Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

ИндинолИндинол — лекарственный препарат, недавно разработанный коллективом научно-исследовательского института молекулярной медицины (при Московской медицинской академии им. Сеченова) совместно с учеными, работающими во Всероссийском научном центре молекулярной диагностики и лечения. Это лекарственное средство еще не успело войти в список лекарственных препаратов, зарегистрированных в официальном реестре лекарственных средств Российской Федерации. Действующим веществом служит индол-3-карбинол, впервые выделенный из капусты брокколи (растения семейства крестоцветных).


Краткая общая характеристика


Индинол — фитопрепарат, обладающий антиэстрогенным и противоопухолевым действием. Оказывает нормализующее действие на синтез и метаболизм эстрогенов — одних из основных гормонов, регулирующих деятельность организма женщины. Нормализуя содержание эстрогенов в крови, индинол оказывает положительный эффект при расстройствах, возникающих вследствие повышенной концентрации этих гормонов в крови (гиперэстрогенемии). Соответственно, индинол можно использовать для лечения любой патологии, обусловленной дисбалансом эстрогенов, то есть при широчайшем спектре заболеваний женской сферы.


Действие индинола


Основа действия индинола — нормализация метаболизма эстрогенов, препятствующая появлению и развитию эстроген-зависимой патологии.


Препарат способствует правильному метаболизму эстрадиола и ингибирует образование 16-гидроксиэстрона, который известен отчетливыми канцерогенными свойствами. Индинол уменьшает количество рецепторов к эстрогену в зависимых от этого гормона тканях-мишенях. Показано его благоприятное влияние при гиперэстрогенемии и обусловленных ею различных функциональных расстройствах. Индинол тормозит развитие гиперпластических процессов, вызванных нарушением регуляции деления клеток, в тканях женской репродуктивной системы.


Индинол рекомендован женщинам при эпителиальных новообразованиях, гиперпластических процессах, затрагивающих органы репродуктивной системы, эстроген-зависимых опухолях (включая доброкачественные новообразования и рак молочной железы и внутренних половых органов). Это препарат способствует избирательному апоптозу клеток опухолей, нивелирует эффект ростовых факторов, способствующих появлению и развитию опухолей молочной железы.


Кроме того, индинол в эпителиальных клетках блокирует синтез онкологического белка Е7, образующегося при инфицировании организма вирусом папилломы человека. Соответственно этот препарат может способствовать профилактике малигнизации папиллом.


Форма выпуска


Индинол выпускают в капсулах (в одной упаковке содержится 30, 60 или 120 штук). В одной капсуле препарата содержится 100 мг действующего вещества — индол-3-карбинола.


В каком случае рекомендовано применение индинола


Препарат используют в составе традиционной комплексной терапии болезней женской репродуктивной сферы, если они связаны с нарушением гормонального фона (а именно: эстрогенного обмена). При злокачественных заболеваниях его прием сочетают с химиотерапией, лучевым лечением или хирургическим вмешательством (по показаниям). При патологии с более мягким течением и лучшим прогнозом назначают одновременно с иммуномодуляторами и другими необходимыми лекарственными средствами. С помощью индинола возможна профилактика различных расстройств, связанных с гормональным дисбалансом, а также гормонозависимой патологии, включая онкологическую.


Основные показания к применению индинола включают рак молочной железы, дисплазию и рак шейки матки, рак яичников, эндометриоз и сопряженные с ним расстройства, аденомиоз, миому/фибромиому матки, кисты яичников, мастопатию (кистозную и фиброзную), предменструальный синдром, последствия инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), включая традиционные папилломы, респираторный папилломатоз и остроконечные кондиломы.


Способ применения, дозирование


Индинол следует принимать внутрь во время приема пищи или до него в дозе 400 мг (две капсулы два раза в сутки), каждый день на протяжении 3–6 месяцев.


При миоме/фибромиоме матки или эндометриозе применение индинола сочетают с эпигаллатом (это лекарственное средство также еще не вошло в список препаратов, зарегистрированных в официальном реестре лекарственных средств Российской Федерации). Индинол следует принимать по две капсулы два раза в сутки на протяжении шести месяцев. Для профилактики рецидивов индинол с эпигаллатом назначают в той же дозе, курс составляет три месяца.


С целью лечения кистозной и фиброзной мастопатии индинол используют в дозе две капсулы два раза в сутки на протяжении шести месяцев, для профилактики — в той же дозировке и в том же режиме, курс составляет три месяца.


При инфицировании вирусом папилломы человека (вне зависимости от формы) индинол следует принимать по две капсулы два раза в сутки на протяжении полугода на фоне применения иммуномодулирующих и/или противовирусных препаратов (по назначению врача).


Противопоказания к использованию препарата включают индивидуальную непереносимость индинола или компонентов лекарственного средства (реакции гиперчувствительности немедленного или замедленного типа). Препарат не рекомендован в сочетании с лекарственными средствами, снижающими кислотность желудочного сока.


Побочные действия включают различные индивидуальные реакции на прием индинола.


Меры предосторожности


Не следует начинать прием этого препарата без предварительной консультации с врачом. Лекарственное средство следует держать в месте, недоступном для детей и домашних животных.


Условия хранения


Капсулы хранят при комнатной температуре, в сухом месте. Срок годности препарата составляет два года.

Карпа С.А. Источник: http://womansheaalth.ru/ Материал подготоален специально для сайта Красивая и здоровая
ГистероскопияСовременная диагностическая аппаратура позволяет увидеть некоторые внутренние органы изнутри. Такие исследования называются эндоскопическими. С помощью эндоскопических методов можно детально рассмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка, кишечника, матки и ее придатков, не прибегая к операции. С помощью этой же аппаратуры можно произвести небольшие оперативные вмешательства.


Что такое гистероскопия


Гистероскопия - это метод исследования внутренней поверхности матки с помощью введенного в нее эндоскопического прибора - гистероскопа. Во время исследования можно осуществить некоторые оперативные вмешательства.


Исследование выполняют после введения в полость матки жидкости (жидкостная гистероскопия) или газа (газовая гистероскопия). Чаще применяется жидкостная, так как смена жидкости в матке во время исследования обеспечивает лучшую видимость и делает возможным проведении ее при маточных кровотечениях. Кроме того, жидкостная гистероскопия исключает попадание воздуха в кровеносные сосуды во время исследования.


Как выглядит аппаратура для гистероскопии


Гистероскопы состоят из оптической трубки, которую вводят в полый металлический цилиндр с вентилями для подключения жидкостной и газовой систем и каналом для гибких инструментов (специальных щипчиков для забора ткани на анализ и т.д.). В комплект гистероскопов входят также колпачки для надевания на шейку матки во время исследования, чтобы газ не удалялся из матки раньше времени.


