Логин: Пароль:

На сайте inowarez.ru бесплатные фильмы и много музыки.
Лучшая музыка на sevmusic.ru для вас.
Тут есть wareztut.ru - фильмы, игры и многое другое.

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

РАЗВИТИЕ

Упражнения против скальпеля - есть ли альтернатива косметическим операциям?

упражнения для лицевых мышцМногие люди говорят об упражнениях для лицевых мышц как об альтернативе хирургических подтяжек. Откуда же берутся эти волшебные упражнения? Дело в том, что мышцы, располагающиеся под кожей, удлиняются со временем, отражаясь и на внешних слоях кожи. Регулярная нагрузка на мышцы лица помогает тонизировать и укрепить их, тем самым подтянув кожу и сделав контур лица более чётким.

Скептическое отношение к упражнениям для лица вполне понятно, но на самом деле регулярная физическая нагрузка полезна мышцам лица ничуть не меньше, чем мышцам всего тела. Если вы уже тратили деньги на книги или специальные программы гимнастики для лица, вам больше не придётся это делать! Все самые эффективные приёмы, собранные в этой статье, совершенно бесплатны. Почему бы вам не поэкспериментировать немного?

Кроме упражнений, каждому спортсмену необходим массаж, улучшающий циркуляцию крови. Указательными пальцами очень быстро, но сильно постукивайте по коже. Затем займитесь ушами, начиная с мочек и заканчивая самой раковиной. Это придаст коже здоровое сияние молодости.

Для достижения результата в указанной проблемной области эти упражнения нужно делать не менее пяти раз в неделю:

  • Лягте на кровать, свесив голову с края. Медленно поднимайте голову до тех пор, пока подбородок не коснётся груди, задержитесь на десять секунд. Затем так же медленно опустите. Это упражнение помогает укрепить мышцы шеи.
  • Чтобы смягчить лоб, попробуйте следующее упражнение. Сядьте удобно и расположите пальцы на линии роста волос по обе стороны лба. Слегка надавив, используйте мышцы, чтобы опустить брови максимально вниз. Задерживайтесь в таком напряжённом положении пять раз по десять секунд, чередуя напряжение с расслаблением. Не перестарайтесь: слишком большая нагрузка может вызвать головную боль.
  • Сидя или стоя, слегка наклоните голову. Указательным и большим пальцами надавите на области под челюстью. Сожмите зубы и надавите языком на внутреннюю поверхность нижних зубов сначала слегка, а потом сильнее. Достигнув максимального давления, задержитесь в этом положении на восемь секунд, а затем медленно расслабьтесь. Повторите четыре-пять раз. Это упражнение препятствует образованию второго подбородка.
  • Область вокруг губ тоже нуждается в зарядке. Запрокиньте голову назад так, чтобы ваше лицо было почти параллельно потолку. Соберите губы так, как будто собираетесь поцеловать потолок. Тяните их как можно дальше на протяжении 10 секунд, а затем расслабьте рот и верните голову в исходное положение. Повторите 5 раз.
  • Теряете форму скул? Попробуйте следующее. Откройте рот наполовину, а затем опустите уголки губ максимально вниз. Положите пальцы чуть ниже скул: вы должны чувствовать напряжение. Задержитесь в таком положении на 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторите десять-пятнадцать раз.

МЕДИЦИНА

Острый геморрой - офисные работники в опасности

острый геморройОдним из наиболее распространенных заболеваний человека является геморрой, народное название которого – почечуйная болезнь. Встречается это заболевание у каждого десятого человека, особенно, если он ведет сидячий образ жизни, а среди всех заболеваний прямой кишки составляет немногим меньше половины.

Что такое геморрой

Геморроем называется варикозное расширение вен конечных отделов прямой кишки и заднего прохода без определенных клинических проявлений. Почти всегда это длительная многолетняя болезнь, не требующая вмешательства хирурга.

Основной причиной образования геморроя являются хронические запоры, возникающие при многомоментном акте дефекации, то есть тогда, когда больной находится в туалете, стараясь вызвать акт дефекации, не три-пять минут, как обычно, а до получаса. Все это время больной тужится и старается освободиться от каловых масс, что приводит к резкому повышению давления в сосудах малого таза и затрудняет отток венозной крови. Это и приводит к варикозному расширению вен в области прямой кишки или к геморрою.

Виды геморроя

Расположение варикозно расширенных вен в области ануса позволяет различать геморрой наружный, внутренний, комбинированный (смешанный) и осложненный. Наружный геморрой или «бахромки» располагается по краю анального отверстия, хорошо виден при осмотре при раздвигании ягодиц, а узлы его обычно занимают всю окружность заднего прохода. «Бахромками» называют плотные на ощупь складки в области заднепроходного отверстия в виде лепестков или уплотненных кожных полипов. Чаще это запустевшие геморроидальные узлы.

При внутреннем геморрое узлы располагаются выше, имеют округлую или веретенообразную форму и широкое основание. Цвет внутренних геморроидальных узлов синюшный, багровый или светло-розовый. Если основание узла в виде тонкой ножки, то узел склонен к выпадению и к ущемлению. Часто наружный геморрой сочетается с внутренним, тогда он называется комбинированным.

По клиническому течению геморрой бывает острым и хроническим.

Причины и признаки острого геморроя

Острый геморрой не возникает на пустом месте, обычно он развивается на фоне хронического геморроя. Причин развития острого геморроя две: выпадение внутреннего геморроидального узла и ущемление его мышцами прямой кишки или тромбоз геморроидальных узлов. Непосредственной причиной (пусковым механизмом) является сильное напряжение при запоре, поднятие тяжести, тряска в автомобиле и так далее.

При остром геморрое больные жалуются на сильные боли в области заднего прохода и наличие плотных отечных узлов. Боли усиливаются при ходьбе, сидении и физической работе. Может возникать задержка стула и даже мочеиспускания, так как больной боится этих процедур, он также старается меньше есть, чтобы реже посещать туалет. Нередко развивается кровотечение (чаще капельное, но может быть и струйное). На фоне такого физического состояния изменяется и эмоциональное состояние больного: он становится раздражительным, плохо спит. Если присоединяется воспалительный процесс, то поднимается температура.

Осложнения острого геморроя

В геморроидальных узлах нарушается кровообращение, что приводит сначала к их изъязвлению, а потом к некрозу (отмиранию ткани). Открытые раны являются воротами для внедрения возбудителей инфекции, которых достаточно в этой области тела. Развиваются гнойно-воспалительные процессы, иногда очень тяжелые. Боли при этом усиливаются и распространяются на всю промежность. Больной полностью теряет работоспособность. Такие процессы опасны еще и тем, что они отражаются на состоянии всего организма: поднимается высокая температура, страдают все органы и ткани, но особенно сердечно-сосудистая система. При попадании возбудителей гнойной инфекции в кровь развивается сепсис – тяжелое осложнение, которое может привести к гибели больного.

