Главная ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ ЗДОРОВЬЕ НАШИ МАЛЫШИ КРАСОТА МЕДИЦИНА ЗАБОЛЕВАНИЯ РАЗВИТИЕ НАРОДНЫЕ СОВЕТЫ НЕОТЛОЖКА
Интересное на сайте
ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Диета на капустном супе

Диета на капустном супе

Диета на капустном супе обещает просто чудеса похудения. Шутка ли, в России книжка Медлин Купер «Вкусная диета на капустном супе: простейший путь к идеальной фигуре» вышла с подзаголовком «минус 5 кг за неделю!». Автор диеты утверждает, что при
17.01.19

Лучшие статьи
киста почкиПростая киста почки – это круглый пузырь с гладкой, тонкой оболочкой, обычно наполненный жидкостью. В почке может сформироваться одна или несколько кист. Простая киста – самый распространенный вид кисты почки. Это не то же самое, что поликистозная болезнь почек – прогрессирующее заболевание, приводящее к отказу органа. Простая киста почки обычно не вызывает особого вреда.

Причины

Причины возникновения кисты почки не до конца понятны. Тем не менее, непохоже, чтобы это было наследственным заболеванием. Риск возникновения кисты увеличивается с возрастом – примерно у трети людей старше 70 лет есть хотя бы одна киста почки. Размер кист также может увеличиваться со временем.

Симптомы

Простая киста почки обычно не вызывает симптомов. В большинстве случаев кисту обнаруживает врач во время ультразвукового обследования или компьютерной томографии, которые проводятся по другому поводу. Однако, киста почки может вызывать:

  • Боль в боку, спине или животе, если киста увеличивается и давит на другие органы
  • Кровотечение
  • Ухудшение работы почки (редко)
  • В кисте может развиться инфекция, что вызывает высокую температуру и другие признаки заражения

Простую кисту иногда связывают с повышением кровяного давления, но пока непонятно, как эти два состояния связаны друг с другом.

Лечение

Если киста почки не вызывает симптомов или осложнений, специального лечения не нужно. Врач просто будет время от времени проверять, не возникает ли из-за нее проблем. Однако, если киста вызывает симптомы, требуется лечение.

Процедура может включать следующие этапы:

  • Врач прокалывает кисту с помощью длинной иглы, которая вводится через кожу (за точностью операции следят при помощи ультразвука).
  • Врач откачивает жидкость из кисты.
  • Затем врач может наполнить кисту составом, содержащим алкоголь. Это заставляет ткани кисты затвердеть, что снижает вероятность рецидива.

Обычно это все, что необходимо для лечения простой кисты. Тем не менее, в некоторых случаях киста может снова возникнуть и наполняться жидкостью.

В таком случае может понадобиться операция с общим наркозом, если киста большая или возникла повторно после описанной выше процедуры.

В таком случае, операция состоит из следующих шагов:

  • Хирург делает небольшой надрез.
  • Затем вставляет тонкую трубку, через которую можно видеть место операции (лапароскоп) и другие инструменты.
  • Затем врач может откачать жидкость и удалить внешнюю стенку кисты, чтобы не позволить ей снова возникнуть. Такая операция называется лапароскопическим удалением кисты.
  • После нее вы останетесь в больнице на несколько дней для восстановления.


Нефротический синдром Нефротический синдром - это заболевание почек, при котором организм выделяет слишком много белка вместе с мочой. Это заболевание повышает риск образования тромбов и заражения инфекционными заболеваниями.

Симптомы

Для нефротического синдрома характерны следующие признаки:

  • Отеки, особенно вокруг глаз и на ногах;
  • Необычно пенистая моча, что может быть вызвано избытком белка;
  • Увеличение веса из-за застоя жидкости в организме.

Причины

Нефротический синдром обычно вызван повреждением кластеров маленьких кровеносных сосудов (гломерул) в почках.