Оптическая система гистероскопа обычно дает 5-кратное увеличение, но есть гистероскопы, способные давать увеличение до 150 раз, которые позволяют более детально рассмотреть внутреннюю оболочку матки, что особенно важно для выявления злокачественных опухолей на ранних стадиях.


Диагностическая гистероскопия


Диагностическая гистероскопия может проводиться в экстренном и плановом порядке. Показанием к экстренной гистероскопии являются маточные кровотечения. Плановую гистероскопию проводят для контроля после выскабливания слизистой оболочки матки (исключают возможность неполного удаления каких-либо образований), для выявления пороков развития матки при постоянном невынашивании беременности, при бесплодии и т.д.


Лечебная гистероскопия


Во время гистероскопии могут быть выполнены такие оперативные вмешательства, как удаление небольших образований (полипов) слизистой оболочки полости матки и небольших подслизистых миом (доброкачественных опухолей) на ножке, разделение внутриматочных синехий (сращений после воспаления), извлечение внутриматочных контрацептивов (спиралей) или их частей.


Противопоказания для плановой гистероскопии


Противопоказанием для плановой гистероскопии являются воспаление внутренних и наружных половых органов, наличие в выделениях из влагалища болезнетворных микроорганизмов или большого количества лейкоцитов (гноя). Противопоказанием для гистероскопии являются также такие общие заболевания, как тромбофлебит, инфекции (грипп, ангина), тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек.


Газовая гистероскопия не проводится при разрыве шейки матки, эрозиях на ней и некоторых других состояниях, при которых невозможно создать условия для герметизации шейки матки.


Перед гистероскопией


Исследование проводится только в больнице. Перед плановой гистероскопией исследуют мазки содержимого влагалища, делают общий анализ крови и мочи. По показаниям женщину осматривает терапевт для исключения заболеваний других органов, назначается ЭКГ, рентгенография грудной клетки и т.д.


Накануне перед гистероскопией ставят очистительную клизму, непосредственно перед исследованием опорожняется мочевой пузырь.

Карпа С.А. Источник: http://womansheaalth.ru/ Материал подготоален специально для сайта Красивая и здоровая
ВульвитГигиена девочек - основа их будущего здоровья. Несоблюдение личной гигиены может послужить началом будущих гинекологических заболеваний, которые часто заканчиваются бесплодием. Многие гинекологические заболевания девочек начинаются с наружных половых органов, в то время как у взрослых женщин наружные половые органы поражаются вторично (инфекция попадает с выделениями из влагалища).


Вульвит и его распространение


Вульвит - это воспаление вульвы - женских наружных половых органов. Сюда входят лобковое возвышение, большие и малые половые губы, клитор, преддверие, железы. При остром течении заболевания в процесс могут быть вовлечены промежность и внутренняя поверхность бедер. Вульвит чаще встречается у детей и пожилых женщин, что связано с анатомо-физиологическими особенностями половых органов в эти периоды жизни. У взрослых женщин чаще возникает вульвовагинит - воспаление влагалища и наружных половых органов.


Причины возникновения вульвита


Непосредственная причина вульвита - инфекция, это могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки рода Candida, трихомонады, гонококки, хламидии, вирусы, иногда даже возбудители туберкулеза. Вульвит может быть первичным - он возникает у чаще у девочек и пожилых женщин и вторичный - инфекция попадает из выше расположенных органов (матки, влагалища).


Возникновению вульвита способствуют нервно-эндокринные нарушения в организме (например, сахарный диабет, недостаточная функция яичников), нарушение обмена веществ и витаминного баланса, аллергические заболевания, несоблюдение личной гигиены, ношение тесного, постоянно раздражающего вульву белья, острицы (ребенок часто расчесывает половые органы, открывая ворота для внедрения инфекции) и так далее.


Как протекает вульвит


Вульвит может быть острым и хроническим. При острой форме заболевания появляются боль, зуд, жжение (усиливающееся при мочеиспускании и подмывании) покраснение, отечность, серозно-гнойные выделения, иногда даже изъязвление и образование налетов в области вульвы. Поражается не только область вульвы, но и паховые складки, а нередко и внутренняя поверхность бедер. Внутренняя поверхность малых половых губ иногда зерниста (увеличение желез). Могут быть увеличены паховые лимфатические узлы.


При поражении вульвы кишечной палочкой выделения водянистые, желто-зеленые с неприятным запахом, при стафилококковом поражении - густые, желто-белые. Если причина - грибок, появляются белые налеты.


Хронический вульвит характеризуется зудом, жжением, покраснением кожи в виде отдельных островков, иногда увеличением малых половых губ.


Для уточнения диагноза и выявления возбудителя инфекции обязательно проводится бактериоскопическое (окрашивают и смотрят под микроскопом мазок) и бактериологическое (посев выделений на питательные среды) исследование.


У детей первого года жизни после перенесенного вульвита могут образоваться синехии (сращения) малых половых губ.

Карпа С.А. Источник: http://womansheaalth.ru/ Материал подготоален специально для сайта Красивая и здоровая
Полипы в маткеПолипы в матке могут встречаться у женщин любого возраста, начиная с подросткового и заканчивая возрастом менопаузы. Тем не менее, одна отличительная черта характерна для всех женщин, имеющих полипы матки: это нарушение гормонального фона, который и вызвал чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки. Полипы матки - это разрастание слизистой оболочки полости матки в виде узла, расположенного на ножке чаще всего в области дна и углов матки и принимающего пальцевидную или грушевидную форму. Встречаются полипы обычно в зрелом и пожилом возрасте в виде одиночных или множественных образований.


Причина полипов - в большинстве случаев нарушение гормонального фона, хронические воспалительные заболевания женских половых органов, травмы.


Полипы встречаются как в полости, так и в шейке матки. Они бывают железистые (состоящие ткани желез, они встречаются чаще у молодых женщин), железисто-фиброзные (из железистой и соединительной ткани) и фиброзные (из соединительной ткани - встречаются обычно у пожилых женщин). В области полипов в некоторых случаях появляются расстройства кровообращения и кровоизлияния, которые могут приводить к отмиранию клеток полипов (некрозу) и присоединению воспалительных процессов.


Гормональные изменения в организме женщины, способствующие образованию полипов матки


Нормальные и патологические изменения слизистой оболочки полости матки зависят от состояния нервной и эндокринной систем, которые находятся между собой в сложных взаимоотношениях. Управляет всеми этими взаимоотношениями гипоталамус - область в головном мозге, которая состоит из нейросекреторных клеток, способных передавать нервное возбуждение и выделять секреты или нейрогормоны.


