимать с молоком. Нарушение функции печени и обструкция желчевыводящих путей обусловливают необходимость уменьшения дозы. При беременности следует строго определить необходимость применения препарата, особенно во втором и третьем триместрах. Не делитесь препаратом с другими людьми и не принимайте препарат по рецепту третьих лиц. При парентеральном введении не следует допускать попадания препарата под кожу (возможно ирритативное действие). Нельзя вводить внутривенно при преколлаптоидном состоянии и коллапсе. У пожилых лиц могут быть снижены суточные дозы. Нельзя смешивать в одном шприце курантил с другими препаратами (возможно выпадение осадка). Составьте список всех лекарственных препаратов, которые вы принимаете, и носите его при себе, чтобы в случае экстренной госпитализации врачи могли назначить вам правильное лечение.


    Торговые наименования


  • Пермол

  • Персантин

  • Курантил

  • Ангинал

  • Антистенокардин

  • Априкор

  • Кардиофлукс

  • Корибон

  • Стенокардил

  • Транкокард

  • Вадинар

  • Вискор

  • Тромбонин

  • Парседил

  • Пенселин
  • Карпа С.А. Источник: http://womansheaalth.ru/ Материал подготоален специально для сайта Красивая и здоровая
Любое заболевание крови - это всегда серьезноКровь несет на себе важнейшие функции, без которых организм не может существовать. Она обеспечивает доставку к тканям питательных веществ и кислорода, благодаря чему происходит объединение биохимических процессов, происходящих в отдельных клетках, в единую систему. Именно поэтому любое заболевание крови - это всегда серьезно.


Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и взвешенных в ней клеточных элементов или клеток крови. Клетки крови делятся на красные и белые. В норме красных кровяных телец (эритроцитов) у мужчин - 4-5 · 1012/л, у женщин - 3,9 - 4,7· 1012/л. Основные их функции - транспорт кислорода и углекислоты.


Белых кровяных телец (лейкоцитов) - 4-9 · 109/л. Лейкоциты выполняют в организме защитную функцию. Все их  можно разделить на две большие группы: гранулоциты (их функция - фагоцитоз, т.е. уничтожение бактерий и вирусов путем проглатывания) и лимфоциты (они в ответ на вторжение бактерий и вирусов вырабатывают особые вещества антитела, которые склеиваются с болезнетворными бактериями и вирусами и выводятся из организма).


Кроме того, в 1 мкл крови содержится 180-320· 109/л тромбоцитов (кровяных пластинок. Основной функцией тромбоцитов является повышение свертываемости крови.


Частота заболеваний самой крови относительно невелика, но изменения в составе крови возникают при многих заболеваниях. Среди болезней крови выделяют несколько основных групп: анемии или малокровие (изменяется состав «красной» крови), лейкемии или лейкозы (изменяется состав «белой» крови) и геморрагические диатезы.


Анемии


Анемия - это состояние, характеризующееся уменьшением числа эритроцитов и снижением количества гемоглобина в крови. Различают три основные группы анемий: железодефицитные, анемии, возникающие из-за нарушения образования эритроцитов и анемии, возникающие из-за повышенного разрушения эритроцитов.


Железодефицитные анемии - широко распространенное состояние, при котором снижается количество железа в организме, в результате чего нарушается образование гемоглобина, а в дальнейшем и эритроцитов. Наиболее частой причиной такой анемии являются частые незначительные кровотечения. В крови снижается количество гемоглобина и эритроцитов. При такой анемии назначаются препараты железа и диета с большим количеством мяса, яиц, рыбной икры и т.д.


Анемии вследствие нарушения образования эритроцитов могут быть наследственными, возникать при отравлении свинцом, при недостатке витамина В12 или фолиевой кислоты и т.д. В основе наследственных анемий лежит наследственное нарушение одного из ферментов, участвующих в образовании эритроцитов. Лечатся такие анемии введением эритроцитарной массы. При недостатке витамина В12 или фолиевой кислоты нарушается образование активной формы фолиевой кислоты, а без не - образование ДНК, то есть размножение клеток, в том числе и клеток крови. Лечение - введение препаратов витамина В12 и фолиевой кислоты. Существует еще гипопластическая анемия, при которой нарушается выработка всех элементов крови. Причины такой анемии неизвестны, но пусковым моментом может быть прием некоторых химических сеединений, в том числе лекарств, обладающих угнетающим кроветворение действием (например, левомицетин, анальгин, инсектициды и т.д.). Лечение такой анемии трудное, в основном вводят эритроцитарную массу.


Анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов - это гемолитические анемии, они возникает при переливании несовместимой по группе крови, при резус-конфликтах между матерью и плодом. Существуют и наследственные виды гемолитической анемии. Основной метод лечения - вывод из организма продуктов распада эритроцитов и заместительные переливания крови.


Лейкемии или лейкозы

Лейкемия или лейкоз - это общий термин, характеризующий группу острых и хронических опухолевых заболеваний системы крови. При лейкемии лейкоциты не созревают до конца, поэтому не могут выполнять свойственные им функции по защите организма от вирусов и бактерий. Число таких незрелых клеток (бластов) буквально наполняет кровеносную систему и внутренние органы и является причиной развития основных симптомов заболевания - анемии, кровотечений, различных инфекций, раздражения, увеличение и нарушения функционирования пораженных органов.


Причины возникновения этого заболевания неизвестны. Но было замечено, что лейкемия чаще возникает после ионизирующего излучения, под воздействием некоторых химических препаратов, вирусов.


Лейкемия может быть острой и хронической. Острая лейкемия разделяется на острую лимфобластную лейкемию (если разрастаются бласты-лимфоциты) и острую миелобластную лейкемию (разрастаются бласты-гранулоциты). Хроническая лейкемия делится на хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз и волосато-клеточный лейкоз (болеют в основном пожилые мужчины).


Лечение лейкемии - это, прежде всего, подавление размножения и уничтожение бластов, так как даже одна-две оставшихся клетки могут привести к новой вспышке заболевания.


Геморрагические диатезы


Геморрагические диатезы - это группа болезней и болезненных состояний наследственного или приобретенного характера, общим проявлением которых является склонность к интенсивным, чаще всего длительным кровотечениям и кровоизлияниям.


Причиной геморрагических диатезов может быть сосудистые изменения, недостаток или качественная неполноценность тромбоцитов, нарушения свертывающей системы крови. Каждая из перечисленных причин может вызывать как наследственные, так и приобретенные формы геморрагических диатезов. Механизм развития геморрагических диатезов может быть различным, поэтому и лечение также очень разное.


Помните: любое изменение состава крови требует тщательного обследования.