Гломерулы фильтруют кровь, когда она проходит через почки, отделяя необходимые организму вещества от ненужных. Здоровые гломерулы предотвращают попадание белка (главным образом альбумина) в мочу. Поврежденные гломерулы пропускают в мочу слишком много белка, что приводит к развитию нефротического синдрома.

Возможные причины повреждения гломерул:

  • Болезнь минимального изменения (липоидный нефроз). Наиболее распространенная причина нефротического синдрома у детей, это расстройство приводит к аномальному функционированию почки, но когда ткань почки рассматривают под микроскопом, она выглядит нормальной или почти нормальной. Как правило, причину этого нарушения установить невозможно.
  • Фокально-сегментарный гломерулосклероз. Это нарушение характеризуется образованием рубцовой ткани на гломерулах; оно развивается в результате другого заболевания, генетического дефекта, или по неизвестной причине.
  • Мембранозная нефропатия - нарушение, являющееся результатом утолщения мембран внутри гломерул. Точная причина образования утолщений неизвестна, но иногда ее связывают с другими заболеваниями, такими как гепатит В, малярия, волчанка и >рак.
  • Диабетическая нефропатия - заболевание, также вызывающее повреждение гломерул.
  • Волчанка - хроническое воспалительное заболевание, которое может привести к серьезному повреждению почек.
  • Амилоидоз - нарушение, развивающееся в результате скопления в органах амилоидных белков. Это приводит к повреждению систем фильтрации почек.
  • Образование тромбов в кровеносных сосудах почек также может стать причиной нефротического синдрома.
  • Сердечная недостаточность. Некоторые формы сердечной недостаточности, например, констриктивный перикардит и тяжелая правожелудочковая недостаточность, могут вызвать нефротический синдром.

Осложнения

Нефротический синдром может вызвать следующие осложнения:

  • Образование сгустков крови. Неспособность гломерул должным образом фильтровать кровь может привести к снижению уровня белков, которые предотвращают образование тромбов. Это повышает риск образования сгустков крови.
  • Повышение уровня холестерина и триглицеридов. В результате снижения уровня альбумина в крови печень начинает вырабатывать больше альбумина, одновременно выбрасывая в кровь холестерин и триглицериды.
  • Нехватка питательных веществ. Снижение уровня белка в крови может привести к дефициту питательных веществ, уменьшению веса и другим сопутствующим проблемам.
  • Повышение кровяного давления. Повреждение гломерул и скопление отходов в кровотоке может стать причиной высокого кровяного давления.
  • Острая почечная недостаточность. При этом нарушении пациенту может быть необходим диализ - механическое отделение отходов и избыточной жидкости от крови.
  • Хроническая почечная недостаточность. Иногда нефротический синдром приводит к повреждению печени постепенно, в течение довольно длительного времени. В самых тяжелых случаях при хронической почечной недостаточности необходима трансплантации почки.
  • Инфекции. Нефротический синдром увеличивает риск заражения различными инфекционными заболеваниями.


верошпиронВерошпирон известен давно и зарекомендовал себя с самой положительной стороны. Но этот препарат должен приниматься строго по назначению врача, так как кроме выведения жидкости он еще способствует задержке в организме калия, без которого не может нормально работать сердечная мышца. Но и слишком большое количество калия для организма опасно.

Кому его выписывают?

Верошпирон используется для лечения повышенного кровяного давления и застоя жидкости в организме, из-за которого развиваются болезни сердца, почек и проблемы с легкими. Верошпирон стимулирует почки так, чтобы они выводили избыток жидкости и соли вместе с мочой.

Как его принимают?

Обычно рекомендуется принимать верошпирон дважды в день. Следуйте указаниям, полученным от врача, или инструкциям на упаковке. Если вам нужно принимать верошпирон раз в день, то лучше делать это утром; если дважды в день, то утром и после обеда. Не принимайте его вечером, в противном случае ночью вам придется слишком часто ходить в туалет.