Нейрогормоны гипоталамуса влияют на главную железу внутренней секреции - гипофиз, стимулируя (эти гормоны называются ризлинг-факторами) или подавляя (ингибитор-факторы) выработку гипофизом своих (гонадотропных) гормонов. Гонадотропные гормоны (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и пролактин) в свою очередь оказывают влияние на половые железы. Под воздействием фолликулстимулирующего гормона усиливается секреция эстрогенов, а под воздействием лютеинизирующего - прогестерон. В первую половину менструального цикла слизистая оболочка полости матки под воздействием эстрогенов разрастается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку, в конце менструального цикла под воздействием прогестерона слизистая оболочка отторгается и наступает менструация. Если нарушается какое-либо звено в этой цепи образования гормонов, происходит гормональный сдвиг и слизистая оболочка полости матки начинает разрастаться неправильно.


Признаки полипов матки


Самым частым проявлением полипов эндометрия являются нарушения менструального цикла в виде кровотечений, которые появляются при рождающемся полипе. В результате постепенного увеличения полипа начинаются сокращения матки, происходит раскрытие ее отверстия, и полип как бы выталкивается во влагалище. Ножка рождающегося полипа вытягивается, сдавливание расположенных в ней сосудов вызывает нарушение кровообращения и вторичные некротические (отмирание тканей) изменения в полипе. В этот момент женщину могут беспокоить боли схваткообразного характера. Выделения могут быть кровянистыми, сукровичными или в виде белей.


Иногда полипы никак не дают о себе знать и выявляются только в процессе обследования. Это часто создает у женщин иллюзию того, что полипы - это незначительное заболевание, на которое можно не обращать внимания. Но главная опасность полипов матки в том, что они могут перерождаться в злокачественную опухоль, это более характерно для железистых полипов. Кроме того, полипы могут стать причиной кровотечения на начальных стадиях беременности, создавая угрозу ее прерывания, а также стать очагом инфекции.

Карпа С.А. Источник: http://womansheaalth.ru/ Материал подготоален специально для сайта Красивая и здоровая
белиОдна из наиболее частых жалоб женщин, обращающихся к гинекологу – бели. Бели могут беспокоить не только женщин, но и девочек. Самостоятельно довольно трудно, практически невозможно определить происхождение белей. Как правило, они всегда сопровождаются дополнительными признаками, на которые пациентка может просто не обращать внимания. Зачастую бели являются симптомом серьезного гинекологического заболевания (эндометрит или пиосальпинкс), которое надо лечить долго и обстоятельно.

Что такое бели?

Бели – это патологические выделения из половых путей. Нормальные, или физиологические выделения – прозрачные (стекловидные), а их суточный объем не превышает одного миллилитра. Патологические бели – это чрезмерные и необычные по характеру выделения. Бели могут быть как жидкими, так и густыми и тягучими. Цвет зависит от причины, обусловившей появление белей: зеленоватые, желтоватые, молочные или с примесью крови. В норме выделения из половых путей могут быть несколько усилены во время беременности, в послеродовом и пубертатном периоде, а также во время сексуального контакта.

Причины возникновения белей

Причины появления патологических выделений из половых путей разнообразны:

  • инфекционные и паразитарные заболевания половых органов;
  • опухоли и опухолевидные образования;
  • выпадение матки и влагалища;
  • соматические заболевания (сахарный диабет, туберкулез, болезни крови и кроветворных органов);
  • разрывы промежности;
  • длительное ношение влагалищных колец (пессариев);
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • травматические повреждения половых органов;
  • термические и химические ожоги.

Классификация белей

По своему происхождению бели подразделяются на:

  • вестибулярные;
  • влагалищные;
  • шеечные;
  • маточные;
  • трубные.

Вестибулярные бели

Вестибулярные бели связаны с усиленной секрецией желез вульвы, как правило, сальных. Вестибулярные бели являются характерным признаком вульвитов у девочек, но встречаются и у взрослых при сахарном диабете, бартолините (воспаление большой железы влагалища), несоблюдении личной гигиены.

Влагалищные бели

Влагалищные бели встречаются наиболее часто из всех видов белей и являются результатом пропотевания жидкой части крови из мелких сосудов во влагалище, раздражая его слизистую оболочку. Возникают вследствие механического, термического или химического травмирования (например, спринцевание горячими растворами или уксусной кислотой). Влагалищные бели являются основным симптомом кольпитов (вагинитов).

Шеечные бели

Шеечные бели возникают при патологических состояниях шейки матки: воспаление шейки матки (цервицит) различной этиологии (гонорейной, хламидийной и другой). Нередко шеечные бели являются следствием туберкулеза, эндокринных заболеваний и прочего. По характеру шеечные бели, как правило, слизистые, но могут быть с гнойными примесями при острых цервицитах (гонореи). При наличии полипа цервикального канала шеечные бели приобретают сукровичный характер. В случае рака шейки матки бели приобретают цвет «мясных помоев» (смесь крови с частичками распадающейся опухоли).

Маточные бели

Маточные бели обычно появляются при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки матки (эндометритах), а также в результате опухолей (миома матки, >рак матки) и опухолевидных образованиях (полипы и другие). Гнойные бели являются признаком острого эндометрита, при хроническом процессе бели становятся водянистыми и обильными. Рак матки проявляется белями красно-бурого цвета с неприятным запахом (в стадии распада опухоли).

Трубные бели

Трубные бели являются свидетельством поражения маточных труб. При воспалении трубы конец, выходящий в брюшную полость зачастую схлопывается, а маточный отдел сужается. В результате этого содержимое тубы (серозное или гнойное) начинает скапливаться в ее просвете, а затем небольшими порциями изливаться в матку, а потом во влагалище. При раке маточной трубы бели водянистые, нередко с примесью крови.

Симптоматика белей при кольпитах

Бели, как правило, сопровождаются зудом и жжением вульвы и влагалища (вследствие раздражения). Характер белей при кольпитах зависит от возбудителя воспалительного процесса. При трихомониазе бели пенистые, жидкие, с резким, неприятным запахом. Молочница проявляется творожистыми, крошковидными выделениями белого цвета. Бактериальный вагиноз характеризуется обильными, желтоватыми выделениями с рыбным запахом. Отличительным признаком гонореи являются зеленые (гнойные) и тягучие выделения. Материал подготовлен специально для сайта: Красивая и здоровая

вагинальный кандидоз молочницаУ большинства женщин хотя бы один раз развивается дрожжевая инфекция, которую часто называют молочницей. Обычно она не опасно, но может вызывать дискомфорт, особенно если ее эпизоды повторяются часто.

