Загрузка...

Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

Лечение тортиколлиса в детском возрасте Глазным тортиколлисом считается, так называемая глазная кривошея, когда при паралитическом косоглазии, человек вынужден ставить голову так, чтобы не было диплопии или двоение. В том случае, когда человек поставит голову ровно, у него начинается головокружение, при этом в глазах начинает двоиться и все эти признаки исчезают, когда человек наклоняет голову.

Такое явление происходит из-за паралича нескольких или одной глазодвигательной мышцы и потому при прямом положении головы, зрительная фиксация одного предмета, но двумя глазами невозможна и нормальная фиксация бывает в том случае, когда голова наклонена вбок, при этом мышцы шеи напрягаются. Глазной тортиколлис отличается от типичной мышечной кривошеи тем, что в глазном тортиколлисе, ограничений головы не существует, голова может поворачиваться в любом направлении, и она может быть установлена в положение прямо. В таком случае начнется появляться двоение в глазах, головокружение и потому человека это вынуждает повернуть голову в такое положение, чтобы исчезли все эти негативные симптомы. Вынужденное положение головы при тортиколлисе в детском возрасте, является единственным приспособлением для улучшения нарушений циркуляции спинномозговой жидкости и такое положение вызвано из-за поражения глазодвигательного нерва, что может быть вызвано опухолью мозга в заднечерепной ямке.

Тем не менее, следует отметить, что вынужденной положение головы может быть и при параличах, парезах глазодвигательных нервов, псевдопарезах, также могут быть нарушения сосудистых процессов, при травматическом поражении проводящих путей, а также центров глазодвигательных нервов, кроме того такие явления могут быть при аномалиях развития головного мозга, когда происходит синдром блокированного нистагма. Вынужденное положение головы является приспособлением к бинокулярным восприятиям, но это не освобождает ребенка от диплопии, а только компенсирует функции парализованной мышцы и тем самым создает условие для слияния восприятий обеими глазами. В этом случае, как говорят ученые, поворот головы становится при глазном тортиколлисе викарным, или мышцы шеи способствуют замещению мышц глаз, которые находятся в париетическом состоянии или же происходит нарушение функции мышц глаз, ресничных мышц и глазного яблока.

Лечение тортиколлиса в детском возрасте начинается с определения причин, которые вызывают такие явления, в связи с тем, что бывает скрытое, содружественное, мнимое и паралитическое косоглазие, гетерофория или отклонение глазного яблока от параллельных осей, такое заболевание можно определить только по способу Меддокса. Этим способом определяют бинокулярность зрения и в том случае, когда у ребенка косоглазие, то будет отклонение одного глаза от точки фиксации. Дело в том, что ребенок при рождении реагирует поворотом головы только на яркий свет, но уже через две недели он может постепенно формировать предметное и цветное зрение. Уже через 9 недель уже он может следить глазами и это становится его главными зрительными функциями, уже с полугода он начинает осваивать дальнее расстояние, а к 6-7 годам зрительная оценка пространства становится почти совершенной.

При рождении, ребенок не может смотреть «двумя глазами» и бинокулярное зрение совершенствуется постепенно и так продолжается до 5 лет и в связи с тем, что оно формируется постепенно, то оно может и легко нарушиться. Каждый ребенок родится дальнозорким, и это связано с тем, что изображение попадает за пределы сетчатки, а потом постепенно перемещается на сетчатку. Поэтому, чтобы видеть более четко, они напрягают зрение, и это может быть причиной косоглазия, но это связано не только с напряжением при рассматривании предметов, а нарушением работы отделов головного мозга, отвечающих за зрение.

Поэтому, что бы исправить неправильное положение глаз и восстановить способность видеть одинаково двумя глазами, то первоначально назначают ребенку корригирующие очки, а при появлении аккомодационного косоглазия, одних очков достаточно, чтобы создать условие для появления бинокулярного зрения. Затем по мере роста ребенка и его глаз, меняют силу линз и в итоге нарушения могут быть полностью устранены. Глазной тортиколлис связан с псевдопарезом, парезом или параличем глазодвигательных мышц, в это время ребенок старается повернуть голову так, что бы сфокусировать предмет на 2-х глазах, поэтому шея кривится не от самого пореза мышц шеи, а от «глазной кривошеи», когда человек вынужден менять положение головы. В этом случае, голова наклоняется к плечу, но противоположному пораженному глазу и при этом лицо повернуто в сторону, а подбородок немного опущен.

Основное лечение тортиколлиса в детском возрасте, это рецессия нижней косой мышцы, но может быть одновременно и верхней прямой мышцы, но здорового глаза. Рецессия, это превентивные мышечно-эписклеро-конъюнктивального швы на двух иглах, при этом проводят разрез конъюнктивы глаз в нижне-наружном квадрате, а затем нижнюю мышцу цепляют за крючок, а потом нижнюю косую мышцу захватывают Y-образным, специальным крючком у нижнего края нижней мышцы. Затем косую мышцу отсекают от склеры, а нижние косые мышцы начинают сокращаться и выходят в операционную рану и уже там мышцу пришивают навесу, фиксируют к склере, двумя узловыми швами и происходит восстановление бинокулярного зрения. В том случае, когда стало просто привычкой наклонять голову, то лечение тортиколлиса в детском возрасте может быть продолжено с целью устранения привычного наклона шеи и с этой целью прибегают к специальным упражнениям, которые направлены на коррекцию шеи, но в основном в этом случае прибегают к ношению специального воротничка. Таким образом, можно считать лечение тортиколлиса основной задачей родителей, чтобы не осталась искривление шеи на всю жизнь.

Лечение хронического аденоидита у детей Аденоидит, это воспаление глоточных миндалин, при этом они разрастаются, увеличиваются в размерах, и начинает развиваться хроническая форма аденоидита. Хронический адоноидит возникает при нарушении обмена веществ в организме, также при патологии нервно-эндокринной и иммунной системы, при аллегических заболеваниях и особенно часто при бактериальных вирусных инфекциях. Самые основные признаки хронического адоноидита, является затрудненно ночное дыхание и при этом ребенок спит с открытым носом, а степень носового дыхания соизмеряется со степенью поражения аденом, а также как они закрывают полость носоглотки.

При хроническим адоноидите нарушается речь и ребенок может с трудом произносить носовые согласные, поэтому речь кажется немного приглушенной и немного отрывистой. В том случае, когда больной дышит в основном через нос, у него нарушается приток кислорода в легкие, поэтому может наступить кислородное голодание, поэтому у детей, страдающих аденидитом, всегда грудная клетка узкая, уплощена с боков, а грудина выпячена вперед.Когда больной с хроническим адоноидитом дышит ртом, то воздух, поступающий в рот, не может согреться, увлажниться и при этом он не очищается от микробов и пыли носовыми волосиками и слизистыми содержимым носа. Поэтому все эти частицы начинают оседать в трахеи, гортани и это вызывает заболевания бронхиальной астмой, появляются фарингиты и ангины. Поэтому лечение хронического адоноидита у детей, жизненно важная необходимость и это еще связано с тем, что дети, которые болеют этой болезнью, спят с открытым ртом, и потому аденоидные вегетации начинают увеличиваться вследствие венозного стаза, что нарушает дыхательные функции и может даже остановиться дыхание во сне, что вызвано обструктивным апноэ сна.