Карпа С.А. Источник: http://womansheaalth.ru/ Материал подготоален специально для сайта Красивая и здоровая
экспресс анализ кровиВ некоторых случаях анализ крови требуется сделать срочно, так как медицинские анализы позволяют определить причину заболевания, что значительно повышает эффективность его лечения. Анализы могут выявить также противопоказания к назначению тех или иных лекарственных средств.

Для чего проводятся экспресс-анализы и их виды

Сегодня во всем мире отмечается рост числа хронических заболеваний, как инфекционной, так и неинфекционной природы (сахарный диабет, атеросклероз, хронические воспалительные заболевания органов дыхания, печени, кровообращения). Все они при несвоевременном выявлении могут давать тяжелые осложнения. Именно лабораторные анализы, в том числе проведенные в экстренном порядке, помогают порой своевременно выявить такие болезни, назначить адекватное лечение и предупредить осложнения.

Экспресс-анализы могут быть двух видов: проведенные на специально предназначенной для этого аппаратуре и проведенные с помощью специальных тест-полосок. При этом большое значение имеет портативность, надежность и простота в использовании аппаратов и большой набор качественных диагностических тест-полосок, позволяющих проводить анализ на содержание в крови различных веществ.

Экспресс-анализы при помощи специальных аппаратов

В наше время выпускаются самые разные портативные аппараты для экспресс-определения в крови различных веществ. Так, одним из самых старых и испытанных экспресс-аппаратов является глюкометр, предназначенных для быстрого определения количества глюкозы в крови, в том числе в домашних условиях, что является незаменимым подспорьем для больных сахарным диабетом.

Выпускаются и портативные (могут поместиться в сумке врача) биохимические анализаторы, которые позволяют определить содержание в крови не только глюкозы, но и общего холестерина, триглицеридов, «вредных» и «полезных» липопротеидов (источника атеросклероза и, напротив, улучшающих обменные процессы), креатинина (его количество увеличивается при нарушении функции почек). Такие анализаторы пригодятся как участковому терапевту при обследовании больного дома, так и в больнице, при необходимости постановки срочного диагноза.

Существуют и аппараты для экспересс-диагностики заболеваний, которые проводят забор крови без нарушения кожных покровов, что особенно значимо при обследовании детей. Датчики выпускаемого сегодня прибора неинвазивной диагностики формулы крови и биохимических регуляторных показателей метаболизма и кровообращения накладываются на проекцию крупных кровеносных сосудов, закрепляются там и подсчитывают состав крови внутри этого кровеносного сосуда по разнице в частоте колебания стенки клеток крови.

При этом результаты исследований пациент получает на руки не позже, чем через полчаса после исследования. Проводится полный клинический и биохимический анализ крови. Конечно же, как и любой экспресс-метод, он имеет погрешности, но главная задача таких методик – это быстрое выявление какой-то патологии. Более точно диагноз уже ставится при помощи обычных лабораторных исследований.

Экспресс-анализы при помощи тест-полосок

Экспресс-анализы крови при помощи тест-полосок – это также очень распространенная на сегодняшний день методика, позволяющая определять многие биохимические показатели крови, то есть химический состав плазмы крови.

При помощи тест-полосок можно определить количество в крови глюкозы (выявление сахарного диабета и контроль за ним), холестерина и липопротеидов (выявление атеросклероза и связанных с ним заболеваний, например, ишемической болезни сердца), остаточного азота и креатинина (исследование функции почек), желчных пигментов, в том числе билирубина (исследование функции печени).

Так, использование в домашних условиях диагностической тест-полоски «Липидный спектр» позволяет выявить нарушения липидного обмена и образование в кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек, что чревато ишемической болезнью сердца с приступами стенокардии и возможностью развития инфаркта миокарда. Тест позволяет больному своевременно обратиться к врачу, сделать более точные анализы и получить рекомендации по предупреждению осложнений атеросклероза, развитие которого во многом зависит от образа жизни и питания.

Диагностические тест-полоски «Глюкоза» и «Кетоновые тела» позволят больному знать состояние своего углеводного обмена, вовремя заметить осложнения сахарного диабета и своевременно обратиться к врачу для коррекции назначенного лечения.

Тест-полоска «Метаболический синдром» выявит такие нарушения обмена веществ, как высокое содержание в крови глюкозы (угроза сахарного диабета и его осложнений), «вредных» липопротеидов и триглицеридов (угроза образования в кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек).

Как портативные аппараты, так и тест-полоски для экспересс-анализа крови являются незаменимыми помощниками врача при постановке диагноза.

Карпа С.А. Источник: http://womansheaalth.ru/ Материал подготоален специально для сайта Красивая и здоровая
Повышенный гемоглобин - когда нужно лечитьсяГемоглобин - это сложный белок, который входит в состав эритроцитов и участвует в процессе транспорта кислорода и углекислого газа между легкими и клетками других органов. Существуют нормы содержания гемоглобина: у мужчин - 135-160 г/л, а у женщин 120-140 г/л. Уровень гемоглобина в крови может, как снижаться, так и повышаться. Пониженный гемоглобин свидетельствует о наличии такого заболевания как железодефицитная анемия, повышенный же гемоглобин также может свидетельствовать об имеющихся проблемах со здоровьем.


Специалисты различают различные формы гемоглобина: гликированный, фетальный. Фетальный гемоглобин или гемоглобин новорожденных характеризуется высокими показателями, которые постепенно снижаются к концу третьего месяца жизни ребенка. Обычно фетальный гемоглобин разрушается и практически полностью заменяется на взрослый гемоглобин, когда ребенку исполняется год. Присутствие фетального гемоглобина в крови взрослого человека может быть показателем развития серьезных заболеваний.


Уровень гемоглобина может повышаться после интенсивных физических нагрузок, спортивных занятий. Такое явление довольно часто диагностируется у лыжников, альпинистов, а также после высотных полетов у пилотов. Проживание в определенной местности также оказывает влияние на уровень гемоглобина в крови. Так для жителей высокогорья повышенный гемоглобин является характерным явлением. Гемоглобин в данном случае повышается рефлекторно, то есть в ответ на разряженный воздух. После длительного пребывания на свежем воздухе показатели гемоглобина могут тоже повышаться. Довольно часто повышенный гемоглобин наблюдается у заядлых курильщиков.


Гликированная форма гемоглобина образуется при присоединении к белку гемоглобина глюкозы. Рост такой формы гемоглобина сопровождается повышенными показателями сахара в крови, которые возникают при сахарном диабете. Выявление высоких титров гликированного гемоглобина может быть свидетельством наличия у человека данного заболевания.


Повышенный гемоглобин может свидетельствовать о наличии заболеваний крови и потенциальной вероятности имеющихся онкологических заболеваний. Повышенный гемоглобин выступает симптомом таких заболеваний как сердечно-легочная недостаточность, врожденные пороки сердца, кишечная непроходимость; может проявляться при ожогах и свидетельствовать о сгущении крови. Также повышенный гемоглобин указывает на наличие такого заболевания как эритроцитоз, при котором происходит увеличение количества эритроцитов в крови.