Лечение острого геморроя

Лечение геморроя начинается с назначения покоя (постельного режима) и легкой пищи. Различают консервативное и оперативное лечение. Наиболее эффективным медикаментозным лечением геморроя является использование препаратов, укрепляющих стенку сосудов, в частности, >детралекса. Схема приема детралекса проста: по две таблетки – три раза в день (или по три таблетки – два раза в день) – четыре дня; затем, по две таблетки – два раза в день – три дня, после чего продолжается прием препарата по одной таблетке – два раза в день в течение месяца. Прием детралекса, как правило, сочетается с местным лечением: сидячие марганцовые и ромашковые ванночки, ректальные свечи и мази (гепатромбин, гепариновая и троксерутиновая мази, свечи и мазь с метилурацилом, кетопрофен, диклофенак, индометацин, свечи Релиф, мазь и свечи Релиф Адванс и другие).

При неэффективности консервативного лечения, проводится комбинированное лечение, включающее консервативные и хирургические методы.

После лечения больного предупреждают о том, что он должен следить за своим стулом, отказаться от тяжелых нагрузок, езды на велосипеде и так далее – все это может вызвать очередной приступ острого геморроя.

протарголПротаргол как эффективный препарат для местного антибактериального и противовоспалительного применения известен давно. Особенно часто его назначали детям. Но в последнее время этот препарат был запрещен в ряде стран для применения детям до шести лет.

Механизм действия протаргола

Протаргол (международное непатентованное наименование - серебра протеинат) – это порошок, содержащий 7,8–8,3% серебра, из которого в производственных аптеках готовят одно- пятипроцентный водный раствор, который применяется в виде глазных капель, капель в нос и растворов для промываний мочевого пузыря.

При попадании в организм протеинат серебра диссоциирует с образованием ионов серебра, которые оказывают вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Ионы серебра активно подавляют размножение возбудителей инфекции, связывая их ДНК. Механизм действия протаргола основан на том, что ионы серебра на поврежденной слизистой оболочке осаждают белки и образуют защитную пленку. При этом снижается чувствительность, суживаются кровеносные сосуды (это приводит к уменьшению отека) и подавляется воспалительный процесс. Ионы серебра подавляют также размножение различных бактерий.

Противовоспалительные свойства серебра были известны еще Авиценне, который для лечения больных применял опилки серебра. Он же впервые описал синеватое окрашивание глаз, связанное с приемом внутрь серебра (аргироз). В те времена, когда еще не были изобретены антибиотики, препараты широко использовались для лечения гнойных заболеваний, особенно, гнойных ран.

Повторное увлечение препаратами серебра началось несколько десятков лет назад в США. Больные самостоятельно изготавливали «серебряную воду» и пили ее, а фирмы выпускали биологически активные добавки к пище, в которых серебро содержалось в дозах намного превышающих допустимые. Появились множественные случаи аргироза – пожизненного окрашивания кожи в темный цвет. В связи с этим в конце девяностых годов пошлого века в США препараты серебра были запрещены. Во многих других странах протаргол не разрешен к применению детям до шести лет. В России таких противопоказаний для приема этого препарата нет.

Сегодня протаргол используется не так широко, несмотря на свою эффективность, так как все чаще поднимается вопрос о его побочных эффектах в виде аргироза. Тем не менее, его продолжают с успехом применять в отоларингологии, офтальмологии и урологии.

Как правильно применять протаргол

Водный раствора протаргола разной концентрации (одно- пятипроцентный) применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов глаз. Раствор протаргола закапывается в глаза по две-три капли от двух до четырех раз в сутки. Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей применяют двухпроцентный раствор протаргола, которым проводят промывания мочевыводящих путей. Для лечения заболеваний ЛОР-органов - насморка, воспаления глотки, среднего уха в нос закапывают по три-пять капель два раза в день двухпроцентного раствора протаргола.

Перед закапыванием протаргола из полости носа нужно удалить слизь, лучше всего это сделать при помощи капель на основе морской воды (например, каплями Аква-Марис) или двухпроцентным раствором соды (чайная ложка соды на стакан кипяченой воды). Длительность курса лечения протарголом составляет две недели, при необходимости курс продлевают. Нужно помнить, что протаргол белковый препарат и поэтому имеет короткий срок годности. Хранится он только в темной посуде.

Противопоказано применение протаргола при повышенной чувствительности к этому препарату организма больного, во время беременности и кормления ребенка грудью.

Побочные эффекты при применении протаргола встречаются нечасто. Основной побочный эффект – это сухость слизистых оболочек, жжение и зуд в зоне местного применения препарата. Могут появиться также ощущение онемения в месте воздействия, головная боль, головокружение, вялость, сонливость. Встречаются и аллергические реакции.

Показания для применения протаргола

Показаниями для применения протаргола являются:

  • гнойный конъюнктивит, особенно, гонорейного происхождения; у новорожденных сразу после рождения проводится профилактика гонорейного поражения глаз препаратами серебра;
  • острый и хронический насморк;
  • аденоидит;
  • воспаление глотки (острый и хронический фарингоит);
  • воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Теоретически при длительном применении протаргола в больших дозах возможно появление аргироза – стойкого окрашивания в серый или синеватый цвет кожи и слизистых оболочек. Опасность аргироза в том, что изменения цвета кожи пожизненные. Но практически при применении обычных доз и установленного курса лечения аргироза от применения протаргола не встречается.

аденоиды детейВид ребенка с полуоткрытым ртом и постоянными выделениями из носа очень часто оказывается следствием разрастания аденоидной ткани. Единственным методом успешного лечения официальная медицина считает оперативный. Но, до того как удалить аденоиды, можно попробовать решить эту проблему народными средствами. Если улучшения не последует, то нужно согласиться на хирургическое лечение, а если состояние ребенка станет удовлетворительным, то вопрос об операции может больше и не возникнуть.

Лечение травами

Фитотерапия – щадящий и эффективный метод, позволяющий, как минимум, снять острое воспаление аденоидов. Начинать лечение травами нужно только после консультации с оториноларингологом, при отсутствии аллергической реакции на прием трав в анамнезе.

Чистотел – используется чистый сок и настой. Чистый сок доступен только в летнее время, его закапывают по четыре капли трижды в день в оба носовых хода, не менее двух месяцев. Это прижигающий метод и он не подходит детям раннего возраста.

Настой готовится на весь день: две столовых ложки травы запариваются двумя стаканами воды, настаиваются тридцать минут. Теплым раствором промывают носоглотку дважды в сутки, после чего закапывают по пять капель подогретого растительного масла (подсолнечного, оливкового или персикового).

Гвоздика – десять «гвоздиков» запаривают стаканом кипятка, настаивают до темного цвета, закапывают по две капли в обе ноздри пять раз в сутки в течение двух месяцев.

Алоэ – сок алоэ (можно использовать свежесорванный лист), по две капли трижды в день, в течение года.

Эвкалипт – две стандартные столовые ложки запаривают полулитрами кипятка и настаивают в термосе не менее двух часов, затем полощут в течение суток горло не менее трех раз. Курс лечения составляет четыре месяца.