Типичными симптомами молочницы являются:

  • Зуд вокруг входа во влагалище
  • Боль во время полового акта
  • Ощущение жжения при мочеиспускании
  • Вагинальные выделения - без запаха, могут быть жидкими и почти прозрачными или густыми и белыми, по консистенции напоминающими домашний сыр. Иногда молочница протекает без выделений.
  • Иногда при молочнице появляются более серьезные симптомы:
  • Покраснение влагалища и вульвы
  • Потрескавшаяся кожа вокруг влагалища
  • Отеки во влагалище и в вульве

Небольшие ранки на коже вокруг гениталий (это встречается относительно редко и обычно является признаком наличия другой грибковой инфекции, или герпесвируса - вируса, который является возбудителем генитального герпеса).

В зависимости от симптомов и частоты их появления врачи выделяют осложненную и неосложненную молочницу. В первом случае это первый эпизод молочницы или ее эпизоды повторяются довольно редко. Во втором случае речь идет о серьезных симптомах и эпизодах, повторяющихся четыре раза в год и чаще.

Обратитесь к врачу, если:

  • Вы первый раз заметили у себя симптомы молочницы.
  • Вы моложе 16 или старше 60 лет.
  • Вы беременны или предполагаете, что можете быть беременны.
  • Вы кормите грудью.
  • У вас наблюдаются аномальные менструальные кровотечения или выделения с кровью между менструациями.
  • У вас часто возникают боли в нижней части живота.
  • Симптомы отличаются от тех, которые были во время предыдущих эпизодов молочницы (например, выделения другого цвета и/или с неприятным запахом).
  • У вас появились волдыри и/или ранки во влагалище и на вульве.
  • В течение последних шести месяцев у вас было 2 или более эпизодов молочницы.
  • У вас или у вашего сексуального партнера ранее были диагностированы какие-либо заболевания, передающиеся половым путем.
  • В прошлом вам организм плохо реагировал на лечение противогрибковыми препаратами, или они не сработали.
  • Симптомы не улучшаются в течение 7-14 дней.

Причины

Обычно молочницу вызывает дрожжевой грибок кандида альбиканс. У многих женщин этот грибок присутствует во влагалище, не вызывая каких-либо симптомов, поскольку вагинальный секрет и полезные бактерии держат его под контролем. Проблема возникает, когда нарушается баланс во влагалище, и кандида альбиканс начинает активно размножаться.

Молочница не является заболевания, передающимся половым путем, но иногда она передается во время полового акта. Поэтому во время эпизодов молочницы следует воздержаться от занятий сексом.

Некоторые факторы увеличивают вероятность развития молочницы

  • Антибиотики. Молочница развивается приблизительно у трети женщин, принимающих антибиотики, так как эти препараты уничтожают полезные бактерии, живущие во влагалище.
  • Беременность. Повышение уровня женских половых гормонов, например, эстрогена, во время беременности способствует возникновению новых эпизодов молочницы. Молочница во время беременности не вредит плоду. Однако препараты для лечения молочницы вредны для будущего малыша; их следует избегать.
  • Диабет. Эпизоды молочницы часто начинаются у женщин с неконтролируемым диабетом - это связано с периодическими колебаниями уровня сахара в крови. При адекватном лечении молочница у больных диабетом проявляется не чаще, чем у других женщин.
  • Ослабленная иммунная система. Риск появления симптомов молочницы значительно возрастает, если иммунная система человека ослаблена - так бывает у зараженных ВИЧ или у людей, которые проходят химиотерапию.

Кислотный баланс влагалища изменяется в период менструации, беременности, при заболевании диабетом, приеме некоторых антибиотиков, >противозачаточных таблеток и стероидов. Повышенная влажность и раздражение влагалища также способствуют росту дрожжевых бактерий. Материал подготовлен специально для сайта: Красивая и здоровая

Полипы в маткеПолипы матки представляют собой незлокачественные образования, формирующиеся на внутренней стенке матки и выступающие в полость матки. Усиленный рост клеток в слизистую оболочку матки (эндометрий) приводит к образованию полипов. Размеры полипов матки варьируются в диапазоне от нескольких миллиметров (семечко кунжута) до нескольких сантиметров (мячик для гольфа). Они крепятся к стенке матки широким основанием или тонкой ножкой.

У женщины может быть один или несколько полипов. Как правило, они не выходят за пределы полости матки, но иногда могут прорастать через канал шейки матки влагалище. Полипы матки обнаруживаются и у девушек подросткового возраста, и у женщин постклимактерического возраста (40–50 лет). Причинами появления маточных полипов чаще всего становятся гормональные нарушения, эрозийные процессы или воспаление после перенесенной инфекции.

Симптомы

Образование и рост полипов матки может протекать бессимптомно.

К симптомам полипов матки относятся:

  • нарушение >менструального цикла, например, частая, нерегулярная менструация различной продолжительности и интенсивности;
  • кровотечение между менструациями;
  • патологически обильное менструальное кровотечение;
  • вагинальное кровотечение после менопаузы;
  • >бесплодие.

Полипы матки могут развиваться как до, так и после менопаузы. После менопаузы у женщины может наблюдаться лишь незначительное кровотечение или легкие мажущие выделения.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • вагинальное кровотечение после менопаузы;
  • кровотечение между менструациями;
  • нерегулярная менструация.

Причины

Хотя точная причина образования полипов в матке неизвестна, ученые предполагают, что этому в немало степени способствуют гормоны. Маточные полипы чувствительны к эстрогену, они реагируют на эстроген точно так же, как выстилка матки, то есть растут и увеличиваются при повышении уровня эстрогена.

Влияют ли полипы в матке на беременность - вопрос, в полной мере не изученный: доказано лишь, что удаление полипов из матки при наблюдающемся бесплодии повышает шанс успешной беременности (прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки). Кроме того, полипы в матке увеличивают риск выкидыша и преждевременных >родов у беременных женщин.

Факторы риска

Повышенному риску образования полипов матки подвержены:

  • женщины, страдающие ожирением;
  • женщины, принимающие тамоксифен (лекарство при раке молочной железы);
  • женщины, страдающие гипертонией.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения полипов матки возможные серьезные последствия для здоровья женщины. Это может быть бесплодие, изменение работы желез внутренней секреции и гормональные сбои. В некоторых случаях доброкачественные полипы могут переродиться в злокачественные, например, в >рак шейки матки, а также в предраковые состояния – аденоматозные новообразования.