При выявлении повышенного гемоглобина врач может назначить дополнительные анализы. Для снижения уровня гемоглобина рекомендуется соблюдать диету, ограничивающую поступление в организм животного белка. Особенно это касается красного мяса, печени и субпродуктов. Чтобы обеспечить организм необходимым количеством белка лучше отдавать предпочтение курятине, сое и бобовым. Диета при повышенном гемоглобине подразумевает и ограничение жирной пищи. Это связано с тем, что у больного в таком состоянии вязкость крови повышена, и поступление в организм большого количества жиров может привести к образованию бляшек в сосудах. Лучше остановить свой выбор на морепродуктах. Содержащиеся в рыбе полиненасыщенные жирные кислоты Омега-6 и Омега-3 несколько разжижают кровь и укрепляют стенки сосудов.


При повышенном гемоглобине не следует принимать какие-либо витаминные комплексы без консультации с лечащим врачом. Чаще всего они содержат в своем составе фолиевую кислоту, медь, витамины группы В, которые повышают усвоение железа и уровень гемоглобина.


Для нормализации гемоглобина врач может назначать препараты, которые нормализуют свертываемость крови, разжижают ее. Однако самостоятельное назначение таких препаратов не допустимо, так как они могут оказать неблагоприятные побочные эффекты.

Карпа С.А. Источник: http://womansheaalth.ru/ Материал подготоален специально для сайта Красивая и здоровая
Курантил – противопоказанияКурантил – лекарственный препарат, который расширяет коронарные сосуды, увеличивает объемную скорость коронарного кровотока, улучшает снабжение миокарда кислородом и повышает его толерантность к гипоксии.

Показания к применению

В основном курантил применяют в сочетании с антикоагулянтами, например, варфарином, для предупреждения послеоперационных тромбозов (тромбозы могут быть причиной инсультов, инфарктов и легочной эмболии), а также при инфаркте миокарда, нарушениях мозгового кровообращения. Курантил относится к классу антиагрегационных (препятствующих склеиванию тромбоцитов) средств (антиагрегантов). В механизме сосудорасширяющего действия курантила существенную роль играет усиление образования аденозина, одного из участников ауторегуляции коронарного кровотока (регуляции сердцем скорости протекания крови по его сосудам).

Кроме того, под влиянием курантила улучшаются реологические показатели (характеристики физического состояния крови) и функция почек у больных хроническим гломерулонефритом. Курантил также воздействует на метаболизм арахидоновой кислоты и способствует увеличению продукции простациклина в стенках сосудов.

По антиагрегационной активности курантил уступает тиклопидину, близок к ацетилсалициловой кислоте. Вместе с тем он лучше переносится, чем ацетилсалициловая кислота, не оказывает ульцерогенного (вызывающего язву желудка) действия.

Перед применением курантила следует обязательно проконсультироваться с врачом. Используйте препарат только для лечения заболеваний и состояний, указанных в инструкции к нему, или по назначению врача. Курантил также можно использовать в профилактических целях для снижения риска инсульта у больных с повышенной вероятностью образования тромбов, например, у больных, перенесших микроинсульт (транзиторную ишемическую атаку), инсульт, инфаркт (сердечный приступ) или операцию на сердце.

Противопоказания

  • распространенный атеросклероз коронарных артерий;
  • острый инфаркт миокарда;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • аритмии;
  • артериальная гипотензия;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к курантилу.
  • Способ применения

    Курантил принимают внутрь в качестве антитромботического средства по 0,025 г (25 мг) четыре раза в сутки или в соответствии с назначением врача. Как средство для лечения стенокардии курантил принимают внутрь (натощак за 1 час до еды, но при расстройстве желудка можно принимать во время еды) по 0,025-0,05 г (1-2 драже по 0,025 г) три раза в день. Дозировка определяется заболеванием, индивидуальными особенностями пациента и реакцией на терапию. Курс лечения продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. Не прекращайте принимать препарат после появления благоприятных результатов, не проконсультировавшись с врачом.

    Побочные эффекты

    Тошнота, расстройство желудка, рвота, головная боль, тахикардия, диарея, снижение артериального давления, общая слабость возникают редко, в основном на начальном этапе терапии, когда организм адаптируется к препарату. Если какой-либо из этих побочных эффектов со временем не исчезает, а только усиливается, обязательно обратитесь к врачу. Однако в большинстве случаев курантил переносится хорошо. В отдельных случаях отмечаются также кратковременное покраснение лица (сосудорасширяющее действие), учащение пульса и аллергическая кожная сыпь. Со стороны сердечно-сосудистой системы также отмечаются: учащенное сердцебиение, тахикардия, брадикардия, приливы крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания, снижение артериального давления, тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечение, повышенная кровоточивость. При появлении этих симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.

    Меры предосторожности

    Перед приемом курантила сообщите врачу об индивидуальной непереносимости (если таковая имеется) и аллергиях, а также о сердечных заболеваниях, которыми вы страдаете (например: ишемической болезни сердца, недавнем инфаркте), а также о низком кровяном давлении и печеночной недостаточности. При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина. Нарушение функции печени и обструкция желчевыводящих путей обусловливают необходимость уменьшения дозы. Кроме того, препарат может вызывать головокружение и нарушение координации движений, поэтому после приема препарата запрещается управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами, а также заниматься любой деятельностью, требующей внимания и сосредоточенности. В период лечения курантилом настоятельно рекомендуется ограничить потребление алкоголя. Если вам предстоит операция (в том числе стоматологическая), сообщите хирургу о том, что принимаете курантил. Применение препарата при  беременности, особенно во втором и третьем триместрах, возможно в случаях крайней необходимости. Также препарат передается ребенку с грудным молоком, поэтому в период грудного вскармливания он не рекомендован. Для уменьшения диспепсических явлений курантил принимают с молоком. При лечении следует избегать употребления натуральных кофе и чая, ослабляющих действие препарата. При парентеральном введении не следует допускать попадания препарата под кожу (возможно ирритативное действие). Нельзя вводить внутривенно при преколлаптоидном состоянии и коллапсе. Суточные дозы могут быть снижены у пожилых пациентов и при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой.

    Карпа С.А. Источник: http://womansheaalth.ru/ Материал подготоален специально для сайта Красивая и здоровая
тренталТрентал является лекарственным препаратом, который улучшает кровообращение в мелких кровеносных сосудах. В результате улучшается кровоснабжение тканей и кровообращение в целом без усиления нагрузки на сердце. Такое действие позволяет применять трентал при самых разных заболеваниях.