Сборы трав

  • Сбор №1: эвкалипт - две части, березовый лист - одна часть, ромашковый цвет - две части. Стандартную столовую ложку сбора запаривают стаканом кипятка, настаивают в течение часа, хранят не более двух суток в холодильнике, перед применением подогревают. Закапывают по три капли трижды в день, в оба носовых хода, не менее двух месяцев.
  • Сбор №2: кора дуба - две части, >зверобой - одна часть, мята - одна часть. Одну стандартную столовую ложку сбора кипятят пять минут со стаканом воды, настаивают в течение часа, хранят в темном месте не более суток. Закапывают по четыре капли два раза в сутки, в каждую ноздрю, в теплом виде, не менее двух месяцев.
  • Сбор №3: лист мать-и-мачехи - полторы части, череда - три части, зверобой - две части. Стандартную столовую ложку с высокой горкой сбора запаривают в термосе в течение одного часа, процеживают и добавляют две капли эвкалиптового масла. Закапывают по четыре капли, дважды в день, в каждую ноздрю – два месяца.
  • Сбор №4: лист смородины - две части, цвет календулы - одна часть, цвет калины – одна часть, ягоды шиповника - четыре части, цвет ромашки - три части. Стандартную столовую ложку состава запаривают в термосе восемь часов, процеживают, добавляют одну каплю пихтового масла. Закапывают в каждую ноздрю по четыре капли дважды в день, не менее двух месяцев.

Другие способы

Ароматерапия – в комнате ребенка можно поставить апельсиновое или лимонное дерево, которое выделяет много фитонцидов в воздух, за счет чего происходит природная санация носоглотки. Это не основной метод лечения, но как вспомогательный – весьма эффективен.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика является прекрасным методом оздоровления ребенка с аденоидами первой – второй степени. Помогает как гимнастика, разработанная Стрельниковой, так и дыхание по Бутейко. Общее условие: заниматься необходимо под присмотром опытного специалиста. Для маленьких детей существуют облегченные, но тоже очень эффективные варианты этих методик.

Важно: при отсутствии эффекта от лечения народными средствами в течение двух месяцев и при увеличении аденоидов до третьей степени показано оперативное лечение, однако решение должно быть принято родителями совместно с лечащим отоларингологом.

АденоидыАденоиды - это лимфатические узлы, расположенные на задней стенке горла, за носом. Часто аденоиды удаляют вместе с гландами. Это может вызвать сильную боль в горле и привести к неприятному запаху изо рта - впрочем, эти симптомы, как правило, проходят через неделю после операции. Считается, что после третьего года жизни человек практически не использует аденоиды.

В некоторых случаях, как правило, в результате инфекций, аденоиды начинают увеличиваться и могут достигнуть размера мячиков для настольного тенниса, полностью блокируя движение воздуха по дыхательным путям. Впрочем, это случается редко, но увеличенные аденоиды все равно могут существенно затруднить дыхание, так что пациенту иногда приходится дышать через рот. Кроме того, обструкция верхних дыхательных путей в результате увеличения аденоидов может вызвать изменение голоса.

Увеличение аденоидов, особенно у детей, вызывает характерные изменения внешности - такие как удлиненное лицо, постоянно открытый рот, увеличенные ноздри, и так далее.

Осложнениями инфекции аденоидов могут быть:

  • Инфекции среднего уха. Аденоиды находятся непосредственно на конце трубки, которая соединяет среднее ухо с горлом (евстахиева труба). Именно по ней инфекция из аденоидов может попасть в среднее ухо. Это может привести к существенному повреждению слуха.
  • Синусит. Одной из причин синусита бывают инфекции аденоидов.
  • Другие инфекции. Заболевание аденоидов может привести к вирусным или бактериальным инфекциям бронхов (бронхит) или легких (пневмония).
  • Рвота. В результате инфекции аденоидов человек может проглатывать много гноя, особенно во сне. Иногда это приводит к сильной рвоте.

Лечение аденоидов зависит от причины заболевания. В случае бактериальных инфекций для лечения часто применяются антибиотики. Удаление аденоидов может быть рекомендовано при рекуррентных ушных инфекциях (у детей это может негативно повлиять на развитие речи), частом недомогании, а также в тех случаях, когда увеличенные аденоиды мешают нормально дышать.

Хирургическая операция по удалению аденоидов называется аденоидэктомией. Ее проводят под общим наркозом (значительно реже во время операции применяется местная анестезия). В ходе аденоидэктомии могут быть использованы как обычные хирургические инструменты, так и лазер. Исследования показывают, что в 20% случаев после адэноидэктомии аденоиды начинают расти снова.

протаргол детямСегодня многие спорят о том, можно ли применять протаргол для лечения детей. При этом публика разделяется на два непримиримых лагеря: «за» и «против» использования протаргола для лечения детей. А истина, как давно уже было замечено, находится где-то посередине.

Почему у родителей такое разное мнение о протарголе

Как известно, у детей очень часто возникают насморки. И далеко не всегда они бывают следствием респираторных вирусных инфекций, часто это результат «прорыва» иммунной защиты, которая в норме не позволяет постоянно обитающим в носоглотке бактериям проникать внутрь организма. Такой «прорыв» возможен в том случае, если ребенок простудился или испытал какой-то стресс (очень сильный или не слишком сильный, но длительный). Во всех этих случаях снижаются защитные силы организма и условно-патогенные микроорганизмы, постоянно обитающие в носоглотке, проникают в ее более глубокие слои, быстро размножаются и вызывают заболевание.

Иногда ребенок достаточно часто простужается и мать уже по собственному опыту знает, что лучше всего в данном случае помогают капли протаргола. Буквально два-три дня и никакого насморка нет. Это действительно так, но только в том случае, если насморк имеет бактериальное происхождение. Если же причина заболевания вирус, то состояние ребенка улучшится (протаргол обладает противовоспалительным и вяжущим действием), но положенные семь дней ребенку все же придется отболеть. А иногда, при выраженных катаральных явлениях на фоне респираторных вирусных инфекций протаргол может и вовсе не подействовать. Отсюда и такие разные мнения об этом препарате.

Педиаторы против?

Для этого также есть объективные причины. Препаратами серебра гнойные поверхностные воспалительные процессы лечили еще врачи древности. Так, о применении препаратов серебра есть упоминание в трудах Авиценны. Он же первый описал явления аргироза – накопление в коже, слизистых оболочках и внутренних органах серебра в виде местного или общего изменения окраски кожи. Тем не менее, пока не были изобретены сульфаниламидные препараты и антибиотики, препараты серебра широко применялись для лечения гнойных ран, промывания мочевыводящих путей и смазывания слизистой оболочки носоглотки.

С появлением в нашей жизни более эффективных лекарств использование препаратов серебра резко уменьшилось. Но в шестидесятых годах прошлого века интерес к препаратам серебра вновь вспыхнул в США. При этом многие люди самостоятельно делали «серебряную» воду, а фирмы выпускали БАДы с серебром, количество которого превышало допустимые нормы, и рекламировали их как средства от всех болезней. В результате количество случаев аргироза резко увеличилось и в конце девяностых годов препараты серебра в США были запрещены. В нашей стране тоже наблюдались аналогичные явления, но им не придавалось большого значения. Сегодня во многих странах протаргол запрещено назначать детям до пяти или до шести лет, у нас же такого ограничения нет.

Так назначать протаргол детям или нет?