Дети, у которых развился хронический аденоидит, начинают кашлять, из-за затекания слизи из носоглотки в ротовую полость и гортань. Воспалительный процесс при аденоидите, может распространиться на полость носа и в этом случае может сформироваться синусит и ринит, что вызывает обильные выделения из носа, и они раздражают кожу преддверия носа, а также верхней губы, поэтому вся эта поверхность становится гиперемированной, более утолщенной и покрывается трещинами. У таких детей могут развиться хронические заболевания бронхолегочной системы. Хронический аденоидит, способен сформировать порочный круг заболевания, и начинается он с того, что ребенок не может дышать через нос и при этом он не может излечиться от ринита, а ринит вызывает застойные явления в полости носоглотки и носа, что начинает способствовать увеличению развития аденоидита.

При развитии хронического аденоидита у ребенка появляется головная боль, а также боль в глубине носа, особенно за мягким небом и боль обостряется при глотании. Кроме того начинает скапливаться вязкая мокрота в носоглотке и у ребенка понижается слух, и даже может появиться боль в ушах и это связано с распространением отека на область розенмюллеровых ямок, при этом нарушается носовое дыхание и появляется сухой кашель.

Лечение хронического аденоидита у детей заключается в устранении бактериального очага, чтобы предотвратить рецидивирующее течение воспалительного процесса в области носоглотки, а также в полости носа, в среднем ухе и в траеоронхиальном дереве. Лечение хронического аденоидита у детей можно проводить с помощью медикаментов и начинают проводить ирригационную, детоксикационную, гипосенсибилизирующую и антибактериальную терапию, но в случае флуктации могут провести вскрытие гнойника. При проведении лечения дают сосудосуживаюшие капли в нос или можно применить назальные спреи, а также дезинфицирующие носоглотку средства, такие как раствор оксихинолина в 20% растворе глюкозы, йодинол, 0,1%, колларгол, серебра протеинат. Учитывая то, что при хронических адоноидах страдают лимфатические сосуды, которые участвуют в формировании иммунитета, то проводят консервативную органосохраняющую терапию хроничеческого аденоидита на очень ранних стадиях заболеваниях. Кроме того, 4 раза в год следует проводить цикл комплексных терапевтических действий, которые включают в себя купирование аллергических проявлений, коррекцию иммунитета все это направлено на укрепление здоровья ребенка. Лечение хронического аденоидита у детей включает в себя использование фито- и биопрепаратов, антисептиков, также применяют софрадекс и флутиказон в виде назальных спреев.

Также проводят инголяцию эмульсией каланхоэ, с эвкалиптом, прополисом, и аэрозольными ингаляциями гомеопатических средств. Кроме того следует проводить иммунотерапию с использованием левамизола, лактоглобулина и лейкоцитарного интерферона, внутрь дают тонзилотрен, тонзилгон, лимфомиозот и умкалор. Хорошие результаты получены при лечении хронического аденоидита у детей с помощью раствора димефосфона, а также при инстилляции в полость носа раствором суперлимфа, но только свежеприготовленным. В лечение хронического аденоидита включают, восстановление дыхания через нос и это делается с помощью содово-таниновых капель, серебра протеината и колларгола, все они являются сосудосуживающими растворами. В том случае, когда могут возникнуть осложнения, то можно назначить антибиотики, кроме того проводят иммунореабилитацию, витаминотерапию. В крайних случаях лечение хронического аденоидита у детей проводят с помощью хирургического вмешательства, когда есть осложнения со стороны полости носа, воспалилось среднее ухо, а также развиваются вторичные аутоиммунные заболевания и при этом начал часто обостряться аденоидит, а также в том случае, когда нет результатов при проведении консервативного лечения. Таким образом, лечение хронического аденоидита запускать не следует, в связи с тем, что могут произойти необратимые последствия.

'Головная Боль - один из главных компонентов защитной системы организма. Неприятные ощущения нам доставляют болевые рецепторы, которыми пронизано все наше тело, включая мышцы, нервы, сосуды и оболочки головного мозга. Механизм возникновения головной боли у маленьких детей до конца не изучен. Известно только, что это явление провоцируют сразу несколько факторов, связанных, в том числе со сбоем в работе гормональной и сосудистой систем, и разграничить их сложно даже специалистам. Головные боли не считаются отдельным заболеванием, зато всегда являются симптомом внутренних неполадок, как временных и легко устранимых, так и серьезных, требующих детального обследования и лечения. Как быть, если настигла головная боль у маленького ребенка?


Распознать головную боль у маленьких детей, которые еще не умеют говорить, непросто. Если малыш беспокоится, нужно сначала исключить другие возможные проблемы - колики, голод, мокрые пеленки - и только затем обратить внимание на следующие симптомы. При головной боли плач крохи будет сопровождаться заметным возбуждением. Он станет жмуриться, мотать головой. Недугу могут сопутствовать сбои в режиме сна и учащенные срыгивания. Не легче выявить проблему и у детей, уже способных описать свои чувства словами: они не всегда понимают, какая часть тела у них болит. Так что опираться лучше на те же тревожные сигналы, которые подают младенцы: вялость, плаксивость, раздражительность, отказ от еды, нарушения сна.



Дети нередко страдают так называемыми «головными болями напряжения», которые возникают из-за избыточной нагрузки на мышцы шеи, лица и затылочной части головы. В этих зонах у ребенка накапливается напряжение, которое затем передается лобным и височным мышцам и вызывает спазм. Частая причина такой боли - сколиоз, который сегодня регистрируется даже у 3-летних малышей. Современные дети все больше времени проводят в статичном положении - дома перед телевизором или за столом на занятиях. Еще один распространенный фактор - плоскостопие. Деформация стопы, опоры всего тела, приводит к неправильному распределению нагрузки в стоячем положении. Эти изменения затрагивают и мышцы шеи, вызывая головные боли.



Иногда головные боли возникают из-за невыделенного расстройства зрения. Чтобы лучше видеть, малыш постоянно щурится. При этом перенапрягаются разные группы мышцы. Если правым и левым глазом ребенок видит неодинаково хорошо, он может неправильно фиксировать голову, что вызовет спазм в мышцах шеи.Другой тип головной боли, встречающийся у малышей, связан с изменениями тонуса сосудов головного мозга. И хотя официального медицинского термина для них не существует, их можно условно называть «сосудистыми». У маленьких детей младше 2 лет такие боли часто возникают на фоне повышенного внутричерепного давления. В группу риска также попадают малыши, перенесшие гипоксию или родовую травму. Тем не менее, с подобным недомоганием при вполне банальных обстоятельствах может встретиться любой ребенок. Так, малыши нередко жалуются на плохое самочувствие, когда переутомляются.



Нервная система у них сформирована не до конца, и процессы возбуждения и торможения регулируются плохо. Если кроха сталкивается с чрезмерной нагрузкой, ему бывает трудно перейти от состояния активности к состоянию покоя. Перевозбуждение вызывает спазм сосудов головы. Кроме того, «сосудистая» головная боль - частый спутник ОРВИ. В начале болезни на фоне активного размножения вируса и повышения температуры тела в мелких сосудах головы возникает застой крови, способствующий возникновению боли. Другой располагающий фактор - заложенность носа, которая часто сопровождает ОРВИ. Малыш начинает дышать ртом, и в легкие поступает воздух неправильного состава и температуры. Одними из первых на эти изменения реагируют сосуды головы. Сходным образом головная боль возникает при увеличенных аденоидах. А при таких заболеваниях, как гайморит и отит, воспалительный процесс в полости черепа затрагивает не только сосуды, но и нервы, и головные боли становятся острыми.