Как действует

Трентал (действующее вещество – пентоксифиллин) «заряжает» клетки гладкой мускулатуры, эритроцитов и тромбоцитов дополнительной энергией. В результате расширяется просвет мелких кровеносных сосудов, что снимает напряжение и застой во всей кровеносной системе и позволяет беспрепятственно подавать питательные вещества и кислород с током крови к тканям. Одновременно улучшается качество эритроцитов и перенос ими кислорода к тканям. Трентал препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов.

Таким образом, улучшается циркуляция крови во всей кровеносной системе без дополнительной нагрузки на сердечную мышцу и увеличения числа сердечных сокращений. Если трентал вводится внутривенно, то он способствует также развитию коллатерального кровообращения – разрастаются мелкие кровеносные сосуды, которые несут кровь в обход сосуда, проходимость которого нарушена.

При каких заболеваниях назначают

Трентал назначают при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением проходимости кровеносных сосудов. Чаще всего такие нарушения возникают на фоне атеросклероза, когда в кровеносных сосудах откладываются атеросклеротические бляшки и просвет сосудов уменьшается. Но могут возникать нарушения проходимости кровеносных сосудов и на фоне сахарного диабета, нарушения иннервации сосудов, воспалительных процессов, наследственной патологии и так далее. Особенно опасны такие нарушения в области сердца и головного мозга.

При ишемической болезни сердца (ИБС) на фоне атеросклероза нарушается проходимость коронарных артерий, которые питают сердечную мышцу. Сердечная мышца (миокард) – это орган, который работает без остановки всю жизнь, поэтому, если какая-то ее часть не получает очередную порцию кислорода и питательных веществ в течение нескольких минут, появляется сильная боль в области сердца (приступ стенокардии). Затем, если проходимость сосуда не восстановится, часть миокарда отмирает – такое заболевание называется инфарктом миокарда.

Для профилактики инфаркта миокарда назначают трентал, под его действием кровеносные сосуды расширяются, эритроциты несут с собой больше кислорода, а тромбоциты не образуют тромбов. Если в этом случае трентал назначается внутривенно капельно, то он способствует образованию коллатералей – мелких кровеносных сосудов, которые понесут кровь к миокарду в обход измененной коронарной артерии.

Не менее важно назначение трентала при нарушении кровообращения головного мозга. В этом случае атеросклеротический процесс и запустевание кровеносных сосудов могут привести к ишемическому инсульту или инфаркту мозга, механизм развития которого точно такой же, как механизм развития инфаркта миокарда. Трентал в данном случае поможет предупредить ишемический инсульт.

Нарушения проходимости кровеносных сосудов возникают и при сахарном диабете, при этом часто поражаются кровеносные сосуды глаза и конечностей, что может вызывать потерю зрения, гангрену стоп ног и кистей рук.

Кроме того, трентал назначается при тугоухости сосудистого происхождения, трофических язвах, импотенции сосудистого происхождения, облитерирующем эндартериите и некоторых других заболеваниях, которые сопровождаются нарушением проходимости кровеносных сосудов, несущих кровь к тканям.

Противопоказания

Трентал противопоказан непосредственно после инфаркта миокарда, так как он может снизить артериальное давление, которое при этом заболевании и так низкое. Нельзя назначать трентал при массированном поражении атеросклерозом коронарных артерий – если сосуды имеют малый просвет на всем протяжении, то трентал не поможет и будет даже способствовать усилению приступов стенокардии.

Нельзя применять трентал при любом кровотечении, в том числе внутреннем, например, при геморрагическом инсульте или при кровоизлиянии в сетчатку глаза, который возникает из-за разрыва кровеносного сосуда. В этом случае трентал увеличит длительность кровотечения.

Не применяют трентал при повышенной чувствительности к нему и к другим производным ксантина (кофеину, теофиллину, теобромину), при беременности, кормлении ребенка грудью (трентал выделяется с женским молоком).

C осторожностью трентал назначают при низком артериальном давлении (АД), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (таблетки), после недавно перенесенных операций, при нарушениях функции печени и почек, в возрасте до 18 лет, а также больным, которые получают лекарственные препараты для понижения АД.

Побочные эффекты

Возможны и побочные эффекты трентала, они проявляются в виде головной боли, головокружения, страхов, бессонницы, судорог, покраснений лица в виде приливов, пониженного слюноотделения, нарушения аппетита, запоров, обострений заболеваний желчевыводящих путей и нарушений на их фоне функции печени. Возможны также нарушения зрения, увеличение частоты сердечных сокращений, нарушения сердечного ритма, снижение АД, уменьшение числа всех клеток крови и снижение ее свертывающих способностей, кровоточивость, аллергические реакции.

анемияАнемия - это состояние, которое характеризуется пониженным уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови. Есть несколько видов анемии, каждая из них имеет свои причины. Анемия может быть временной или хронической, а также протекать в различных формах, от мягкой до тяжелой.

Симптомы

Симптомы и признаки анемии могут варьироваться в зависимости от причин, однако наиболее часто она сопровождается такими симптомами:

  • Повышенная утомляемость, вялость
  • Бледность
  • Быстрый и/или нерегулярный пульс
  • Боль в груди
  • Головокружение
  • Одышка
  • Проблемы, связанные с мышлением
  • Холодные руки и ноги
  • Головная боль

Как правило, сначала анемия протекает в очень мягкой форме и практически незаметна. Однако по мере развития болезни состояние пациента может усугубляться.

Обратитесь к врачу, если вы часто чувствуете усталость без явной причины, так как анемия может быть признаком серьезного заболевания.

Причины

Недостаток эритроцитов в крови может быть, если организм не вырабатывает эритроциты в достаточном количества, в результате большой кровопотери, или если организм сам разрушает эритроциты.

В красных кровяных тельцах содержится гемоглобин - богатый железом белок красного цвета, благодаря которому эритроциты могут поставлять кислород в различным тканям организма. Он также транспортирует углекислый газ в легкие, после чего он выводится из организма.

Красные кровяные тельца постоянно вырабатываются в костном мозге, расположенном в полостях больших костей. Чтобы вырабатывать гемоглобин и красные кровяные тельца, организму необходимо железо, >витамин В12, >фолиевая кислота и многие другие питательные вещества.