Этот вопрос решает врач. Многие педиатры и отоларингологи продолжают его назначать, но при этом четко определяется дозировка препарата и длительность его курса. При таком подходе к лечению детей аргироза у них не бывает.

Но некоторые врачи категорически отрицают возможность назначения протаргола детям, считая его устаревшим препаратом, и назначают более эффективные средства. Эта позиция также может быть правильной, если лекарственные препараты назначаются грамотно.

Делать из протаргола «страшилку», конечно, не стоит, этот препарат такого не заслуживает, а вот применять его без назначения врача, часто, длительными курсами или в больших дозах детям действительно не стоит.

аденоиды и лазеротерапияВ последние годы в комплекс лечения аденоидов все чаще стали включаться курсы лазеротерапии. Некоторые даже считают, что лазеротерапия является альтернативой оперативному лечению, и после нее аденоиды исчезают полностью, во всяком случае, такая реклама дается некоторые косметологическими лазерными клиниками.

Как лучи лазера действуют на организм человека

В последние годы показания для применения лазера в медицине значительно расширились. Было установлено, что он способствует улучшению микроциркуляции крови (движению крови в мелких кровеносных сосудах), образованию сети новых капилляров, стимулирует окислительно-восстановительные процессы (а значит, и >обмен веществ в целом) и работу ферментов (катализаторов, которые во много раз ускоряют все биохимические процессы). Лазерный луч действует непосредственно на клетки тканей, изменяя их проницаемость для различных химических веществ.

При облучении лазером крови улучшаются все биохимические процессы в организме, тормозится высвобождение гистамина (основного вещества, поддерживающего воспаление), угнетается образование простагландинов (они также принимают активное участие в воспалительном процессе), восстанавливаются защитные силы организма.

Действительно ли лазеротерапия может заменить оперативное лечение аденоидов

Из механизма действия лазерных лучей совершенно очевидно следует, что они способствуют уменьшению отека, воспалительного процесса и восстановлению иммунитета. Это очень важно при аденоидах, особенно, если они часто осложняются воспалительным процессом (аденоидитом).

На том, чтобы сделать обострения аденоидита как можно более редкими, а заодно и предотвратить любые острые заболевания носоглотки, построена вся консервативная терапия аденоидов. Все методы консервативного лечения – закапывания лекарств, промывания, любые физиотерапевтические процедуры, наконец, антибиотики направлены именно на то, чтобы предупредить воспалительный процесс и восстановить носовое дыхание, ведь только во время присоединения инфекции лимфоидная ткань носоглоточной миндалины разрастается – это ее нормальная защитная функция. Поэтому чем больше воспалительных процессов в носоглотке, тем больше аденоиды.

Лазеротерапия лечит обострения воспалительного процесса: снимает отек и воспаление, поэтому постепенно восстанавливается и носовое дыхание.

Но это еще не все. Лазеротерапию рекомендуют проводить двумя курсами. Во время первого курса снимается воспалительный процесс. Кроме того, под влиянием лазера улучшается обмен веществ, а значит и защитные силы организма, ведь иммунные клетки образуются в процессе обмена веществ. Повторный курс лазеротерапии способствует более полному восстановлению иммунитета и действует уже как профилактика воспалительных процессов в носоглотке. Таким образом, лазеротерапия прекрасно вписывается в комплекс консервативного лечения аденоидов, предупреждая разрастание аденоидов.

Одного только лазеротерапия сделать не может: уменьшить аденоиды, поэтому альтернативой оперативному лечению она ни в коем случае не является. А значит реклама о том, что аденоиды после лазеротерапии исчезнут, должна рассматриваться как признак крайнего невежества и непрофессионализма.

Эффективность лазеротерапии при аденоидах

Лазеротерапия может быть назначена детям с любой степенью увеличения аденоидов. Поводится она двумя курсами по 8-10 ежедневных сеансов (количество процедур назначает врач). После первого курса делают перерыв на месяц, а затем курс повторяют. В течение года можно провести до четырех таких курсов.

Свободное дыхание через нос из-за снятия отека тканей восстанавливалось у подавляющего большинства детей уже после первого курса лазеротерапии (по клиническим данным – до 98%). После рекомендованных двух курсов лечения такое дыхание держалось в течение года, а иногда и больше. Если же второй курс не проводился, то эффективность лечения снижалась, и целый год свободное дыхание наблюдалось только у четверти детей.

Кроме того, авторы методики лечения лазеротерапией аденоидов (разработка принадлежит специалистам Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, клинические испытания проводились в течение шести лет с 1998 по 2004 гг.) рекомендуют сочетать лечение лазером с приемом гомеопатических средств для борьбы с инфекцией носоглотки. Гомеопатические средства действуют в том же направлении, снимая воспаление, отек и повышая защитные силы организма. Особенно эффективны гомеопатические средства фирмы Хеель (Германия), которая уже много лет специализируется на выпуске таких препаратов.

Лазеротерапия при аденоидах является прекрасной профилактикой воспалительных процессов в области носоглотки и роста аденоидов, но уменьшение их объема происходит за счет снятия отека, а не уменьшения самих аденоидов.

ПротарголПротаргол - это препарат из коллоидного серебра, обладающий противомикробными свойствами и в прошлом применявшийся при открытых ранах и ожогах для предотвращения инфекций. Сейчас его иногда рекомендуют при гонорейный хронический уретрите, конъюнктивите, блефарите, бленнорее. Применяется местно; при заболеваниях верхних дыхательных путей используется 1-5% раствор, в остальных случаях, как правило, 1-3% раствор.

Протаргол – не панацея

Некоторые приверженцы альтернативной медицины используют протаргол в качестве пищевой добавки. Кто-то даже приписывает ему мощные антибиотические свойства. Длительный прием этого препарата может привести к отложению в организме больших количеств серебра, что в некоторых случаях вызывает аргироз - необратимое изменение пигментации кожи, в результате чего кожный покров обретает сероватый или серо-синий оттенок. Это заболевание в целом неопасно для здоровья, однако может причинять больному серьезный психологический дискомфорт. Если не превышать рекомендуемую дозу, то риск развития аргироза при приеме протаргола минимален.

Серебро как антисептик

Серебро издавна использовали для очищения воды, а в качестве точечного антисептика его применяют уже больше ста лет. Было установлено, что в достаточно высокой концентрации коллоидное серебро может уничтожать множество бактерий, являющихся возбудителями инфекций. Протаргол оказывает эффективное противомикробное действие, однако сегодня существуют более безопасные препараты с тем же эффектом и при возможности лучше использовать их. При этом у протаргола не выявлено побочных эффектов (помимо аргироза, развитие которого очень маловероятно), он считается безопасным во время беременности, а также для женщин, кормящих грудью.

Есть немало сторонников использования коллоидного серебра в качестве средства для поднятия тонуса, профилактики простудных заболеваний и гриппа. Такой его эффект не имеет научного подтверждения и не признается официальной медициной.

Более того, сейчас все больше ученых приходит к выводу, что серебро и препараты, изготовленные на его основе, не так полезны, как считалось ранее, и даже не безвредны. Серебро является тяжелым металлом (как, например, свинец, о вредном воздействии которого на здоровье известно достаточно широко) - оно медленно выводится из организма. Более того, при постоянном употреблении оно накапливается в организме, может проникать в кровь и откладываться в печени, селезенке, почках, слизистых оболочках, костном мозге, кожных покровах и даже и роговице глаза и хрусталике.