Верошпирон выпускают в виде таблеток и капсул. Принимайте его с едой или сразу после еды. Доктор может изменить дозировку и частоту приема в зависимости от того, как ваш организм будет реагировать на лекарство.

Особые указания

Во время приема верошпирона взвешивайтесь каждый день или через день и немедленно свяжитесь с врачом, если начнете быстро набирать вес.

Обязательно проходите все обследования, которые вам назначил врач. Нужно регулярно проверять кровяное давление, а также сдавать кровь для анализов. Не прекращайте прием верошпирона, не проконсультировавшись с врачом.

Следует внести некоторые изменения в питание. Избегайте соленой пищи, заменителей соли, содержащих калий и большого количества продуктов, в состав которых входит это вещество (это, например, бананы, абрикосы, кокосы, финики, чернослив, персики, грейпфруты, помидоры и апельсины).

Если вы забудете принять верошпирон во время, примите таблетку, как только вспомните об этом. Однако если время принимать очередную таблетку совсем близко, принимать пропущенную дозу верошпирона не следует.

Меры предосторожности

Обязательно сообщите врачу, если у вас имеются заболевания почек, прежде чем начинать прием верошпирона.

Аспирин может ослаблять действие верошпирона, а некоторые другие лекарства слишком понижают кровяное давление, что приводит к головокружению и обморокам.

Сообщите своему врачу о любых препаратах, рецептурных и безрецептурных, которые вы принимаете. Это касается и витаминных добавок, в особенности тех, которые содержат калий.

Храните лекарство в недоступном для детей, сухом и темном месте, при температуре не выше 25С.

Механизм действия верошпирона

Верошпирон (международное непатентованное название – спиронолактон) – мочегонный лекарственный препарат, который в отличие от обычных мочегонных средств не выводит калий, а способствует его накоплению в организме.

Механизм действия верошпирона основан на том, что он конкурирует с гормоном надпочечников альдостероном, связываясь с его рецепторами (нервными окончаниями, чувствительными к альдостерону), в результате чего из организма выводится жидкость, натрий и хлор, а калий и мочевина остаются в организме и могут накапливаться. Кроме того, снижается кислотность мочи. Эффект после приема верошпирона появляется на второй-пятый день после начала его приема.

При приеме внутрь препарат полностью всасывается в кровь, связывается с белками крови, затем поступает в печень, разлагается в ней на отдельные продукты обмена (метаболиты) и выводится с мочой и калом.

Показания и противопоказания для применения верошпирона

Верошпирон назначается:

  • при стабильно высоком артериальном давлении вместе с другими препаратами;
  • при отеках на фоне хронической сердечно-сосудистой недостаточности;
  • при повышенном содержании в крови гормона коры надпочечников альдостерона (например, при отеках почечного происхождения, циррозе печени, который сопровождается скоплением жидкости в брюшной полости);
  • при недостатке в организме калия и магния в сочетании с показаниями к приему мочегонных препаратов;
  • для выявления первичного гиперальдостеронизма (повышенного выделения альдостерона гормонами надпочечников).

Противопоказания для применения верошпирона:

  • при аддисоновой болезни (недостаточности функции коры надпочечников);
  • при повышенном содержании в крови калия;
  • при пониженном содержании в крови натрия;
  • при тяжелых нарушениях функции почек;
  • при задержке выведения мочи;
  • при нарушении всасывания простых сахаров (сахарозы, глюкозы, галактозы);
  • при беременности и кормлении грудью;
  • детский возраст до 3 лет;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

С осторожностью, в индивидуально подобранных дозах верошпирон назначается при нарушениях функции печени и почек, некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете и в пожилом возрасте. Во время лечения верошпироном нельзя употреблять спиртные напитки. В начале курса лечения верошпироном нельзя управлять автотранспортом и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенного внимания, срок устанавливается индивидуально.