Головную боль могут спровоцировать и внешние факторы. Один из них - отравление химическими веществами. Риск этот более чем реален. Малыш может надышаться парами свежей краски на прогулке в парке или незаметно для вас добраться до флакона с моющим средством. Чтобы получить дозу токсинов, ему достаточно один раз поехать на дачу в салоне новой, пахнущей заводской краской машины. Но чаще всего отравление возникает по вине несертифицированных игрушек и одежды. Если ядовитые вещества не проникают дальше пищевода и желудка и сразу вызывают рвоту, организм очищается от токсинов до того, как они успевают попасть в кровь.



В противном случае яд через кровь попадает во все органы и ткани. Головная боль в этом случае может быть реакцией как сосудов - на изменение состава крови, так и оболочек мозга - на поступление ядовитых веществ. Головные боли могут стать следствием сотрясения головного мозга. Серьезное ЧП не заметить практически невозможно: оно сопровождается рядом ярко выраженных симптомов, в том числе рвотой. При тщательном осмотре заподозрить неладное помогут синяки и шишки. Однако легкая травма с сотрясением головного мозга может произойти незаметно для родителей или протекать бессимптомно. Если малыш ударился головой, поплакал и снова продолжил играть, его все равно необходимо показать специалисту.

Первый прикорм для маленького ребенка По официальным рекомендациям РАМН прикорм можно вводить в период с 3,5 до 6 месяцев. На какие показатели ориентируются врачи, чтобы поймать подходящий момент? Первый прикорм для маленького ребенка должен быть правильно подобранным.

В 3,5 месяца желудочно-кишечный тракт маленького ребенка теоретически готов к знакомству с новыми продуктами. К этому моменту он уже сам начинает синтезировать ферменты, необходимые для их переработки. Но, несмотря на то, что производители детского питания предлагают продукцию для малышей с 3,5 месяца, у педиатров столь раннее введение первого прикорма не пользуется популярностью. На практике врачи руководствуются следующими правилами. Малышам-искусственникам необходимо вводить первый прикорм раньше, чем грудничкам. Состав маминого молока меняется несколько раз в сутки и зависит от питания мамы. Чем разнообразнее ее меню, тем больше разных ферментов вырабатывает организм маленького ребенка. Молочная смесь имеет неизменный состав, поэтому тренировки ферментной системы не происходит.

По этой причине, если малыш-искусственник здоров, первый прикорм ему лучше вводить с 4 месяцев. Грудничков знакомить с новыми вкусами раньше этого срока тоже не имеет смысла, потому что ферментная система у них и без того активизирована. Тем не менее, откладывать введение прикорма на неопределенный срок не стоит. В период от 4 до 6 месяцев дети с легкостью захватывают ложку ртом и сглатывают ее содержимое. После 6 месяцев этот навык угасает, отчего возникают трудности с глотанием. Такой маленький ребенок будет плеваться взрослой едой, и перевести его на нормальный стол станет труднее. Повременить до 6 месяцев разумно, только если у грудничка началась аллергия или он входит в группу риска (если в семье есть аллергики). В этом случае прикорм лучше вводить как можно позже, желательно с 6 месяцев. При некоторых неврологических заболеваниях (например, при повышенном черепном давлении) действует тот же принцип.

А вот при запорах оправданно раннее введение прикорма в 3,5 месяца: овощи и фрукты в составе детских пюре хорошо решают эту проблему.В какой именно день календаря начинать введение прикорма, маме подскажет врач. Он же назначит оптимальный график и первый продукт. В торжественный день перед утренним кормлением (лучше перед 9-часовым, когда мама окончательно проснется) малышу предлагается первая доза - половина чайной ложки выбранного врачом продукта. Важно начать именно утром, чтобы в течение дня понаблюдать за реакцией организма крохи на новое блюдо. Если появится сыпь, рвота, понос, вызывайте врача. Прикорм лучше давать перед кормлением, пока кроха голоден и готов съесть все что угодно. К тому же так у него будет возможность, как следует распробовать новый вкус. Схему распишет врач из расчета на 10 или 14 дней, в зависимости от самочувствия малыша. Обычно в течение следующих двух дней доза не меняется, а начиная с 4-го дня, каждый раз порция увеличивается еще на пол чайной ложки.

Ветряная оспа у грудных детей Ветряная оспа, или ветрянка, - распространенная высокозаразная детская болезнь, характеризующаяся появлением зудящих высыпаний в виде сгруппированных мелких пузырьков. Возбудителем заболевания является вирус варицеллазостер – разновидность вируса герпеса. Ветряная оспа у грудных детей развивается главным образом с осложнениями. Большинство взрослых людей переболели ею в детстве.

К счастью, в большинстве случаев ветряная оспа переносится достаточно легко. Однако у детей раннего возраста она может иметь тяжелое течение и даже создавать угрозу для жизни. Особенно высок риск развития тяжелых форм заболевания (а в некоторых случаях - и жизнеугрожающих осложнений) у детей с ослабленным иммунитетом (например, вследствие приема кортикостероидов или химиотерапии по поводу злокачественных опухолей). Вирус ветряной оспы распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Кроме того, он может передаваться при контакте с элементами сыпи или соприкасавшейся с ними одеждой. В более редких случаях возможно заражение ветрянкой от больного опоясывающим лишаем.

Заразный период

Заразный период при ветряной оспе у грудных детей начинается за 1-2 дня до появления высыпаний и заканчивается после образования корочек (обычно через 5-6 дней). Высыпания могут сохраняться до двух недель. Главным отличительным признаком заболевания является мелкопузырьковая сыпь, до появления которой может пройти около трех недель с момента контакта с инфекцией.

Другие симптомы ветряной оспы у грудных детей (небольшое повышение температуры, вялость, головная боль, снижение аппетита) обычно возникают за день-два до появления сыпи. Может наблюдаться увеличение лимфатических узлов. У детей гриппоподобные симптомы ветрянки обычно отсутствуют тогда, как у взрослых они часто принимают тяжелую форму, иногда приводя к нарушению трудоспособности.

Сыпь

Появляющаяся сыпь при ветряной оспе у грудных детей имеет вид мелких красноватых пятен – вначале плоских, затем постепенно возвышающихся над кожей. На протяжении нескольких часов эти пятна превращаются в мелкие пузырьки. Сыпь может возникать на любом участке тела, однако наиболее типично ее расположение в области лица, волосистой части головы и туловища.

Количество элементов сыпи варьирует от единичных пузырьков до нескольких сотен. Через 5-6 дней после появления пузырьки подсыхают, а затем покрываются корочками. На одном и том же участке кожи могут одновременно наблюдаться и красные пятна, и корочки. Сыпь при ветрянке сопровождается сильным зудом, что может вызывать у ребенка беспокойство и нарушение сна. На слизистой оболочке рта иногда возникают поверхностные язвочки, причиняющие дискомфорт при приеме пищи. Постоянное расчесывание зудящих пузырьков может приводить к образованию рубцов. Кроме того, это повышает риск бактериального инфицирования. Не травмированные и не инфицированные пузырьки обычно заживают, не оставляя следов.

Другие осложнения при ветряной оспе у грудных детей (включая пневмонию и энцефалит) обычно не наблюдаются у здоровых детей, однако представляют угрозу для больных со сниженным иммунитетом. Диагноз обычно легко ставится на основании наличия характерных высыпаний. Здоровому ребенку, заболевшему ветрянкой, обычно требуется лишь симптоматическое лечение. Для снижения температуры используют жаропонижающие препараты; для облегчения зуда - смазывание высыпаний каламиновым лосьоном и прохладные ванны каждые несколько часов.