Производители препаратов на основе серебра сильно преувеличивают их пользу, а о вреде обычно попросту умалчивают.

эндоскопия носаВ практику работы отоларингологов прочно вошли как диагностическая, так и лечебная >эндоскопия носа. Диагностическая эндоскопия носа позволяет выявлять и точно диагностировать большинство заболеваний ЛОР-органов на ранних стадиях. А лечебная эндоскопия максимально снизила риски оперативных вмешательств в области носа и его придаточных пазух.

Диагностическая эндоскопия носа

Диагностическая эндоскопия носа может выявлять, как явно, так и скрыто протекающую патологию: искривления боковой стенки полости носа (в нее открываются придаточные пазухи) и первые признаки любых патологических изменений слизистой оболочки полости носа.

Диагностическая эндоскопия носа проводится при таких жалобах пациентов, как нарушение носового дыхания, постоянные выделения из полости носа, нарушения восприятия запахов, нарушения слуха, часто повторяющиеся носовые кровотечения, подозрение на доброкачественные или злокачественные опухоли полости носа, воспалительные заболевания и полипы придаточных пазух носа, постоянные головные боли неясного происхождения. Кроме того, диагностическая эндоскопия носа применяется для контроля за лечением, в том числе после эндоскопических операций.

Эндоскоп для диагностической эндоскопии представляет собой гибкую трубку, оснащенную на одном конце видеокамерой и оптоволокном, а на другом – окуляром, в который смотрит врач. Изображение может передаваться и на экран монитора. Современные эндоскопы оснащены цифровыми видеокамерами.

Перед исследованием на слизистую оболочку полости носа наносится местноанестезирующее вещество (обычно это раствор лидокаина). Поле этого врач-эндоскопист вводит в полость носа через ноздрю эндоскоп. Исследование длится несколько минут.

При помощи эндоскопической диагностики полости носа врач может проводить глубокое исследование полости носа и его придаточных пазух. Эндоскопическая диагностика носа является безболезненной и абсолютно безопасной для больного процедурой, во время которой вся полость носа исследуется очень тщательно, по небольшим участкам с разной степенью увеличения изображения и под разными углами. Затем с такой же тщательностью исследуются придаточные пазухи носа. В результате при правильном проведении эндоскопической диагностики удается выявить заболевания ЛОР-органов на самых ранних этапах развития.

Лечебная эндоскопия носа

Лечебная эндоскопия носа – это малотравматичные операции в полости носа и его придаточных пазухах при помощи эндоскопической аппаратуры. С каждым годом показания для таких операций все более расширяются, а сами операции становятся все более сложными, оставаясь при этом максимально щадящими.

Отоларингология является пионером в применении эндоскопических методик для хирургического лечения больных. Такие операции начали делать около сорока лет назад, основателем эндоскопической хирургии носа считают австрийского ученого Мессерклингера.

Большинство современных эндоскопов для проведения эндоскопических операций оснащены цифровыми видеокамерами и системой компьютерной навигации, которая создает на экране монитора трехмерное изображение придаточных пазух носа. Это очень важно, так как позволяет врачу повести правильную диагностику и облегчает проведение операции.

Инфекционно-воспалительные заболевания придаточных начинаются, как правило, на фоне небольших анатомических изменениях боковой стенки полости носа, куда выходят отверстия из придаточных пазух. Небольшие изменения боковой стенки приводят к тому, что содержимое пазухи не имеет свободного оттока в полость носа, застаивается в пазухе, в нем размножаются возбудители инфекции, которые и вызывают хронический воспалительный процесс.

Во время эндоскопической операции полости носа отток содержимого из пазухи восстанавливается, что приводит к ее самоочищению и прекращению воспалительного процесса. После таких операций на лице не остается шрамов.

Преимущества эндоскопических операций в полости носа

Бесспорным преимуществом эндоскопической хирургии носа и его придаточных пазух является малая травматичность операций, ведь для их проведения не требуется традиционных разрезов, достаточно нескольких проколов. При лечении различных заболеваний придаточных пазух носа эндоскоп позволяет оперирующему врачу увидеть непосредственно патологический очаг и удалить его, не травмируя при этом окружающих здоровых тканей. Это способствует сведению к минимуму осложнений во время и после операций (в том числе почти не бывает кровотечений) и более быстрому восстановлению больных после них. После эндоскопической операции практически не бывает болей, только небольшое чувство дискомфорта, которое очень быстро проходит.

Диагностическая и лечебная эндоскопия – это методы, которые уже не первый год применяются в отоларингологии.

антибиотики ангинаНаиболее часто ангина бывает вызвана вирусами - в этом случае она довольно быстро проходит сама по себе. Однако при ангине, причиной которой является бактериальная инфекция, необходимо лечение с применением антибиотиков. В действительности, антибиотики нужны не столько для лечения ангины, сколько для предотвращения ее осложнений. Некоторые специалисты считают, что больным ангиной следует выписывать антибиотики лишь в отдельных случаях.

Применение антибиотиков при ангине

В ходе недавнего исследования изучалось действие антибиотиков на больных ангиной детей. Испытуемых разделили на три группы. Членам одной группы в течение десяти дней давали антибиотики, второй группе не давали никаких лекарств, а детям из третьей группы прием медикаментов был рекомендован только в том случае, если симптомы не начнут проходить через три дня. Не было замечено какой-либо существенной разницы в результатах лечения пациентов трех групп (лишь 69% детей из третьей группы принимали лекарства). Во время другого исследования было установлено, что прием антибиотиков при ангине помогает защититься от такого осложнения, как острый гломерулонефрит. Кроме того, они могут быть полезны для профилактики других осложнения, в частности, отита и острого синусита.

Прием антибиотиков при ангине приблизительно на 50% уменьшает такие симптомы, как головная боль, боль в горле и высокая температура. Как у пациентов, принимающих антибиотики, так и у тех, кто не принимает каких-либо лекарственных средств, симптомы ангины в течение недели становятся, в среднем, на 90% менее выраженными.

Выбор препарата

При ангине, вызванной стрептококковой инфекцией, наиболее часто назначается десятидневный курс приема пенициллина V. Такие инфекции очень хорошо поддаются лечению этим препаратом. Исследования показали, что десять дней - это оптимальная продолжительность курса лечения, позволяющая полностью уничтожить бактерии-возбудители.

Пациентам, у которых аллергия на антибиотики пенициллиновой группы, может быть назначен прием эритромицина и азитромицина в течение пяти дней. Они также применяются в тех случаях, когда инфекцию не удается вылечить при помощи пенициллина.

Из-за высокой вероятности различных побочных эффектов для лечения ангины не рекомендуются >ампициллин и >амоксициллин.

аденоидыЕдинственным кардинальным методом лечения аденоидов является их удаление. Тем не менее, детям не всегда рекомендуют удалять аденоиды и часто лечат консервативными методами. Взрослым же людям аденоиды лучше удалить, консервативные методы им вряд ли принесут пользу.