Почечная недостаточностьПочечная недостаточность - это нарушение работы почек, которое может быть хроническим или острым. Острая почечная недостаточность развивается в результате повреждения почек, или если какое-либо нарушение замедляет приток крови к почкам. Ее могут вызвать и заболевания, нарушающие вывод мочи из организма.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность внезапным нарушением способности почек выполнять их главную функцию - устранение избытка жидкости и солей (электролитов), а также отходов, из крови. Содержание жидкости, электролитов и отходов в организме при этом повышается до опасного уровня.

Это нарушение развивается очень быстро - в течение несколько часов или дней. Наиболее часто у ранее госпитализированных людей, особенно у тяжело больных, нуждающихся в интенсивной терапии.

Острая почечная недостаточность может быть смертельно опасной, и требует немедленного лечения. Тем не менее, причиняемый этим заболеванием вред часто носит обратимый характер. У в целом здоровых людей функция почек может быть полностью восстановлена.

Симптомы

Признаки и симптомы острой почечной недостаточности:

  • Уменьшение объема мочи
  • Застой жидкости в организме, как следствие, отеки ног и, иногда, других частей тела
  • Сонливость
  • Одышка
  • Усталость
  • Спутанность сознания
  • Тошнота
  • Судороги; в тяжелых случаях - кома
  • Боль или ощущение давления в груди

При появлении этих и других тревожащих вас симптомов следует обратиться к врачу.

Причины

Замедление притока крови к почке могут вызвать:

  • Кровопотеря
  • Лекарства от повышенного или пониженного кровяного давления
  • Сердечный приступ
  • Различные заболевания сердца
  • Инфекции
  • Цирроз печени
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как >аспирин, ибупрофен и напроксен
  • Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
  • Сильные ожоги
  • Сильное обезвоживание организма

Повреждение почек могут вызвать:

  • Образование тромбов в венах и артериях в области почек
  • Образование холестериновых бляшек, которые блокируют приток крови к почкам
  • Гломерулонефрит
  • Гемолитико-уремический синдром
  • Инфекции
  • Волчанка
  • Лекарственные препараты, например, некоторые химиотерапевтические препараты, антибиотики, красящие препараты, используемые во время тестов медицинской визуализации, и золедроновая кислота (Reclast, Zometa), при помощи которой лечат остеопороз и повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия)
  • Множественная миелома
  • Склеродермия
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
  • Воздействие токсинов, например, спирта, тяжелых металлов, и кокаина
  • Васкулит

Нарушение вывода мочи из организма может быть вызвано следующими заболеваниями:

  • Рак мочевого пузыря
  • Тромбы в мочевыводящих путях
  • Рак шейки матки
  • Рак толстой кишки
  • Увеличение простаты
  • Почечные камни
  • Повреждение нервов, включая нервы, которые помогают контролировать мочевой пузырь
  • Рак простаты

Факторы риска

Следующие факторы повышают риск развития острой почечной недостаточности:

  • Госпитализация, особенно в тяжелом состоянии, требующем интенсивной терапии
  • Преклонный возраст
  • Заболевания периферических артерий
  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Сердечная недостаточность
  • Заболевания почек
  • Заболевания печени

Осложнения

Осложнением острой почечной недостаточности может стать необратимое повреждение почек. Чтобы выжить, таким пациентам необходим либо диализ — механическая фильтрация для удаления токсинов и отходов из организма, либо пересадка почки.

В некоторых случаях острая почечная недостаточность приводит к смерти пациента.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность - это постепенное снижение функции почек.

На ранних стадиях это заболевание может протекать практически бессимптомно; оно может не проявиться до тех пор, пока функция почек не будет значительно нарушена.

Лечение хронической почечной недостаточности призвано замедлить развитие нарушения, как правило, путем контроля над течением основного заболевания.