Самые распространенные причины анемии:

  • Дефицит железа. Если организм не хватает железа, костный мозг не может вырабатывать достаточное количество гемоглобина и эритроцитов, и в результате развивается анемия.
  • Дефицит витаминов также может привести к анемии, даже при достаточном потреблении железа. Организм некоторых людей не может извлекать витамины из пищи в достаточных количествах, и это тоже вызывает анемию, причем с ней нельзя справиться только при помощи изменения рациона.
  • Хронические заболевания. Некоторые хронические заболевания, например, >рак ВИЧ и СПИД, ревматоидный артрит, болезнь Крона могут нарушить выработку красный кровяных телец.
  • Апластическая анемия - редкое, угрожающее жизни состояние, при котором выработка красных кровяных телец и гемоглобина нарушается из-за инфекции, медикаментозной терапии или некоторых аутоиммунных заболеваний.
  • Болезни костного мозга. Различные заболевания, например, лейкемия и миелодисплазия, могут вызвать анемию, так как они влияют на работу костного мозга. Другие виды рака, например, множественная миелома, миелопролиферативные нарушения и лимфома, реже, но также могут становиться причинами анемии.
  • Гемолитическая анемия. Нарушения, относящиеся к этой группе, развиваются, когда красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем костный мозг успевает их вырабатываться. Некоторые заболевания крови могут ускорять разрушение красных кровяных телец. Гемолитическая анемия может быть наследственной и развиться в раннем возрасте; однако она может проявиться и на протяжении всей жизни.
  • Серповидноклеточная анемия. Эта врожденная и иногда опасная форма анемии вызвана дефектной формой гемоглобина, который заставляет красные кровяные тельца принимать не свойственную им форму серпа, или полумесяца. Эти аномальные эритроциты живут меньше, чем здоровые клетки, и из-за этого уровень эритроцитов в крови снижается.

Факторы риска

Факторы, которые повышают риск развития анемии:

  • Неправильное питание. Как уже говорилось выше, анемия развивается в результате нехватки в рационе определенных питательных веществ.
  • Нарушения работы кишечника могут ухудшить абсорбцию питательных веществ. К таким нарушениям относятся, например, целиакия и болезнь Крона; удаление участков тонкого кишечника хирургическим путем может иметь такой же эффект.
  • Менструация. Как правило, у женщин до наступления менопаузы риск развития анемии выше, чем у мужчин.
  • Беременность связана с повышенным риском развития анемии из-за увеличившегося объема крови в организме и из-за того, что железо теперь нужно не только женщине, но и ее будущему ребенку.

Другие факторы, например, медикаментозная терапия, воздействие химических веществ и стресс, также повышают риск развития анемии.

Низкий гемоглобинНизким считается уровень гемоглобина ниже 13.5 г/дл у мужчин, и 12 г/дл у женщин. Низкий гемоглобин встречается довольно часто. Во многих случаях уровень гемоглобина лишь немного ниже нормы, не считается признаком серьезных нарушений, и не вызывает никаких симптомов. Однако низкий гемоглобин может быть вызван определенными болезнями. В таких ситуациях сниженный уровень гемоглобина называют анемией.

Причины

Для некоторых людей низкий уровень гемоглобина может быть нормой. Например, у молодых девушек в период менструации, а так же у беременных женщин гемоглобин часто бывает снижен.

Низкий гемоглобин может быть связан со многими нарушениями, из-за которых количество красных кровяных телец в организме снижено. Это может произойти, если организм вырабатывает меньше красных кровяных телец, чем необходимо, если эритроциты разрушаются быстрее, чем восстанавливаются, а также в результате большой кровопотери.

Нарушения и факторы, из-за которых организм может вырабатывать слишком мало красных кровяных телец:

  • Апластическая анемия;
  • Различные раковые заболевания;
  • Некоторые лекарственные средства, в том числе антиретровирусные препараты, используемые в терапии ВИЧ-инфицированных, химиотерапевтические препараты и некоторые другие лекарства;
  • Цирроз печени;
  • Болезнь Ходжкина;
  • Гипотиреоз (сниженная активность щитовидной железы);
  • Железодефицитная анемия;
  • Заболевания почек;
  • Отравление;
  • Лейкоз;
  • Множественная миелома;
  • Миелодиспластические синдромы;
  • Неходжкинская лимфома;
  • Витаминодефицитная анемия.

Нарушения, при которых разрушение эритроцитов происходит быстрее, чем выработка новых жритроцитов:

  • Увеличение селезенки (спленомегалия);
  • Порфирия;
  • Серповидноклеточная анемия;
  • Талассемия;
  • Васкулит.

Кроме того, уровень гемоглобина может понизиться в результате кровопотери, например, из-за ран, кровотечении в желудочно-кишечном тракте или мочевыводящих путях, сильного менструального или носового кровотечения, а также из-за частого донорства крови (при соблюдении всех правил таких проблем у доноров возникать не должно).

Когда обращаться к врачу

Обычно низкий уровень гемоглобина выявляется в ходе рутинного медицинского обследования, в рамках которого делают общий анализ крови.

Рекомендуется обратиться к врачу при появлении следующих признаков и симптомов:

  • Необычно частый пульс во время тренировок или любой физической нагрузки;
  • Повышенная утомляемость;
  • Одышка даже при незначительных физических нагрузках;
  • Недостаток энергии во время обычной для вас деятельности;
  • Бледность кожи и десен.

Эти симптомы могут указывать на низкий гемоглобин. Если сниженный уровень гемоглобина сохраняется в течение некоторого времени, врач может назначить медицинское обследование, чтобы выявить или исключить нарушения, которые могли стать причиной этого.

Одной из самых распространенных причин низкого уровня гемоглобина является анемия. Наиболее часто она вызвана дефицитом железа - это нарушение наиболее свойственно вегетарианцам, а также тем, кому по социоэкономическим причинам недоступно правильное питание.

Дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты (витамин В9) также может привести к развитию анемии. Дефицит обоих этих веществ может вызвать макроцитарную анемию - при этом нарушении эритроцитов меньше нормы, но сами они больше, чем обычно. Поскольку >фолиевая кислота хранится в печени месяцами, а >витамин В12 - годами, признаки дефицита этих веществ станут заметны не сразу после изменения рациона. Однако со временем, если человек не скорректтрует свою диету, это приведет к уменьшению выработки эритроцитов и снижению уровня гемоглобина.

ФраксипаринНадропарин, вещество, которое является активным ингредиентом фраксипарина, относится к антикоагулянтам, или препаратам, препятствующим образования сгустков крови. Фраксипарин используется для лечения и профилактики тромбоза глубоких вен. При этом нарушении в кровеносных сосудах ног образуются сгустки крови, или тромбы. Иногда тромбы перемещаются в легкие и блокируют кровеносные сосуды в них, вызывая очень серьезное заболевание, известное как тромбоэмболия легочной артерии.

Фраксипарин часто назначают для предотвращения этих заболеваний у людей, перенесших различные хирургические операции. Его также применяют для профилактики образования тромбов у людей, которые проходят гемодиализ. Кроме того, его используют в терапии пациентов, страдающих нестабильной стенокардией и перенесших сердечный приступ.

Не прекращайте принимать фраксипарин, не посоветовавшись с врачом, и не давайте этот медикамент другим людям, даже если у них наблюдаются те же симптомы, что и у вас.

Как принимать фраксипарин?