Полипы матки также повышают риск выкидыша у женщин после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Если вы готовитесь к ЭКО и у вас полипы матки, врач, скорее всего, рекомендуют удаление полипов до подсадки эмбрионов.

Диагностика

Для обнаружения полипа иногда недостаточно обычного гинекологического осмотра, а необходимы специальные диагностические процедуры, в частности:

  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов дает возможность заметить изменение толщины стенки слизистой матки, наличие выпуклостей на самой внутренней поверхности матки.
  • гистероскопия – самый действенный способ обнаружения полипов матки. В ходе этого обследования в матку вводится гистероскоп – тонкий гибкий прибор, представляющий собой видеокамеру. Такое обследование дает возможность обнаружить все полипы, определить их число и размер. Также гистероскопия дает возможность взять частички тканей полипа на обследование, обнаруживающее злокачественные изменения в тканях.
  • метрография – рентгенологическое обследование с использованием контрастного реагента, который вливают в матку. Этот способ дает возможность обнаружить выпуклости, а также изменения внутренней полости матки.
  • диагностическое выскабливание матки с последующим гистологическим исследованием удаленного материала. Во время выскабливания врач использует длинный металлический инструмент с петлей на конце, чтобы взять материал с внутренних стенок матки. Для этой процедуры также используется гистероскоп для изучения матки изнутри. Если гистероскоп не используется, процедура называется слепым выскабливанием.

Большинство полипов матки представляют собой доброкачественные образования и неопасны для женщины. Но атипичные полипы рассматриваются врачами как предраковое заболевание и подлежат обязательному удалению.

Необходимо помнить о том, что некоторые предраковые изменения эндометрия (так называемая эндометриальная гиперплазия) или злокачественные образования в матке (эндометриальная карцинома) могут выглядеть как полипы в матке. Для исключения вероятности рака матки соответствующие образцы тканей исследуются под микроскопом.

Некоторые маточные полипы рассасываются самостоятельно. Когда разрастание полипов в матке вызывает кровотечение, требуется удаление маточных полипов - обычно такая процедура проводится посредством выскабливания стенок матки с одновременной гистероскопией. Более традиционный метод удаления маточных полипов - расширение полости матки с последующим выскабливанием. В очень редких случаях, когда маточных полипов слишком много для удаления с помощью гистероскопии, применяется гистерэктомия.

Гистероскопия обычно выполняется под местным наркозом, однако в некоторых случаях применяется и общая анестезия. После гистероскопии и удаления полипов из матки может наблюдаться незначительное кровотечение либо боли спазматического характера, однако, как правило, к нормальному распорядку дня женщина может вернуться сразу же. Единственное исключение - сексуальная активность: после удаления полипов из матки рекомендуется на неделю или две недели отказаться от половых контактов.

Специальных методов профилактики разрастания полипов в матке не существует, хотя поддержание здорового образа жизни - контроль массы тела и артериального давления - снижает риск маточных полипов. Материал подготовлен специально для сайта: Красивая и здоровая

эндометриозЭндометриоз - это гинекологическое заболевание, сопровождающееся разрастанием ткани, аналогичной по строению со слизистой оболочкой матки - эндометрием. Такие очаги могут располагаться как в органах репродуктивной системы, так и за ее пределами. Именно поэтому различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Генитальный подразделяется на внутренний и наружный. Являясь доброкачественным заболеванием, эндометриоз может быть спровоцирован генетической предрасположенностью, гормональными изменениями в организме, перенесенными абортами и психологическими травмами.

К внутреннему генитальному эндометриозу относится эндометриоз тела матки. Наружный эндометриоз может располагаться в шейке матки, на поверхности влагалища, яичников, в области маточных труб, брюшины, промежности и др.

Очаги эндометриоза, так же как и эндометрий, реагируют на изменение гормонального статуса. Из-за этого в них происходят циклические изменения, которые сопровождаются кровоизлиянием в период менструаций. Основными симптомами эндометриоза являются сильные боли во время менструаций, а также длительный их период; присутствие кровянистых выделений до или после самой менструации; наличие боли во время полового акта или болезненность внизу живота, не связанная с месячными. Такие боли могут «отдавать» в копчик и поясницу. Самым грозным признаком эндометриоза является >бесплодие, которое связано с многочисленными спайками в малом тазу.

Очаги эндометрия имеют округлую или неправильную форму и содержат густоватую жидкость, которая изливается наружу во время менструаций. Если же не происходит излитие жидкости наружу, то она постепенно накапливается, превращая очаг эндометриоза в полость с разлагающимся содержимым. Распространение эндометриоза увеличивается практически с каждым последующим циклом, поэтому полость с жидкостью увеличивается в размере и вызывает сильные боли. Такие полости носят название эндометриоидных кист.

Диагностика эндометриоза производится во время гинекологического осмотра. В некоторых случаях заболевание диагностируется с помощью УЗИ, кольпоскопии или гистероскопии. Лапароскопия позволяет провести визуальную диагностику эндометриоза маточных труб, яичников, брюшины.

Эндометриоз возникает у женщин репродуктивного возраста и самостоятельно приостанавливается во время беременности, лактации, в постменопаузе. Чаще всего заболевание диагностируется в возрастной группе 30-50-летних женщин. Возрастающее количество заболевших эндометриозом в более молодом возрасте может быть связано с участившимися проявлениями гормонального дисбаланса у 20-летних, частыми абортами.

Несвоевременное лечение эндометриоза может привести к серьезным осложнениям. Разрастание эндометриоза может привести к нарушениям в работе внутренних органов. Прорастая в ткани прямой кишки, эндометриоз может вызывать сильные боли во время акта дефекации. При наличии же эндометриоза в тканях мочевого пузыря болезненным становится мочеиспускание. Значительное число очагов эндометриоза вызывает повышение количества гормонов воспаления - простагландинов. Такое их количество нарушает процесс прикрепления яйцеклетки и вызывает бесплодие.