Основные принципы лечения аденоидов у детей и взрослых

Принцип лечения аденоидов у детей и взрослых несколько разный. Если ребенок может болезнь с возрастом перерасти, и аденоиды атрофируются, то у взрослых таких перспектив нет. Когда аденоиды достигают размеров II степени, то есть вызывают нарушение дыхания и днем, и ночью, то их лучше удалить.

Консервативное лечение аденоидов складывается из общего лечения, заключающегося в укреплении иммунитета (чем реже ребенок болеет простудными заболеваниями, тем меньше разрастается лимфоидная ткань аденоидов) и местного воздействия самыми разными способами.

Консервативные методы лечения аденоидов

Очень большую роль в лечении аденоидов играет общее лечение, которое заключается в закаливании организма любыми подходящими для него способами. Это, прежде всего, максимальное пребывание на свежем воздухе – не менее трех часов в сутки при любой погоде. Хорошо, если такие прогулки проходят в виде подвижных игр. Можно проводить закаливание при помощи прохладных ножных ванн, начиная с воды комнатной температуры и трех секунд, постепенно снижая температуру на градус и продолжительность воздействия на секунду раз в неделю.

К общему лечению относится и лечение различными препаратами, стимулирующими иммунные процессы. С этой целью назначают препараты, которые способствуют выработке антител к наиболее часто встречающимся возбудителям инфекций верхних дыхательных путей. К таким препаратам относятся бронхо-мунал, рибомунил, ИРС-19. Если проводить профилактическое лечение такими препаратами дважды в год, то ребенок будет значительно реже болеть в прохладное время года.

Не последнее место в общеукрепляющей терапии занимают и витаминно-минеральные комплексы. В результате их приема нормализуется >обмен веществ, что обязательно скажется на состоянии иммунитета ребенка. Если ребенку очень трудно дышать и это мешает ему спать, врач назначает ему антигистаминные средства, которые уменьшают отек тканей (тавегил, супрастин). Неплохое действие оказывают гомеопатические средства, но они требуют правильного подбора препарата и его приема. Антибиотики назначаются только тогда, когда появляются обильные гнойные выделения из носа и повышается температура – это признак того, что аденоиды воспалились.

К местному лечению аденоидов относятся различные промывания носа, закапывания лекарственными растворами, физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика. Безусловно, все назначения может делать только врач, но родители тоже должны понимать, что и зачем они делают своему ребенку.

Начать можно с промываний носа. Перед промыванием полость носа ребенка освобождают от слизи (если ребенок большой, он высмаркивается, а маленькому ребенку можно отсосать слизь спринцовкой), затем ему закапывают сосудосуживающие капли (по назначению врача), например, раствор 0,05% нафтизина. В данном случае преследуется цель уменьшения объема носовых раковин, улучшения дыхания и облегчения последующего промывания носа.

Промывать полость носа нужно 3–4 раза а в день в течение двух недель, но сосудосуживающие средства можно применять не более 5 дней подряд. Делать это можно как лекарственными растворами (фурацилином, слабым раствором марганцовки, каплями аква-марис), так и настоями трав (зверобоя, ромашки аптечной, календулы) или солевыми растворами. Промывают полость носа, набрав теплый раствор в спринцовку, голова ребенка при этом должна быть наклонена вперед. Нельзя делать это под большим давлением, только постепенно.

После промывания ребенок должен отдохнуть в течение получаса, после чего нос ему можно закапать лечебные капли (1% раствор протаргола, 20% сульфацил натрия, смесь свекольного сока и сока алоэ).

Назначаются и разнообразные физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение (как общее, так и полости носа), лазеротерапию (некоторые отоларингологи считают ее альтернативой оперативному лечению), введение различных лекарственных растворов в полость носа в виде электрофореза, УВЧ.

Большое значение в консервативном лечении придается санации других источников инфекции от кариозных зубов до воспаления гайморовых пазух и хронического тонзиллита.

протарголБольшинству населения протаргол известен именно как капли в нос. И тот, кто хотя бы раз ими пользовался, знает, что капли протаргола очень эффективны. Вот только применять их лучше все же по назначению врача – содержащееся в протарголе серебро при длительном бесконтрольном применении может вызывать осложнения.

Как действует протаргол на слизистую оболочку полости носа

Протаргол является коллоидным (то есть раствором, содержащим крупные молекулы) раствором серебра. При попадании на слизистую оболочку полости носа протаргол диссоциирует (распадается) с образованием активных ионов серебра. Ионы серебра с одной стороны обладают противомикробным действием, а с другой вяжущим.

Вяжущее действие обусловлено тем, что ионы серебра образуют на поверхности слизистой оболочки нежную пленку из свернувшегося белка поверхностных клеток. Образовавшаяся пленка способствует уменьшению воспалительного процесса и слегка суживает кровеносные сосуды – это уменьшает отек. Но сужение кровеносных сосудов от протаргола не такое выраженное, как, например, после нафтизина, поэтому протаргол не вызывает характерных для сосудосуживающих средств осложнений – парезов кровеносных сосудов. Такие осложнения проявляются долгой заложенностью носа, которая с трудом поддается лечению.

При каких заболеваниях применяются капли протаргола

Протаргол в каплях применяют для лечения различных видов насморка. Он прекрасно помогает при остром насморке в любой его фазе, начиная от заложенности носа и жидких выделений и заканчивая густыми слизистыми выделениями. В этом случае активное антисептическое и противовоспалительное действие препарата способствует раннему выздоровлению и предупреждению осложнений острого насморка.

Широко применяют протаргол при лечении аденоидитов у детей. В этом случае протаргол оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, которые уже сами по себе предупреждают разрастание ткани. А пленка из свернувшегося белка на поверхности слизистой оболочки препятствует быстрому разрастанию ткани аденоидов.

При хронических насморках (хронических ринитах) капли в нос с протарголом также помогут предупредить обострение заболевания, пролечить это обострение и предупредить разрастание слизистой оболочки при гипертрофических (с разрастанием тканей) процессах.

Противопоказанием для применения капель протаргола в нос являются индивидуальная непереносимость препарата, беременность и кормление ребенка грудью.

Как правильно применять

Капли в нос с протарголом готовятся в производственных аптеках по рецептам врача. Срок годности таких растворов ограничен, так как протаргол является соединением серебра с белком. В нос обычно закапывают одно- или двухпроцентный раствор протаргола. Перед тем, как закапывать протаргол в нос, из полости носа нужно удалить слизь. Для этого в нос сначала закапывают капли, растворяющие слизь. Это могут быть капли на основе морской соли (например, Аква-Марис) или двухпроцентный содовый раствор, который готовится из расчета чайная ложка соды на стакан кипяченой воды.

После того, как полость носа будет освобождена от слизи, можно закапывать протаргол. Взрослым его закапывают по три-пять капель два, а иногда и три раза в день (количество капель, частоту закапывания и длительность курса лечения назначает врач).