Уменьшению беспокойства ребенка в связи с зудом способствует прием сиропа на основе прометазина (антигистаминное средство). Детям до 12 лет нельзя давать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты в связи с риском развития синдрома Рея - редкого, но опасного состояния, сопровождающегося воспалением печени и головного мозга. Необходимо следить за тем, чтобы ногти у больного ребенка были коротко подстриженными и чистыми: это уменьшает вероятность расчесывания высыпаний и сводит к минимуму риск их инфицирования и образования шрамов. Ребенок с ослабленным иммунитетом, заболевший ветрянкой, подлежит экстренной госпитализации. При подозрении на контакт с возбудителем рекомендуется введение иммуноглобулина - препарата, содержащего антитела к вирусу варицеллазостер. Эта мера может предотвратить заболевание или смягчить его течение.

Ребенок с ослабленным иммунитетом, заболевший ветрянкой, нуждается в срочной госпитализации и внутривенном введении противовирусного препарата. Для достижения оптимального эффекта при лечении ветряной оспы у должно быть начато как можно раньше. Ребенка раннего возраста с подозрением на ветрянку также следует немедленно показать врачу. В связи с повышенным риском тяжелых осложнений таким детям также может быть показана внутривенная противовирусная терапия.

Чтобы ребенок не боялся лечения у стоматолога Даже взрослые боятся походов к стоматологу и, как можно дольше откладывают поход к этому врачу. Наш страх не редко передается детям, даже, если родители не боятся лечения зубов, практически всех детей, любого возраста страшит именно этот врач. Один только вид стоматологических инструментов вызывает не самые приятные ощущения.

Ребенок не может адекватно реагировать на ситуацию, которая ему не известна, а наши способы угомонить ребенка путем пуганья врачами, еще больше усугубляют положение. Бесспорно для успешного лечения проблем у ребенка, обстановка должна успокаивать, вызывать интерес, что зачастую в наших, даже, современных клиниках трудно встретить. Если за рубежом у детского стоматолога включают детям мультики, или имею целый арсенал игрушек и разных интересных вещиц, то для нас, это роскошь.

Но без обследования состояния зубов и полости рта не обойтись и, зачастую, родители задаются вопросом, что нужно сделать, чтобы ребенок не боялся лечения у стоматолога.

Прежде всего, нужно обратить внимание на свое поведение. Во-вторых, учитывать возраст своего чада. Каждый детски возрастной период обусловлен своими особенностями, реакциями на окружающую обстановку и походам к врачам. Ребенок в 3 месяца, а именно с этого возраста, как правило, начинается поход к стоматологу, не понимает происходящее действия и на любые неприятные для него действия реагирует криком. Как-то повлиять на ребенка такого возраста сложно, но тепло маминых рук всегда исправил положение.

Если у ребенка нет серьезных проблем с полостью рта и зубами, то следующий осмотр буде в год. В этом возрасте начинает проявляться осознанная боязнь, конечно, все зависит от самого ребенка. Что же сделать, чтобы ребенок не боялся лечения у стоматолога в этом возрасте? Если уже был неудачный опыт, то проблем не избежать. Ребенка следует отвлечь, уговоры здесь будут бесполезны, всегда находится рядом, и не перекладывать поход к врачу на другого члена семьи – только мама.

В возрасте 1,5-2 лет, ребенка пугает и яркий свет, и резкие движения, поэтому ребенок у врача должен находиться на коленях матери, которая будет его успокаивать и отвлекать разговорами. В 2,5 года малыш способен выражать свои желания и объяснить свой страх. Постепенно узнавая мир, дети такого возраста проявляют самоконтроль, но оставлять наедине с врачом все же не стоит. Ребенок должен ощущать, что он в безопасности.

В 3 года детей не страшат многие вещи, особенно, если они посещают детский сад. Они охотно идут на контакт, они интересуются инструментами и приборами. В эти моменты ребенка нужно хвалить, дабы не отбить весь интерес, и без присутствия родителей не обойтись.

В 4 года и старше считаются хорошими пациентами, способны самостоятельно отвечать на вопросы и выполнять требования врача. Особенно ценны похвалы для мальчиков о их мужественности и бесстрашие. И с четырех лет ребенку, лучше находиться без родственников в кабинете врача. Но не стоит забывать, что все зависит от особенностей ребенка и полагаться без оглядки на статистику не стоит.

Чтобы ребенок не боялся лечения у стоматолога, поговорите с врачом, попросите его разрешить ребенку осмотреть кабинет, расскажите о действиях врача. Не следует свое чадо ругать в кабинете и в присутствии посторонних, стыдить, говоря – «большие дети себя так не ведут». Настройте ребенка к посещению стоматолога заранее, еще дома и за несколько дней. Полечите вместе кукол, расскажите, как они смогут после лечения, есть конфеты и другие сладости не испытывая чувства боли. Покажите наглядно, как будет происходить осмотр и возможное лечение.

Нельзя ребенку говорить – «тебе будет немножко больно», он будет ждать боли и не сможет расслабиться, а то и вовсе будет кричать при каждом прикосновении врача.

Если в вашей семье есть дети старшего возраста, попросите их рассказать о их походе к стоматологу, но только положительные стороны. Если посещение врача было удачным обязательно похвалите ребенка - не скупитесь.

Аллергический ринит у маленького ребенка Многим родителям кажется, что если у маленького ребенка часто появляются насморк, кашель, чихание, то причина – в простудах во время прогулок или в заражениях вирусами. Из-за такого заблуждения они могут пропустить аллергический ринит у маленького ребенка.

Несмотря на то, что аллергию у детей диагностировать не так легко, вылечивается она успешно. При этом чем раньше обратиться к помощи врача, тем меньше риск осложнений. Если у маленького ребенка постоянно наблюдаются насморк и чихание, то это является поводом опасаться аллергии.

Аллергический ринит у детей

Несмотря на то, что аллергия считается самым распространенным хроническим заболеванием детей, некоторые педиатры на ставят такой диагноз детям младше 4-5 лет, поскольку, по их мнению, для развития этой болезни должно пройти несколько лет.

Симптомы аллергии у маленького ребенка

К признакам аллергии относят наличие жидких выделений из носа, его заложенность, частые чихания, появление хронического кашля, раздраженные красные глаза, темные круги под глазами аллергического характера, дыхание через рот по ночам, истощение вследствие плохого сна. Эти симптомы обычно наблюдаются дольше нескольких недель.

У большинства малышей аллергический ринит начинается с насморка. Слизь постоянно скапливается в носу и может стать причиной развития частых инфекций пазух и ушей, что впоследствии приводит к ухудшению слуха и задержкам в развитии.

Аллергический ринит нередко связан с такими аллергическими реакциями, как экзема и астма. Сначала заболевание проявляется как зудящие участки кожи, затем переходит в назальную аллергию и астму.

Что может стать причиной аллергии у маленького ребенка?

Факторы аллергии у детей те же, что и у взрослых. Это пыльца, пыль, плесень, домашние животные. Некоторые дети страдают от реакции на определенные продукты, такие как коровье молоко. Кроме того, причиной проблем могу быть средства бытовой химии.

Шансы стать аллергиком увеличиваются и из-за наследственной предрасположенности. Если у родителей ребенка есть экзема или аллергия, то велика вероятность того, что и он унаследует эти проблемы.