Лечение эндометриоза подразумевает две основные методики. Первая из них медикаментозная и состоит в длительном применении гормональных препаратов, прием которых провоцирует полное отсутствие месячных. За время их отсутствия очаги эндометриоза атрофируются. Хирургический метод лечения состоит в удалении очагов эндометриоза. Современная медицина использует для этих целей метод электрокоагуляции или лазерной коагуляции. При этом не нарушается репродуктивная функция женщины. Также малоинвазивной методикой лечения эндометриоза является лапароскопия, при которой через маленький разрез в брюшной стенке производят удаление видимых очагов разрастания эндометрия. В случае генетической предрасположенности, для коррекции дисфункции иммунной системы, проводится специализированная иммунотерапия, заключающаяся в усилении Т-клеточного ответа против эктопически расположенного эндометрия. Материал подготовлен специально для сайта: Красивая и здоровая

гиперплазия маткиЛюбой женщине важно дважды в год показываться гинекологу для выявления возможных гинекологических заболеваний. Проблема в том, что многие гинекологические заболевания не тяжелые на ранних стадиях со временем становятся опасными из-за возможности развития злокачественных опухолей.

Что такое гиперплазия матки, ее причины и виды

Гиперплазией называется разрастание внутреннего слоя матки, то есть слизистой оболочки, которая покрывает ее изнутри. Для того, чтобы понять, как и почему это происходит, нужно вспомнить, как «работает» >менструальный цикл женщины. Он, как известно, состоит из двух фаз. Во время первой фазы под влиянием фолликулстимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза и женских половых гормонов эстрогенов происходит созревание яйцеклетки в яичнике и разрастание слизистой оболочки полости матки – она готовится принять зародыш. Как только яйцеклетка созревает, гормональный фон женщины меняется: количество эстрогенов резко сокращается и на смену им приходит женский половой гормон прогестерон, а также лютеинизирующий гормон (ЛГ) гипофиза, который стимулирует выработку прогестерона. Под влиянием гормонов второй половины менструального цикла, если не наступает беременность, слизистая оболочка постепенно начинает уменьшаться в размерах, а затем отторгается с сопутствующим кровотечением (менструацией) и менструальный цикл начинается заново.

При гиперплазии эндометрия нарушается гормональное сопровождение менструального цикла: вырабатывается много гормонов первой половины (эстрогенов и ФСГ) и мало гормонов второй половины (прогестерона и ЛГ). В результате этого яйцеклетка может не покидать яичника (ановуляторный цикл и бесплодие), слизистая оболочка значительно разрастается, а когда она все же отторгается, это сопровождается значительными кровотечениями.

Слизистая оболочка эндометрия разрастается по-разному, поэтому гиперплазия эндометрия может быть разной: железистой, железисто-кистозной, атипической (клетки меняют свой внешний вид - аденоматоз или аденоматозная гиперплазия) и очаговой (в виде полипов).

Наиболее опасными являются атипическая и очаговая гиперплазия, так как они могут со временем переходить в злокачественную опухоль. Тем не менее, любые виды гиперплазии матки требуют постоянного наблюдения, так как могут стать причиной рака.

Гиперплазия матки может возникать по разным причинам. Например, при нарушениях гормональной функции яичников или гипофиза, ожирении (жировые клетки могут самостоятельно вырабатывать эстрогены), различных воспалительных заболеваниях женских половых органов, которые приводят к гормональным сбоям, эндометриозе (разрастании слизистой оболочки матки в других тканях, например, в мышечном слое матки или в яичниках), опухолях матки (например, миоме), поликистозе яичников (при этом также нарушается гормональный фон), после операций на яичниках, матке и ее придатках, и так далее. Может возникнуть гиперплазия матки и на фоне таких эндокринных заболеваний, как сахарный диабет, а также при стабильно высоком артериальном давлении, тяжелых заболеваниях печени и так далее.

Признаки

Гиперплазия матки может протекать бессимптомно, особенно, на ранних стадиях заболевания. Но самым частым ее признаком являются редкие, но очень обильные менструальные кровотечения. Иногда кроме менструальных кровотечений возникают и межменструальные кровотечения. Могут быть также небольшие кровяные выделения до или после менструации, а также в середине цикла или постоянные кровотечения в течение длительного времени. При большой регулярной потере крови у женщины может развиться гипохромная (железодефицитная) анемия.

Диагностика и лечение

Обнаруживают гиперплазию матки чаще всего во время ультразвукового исследования (УЗИ). При подозрении на эту патологию УЗИ проводят специальным влагалищным датчиком. Во время этого исследования можно определить степень утолщения и разрастания слизистой оболочки матки. Если диагноз подтверждается, то проводится гистероскопия – исследование полости матки при помощи специальной оптической аппаратуры, во время которой врач внимательно рассматривает слизистую оболочку и берет кусочек ткани на гистологическое исследование (биопсию). Это очень важно, так как только таким способом можно установить вид гиперплазии и степень риска развития рака матки.

Лечение гиперплазии может быть консервативным – оно проводится после исследования крови на гормоны в основном прогестероновыми препаратами, а также оперативным – полость матки выскабливают, удаляя слизистую оболочку с последующим гистологическим исследованием. При подозрении на перерождение в >рак матку удаляют. Материал подготовлен специально для сайта: Красивая и здоровая

Вагинальный зуд и жжение после сексаВагинальный зуд и жжение после секса могут иметь множество разных причин. Например, семенная жидкость может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку влагалища. Сниженная сопротивляемость иммунной системы, спринцевание, вагинальные (и не только) >противозачаточные таблетки, а также спермициды, могут стать триггерами вагинального зуда, который появляется после секса. У некоторых женщин наблюдаются аллергические реакции на материалы, из которых изготавливаются презервативы, а также не смазки и/или ароматические вещества, которые также нередко используются при их изготовлении.

Сами по себе фрикции во время полового акта могут вызвать вагинальный зуд, который становится особенно ощутим после секса. Иногда с этим можно справиться, используя специальные лубриканты. (Не используйте лубриканты на масляной основе, если пользуетесь презервативами - масла могут разрушать структуру латекса).

Проблемные вопросы

Многие заболевания могут вызвать вагинальный зуд, который становится сильнее после секса. Среди таких заболеваний - грибковые инфекции, более известные как >молочница. Другими симптомами молочницы являются обильные белые выделения, по консистенции напоминающие творог. Как правило, зуд, которым сопровождается молочница, становится сильнее после секса, так как чувствительность кожи в целом повышается. Молочница может передаваться при сексуальных контактах, но наиболее часто ее развитие связано с ослаблением иммунитета человека. Для лечения можно использовать различные безрецептурные средства, однако и без лечения молочница обычно проходит довольно быстро.

Трихомониаз - это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Его основными симптомами являются зеленовато-желтые выделения и сильные зуд и жжение во время и после секса. При появлении таких симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу и пройти курс рекомендованный курс лечения.

Вагинит, или кольпит - это воспаление слизистой оболочки влагалища, распространенным симптомом которого является зуд и жжение после секса. Это нарушение вызвано бесконтрольным размножением потенциально вредных бактерий. Обычно это происходит при ослаблении иммунной системы.