При остром насморке курс лечения продолжается до выздоровления и редко превышает семь дней. При аденоидите и хроническом гипертрофическом насморке курс лечения не менее двух недель, а иногда и больше – протаргол в данном случае препятствует разрастанию аденоидов и слизистой оболочки полости носа. При атрофическом хроническом аденоидите, когда происходит резкое уменьшение в объеме слизистой оболочки полости носа, капли с протарголом применяются с осторожностью и короткими курсами, только во время обострения заболевания.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения капель протаргола встречаются очень редко – препарат обычно хорошо переносится. Чаще всего это проявляется в раздражающем действии на слизистую оболочку полости носа, появлении сухости, онемения, жжения и зуда. Иногда могут появиться головные боли и головокружения.

Такие побочные явления, как аргироз, при применении капель протаргола практически не встречаются. Тем не менее, теоретически это возможно при очень длительном и бесконтрольном применении. В таком случае происходит отложение серебра в коже и слизистых оболочках, что приводит к пожизненному изменению их цвета от серо-голубого до черного.

Капли протаргола и сегодня достаточно широко применяются в клинической практике терапевтами, педиатрами и отоларингологами.

НазонексНазонекс – это высокоактивный синтетический глюкокортикостероид для местного применения. Препарат снимает воспаление, зуд и уменьшает проявления аллергических реакций, не вызывая при этом общего воздействия на организм. Применяется для лечения и профилактики сезонного и круглогодичного аллергического насморка.

Механизм действия назонекса

Назонекс (действующее вещество – мометазон) выпускается международной фармацевтической компанией Шеринг-Плау во флаконах в виде назального дозированного спрея и представляет собой глюкокортикостероидное средство (ГКС) для местного (в нос) применения.

При впрыскивании в нос >назонекс уменьшает воспалительные и аллергические реакции. Дозы препарата, которые получает при этом больной, не оказывают общего воздействия на организм.

Механизм действия назонекса заключается в том, что он тормозит высвобождение биологически активных веществ, которые вызывают воспалительную реакцию. Происходит это путем сложной цепочки биохимических реакций, приводящих к тому, что в очаге воспаления вырабатывается меньше простагландинов (именно они являются основными медиаторами воспалительных и аллергических реакций).

Уменьшается и количество воспалительной жидкости в очаге воспаления, к очагу устремляется меньше иммунных клеток, что способствует снижению инфильтрации (это один из этапов воспалительного процесса) и грануляции (разрастанию молодой соединительной ткани на месте воспаления), то есть препарат препятствует образованию рубцовых изменений в месте воспаления. Важным свойством назонекса является то, что он тормозит развитие немедленных аллергических реакций, а также подавляет аллергический процесс как на ранней, так и на поздней стадии.

При впрыскивании в нос в кровь попадает менее 0,1% препарата, поэтому он не оказывает системного воздействия.

Показания и противопоказания для назначения назонекса

  • при лечении как сезонного, так и круглогодичного аллергического насморка у взрослых, подростков и детей с двухлетнего возраста;
  • при обострении хронических воспалительных заболеваний придаточных пазух носа (гайморите, фронтите) вместе с противомикробными средствами; детям в этом случае назонекс назначают с 12 лет;
  • для предупреждения обострений сезонного аллергического насморка средней тяжести и тяжелого (курс профилактики проводится не позже, чем за две недели до начала сезона появления пыльцы растений).
  • при тяжелом гнойном процессе в полости носа, если не проводится антибактериальное лечение;
  • в послеоперационном периоде или после травмы носа – ГКС снижают свертываемость крови и может начаться кровотечение;
  • при туберкулезе легких, нелеченной грибковой, бактериальной и вирусной инфекции, в том числе вызванной вирусом герпеса с поражением глаз;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • в возрасте до двух лет.

При беременности и кормлении ребенка грудью назонекс назначают только в том случае, если ожидаемая польза от его применения оправдывает предполагаемый риск для плода и новорожденного, так как клинических исследований с этой группой больных не проводилось.

Сухой кашельСухой кашель - это кашель без отделения слизи. Кашель является защитным рефлексом организма, необходимым, чтобы оставлять дыхательные пути свободными от раздражающих и блокирующих их субстанций, чтобы человек мог нормально дышать. Через некоторое сухой кашель часто становится продуктивным - то есть человек начинает отхаркивать мокроту.

Сухой кашель может быть симптомом самых разных заболеваний, от мягких до очень тяжелых. Он может быть результатом инфекции, воспаления, травмы, злокачественного образования, обструкции дыхательных путей и других аномальных процессов. Сухой кашель также может появиться после вдыхания слабого раздражителя, такого как пыль, дым или мука.

В зависимости от причины, сухой кашель может начаться и прекратиться очень быстро (например, после вдыхания дыма), а может продолжаться несколько недель - например, при простуде. Хронический сухой кашель, который продолжается более восьми недель, может быть вызван астмой или курением.

Часто сухой кашель появляется одновременно с другими симптомами.

Среди них:

  • Симптомы, похожие на симптомы гриппа (слабость, жар, боль в горле, головная боль, мышечные боли)
  • Хриплый голос
  • Тошнота
  • Насморк и/или заложенность носа
  • Воспаление лимфатических узлов в шее
  • Рвота
  • Одышка

Несколько реже сухой кашель сопровождается такими симптомами, как; плохой запах изо рта, кровоточивость десен, понос, слабость, боли в суставах, отсутствие аппетита, кожная сыпь, беспричинное снижение веса.

В редких случаях сухой кашель может быть связан с угрожающими жизни состояниями. При этом он сопровождается следующими симптомами:

  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Затрудненная речь
  • Частые мочеиспускания
  • Повышенная температура тела (более 38.3С)
  • Отеки ног
  • Боль при глубоких вдохах
  • Учащенный пульс
  • Сильная боль при глотании.

При появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает сухой кашель?

Сухой кашель – проблема на удивление распространенная и весьма неприятная, поскольку причин, вызвавших сухой кашель, может быть множество, от каких-либо заболеваний дыхательных путей до приема специфических лекарственных препаратов, и выявить настоящую причину сухого кашля не так легко. Между тем, определение причины сухого кашля – залог успешного и быстрого его излечения.

Наиболее распространенной причиной сухого кашля являются простуда и инфекционные заболевания, связанные с ней. При этом, как правило, сухой кашель довольно быстро становится влажным. Стойкий сухой кашель может быть признаком хронических заболеваний, например, эмфиземы или астмы. Он также бывает симптомом коклюша. Коклюш редко встречается у маленьких детей - благодаря вакцинации; у взрослых он наблюдается значительно чаще, поскольку некоторые вакцины со временем становятся менее эффективными.