Могут ли дети «перерастать» аллергию?

По статистике, многие дети перерастают аллергические реакции на различные продукты. Хроническая же аллергия отличается наличием затяжного ринита. Симптомы аллергии с годами активизируются, либо исчезают вовсе. Однако время от времени заболевание дает о себе знать.

Диагностика аллергического ринита у детей

Залог успешного лечения аллергии у детей – своевременное обнаружение условий, провоцирующих это заболевание. В случае с младенцами сделать это нелегко. Хороший результат дают анализы крови, однако если ребенок младше трех лет, то они не обеспечивают достоверных результатов. Чтобы определить, страдает ли малыш аллергией или простудным заболеванием, за ним нужно внимательно наблюдать, отмечать изменения его состояния в разные времена года, во время нахождения вдали от домашних животных и от дома, после дождя, в условиях повышенной влажности, после инфекционных заболеваний.

Подобные наблюдения являются полезной информацией для педиатра. Если причиной аллергии становятся те или иные продукты, то улучшение здоровья ребенка обеспечивается диетой.

Пытаясь выяснить, на что у малыша аллергия, родители не должны спешить с выводами. Иногда они сосредотачиваются на каком-то одном аллергене, при этом не имея доказательств того, что причиной реакции становится именно он.

Способы контроля аллергии

Если ребенку поставлен диагноз аллергический ринит, доктор может порекомендовать ему лечение. В настоящее время существуют лекарства с минимальными побочными эффектами, так что врач может подобрать для малыша оптимальное средство. Родители всегда должны помнить, что начинать лечение без консультаций с педиатрами нельзя.

Чтобы свести прием препаратов к минимуму, необходимо оградить детей от факторов, провоцирующих аллергическую реакцию:

• Чтобы защитить детские матрасы, одеяла, подушки от пылевого клеща, можно использовать гипоаллергенное белье, а также еженедельно стирать постельные принадлежности с мылом в горячей воде.

• Избавиться от шкур и чучел животных, которые хранятся в доме, так они являются прекрасным местом размножения клещей и прочих аллергенов.

• Избавиться от лишних элементов интерьера в детской комнате, оставив лишь самое необходимое. Так здесь будет скапливаться меньше пыли.

• Убрать ковры и драпировки. Они являются отличными сборщиками пыли. Лучше приобретать рулонные шторы и небольшие коврики, их можно часто стирать.

• Использовать пылесосы с противоалергенными фильтрами. Обычные пылесосы ими не оснащены, а потому аллергены после уборки вновь оказываются в помещении.

• Делать влажную уборку как можно чаще.

• Пользоваться кондиционерами, фильтрующими воздух снаружи и регулярно менять их фильтры.

• Для уборки как можно реже применять химические средства, в особенности – сильно ароматизированные.

• Запретить курение в доме, табачный дым является причиной обострения аллергии у маленьких детей.

• Не заводить дома животных. Если они уже живут в доме, а малыш страдает аллергией, то лучше поискать для питомца новое место жительства, либо не пускать его в комнату ребенка.

Управление аллергическим ринитом

Конечно, приведенные выше правила не являются способами лечения аллергии, однако они помогают облегчать ее течение. Иногда аллергия у новорожденных и детей младшего возраста не проявляется никакими симптомами. В таких случаях необходим определенный уровень концентрации аллергенов, чтобы привести к ответной реакции организма. При этом взрослые не должны доходить до фанатизма в стремлении к тому, чтобы сделать дом чистым. Достаточно внести в жизнь ребенка некоторые изменения и избегать контактов с аллергенами.

Причина возникновения острого панкреатита у детей В результате острых некротическо-воспалительных поражений поджелудочной железы начинает развиваться панкреатит, при этом ферменты активизируются в железе и начинают разрушать ее ткань, этот процесс происходит в виде самопереваривания поджелудочной железы. Кроме того, токсины, которые выделяются при воспалениях поджелудочной железы, попадают в кровоток и вызывают воспаление почек, печени и нарушают работу сердца.

В основе острого панкреатита лежит гиперсекреция панкреатического сока, также происходит повреждение ацинозных клеток, самой поджелудочной железы и потому отток сока затруднен. Острый панкреатит возникает в том случае, когда происходит закупорка протока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, этот проток соединяется с протоком желчного пузыря, по которому поступает желчь в двенадцатиперстную кишку и в том случае, когда произойдет закупорка или застой сока поджелудочной железы в протоках, то наступает острый панкреатит. Поджелудочная железа выполняет две функции это пищеварительная и эндокринная, которая вырабатывает поджелудочный сок, состоящий из целого ряда ферментов, способствующих перевариванию пищи. Гормон инсулин, который вырабатывается железой, поступает в кровь и способствует усвояемости сахара клетками. Панкреатит может возникнуть по самым разным причинам и причина возникновения острого панкреатита у детей может быть генетически обусловленным фактором или связано с заболеванием других систем и органов. Кроме того причина у детей может заключаться в неправильном питании, а также в том случае, когда ребенок находится в довольно нервной обстановке, это может быть детский сад или домашние ссоры, но это не основная причина, бывают случаи, когда ребенок болеет и у любящих его родителей.

Возникновение острого панкреатита при стрессах и других нервных перевозбуждениях обусловлен спазмами сосудов поджелудочной железы при самых разных нервно-психических и нервно-рефлекторных реакциях, что нарушает поступление панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Также одной из причин возникновения острых панкреатитов у детей, являются аскариды, которые попадают в протоки поджелудочной железы и это нарушает отток поджелудочного сока, он застаивается и начинает раздражать стенки протоков. Причиной возникновения острого панкреатита у детей, являются различные заболевания толстых, тонких кишок и двенадцатиперстной кишки, которые вызывают дивертикулы, это различные выпячивания в толстом кишечнике. Может развиться энтероколит, когда начинается воспаление тонкого и толстого кишечника, а также колит (воспаление слизистой толстой кишки). Кроме того причиной острого панкреатита может быть энтерит, это воспалительно-дистрофическое поражение тонкого кишечника.

Однако, немаловажную роль в развитии панкреатита в детском возрасте играет питание, когда ребенка кормят излишне жареными, жирными и копчеными продуктами, а также обильные завтраки и поздние сытные ужины приводят к таким явлениям. Сок поджелудочной железы имеет слишком активные ферменты, поэтому могут происходить воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки или дуоденит, начинается отек слизистой, что значительно затрудняет движение сока поджелудочной железы и такие явления могут возникнуть при язве двенадцатиперстной кишки или при остром отравлении различными продуктами. Как мы уже упоминали, развитие острого панкреатита начинается при воздействии ферментов на стенку самой железы, и она переваривает сама себя и это происходит под влияние фермента трипсиногена, когда он переходит в трипсин, уже в протоках поджелудочной железы, поэтому в них могут развиться некротические образования. Развитию острого панкреатита у детей способствуют различные эндокринные заболевания, когда начинают лечить ребенка кортикостероидными гормонами, также могут быть вирусные болезни, как: гепатит и эпидемический паротит или свинка. Немаловажной причиной возникновения острого панкреатита у детей, может быть панкреатический ацинус, когда воспаляются вставочные протоки, которые сливаются с внутридольковыми протоками и уже, потом переходят в междольковые, которые впадают в проток поджелудочной железы и при нарушении движения сока поджелудочной железы во внутренних протоках, происходит утолщение стенки и при этом нарушается эндокринная регуляционная функция. Этот процесс связан с работой паращитовидной, щитовидной желез и надпочечников, при нарушении их работы происходит нарушение формирования сока поджелудочной железы, так как его выработка зависти от гормонов этих желез. Это такие гормоны как норадреналин, адреналин, вазопрессин и кальцитонин, и при этом может не только замедлиться образование сока поджелудочной железы, но и прекратиться полностью, что приведет к панкриатической ахилии, когда в соке поджелудочной железы будут отсутствовать ферменты, что также вызовет нарушение работы всего желудочно-кишечного тракта и возникновения острого панкреатита.