Рекомендуемая доза зависит от общего состояния здоровья пациента и от его диагноза. Фраксипарин принимают следующим образом:

  • Прежде чем делать инъекцию, помойте руки и протрите спиртом то место, куда вы будете вводить иглу.
  • Как правило, фраксипарин рекомендуется вводить в подкожную клетчатку живота. Лягте на спину, зажмите складку кожи между пальцев (старайтесь при этом не причинять себе боли). Каждый раз следует делать инъекции в разные части живота - например, один раз справа, другой раз слева, и так далее.
  • Введите иглу в кожу и надавите на плунжер, продолжая удерживать складку кожи между пальцев.
  • Приложите к месту инъекции ватный диск, смоченный в спирте, подержите несколько секунд.
  • Выбросьте шприц, соблюдая технику безопасности.
  • Если вы забудете принять лекарство, позвоните врачу. Ни в коем случае не следует вводить двойную дозу.
  • Храните лекарство при комнатной температуре; не кладите его в холодильник. Не выбрасывайте остатки препарата в обычный контейнер для мусора. При покупке лекарства следует спросить аптекаря, как именно нужно избавляться от остатков.

Противопоказания к применению

  • Аллергия на надропарин и любые другие ингредиенты препарата
  • Аллергия на гепарин
  • Гепарин-индуцированная тромбоцитопения
  • Кровоизлияние в мозг в анамнезе
  • Серьезные нарушения свертываемости крови
  • Заболевания, связанные с повышенным риском кровотечений
  • Острый инфекционный эндокардит (бактериальная инфекция сердца)
  • Кровотечение, вызванное язвой (например, активной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки)
  • Травмы и/или операции на головном мозге, спинном мозге, глазах или ушах
  • Тяжелые заболевания почек (кроме тех случаев, когда фраксипарин используют пациенты, проходящие гемодиализ)
  • Неконтролируемая гипертензия
  • Вес тела свыше 120 кг или ниже 45 кг
  • Беременность (за исключением тех случаев, когда польза от приема препарата значительно превышает связанные с ним риски)
  • Лактация (возможно, на время приема фраксипарина придется прекратить грудное вскармливание)

Побочные эффекты

Если у вас наблюдаются такие побочные эффекты, как ощущение дискомфорта или покраснение кожи в том месте, куда была сделана инъекция и/или отвердение кожи на месте инъекции, посоветуйтесь с провизором.

Обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу при появлении таких симптомов, как:

  • Кровотечение из десен при чистке зубов
  • Кровотечение в том месте, куда вы делали инъекцию или на месте пост-операционного рубца
  • Боль или образование кровоподтека вокруг места инъекции
  • Прекратите прием фраксипарина и срочно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся следующие побочные эффекты:
  • Признаки сильной аллергической реакции (например, отеки на лице или в горле, затрудненное дыхание или глотание, головокружение, изменение уровня сознания)
  • Внезапное ухудшение или потеря зрения
  • Внезапная сильная головная боль, ухудшение координации движений, затрудненная речь и понимание речи, слабость и онемение, преимущественно с одной стороны тела.
лейкемияЛейкемия - это >рак клеток крови. Он начинает развиваться в костном мозге - мягкой ткани, которая находится внутри костей. В костном мозге производятся клетки крови.

  • Белые кровяные тельца, или лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекциями
  • Красные кровяные тельца, или эритроциты, которые отвечают за транспортировку кислорода
  • Тромбоциты, благодаря которым кровь может сворачиваться

Что такое лейкемия?

У человека, больного лейкемией, костный мозг вырабатывает много аномальных белых кровяных телец, которые называются лейкозными клетками. Они не выполняют функции нормальных лейкоцитов, растут значительно быстрее и их рост не прекращается, когда он должен останавливаться у здоровых клеток.

Со временем лейкозные клетки могут вытеснить здоровые клетки крови. Это приводит к таким серьезным проблемам, как анемия, кровотечения и различные инфекции. Лейкозные клетки могут проникать в лимфатические узлы или другие органы, вызывая болевой синдром или образуя опухоли.

Существует несколько разновидностей лейкемии. В целом, все случаи лейкемии различаются по скорости развития заболевания и по тому, какие именно лейкоциты она поражает.

Во-первых, лейкемия может быть острой или хронической. При острой лейкемии состояние больного ухудшается очень быстро. Хроническая лейкемия может протекать бессимптомно в течение нескольких лет.

Во-вторых, бывает лимфобластный и миелоидный лейкоз. При лимфобластном лейкозе поражены лейкоциты; при миелоидном лейкозе - миелоциты, клетки, присутствующие в костном мозге, из которых развиваются лейкоциты.

  • Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)
  • Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)
  • Хронический лимфобластный лейкоз (ХЛЛ)
  • Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)

У взрослых наиболее часто встречаются ХЛЛ и ОМЛ. Наиболее распространенный тип лейкемии у детей - ОЛЛ. Есть и более редкие виды лейкемии, например, волосатоклеточный лейкоз и другие.

Что вызывает лейкемию?

Ученые давно изучают этот вопрос, однако до сих пор не смогли найти на него ответ. Однако известны факторы, воздействие которых увеличивает риск заболевания лейкемией:

  • Продолжительное воздействие радиации
  • Контакты с химическими веществами, например, с бензолом
  • Курс химиотерапии, который пациент проходил для лечения другого ракового заболевания
  • Синдром Дауна и некоторые другие генетические нарушения
  • Курение

Следует учитывать, что эти факторы могут увеличить вероятность развития лейкемии. Однако большинство людей, подверженных тем или иным факторам риска, не заболевают лейкемией, а большинство людей, заболевших ею, не относятся к группам риска.

Симптомы лейкемии

Симптомы во многом зависят от типа лейкемии, но самыми распространенными из них являются:

  • Жар и повышенное потоотделение по ночам
  • Головные боли
  • Частое образование кровоподтеков, кровотечений
  • Боли в костях или суставах
  • Вздутие живота или боли в брюшной полости из-за увеличенной селезенки
  • Увеличенные лимфатические узлы подмышками, на шее и в паху
  • Повышенная подверженность различным инфекциям
  • Повышенная утомляемость
  • Снижение веса при отсутствии или слабой выраженности чувства голода

Диагностика

После обычного медицинского осмотра у пациента берут кровь для анализов. Если результат покажет анормально высокий уровень белых кровяных телец, как это бывает при лейкемии, проводят биопсию костного мозга. Это нужно для того, чтобы подтвердить диагноз и определить, лейкемией какого типа болен пациент. Только после этого можно назначать лечение.

Лечение лейкемии

Выбор метода лечения зависит от многих факторов, в том числе от типа лейкемии, стадии развития заболевания, возраста пациента и общего состояния его здоровья.