Инфекции, которые могут вызвать сухой кашель:

  • Обычная простуда (вирусная респираторная инфекция)
  • Круп (вирусное заболевание, часто встречающееся у маленьких детей)
  • Эмпиема
  • Болезнь легионеров (тип бактериальной пневмонии)
  • Коклюш
  • Туберкулез

Наиболее распространенные причины сухого кашля

  • Астма. В некоторых случаях типичные, узнаваемые симптомы астмы – такие, как затрудненное дыхение, ощущение сдавленности в груди, тяжелое, свистящее дыхание – отсутствуют, и единственным симптомом заболевания остается сухой кашель.
  • Лекарственные препараты. В некоторых случаях появление сухого кашля – побочный эффект приема определенных медицинских препаратов. К их числу относятся, например, лекарства, регулирующие артериальное давление – так называемые ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Постоянный сухой кашель – известный и очень распространенный побочный эффект таких лекарств. Если сухой кашель начинается после начала приема каких-либо лекарственных препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (рефлюкс-эзофагит). Гастроэзофагеальный рефлюкс – воспаление слизистой оболочки пищевода в результате проникновения кислоты из желудка в пищевод. Контакт желудочной кислоты и пищеварительных ферментов желудочного сока с голосовыми связками и трахеей почти всегда провоцирует сухой кашель. В большинстве случаев при гастроэзофагеальном рефлюксе распознать настоящую причину появления сухого кашля очень сложно, поскольку проникновение кислоты в пищевод обычно наблюдается во время сна, а вот последствия заметны именно днем. Гастроэзофагеальный рефлюкс может вызвать появление сухого кашля, изменения голоса (огрубение голоса), необходимость постоянно «прочищать горло», ощущение кома в горле.
  • Носоглоточный дренаж. Аллергические реакции и хронический синусит – наиболее распространенные причины носоглоточного дренажа (стекания слизи из носовых пазух по задней части горла). Носоглоточный дренаж обычно провоцирует так называемый продуктивный кашель (то есть «мокрый» кашель, кашель с мокротой), но может вызвать и появление сухого кашля. Как и в случае с гастроэзофагеальным рефлюксом, если носоглоточный дренаж наблюдается, в основном, ночью, то настоящую причину появления сухого кашля распознать становится очень сложно.
  • Прочие заболевания органов дыхательной системы. Сухой кашель – один из распространенных симптомов ранней стадии развития множества заболеваний легких – от туберкулеза и >рака легких до эмфиземы и пневмокониоза («запыления» легких, профессионального заболевания, вызванного воздействием на легкие производственной пыли).

Другие возможные причины

  • Раздражение дыхательных путей (бронхоспазм)
  • Аневризма аорты
  • Бронхиальная астма и аллергия
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ, включает в себя эмфизему и хронический бронхит)
  • Сердечная недостаточность
  • Инородное тело (обструкция дыхательных путей)
  • Рак легких
  • Плеврит (воспаление оболочки вокруг легких и грудной клетки)
  • Пневмоторакс (коллапс легкого)
  • Курение
  • Системная красная волчанка
  • Опухоль гортани
аденоидыУдалять или не удалять аденоиды – эта проблема стоит перед многими родителями. Тут не стоит спешить, нужно сначала провести консервативное лечение. Ну а если консервативное лечение не поможет, и ребенок безостановочно болеет простудными заболеваниями, не дышит носом, то удалять носоглоточную миндалину придется.

Почему не всегда нужно оперировать

Конечно же, родители предпочитают лечить своего ребенка консервативными методами, ведь операция – это всегда травма для ребенка. И в этом нет ничего плохого, если лечение проводится под контролем врача-отоларинголога.

Особенностью детского организма является то, что с возрастом разросшаяся носоглоточная миндалина (а это и есть аденоиды) начинает уменьшаться в размерах (атрофироваться). Начинается этот процесс после 12 лет, а заканчивается после 20.

Поэтому задача родителей и отоларинголога состоит в том, чтобы ребенок как можно реже болел простудными заболеваниями. Именно простуда вызывает рост лимфоидной ткани, из которой состоит носоглоточная миндалина. Разрастание ткани носоглоточной миндалины во время инфекций – это ее физиологическая функция, ведь именно миндалины (две небные, язычная и носоглоточная), составляющие так называемое глоточное кольцо, не пускают инфекцию в дыхательные пути. Если ребенок не будет болеть, то и аденоиды увеличиваться не будут.

Но они и не уменьшатся, пока не наступит определенный возраст. Поэтому нет смысла поддаваться различного рода рекламе, которая обещает полное излечение от аденоидов консервативными методами.

А вот заниматься укреплением защитных сил организма ребенка можно и нужно – именно иммунитет поможет пережить опасный возраст без операции.

По-другому обстоят дела у взрослых. У них уже нет таких перспектив, как у детей, то есть аденоиды уже не уменьшатся никогда. Конечно, аденоиды I степени нет смысла лечить оперативно, здесь стоит применить те же способы консервативного лечения, что и у детей. Но если аденоиды больше, мешают дышать носом, спать, а особенно, если это еще и сочетается с какими-то другими заболеваниями (например, сердечно-сосудистой системы, почек), то лучше, все же, подумать об их удалении.

Показания и противопоказания для оперативного удаления аденоидов

Показанием для оперативного удаления аденоидов является не столько их величина, сколько вызванные ими нарушения в организме. Все показания для оперативного удаления аденоидов можно разделить на абсолютные (тут уже никуда не денешься, нужно оперировать) и относительные (лучше все же прооперировать). К абсолютным показаниям для удаления аденоидов относятся:

  • большие аденоиды (III степень) со стойким нарушением носового дыхания днем и ночью;
  • большие аденоиды (II -III степень) с храпом и кратковременным прекращением дыхания во сне (апноэ);
  • подозрение на злокачественное перерождение ткани аденоидов;
  • стойкое снижение слуха;
  • формирование на фоне аденоидов неправильного развития челюстно-лицевой области (например, неправильного прикуса – смыкания зубов).
  • частые воспалительные процессы в области среднего уха (отиты);
  • частые обострения воспалений придаточных пазух носа (фронтиты, гаймориты);
  • постоянный неприятный запах изо рта;
  • нарушение речи в виде гнусавости.
  • любые острые заболевания и обострение хронических заболеваний, а также ослабление организма после них;
  • заболевания крови, сопровождающиеся нарушением ее свертываемости и склонностью к кровотечениям (например, гемофилия);
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Относительным противопоказанием для операции является возраст до трех лет. Но при наличии абсолютных или относительных показаний операция проводится в любом возрасте.

Интересное на сайте
ЛУТШИЕ СТАТЬИ САЙТА
Капсулы Мегаслим: состав, показания и противопоказания, эффективность
Фрукт «Баша»
Депуралина — состав, способ применения и эффективность препарата
Фуросемид для похудения
Нанокапсулы для похудения — состав и влияние на здоровье
  • Отбеливание зубов Методы отбеливания в домашних условиях
  • Силиконовая грудь История и настоящее силиконовой груди
  • Психопрофилактика Психопрофилактика - это методы предотвращения развития психологических состояний
  • Грязелечение Грязь часто используется в качестве альтернативного лекарственного средства при различных заболеваниях
  • Поливитамины Витамины - это натуральные вещества, необходимые организму
  • Сухофрукты Сухофрукты.Кладезь витаминов
  • Осанка Хотите выглядеть стройнее,
  • Кларитин – сироп Кларитин – противоаллергический (антигистаминный) препарат
  • Кальций в человеке Кальций относится к щелочноземельным металлам и обладает высокой биохимической активностью. В организме находится около 1,5 кг кальция.
  • Полезные продукт Старая истина гласит: «Ты – это то, что ты ешь», и поэтому грамотные люди всегда уделяли большое внимание организации своего питания.