Острый панкреатит возникает внезапно и это часто происходит после приема пищи, которая содержала жирные продукты. В этом случае начинает развиваться режущая боль, которая может привести к болевому шоку и резкому падению кровяного давления, ребенок становится бледным и у него выступает холодный пот, быстро нарастает болевой синдром, который даже трудно купировать наркотическими анальгетиками. Это можно объяснить близостью расположения поджелудочной железы к солнечному сплетению, и в этом случае основное воспаление переходит на него. Боли могут быт опоясывающего характера, они отдают в оба подреберья и спину, при этом развивается обильная непрекращающейся рвота, боли не прекращаются, они усиливаются даже после одного глотка воды. В этом случае ребенка следует немедленно госпитализировать.

Проблема запора в детском возрасте Запор это задержка стула, более чем на 48 часов или просто затруднение опорожнения с нормальным ритмом стула. Причина затрудненной дефекации чаще всего в том, что нарушается тонус и перистальтика кишечника, что приводит к расстройству этого физиологического акта. Проблема запора в детском возрасте это следствие возрастной особенности строения кишечника. В норме опорожнение должно происходить 1-2 раза в день или через день. У новорожденных стул гораздо чаще, практически, после каждого приема пищи, то есть 4-5 раз в день.

С калом выводятся ненужные вещества из организма, токсины, шлаки, вода (что смягчает кал), а также, и некоторое количество патогенных бактерий. И проблема запора в том, что из-за несвоевременного опорожнения, из кала, который находиться в долгом контакте со слизистой кишечника, всасываются токсины в кровь, что приводит к интоксикации организма, также всасывается и вода, что приводит к высыханию кала, он становится более твердым и дефекация будет тяжело происходить с. Микроорганизмы вырабатывают в большем количестве вещества (индол, скатол), которые токсичны для нашего организма. Ребенок чувствует дискомфорт, иногда боль в животе, появляется повышенное газообразование (это результат деятельности патогенных микроорганизмов), отрыжка с неприятным запахом. Ребенок жалуется на слабость, сонливость, теряет аппетит, у маленьких детей может появиться и температура, которая понижается после опорожнения (все это результат аутоинтоксикации).

Запоры могут быть:

- атонические (из-за угнетения моторики кишечника с нормальным тонусом)

- спастические (моторика не нарушена, но тонус повышен).

Причины запора:

- алиментарные – нарушение пищевого режима, качественное и количественное нарушение питания, или патологии такие как пилоростеноз, гиповитаминоз, патологии желчного пузыря, поджелудочной с понижением количества ферментов.

- атонический –встречается у недоношенных детей или дети с приобретенной атонии.

- невро-психогенные –например, дискинетические (при родовой травме и д.)

- рефлекторные – в виде реакции на парапроктит или трещины заднего прохода.

- стрессовые –психические травмы, испуг.

- инфекционно-токсические – при хронической дизентерии;

- эндокринные – при миксидеме (понижение функции щитовидной железы), гигантизме (повышенное количество соматотропного гормона).

- механические – при аноректальных аномалий развития, опухоли, рубцы в области заднего прохода с уменьшением просвета прямой кишки.

В детском возрасте чаще встречается атонический вид запора, его проблема в недостаточном кормлении (недокорм) и как результат этого, объем каловых масс невелик. В норме определенное количество каловых масс расширяют стенки кишечника до определенного порога – это стимулирует его работу, то есть перистальтику. В данном случае, малое количество кала не способно расширять стенки кишечника до этого порога, поэтому кишечник не может продвигать эту массу, проходит день, два, три пока не соберется достаточное количество, способное стимулировать кишечник. Другая проблема состоит в нехватки клетчатки и других активаторах перистальтики, механические и химические раздражители. Клетчатка не переваривается, она имеет способность набухать, увеличивая количества каловых масс и стимулируя работу кишечника. Нехватка этих веществ происходит, обычно, при однообразном молочном вскармливание, употребления большого количества жиров, углеводов и уменьшенное количество овощей и фруктов. У детей старше, эта проблема появляется из-за обилия мяса в рационе, яиц, малоподвижный образ жизни, или применения лекарств, угнетающих нормальную работу кишечника. Еще одна важная причина, это нехватка жидкости или просто большая потеря жидкости.

Психические травмы и стрессы в детском возрасте могут быть причиной спастических запоров. В таких случаях, кал становиться сухой, под вид комочков, выделяясь маленькими порциями, с болевым ощущением. Такой тип кала, повреждает слизистую оболочку кишечника, что приводит, со временем, к трещинам. Из-за болезненности у ребенка появляется «боязнь горшка», и запор принимает постоянный характер.

Какие могут быть осложнения?

- трещины, свищи, геморрой, кровотечения;

- вторичный колит;

- проктосигмоидит (воспаление сигмоивидной и прямой кишки), парапроктит;

- образование копролитов (каловые камни), они могут бить причиной аппендицита;

- обратное забрасывание каловых масс в тонкую кишку с образованием энтерита;

- патологии желчевыводящих путей, гепатит;

- увеличение просвета или удлинение кишечника (чаще при длительных, хронических запоров);

- рак толстой кишки (одно из самых тяжелых осложнений, считается, что в кале собираются токсические вещества, которые из-за постоянного контакта со слизистой действуют как канцерогенное вещество, вызывающий рак).

Лечение

При атонических запорах, в детском возрасте, перистальтика кишечника стимулируется использованием в рационе большего количества клетчатки. Детям до одного года, назначается 20-30% сахарный сироп по 1-2 ч.л. до кормления. Добавляются в рацион фруктовые, ягодные и овощные соки. У грудных детей прибавка к пищи начинается с овощного пюре, потом уже, добавляются каши с 5-6 месяцев. Утром натощак и перед сном полезно давать в детском возрасте, сырые и умеренно охлажденные фруктовые и ягодные соки. Продукты: виноградный и морковный сок, мед, варенье, возбуждают перистальтику кишечника. Также можно использовать массаж живота, гимнастику. Для спастических запоров, наоборот важно ограничивать продукты с большим количеством клетчатки. Им показана овсяная каша, кефир, молочные продукты, мясо, яйца, белый хлеб. Также важно принимать теплую ванну, душ, грелки или легкие успокоительные. Если в течение месяца, проблема запора не решена, ребенок будет направлен к хирургу.

Нарушения в развитии маленького ребенка Развитие здорового ребенка происходит в определенной последовательности. Если происходят нарушения в развитии маленького ребенка, то его дальнейшее формирование может затормозиться. В дальнейшем большинство умений малыш с нарушениями осваивает гораздо сложнее и медленнее, чем обычные здоровые дети. Вот, почему лечить таких детей с нарушениями в развитии необходимо как можно раньше.

Симптомы нарушений в развитии, которые проявляются в самом раннем детстве и требуют незамедлительного обращения к врачу:

- задержка в развитии речи,

- ребенок плохо держит головку,

- косоглазие,

- нарушение движений,

- апатия.