При острой лейкемии лечение нужно начать как можно скорее, чтобы остановить быстрый рост лейкозных клеток. Во многих случаях удается вызвать ремиссию – некоторые врачи предпочитают использовать термин «ремиссия», а не «выздоровление», поскольку есть вероятность, что рак вернется.

Хроническую лейкемию очень редко удается вылечить, однако при помощи терапии можно контролировать течение заболевания. Пациентов с хронической лейкемией, как правило, начинают лечить только после появления симптомов, и только при хроническом миелоидном лейкозе лечение иногда начинают сразу после того, как был поставлен диагноз.

Основные способы лечения лейкемии:

  • Химиотерапия, в ходе которой используют мощные медикаменты, убивающие раковые клетки
  • Лучевая терапия, или радиотерапия - при помощи сильного рентгеновского или другого излучения раковые клетки разрушаются, а увеличенные лимфатические узлы и селезенка становятся меньше. Эту терапию иногда применяют перед трансплантацией стволовых клеток
  • Трансплантация стволовых клеток. Стволовые клетки могут восстановить выработку здоровых клеток крови и улучшить работу иммунной системы. Перед трансплантацией обычно применяется химиотерапия или радиотерапия, чтобы разрушить часть клеток костного мозга, освободив место для стволовых клеток, или чтобы ослабить иммунную систему. В обратном случае иммунитет может попытаться отторгнуть пересаженные клетки.
Совместимость групп кровиДля успешного переливания крови группы крови донора и реципиента должны быть совместимы. В обратном случае происходит агглютинация, или склеивание, эритроцитов. Последствиями этого могут быть нарушение циркуляции крови и разрушения кровяных телец; содержащийся в них гемоглобин, попадая за пределы красных кровяных клеток, может быть токсичен. Ошибки при переливании крови могут привести к смерти пациента.

Группы крови

Группа крови А, или вторая группа крови. У людей с группой крови А на поверхности красных кровяных телец имеются агглютиногены типа А, а в плазме - бета-агглютинины.

Группа крови В, или третья группа крови. Характеризуется наличием агглютиногенов типа В на поверхности эритроцитов, и альфа-агглютининами в плазме.

Группа крови АВ, или четвертая группа крови. На поверхности эритроцитов человека с этой группой крови есть агглютиногены типов А и В, альфа- и бета-агглютинины в плазме отсутствуют.

Группа крови О, или первая группа крови. У человека с этой группой крови отсутствуют как агглютиногены типов А и В, так и альфа- и бета-агглютинины.

Резус-фактор

Резус-фактор почти также важен для определения совместимости групп крови, как и сами группы крови. У большинства людей на поверхности красных кровяных телец имеется антиген D. При наличии этого антигена кровь будет иметь положительный резус-фактор, при его отсутствии - отрицательный. Резус-отрицательную кровь можно (хотя сейчас это практикуется лишь в самых крайних случаях) переливать людям с положительным резус-фактором. Однако переливание резус-положительной крови человеку с отрицательным резус-фактором может быть опасно. Однако одно переливание такому пациенту резус-положительной крови допустимо. После этого происходит сенсибилизация к антигену D; для женщин это означает повышенный риск гемофилии у новорожденного. Более того, если у резус-отрицательного пациента в результате такого переливания появятся анти-D антитела, повторное переливание резус-положительной крови может привести к тяжелым последствиям. Поэтому кровь резус-положительных доноров нельзя переливать женщинам отрицательным резус-фактором, находящимся в детородном возрасте. Исключения допустимы лишь при отсутствии безопасной альтернативы.

Разумеется, в идеале каждому человеку нужно переливать кровь своей группы, однако это не всегда возможно. В недалеком прошлом человек в первой группой крови и отрицательным резус-фактором считался идеальным донором - такая кровь подходит человеку с любой группой крови и любым резус-фактором. Сейчас известно о существовании других антигенов, которые могут привести к серьезным осложнениям при таком переливании. За исключением критических ситуаций, сегодня пациентам переливают только кровь их группы.

Таблица совместимости групп крови

Группа крови реципиента

 

Донорские…..

 

 

 

Эритроциты

Цельная кровь

Плазма

O Rh+

O Rh+, O Rh-

O Rh+, O Rh-

O, A, B или AB с любым резус-фактором

O Rh-

O Rh-

O Rh-

O, A, B или AB с любым резус-фактором

A Rh+

A Rh+, A Rh-,

O Rh+ или O Rh-

A Rh+ или A Rh-

A или AB с любым резус-фактором

A Rh-

A Rh- или O Rh-

A Rh-

A или AB с любым резус-фактором

B Rh+

B Rh+, B Rh-,

O Rh+ или O Rh-

B Rh+ или B Rh-

B или AB с любым резус-фактором

B Rh-

B Rh- или O Rh-

B Rh-

B или AB с любым резус-фактором

AB Rh+

AB Rh+, AB Rh-,

A Rh+, A Rh-,

B Rh+, B Rh-,

O Rh+, или O Rh-

AB Rh+ или AB Rh-

AB с любым резус-фактором

AB Rh-

AB Rh-,

A Rh-, B Rh-, или

O Rh-

AB Rh-

AB с любым резус-фактором

ЛейкоцитозЛейкоцитоз - это состояние, характеризующееся избыток белых кровяных телец, или лейкоцитов, в крови. Лейкоциты являются частью иммунной системы, то есть они помогают организму бороться с различными заболеваниями. Они вырабатывается в костном мозге. Есть различные типы лейкоцитов; некоторые из них выбрасываются в кровь, некоторые остаются в костном мозге и все выполняют различные функции.

Лейкоцитоз развивается при избыточной выработке белых кровяных телец. Он может пройти без лечения, или развиться в гиперлейкоцитоз - опасное нарушение, при котором пациенту требуется немедленное лечение.

Причины лейкоцитоза

  • Инфекция является самой распространенной причиной лейкоцитоза. В частности, это нарушение может быть вызвано вирусной пневмонией и ветряной оспой.
  • Воспаление. Воспалительные процессы начинаются, когда лейкоциты борются с опасными бактериями, проникшими в организм. При некоторых заболеваниях, таких как артрит, воспаление может носить хронический характер, а значит, уровень лейкоцитов также постоянно повышен.
  • Повреждения тканей. Уровень лейкоцитов повышается при любых повреждениях ткани, начиная от царапин и ожогов, заканчивая теми, причиной которых является >рак и болезни сердца.
  • Иммунная реакция. Лейкоцитоз может развиться у пациентов, страдающих астмой и сильной аллергией.
  • Нарушения, связанные с костным мозгом. Костный мозг может вырабатывать слишком много белых кровяных телец при различных заболеваниях, включая лейкемию. При лейкемии костный мозг вырабатывает слишком много лейкоцитов, но они не действуют, как нормальные лейкоциты. Выработка лейкоцитов увеличивается и при таких нарушениях, как истинная полицитемия, миелофиброз и тромбоцитопения.
  • Медицинские препараты, используемые для лечения воспалений, психических нарушения, рака и проблем, связанных с дыхательными путями, могут стать причиной лейкоцитоза.
  • Стресс. Сильное и/или продолжительное психологическое напряжение может быть одним из факторов, сопутствующих развитию лейкоцитоза.