Симптомы хронической почечной недостаточности

  • Уменьшение объема мочи
  • Тошнота
  • Рвота
  • Отсутствие аппетита
  • Усталость и слабость
  • Нарушения сна
  • Мышечные спазмы
  • Отечность ног
  • Постоянный кожный зуд

Признаки и симптомы хронической почечной недостаточности часто являются неспецифическими, иначе говоря, они могут быть свойственны и другими болезнями.



КреатининОбмен веществ - это совокупность всех происходящих в организме преобразований веществ и образования энергии. Полученная энергия расходуется на «обслуживание» деятельности самого организма: работу органов и тканей, выведение из организма отработанных, часто ядовитых веществ и так далее. Обмен веществ нарушается, когда человек заболевает или ведет неправильный образ жизни.

Что такое остаточный азот

Остаточный азот - это общее количество небелкового азота в плазме крови, остающееся после осаждения белков. В состав остаточного азота входят мочевина, азот аминокислот, мочевая кислота, креатин и креатинин, а также некоторые другие продукты обмена в незначительных количествах.

Снижение остаточного азота бывает редко - при тяжелых поражениях печени. Повышение остаточного азота встречается при нарушении функции почек.

Креатинин и процесс его обмена в организме

Креатинин - один из конечных продуктов обмена белков, он образуется из креатина, который синтезируется из аминокислот (глицина, аргинина, метионина) в печени и поджелудочной железе, откуда поступает в кровь, а затем в другие органы. Около 2% креатина распадается бесферментативным способом и превращается в креатинин.

Другой путь образования креатинина - в мышцах и в головном мозге, где к креатину присоединяется фосфорильная группа АТФ, превращая его в креатинфосфат, являющийся запасным носителем энергии. При сокращении мышц происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина.

Далее креатинин попадает в кровь и транспортируется в почки, а затем выводится с мочой. Если способность почек выводить креатинин нарушается, то он накапливается в крови.

Для чего определяется креатинин в крови

Креатинин вместе с креатином содержится во фракции остаточного азота крови и является постоянной составной частью мочи. Суточное выделение креатинина с мочой постоянно и пропорционально общей мышечной массе тела. Нарушение этого показателя бывает при заболеваниях почек и скелетных мышц.

Поступая в почки, креатинин фильтруется и не подвергается реабсорбции (работа почки заключается в том, что кровь сначала фильтруется - задерживаются все «подозрительные» вещества, а затем некоторые из «задержанных» повторно всасываются - это реабсорбция). Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении функции фильтрации, а значит, и выделительной функции почек.

Нормы креатинина

Концентрация креатинина в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами.

Так как объем мышечной ткани быстро не меняется, уровень креатинина в крови – величина достаточно постоянная:

  • до 1 года -18 - 35 мкмоль/л;
  • от 1 год до 14 лет - 27 - 62 мкмоль/л;
  • женщины - 53 - 97 мкмоль/л;
  • мужчины - 62 - 115 мкмоль/л.

Необходимо знать, что для каждой конкретной лаборатории уровень норм биохимических анализов может быть «своим», несколько отличным от общепринятых. Это зависит от оборудования лаборатории и ее оснащения реактивами.

Что нужно учитывать при проведении исследования крови на креатинин

Уровень креатинина может быть повышен при некоторых состояниях, соответствующих норме, а также при приеме некоторых лекарств и пищевых продуктов, это:

  • избыточная мышечная масса, например у некоторых спортсменов;
  • прием лекарственных препаратов: аскорбиновой кислоты, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена и др;
  • воздействие веществ, обладающих токсическим действием на почку: соединений ртути, сульфаниламидов, некоторых групп антибиотиков (например, тетрациклина) и др;
  • увеличение концентрации в крови продуктов >обмена веществ: глюкозы, фруктозы, кетоновых тел, мочевины и др.

При приеме кортикостероидов (например, преднизолона) уровень креатинина может быть понижен.





Красивая и здоровая © 2011 Все права защищены. Женское здоровье
Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на -Красивая и здоровая