Рассмотрим некоторые причины таких нарушений в развитии маленьких детей.

Основная причина неправильного развития маленького ребенка – нарушения, возникшие в новорожденный период, вследствие неправильно развивающейся беременности. К таким нарушениям относятся: различные патологии развития плода, родовая травма, а также нарушения у новорожденных (заболевания легких, пороки сердца и другие серьезные заболевания).

Также, нарушения в развитии появляются вследствие генных и хромосомных нарушений, врожденных пороков центральной нервной системы и органов чувств, а также неправильного обмена веществ.

Нарушения в развитии маленьких детей могут возникать также от психологических травм, например, из-за нехватки любви и внимания.

Лечение нарушений в развитии ребенка.

Из-за того, что причины задержки в развитии маленького ребенка совершенно разные, то и лечение будет различным. Полностью исключить возможность нарушений невозможно, а вот профилактика поможет сократить риск.

Итак, во время беременности следует обязательно посещать врача и сдавать анализы. Конечно же, нельзя курить и пить алкогольные напитки. В первые годы жизни ребенка необходимо обязательно посещать врача и проходить профилактические осмотры.

Если родители заметили какое-либо отклонение в развитии маленького ребенка, или их что-то настораживает в его поведении, необходимо срочно обратиться к врачу. Настораживающие симптомы мы приводили выше. Если заболевание будет выявлено на ранней стадии, то вероятность выздоровления высока. Во время визита к врачу он проведет ряд тестов, например, на проверку рефлексов ребенка, и определит наличие или отсутствие нарушений в развитии. Также, для выявления причин появления нарушений у маленького ребенка врач назначит необходимые исследования и анализы.

Как же протекают такие болезни?

Как будет протекать болезнь, зависит от типа нарушения. Допустим, если у маленького ребенка нарушение слуха, то и говорить он не сможет или будет очень плохо разговаривать. Но заметим, что при правильном раннем лечении возможно полное выздоровление ребенка. Например, слух можно стимулировать специальным аппаратом, при этом ребенок сможет научиться нормально разговаривать.

Еще серьезной проблемой является гипоксия (кислородное голодание) новорожденных, которая происходит во время родов. Из-за этого у маленьких детей могут возникать проблемы с движениями, а в тяжелых случаях – детский церебральный паралич. Конечно, такое сложное заболевание полностью не излечимо, но при ранней стадии заболевания можно применять курсы лечебной гимнастики и значительно уменьшить последствия этой болезни.

Косоглазие начинают лечить до четырех лет.

Нарушение психического здоровья маленького ребенка.

Даже у абсолютно здоровых детей могут возникнуть психические заболевания. Одной из причин может стать плохой уход за ребенком, нехватка ласки, внимания и любви со стороны родителей. Для здорового развития маленького ребенка необходимо проводить с ним не менее пяти - шести часов в день. Любовь родителей – залог правильного психологического развития ребенка. А вот постоянная нехватка человеческой теплоты, особенно со стороны матери, замедлит развитие ребенка, малыш будет плохо говорить и социально адаптироваться.

Борьба с простудой маленького ребенка Диагнозы «часто болеющий ребенок» и борьба с простудой маленького ребенка, к сожалению, знаком многим родителям: непрекращающиеся простуды, тонны рецептов микстур от кашля и бессонные ночи у кровати крохи с градусником.

Кроха появляется на свет с врожденным иммунитетом и наследует от матери часть антител, которые берегут его от различных заболеваний. Но материнской защиты младенцу хватает ненадолго — всего лишь на несколько месяцев, максимум год, а затем детский организм уже готовится создавать собственный иммунитет. В этом непростом деле большую роль играют вирусы и бактерии, которым удается проникнуть в организм маленького ребенка. Ведь именно во время болезни иммунная система учится правильно реагировать на возбудителей и давать им достойный отпор. Таким образом, болезнь — нормальный физиологический процесс. Но все хорошо в меру. Когда малыш буквально «не вылезает» из простуд, начинает чихать и сопливить от малейшего дуновения ветерка — это уже сигнал о неполадках в работе его организма.

Плохой микроклимат (постоянные семейные конфликты), скученность (вынужденное проживание большого количества людей в одной комнате). Искусственное вскармливание (дети-груднички болеют реже) и несбалансированное питание детей старше 1 года. Пассивное курение (начиная с внутриутробного развития), которое снижает нормальное развитие органов. Неблагоприятная экология. Ребенок, умеющий ходить, мало двигается на прогулке, все время сидит на санках или в коляске. Одежда не по погоде. Наличие патологии (заболевания легких, лор-органов).

Как уберечь малыша от постоянных простуд и составить план борьбы

Анализы крови, мочи и кала помогут врачу просканировать организм и выявить его «слабые» места. Нередко у малышей плохая сопротивляемость инфекциям происходит на фоне дисбактериоза кишечника или пищевой аллергии. Если по каким-то причинам вам не хочется везти кроху в лабораторию, имейте в виду, что многие анализы сейчас можно сдать на дому.

Собирая малыша на прогулку, запомните главное правило: на маленьком ребенке до 6 месяцев должно быть всего на 1 слой одежды больше, чем на взрослом, а детей после полугода смело одевайте, как себя, принимая во внимание зоны повышенной теплоотдачи — всегда утепляйте его ручки, ножки и шею. Мамино молоко — верный защитник организма, поэтому кормите маленького ребенка грудью как можно дольше и не торопитесь переводить его на искусственные смеси. При введении прикорма не забывайте о таких продуктах, как творог, гречневая каша, картофель, кабачки и бананы. Они богаты калием, дефицит которого зачастую встречается у ослабленных детей. О его пользе не знает только ленивый родитель, но многие упорно стараются его избежать. А зря. Закаливающие процедуры прекрасно укрепляют здоровье. Но закаливание вовсе не означает обливание годовалого крохи ледяной водой (напротив, такие меры являются стрессовыми для организма). Достаточно регулярных прогулок на свежем воздухе, летних пробежек босиком по траве и зарядки по утрам.

Вернувшись с прогулки, умойте лицо ребенка водой и прочистите его носик. Так вы уменьшите концентрацию микробов на коже и слизистой.

И не забывайте проветривать комнату малютки — открывайте окно как минимум 2-3 раза в сутки. При посещении аптеки у вас разбегутся глаза от количества разноцветных коробочек с витаминами для борьбы с простудами, иммуностимуляторами и фитопрепаратами. Выбрать свое поможет врач-педиатр. Улучшение состояния и нормализация температуры не всегда означают полное выздоровление. Не стоит буквально на следующий день вести малыша в гости или в цирк. После болезни ребенок должен восстановить силы в течение 5-7 дней. Некоторых инфекционных заболеваний можно избежать, вовремя проведя вакцинацию. Часто болеющим детям кроме основных профилактических (против полиомиелита, столбняка, дифтерии, кори, краснухи) необходимо делать прививки против гриппа и пневмококка.

Заячья губа причины образования и методы лечения Заячья губа является челюстно-лицевым пороком, который образуется во время внутриутробного развития малыша. Такой дефект сложно не заметить, поскольку он характеризуется полным отсутствием сращения верхней части челюсти с носовой полостью. Верхняя губа разделена надвое. Это не только серьезная проблема в плане внешности, но и создает определенные неудобства при приеме пищи и в разговорной речи. Стоит отметить, что этот дефект никак не сказывается на общем развитии ребенка. Что вызывает подобные отклонения от нормы – заячья губа причины образования и методы лечения.