Снижение уровня эстрогена у женщин перед наступлением менопаузы может вызвать сухость слизистой оболочки влагалища, из-за чего после секса женщина может ощущать сильные зуд и жжение.

Причиной вагинального зуда и жжения также может быть стресс. Например, если у женщины имеются какие-либо страхи, связанные с сексуальной сферой, у этой психологической проблемы могут быть и такие соматические проявления. Кроме того, постоянное психологическое напряжение, не имеющее прямого отношения к сексуальной сфере, тоже способно вызывать появление таких симптомов.

Что делать в случае появления зуда и жжения после секса

При появлении вагинального зуда и жжения после секса нужно как можно скорее пройти медицинское обследование. Если причиной проблемы являются ЗППП, назначается курс лечения антибиотиками. Грибковые инфекции успешно лечат с помощью противогрибковых средств. Если же причину зуда не удается установить при помощи обычных анализов, попробуйте найти триггер проблемы самостоятельно. Начните использовать спермициды, презервативы, лубриканты, вагинальные противозачаточные средства других производителей и следите за реакцией своего организма. Например, если зуд и жжение после секса пройдут, когда вы перестанете пользоваться лубрикантом определенной марки, вероятно, он и являлся триггером раздражения.

Если же зуд и жжение не прекращаются, несмотря на все принимаемые меры, не исключено, что причина проблемы кроется в стрессах, и вам следует проконсультироваться с психологом. Материал подготовлен специально для сайта: Красивая и здоровая

трихополТрихопол (метронидазол) – это противопротозойный и противомикробный препарат, который применяется для устранения бактериальных инфекций определенного рода. Трихопол принимают орально или наносят на кожу, в зависимости от типа инфекции. В большинстве случаев прием трихопола не сопровождается побочными эффектами, но, тем не менее, такую возможность не стоит исключать.

Действие на организм и показания к применению

Механизм действия трихопола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Трихопол применяется для устранения бактериальных инфекций дыхательных путей, кожи, половых органов, суставов и центральной нервной системы.

Побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты наблюдаются у больных с нарушением функции печени, почек, костного мозга, нервной системы, а также у пациентов пожилого возраста. Нарушение походки, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения трихополом. При длительной терапии (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

Другие побочные эффекты: тошнота, рвота, зуд и жжение половых органов, кашель, появление ранок в ротовой полости, опухание языка, неприятный привкус во рту, головная боль и головокружение.

Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, деятельность которых связана с управлением механизмами, особенно водителям транспортных средств. В период приема трихопола, а также в течение 72 часов после последнего приема препарата, нельзя употреблять алкоголь.

Трихопол (флагил) – это противомикробное и противопаразитное средство широкого спектра действия, которое применяется для лечения трихомониаза, лямблиоза и перитонита. Это антибиотик, который ингибирует рост анаэробных (развивающихся в условиях отсутствия кислорода) и протозойных организмов. Как и другие антибиотики, трихопол уничтожает не только вредные, но и полезные бактерии. Кроме того, трихопол создает щелочную среду, в которой грибковые инфекции развиваются быстрее. В этой статье вы найдете советы, которые помогут вам определить, есть ли у вас грибковую инфекцию, и подскажут, как ее вылечить.

Симптомы грибковой инфекции (кандидоза) – густые творожистые выделения из влагалища, которые часто (но не всегда) сопровождаются зудом. Но у многих женщин инфекция протекает бессимптомно. Если вы подозреваете у себя кандидоз, единственный способ подтвердить или развеять ваши опасения – посетить гинеколога и сдать анализы. Если диагноз подтвердился, можно приступать к лечению.

Лечение

Курс лечения трихополом следует завершить даже в том случае, если наступило улучшение, и симптомы заболевания исчезли. Традиционное лекарство от кандидоза – противогрибковые препараты, которые принимают орально или вводят во влагалище.

Лекарства от кандидоза, которые отпускаются без рецепта:

  • клотримазол (гинее-лотримин, мицелекс);
  • бутоконазол (гинезол или фемстат);
  • нитрат миконазола (монистат);
  • тиоконазол (вагистат);
  • клотримазол и миконазол продаются в таблетках, суппозиториях (свечах) или вагинальных таблетках.

Флуконазол отпускается только по рецепту врача в таблетках или растворе для внутривенного вливания.

Натуральные средства лечения

Помимо фармацевтических препаратов, существуют биологически активные вещества, которые помогают восстановить нарушенную в результате приема трихопола бактериальную среду. Эти биологически активные вещества называются пробиотиками. Например, прием пробиотика Lactobacillus Acidophilus приведет к восстановлению полезных молочнокислых бактерий в организме. Пищевые добавки пробиотиков содержат как минимум 4 миллиона активных культур бактерий. Свечи с маслом чайного дерева также помогают восстановить бактериальную среду во влагалище. Молочнокислые бактерии существуют как в форме таблеток, так и в форме вагинальных свечей. Даже самый обыкновенный йогурт помогает при лечении кандидоза, его обязательно следует включить в рацион питания. Некоторые врачи рекомендуют на несколько часов вводить во влагалище тампон, смоченный йогуртом, для восстановления бактериальной среды. Свойствами пробиотиков также обладает чеснок.

Профилактика грибковых инфекций

Повышенное содержание сахара в крови подписывает грибок, поэтому в период лечения следует сократить потребление сладостей и продуктов с высоким содержанием крахмала (картофель, белый рис).

Если вы собираетесь принимать трихопол или другие аналогичные антибиотики, заблаговременно позаботьтесь о том, чтобы предупредить развитие грибковой инфекции и попросите врача выписать рецепт на флуконазол. Также нелишним будет прием пробиотиков и включение в рацион йогурта, кефира и других кисломолочных продуктов. Материал подготовлен специально для сайта: Красивая и здоровая

лютеиновая киста яичникаЛютеиновая киста яичника - вид функциональной кисты яичника, формирующейся после выхода яйцеклетки из фолликула. После овуляции фолликул преобразуется во временную железу внутренней секреции - так называемое желтое тело яичника, которое вырабатывает «гормоны беременности» эстроген и прогестерон, подготавливая организм женщины к зачатию. Если беременность не возникает, желтое тело обычно исчезает через какое-то время. Однако при заполнении жидкостью или кровью желтое тело преобразуется в лютеиновую кисту и остается на яичнике. Обычно лютеиновая киста наблюдается только с одной стороны и не вызывает никаких симптомов.