Симптомы лейкоцитоза

Самыми распространенными симптомами лейкоцитоза являются:

  • Повышенная температура тела
  • Кровотечения и/или частое образование кровоподтеков
  • Беспричинная усталость, слабость, недомогание
  • Головокружение, обмороки, повышенное потоотделение
  • Боль или покалывание в руках, ногах и брюшной полости
  • Затрудненное дыхание
  • Нарушение зрения
  • Беспричинное снижение веса и/или плохой аппетит

Часто лейкоцитоз протекает бессимптомно или присутствуют только симптомы заболевания, которое является причиной лейкоцитоза.

Диагностика

Для диагностики лейкоцитоза проводят анализ крови, во время которого определяется уровень лейкоцитов и, в некоторых случаях, причины, вызвавшие его изменение. Кроме того, врач проводит полное медицинское обследование. В некоторых случаях требуются другие анализы, например, мазок периферической крови и биопсия костного мозга.

Лечение лейкоцитоза

Выбор метода лечения зависит от того, что вызвало лейкоцитоз.

  • Антибиотики выписывают для лечения и предотвращения инфекции, которая стала причиной лейкоцитоза. Иногда это просто мера предосторожности, а в некоторых случаях антибиотики помогают предотвратить сепсис.
  • Стероидные препараты используются, что снять или уменьшить воспаление и, таким образом, уменьшить число лейкоцитов в крови.
  • Антациды помогают снизить объем кислоты в моче на время лечения лейкоцитоза.
  • Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. Уменьшение объема может предотвратить разрушение тканей организма, следствием которого иногда становится лейкоцитоз.

Лейкаферез - процесс извлечения лейкоцитов из крови. После этого кровь могут перелить обратно пациенту или отправить в лабораторию для проведения анализов. Иногда ее сохраняют, чтобы использовать для переливания другому человеку.

ГемофилияСто лет назад больные гемофилией редко доживали до тридцати лет. Сегодня у этих людей есть возможность жить почти нормальной жизнью. Однако в настоящее время остро стоит и другая проблема больных гемофилией – возможность получения своевременного лечения. По статистике, только тридцать процентов больных имеет доступ к современным методикам терапии.

Кровь, которая не останавливается

Представьте, что вы случайно порезались. Кровь идет несколько минут, а затем прекращается, образуется тромб – пробка, которая перекрывает поток крови, запечатывая ранку. Через некоторое время от нее не остается и следа. Если же вы получили удар, у вас образуется синяк, который рассасывается в течение недели.

Для людей, больных гемофилией, все это происходит по-другому. Если человек ударяется, у него образуется большая гематома, иногда достигающая нескольких десятков сантиметров в диаметре. Открытая рана кровоточит очень долго.

Несмотря на распространенное мнение о том, что у людей с гемофилией повышенная чувствительность кровеносных сосудов, это не так. Все дело здесь в нарушении процесса ввертывания крови из-за ее химического состава. Чтобы образовать тромб и остановить кровотечение, организму необходимо иметь тромбокиназы в крови, которых у больных гемофилией недостаточное количество. Поэтому их кровь долго не сворачивается.

Когда-то причины возникновения этого заболевания были тайной для врачей, но сейчас они известны. Все дело в дефекте гена, из-за которого в организме и возникает недостаточное количество тромбокиназы для нормальной свертываемости.

Выделяют два типа гемофилия, но последствия их одни и те же. Заболевание типа А (85% больных) означает, что в организме нарушено производство белка «фактор VIII». Гемофилия типа B (15% больных) – нарушение производства протеина «фактор XI». В мире около половины больных гемофилией имеют тяжелую форму болезни, для других же она проходит более-менее умеренно. Тяжелые формы гемофилии могут быстро привести к летальному исходу, если в короткие сроки больному не будет оказана помощь. У него может возникнуть спонтанное обильное кровотечение, даже без получения удара или открытой раны. К счастью, в большинстве случаев проблема поддается терапии.

Женщины – переносчики гена гемофилии

Чтобы понять истоки гемофилии необходимо сделать небольшой экскурс в генетику. У каждого из нас двадцать три пары хромосом. Каждый ген представлен двумя их версиями – полученной от отца и матери. Исключение – половые хромосомы, потому что у женщин две хромосомы X, тогда как у мужчин – XY.

Гемофилия имеет рецессивный ген. Если один ген больной, а другой здоровый, то человек не получит это заболевание. Но этот ген приклеплен к хромосоме Х, а у мужчин она только одна, так что, если ген больной, то мужчина, обладатель этого гена, будет болен гемофилией. У женщин иная ситуация: хромосомы Х две, и если есть один больной ген, то другая хромосома, которая в большинстве случаев здорова, перекроет негативное влияние этого гена, и не даст развиться заболеванию. Женщина тоже может быть больна гемофилией, но эти случаи крайне редки.

Тест на гемофилию во время внутриутробного развития

Мамы являются носительницами гена гемофилии, и именно они часто передают его своим сыновьям. Если рождается девочка, она имеет шансы тоже стать носительницей гена гемофилии. Если же болен отец, то он передает ген гемофилии своим дочерям, а не сыновьям. Будучи в курсе опасностей гемофилии, родители могут сделать тест на выявление гена у еще народившегося ребенка.

Суставы – жертвы гемофилии

У человека, который болен гемофилией, неизменно страдают суставы, и спонтанные кровотечения возникают в основной в коленях, щиколотках, которые со временем становятся очень болезненными. Присутствие в них крови повреждает ткани суставов, кости становятся пористыми, нарушается их структура, они становятся ломкими, нарушается их подвижность.

Кроме того страдают мышцы, потому что в них тоже часто возникают спонтанные кровотечения, которые ведут к образованию обширных гематом. Мышцы со временем тоже становятся болезненными, слабыми, теряют тонус.

Некоторые кровотечения могут закончиться фатально, в зависимости от затронутого органа. Например, если оно началось в мозге, то необходимо срочное вмешательство, иначе е избежать непоправимых последствий. То же самое можно сказать и о сердце или о зоне к нему близкой. К счастью, с современными достижениями медицины, противостоять даже серьезным проявлениям гемофилии становится все легче. Однако операции любые виды хирургического вмешательства становятся крайне проблематичными.

Здоровье ребенка
Влияние цветов на развитие ребенка
Как бороться с детской аллергией: наблюдение и спокойствие