Поскольку основная причина возникновения лютеиновой кисты яичника - это гормональный дисбаланс, в некоторых случаях увеличить риск формирования такой кисты после овуляции могут лекарственные препараты, применяющиеся для лечения >бесплодия. Такие препараты (в частности, кломифен цитрат) стимулируют овуляцию, тем самым повышая вероятность формирования лютеиновой кисты яичника. А вот гормональные препараты, применяющиеся для остановки овуляции (оральные контрацептивы), наоборот, предотвращают появление >кист яичников.

Обычно лютеиновая киста яичника характеризуется небольшими размерами. В некоторых случаях, однако, киста может достигать внушительных размеров - до десяти сантиметров в диаметре. Лютеиновая киста больших размеров потенциально может вызвать перекрут яичника - состояние, при котором приток крови к яичнику перекрывается и существует риск некроза тканей органа. Разрыв лютеиновой кисты яичника может привести к внутреннему кровотечению и острой боли - в таких случаях требуется хирургическое удаление кисты. Усугубить состояние могут некоторые лекарственные препараты - например, ибупрофен и >аспирин, противовоспалительные средства со свойствами антикоагулянтов.

Симптомы

Обычно формирование лютеиновой кисты яичника не сопровождается никакими симптомами - киста исчезает самостоятельно через какое-то время, не вызывая никаких осложнений. Тем не менее, чем больше размеры кисты, тем больше риск последующего ее разрыва, который вызывает острые симптомы - внутреннее кровотечение, резкую боль, повышение температуры тела. В некоторых случаях разрастание лютеиновой кисты яичника может нарушить >менструальный цикл - отсутствие менструкции также считается одним из симптомов кисты яичника. Наконец, поскольку желтое тело яичника вырабатывает в больших количествах гормоны эстроген и прогестерон, при формировании лютеиновой кисты яичника в некоторых случаях могут наблюдаться те же симптомы, что и на ранних сроках беременности - повышенная чувствительность груди, тошнота, отсутствие менструации, общее ощущение вялости, повышенной утомляемости и сонливости.

Лютеиновая киста яичника на ранних сроках беременности

Отсутствие менструации, незначительное вагинальное кровотечение и боль внизу живота могут означать наличие лютеиновой кисты яичника. Поскольку такие симптомы могут обозначать и другие серьезные проблемы со здоровьем (в частности, внематочную беременность), для подтверждения диагноза необходимы специфические методики - например, ультразвуковое исследование и анализ крови на хорионический гонадотропин, подтверждающий либо исключающий беременность. Лютеиновая киста яичника не угрожает нормальному протеканию беременности - как правило, в большинстве случаев после начала второго триместра такие кисты исчезают самостоятельно, не вызывая осложнений. Материал подготовлен специально для сайта: Красивая и здоровая

стимуляция яичниковФормы >бесплодия разнообразны и многие из них сегодня успешно лечатся. Одним из способов лечения бесплодия является стимуляция яичников, как правило, с дальнейшей искусственной инсеминацией. Стимуляция яичников проводится парам, в которых у женщины имеются проблемы с овуляцией, а мужчина здоров. Стимуляция яичников – это однократное восстановление овуляции, которое дает возможность женщине забеременеть. Именно в этом состоит отличие однократной стимуляции овуляции от восстановления собственной овуляции. Обычно стимуляция яичников используется во вспомогательных программах зачатия (ЭКО, искусственная инсеминация и другие).

Стимуляция яичников преследует цель формирования в яичниках одной или нескольких яйцеклеток. На сегодняшний день стимуляция яичников является одним из самых распространенных способов лечения бесплодия. Но для того, чтобы стимуляция оказалась эффектной, необходимо достоверно установить причину отсутствия овуляции. Стимуляция яичников производится различными гормональными препаратами.

Необходимое обследование перед началом стимуляции

С целью избежать побочных эффектов стимуляции (гиперстимуляция, образование кист яичников), а также для ее эффективности, показано предварительное обследование:

  • мазки на влагалищную флору и онкоцитологию;
  • измерение базальной температуры на протяжении трех месяцев;
  • анализы на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирус папилломы человека, токсоплазмоз);
  • определение антител к краснухе;
  • маммография молочных желез;
  • тест на совместимость;
  • спермограмма мужа;
  • метросальпингография (исключить непроходимость маточных труб);
  • УЗИ органов малого таза (определение патологии матки и придатков, а также для определения типа и строения яичников);
  • консультация терапевта (решение вопроса о возможности вынашивания беременности);
  • исследование уровня гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, андрогены, пролактин (для исключения гиперпролактинемии), которое проводится до пятого дня >менструального цикла;
  • определение функций щитовидной железы (при патологии щитовидной железы стимуляция яичников не требуется, после эффективного лечения >заболеваний щитовидной железы овуляция восстанавливается самостоятельно);
  • обследование на инсулинорезистентность (исключение сахарного диабета);
  • оценка массы тела (после нормализации веса в случае его избытка или недостаточности овуляция восстанавливается).

Механизм стимуляции яичников

Стимуляция яичников может проводиться двумя видами гормональных препаратов: гонадотропинами и антиэстрогенами (клостилбегит). Схема и выбор препарата подбираются индивидуально, ориентируясь на длительность и причину бесплодия у женщины.

Стимуляция яичников клостилбегитом (кломифеном) начинается с пятого дня менструального цикла и продолжается до девятого. Начальная дозировка препарата 50 мг, в случае отсутствия эффекта в следующий раз она увеличивается до 150 мг. После окончания цикла стимуляции, независимо от ее эффекта, назначается внутримышечная инъекция препаратов хорионического гонадотропина (профази, прегнил, хориогонин), которые вводятся в дозе 10000 Ед. Целью введения препаратов ХГЧ является предотвращение обратного развития фолликулов и образования фолликулярных кист, а также провокация начала овуляции. Яйцеклетка выходит из яичника после введения препаратов ХГЧ в течение 24-36 часов. Именно с этой целью через сутки рекомендуется половой акт. Следует учитывать, что кломифен опасно принимать более пяти-шести раз в жизни, так как он провоцирует развитие раннего климакса (истощение яичников), гиперстимуляцию яичников с образованием кист или разрывом яичника.

В состав препаратов гонадотропинов входят гормоны гипофиза – ФСГ ЛГ. К таким лекарственным средствам относятся Менопур, который содержит ФСГ и Гонал-Ф, содержащий ЛГ. Схемы применения гонадотропинов различны и подбираются индивидуально. Материал подготовлен специально для сайта: Красивая и здоровая

Здоровье ребенка
Влияние цветов на развитие ребенка
Как бороться с детской аллергией: наблюдение и спокойствие