Уже в первые 2 месяца развития эмбриона происходит формирование челюстно-лицевой ткани. Именно в этот период времени уже закладываются основы будущего лица, а значит и возможность образования заячьей губы. Проявление порока можно выявить уже на 4 месяце беременности при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

Причины образования заячьей губы

По мнению специалистов, основной причиной образования заячьей губы является мутация на генетическом уровне, в частности изменение ТВХ22-гена. Именно он отвечает за челюстно-речевой отдел черепа.

Не исключены и другие факторы, которые во время вынашивания ребенка могут негативно повлиять на его развитие. В частности к ним относят:

- употребление спиртных напитков и наркотических веществ;

- курение;

- нервные срывы и стрессы;

- наличие тяжелого токсикоза;

- негативное влияние окружающей среды, в том числе, воздействие радиации;

- употребление лекарственных препаратов, которые запрещены к применению во время беременности;

- перенесенные инфекционные заболевания, в период вынашивания ребенка;

- возрастной критерий матери, который связывают с риском генетических заболеваний, т.е. чем старше возраст, тем выше риск.

Именно в первый триместр беременности закладываются основы формирования внешних и внутренних органов будущего ребенка, поэтому беременной женщине необходимо уделить повышенное внимание своему здоровью, а значит и здоровью своего малыша. Чтобы максимально снизить риск развития врожденного уродства, необходимо ограничить влияние тератогенных факторов.

Особое внимание стоит уделить тем родителям, у которых уже были случаи рождения детей с подобной патологией или они сами имели подобный дефект. При планировании следующего ребенка им необходимо пройти обследование и получить консультацию у врача-генетика.

Разновидности заячьей губы

Разновидность заячьей губы классифицируют в зависимости от тяжести и ее расположения. Чаще всего наблюдается раздвоение верхней губы, но известны случаи, когда подобная патология формируется на нижней губе.

Если дефект сформирован на одной половине рта, то это односторонняя заячья губа, если затронуты обе стороны – двухсторонняя.

Различают полную или частичную деформацию губы, которая зависит от размера и глубины. Если расщепление проявляется небольшим сколом и не поднимается до области носа, то это частичная форма проявления патологии.

Иногда происходит анатомическая патология лица, когда расщепление губы деформирует нос или приводит к расщелинам неба.

Только после тщательного обследования и выявления тяжести деформации может быть принято решение о методах лечения и виде коррекционных мероприятий.

Методы лечения заячьей губы

При данной патологии поможет только хирургическое вмешательство. Наиболее подходящий возраст ребенка для коррекции дефекта – от 3 до 6 месяцев. Но все индивидуально, поэтому методы лечения и возможность проведения операции во многом зависит от разновидности дефекта, состояния здоровья ребенка на момент операции и его прогнозируемое здоровье на послеоперационный период.

Для устранения заячьей губы врачи могут использовать один из следующих методов хирургического вмешательства:

- хейлопластика;

- ринохейлопластика;

- ринохейлогнатопластика.

Хейлопластика

Хейлопластика является одним из методов изменения формы губ, которая имеет два направления. Одно из них считается реконструктивным и призвано исправлять врожденные дефекты (например, как в случае с заячьей губой) или приобретенные (в результате полученной травмы). Другое направление носит эстетическую функцию и используется для коррекции формы губ, увеличения их объема и размера.

В ходе реконструктивной хейлопластики производится репозиция (сопоставление смещенных участков), их соединение и восстановление. Заживление губы не требует длительного периода времени и операционные швы снимаются примерно на 10 день после хирургического вмешательства. Хоть и еле заметный, но шрам остается. Как показывает практика, проведения одной операции бывает недостаточно. В тяжелых случаях, необходима повторная операция в возрасте 4 или 5 лет, а коррекция формы носа может быть отложена до полового созревания ребенка.

Ринохейлопластика

Это лечение является более сложным, потому что требует не только восстановить рассеченность губы, но и провести коррекцию мышц ротовой полости.

Ринохейлогнатопластика

Ни один из первичных методов хейлопластики не может полностью скорректировать деформацию носа при глубокой расщелине верхней губы. При тяжелой форме патологии, когда существует необходимость устранения дефекта альвеолярного отростка (часть челюсти, несущая на себе зубы) применяется ринохейлогнатопластика. В ходе операции формируется мышечный каркас ротовой полости.

Вторичную ринохейлопластику на хрящах носа рекомендуется проводить в возрасте 14-16 лет, когда замедляется рост лицевого скелета.

Современные технологии позволяют максимально выправить патологию заячьей губы. Даже при очень тяжелых формах полное устранение дефекта достигается почти в 90% случаев. Но о результатах проведенной операции можно судить спустя 1 год со дня ее проведения. В течение этого периода времени оценивается эстетическая внешность и функциональные возможности восстановленных тканей.

Развитие и ум маленького ребенка Вашему крохе уже три года, а он не спешит радовать вас пополнением своего словарного запаса? Возможно, ему не хватает полиненасыщенной жирной кислоты омега-3. Это вещество активно используется в строительстве оболочек нервных волокон — миелина. Если этот процесс нарушается, импульсы от центральной нервной системы и обратно передаются гораздо медленнее. Соответственно, затормаживаются и процессы понимания речи и говорения. Чтобы восполнить недостаток жирных кислот, обязательно включите в меню малыша рыбу жирных сортов, например тунца или форель. Ведь именно в рыбьем жире концентрация омега-3 самая высокая. Не секрет, что многие детки даже в период нормального самочувствия могут существенно попортить нервы родителям своим необоснованным раздражением. Как помочь малышу в этом случае, если на кону развитие и ум маленького ребенка?

Приучайте его к долгим прогулкам, плаванию, подвижным играм. Массируйте точку «умиротворения». Она находится в центре бугорка на тыльной стороне руки. Заварите успокаивающий чай. Используйте смесь зверобоя, мяты, пустырника в равных частях. Ограничьте просмотр телевизора. Занятие это не рекомендовано для детей младше трех лет. Нежные прикосновения мамы или папы очень полезны для развития и хорошего самочувствия малыша. Техника профилактического массажа не слишком сложна, родителям достаточно освоить несколько простых движений:

• Грудь маленького ребенка

В этой области мышцы у крохи развиты слабо. Так что ваши движения должны быть очень осторожными и деликатными. Бережно помассируйте грудь от центра к бокам, не нажимая на нее.

• Живот

Массируется поглаживающими движениями по часовой стрелке. Не рекомендуется надавливать на область печени и левое подреберье. В заключение выложите кроху на фитбол на животик и немного покачайте.

Ручки

Взявшись за кисть, поднимите ручку и, поглаживая, двигайтесь в направлении от кисти к плечу. Затем перейдите к массажу кисти рук: разотрите ладошку, после разомните каждый пальчик малыша.

• Ножки маленького ребенка

Держась за стопу, приподнимите ножку и снизу вверх аккуратно массируйте внешние стороны голени и бедра. Растирание внутренней поверхности бедра крохам противопоказано.

• Спинка маленького ребенка

Переверните маленького ребенка на животик и круговыми движениями массируйте спинку, двигаясь от шеи к ягодицам и обратно, это полезно для ума. Начните с поглаживающих движений, после переходите на разминающие, закончите массаж вновь поглаживанием. Вам предстоит долгая поездка или длительное ожидание приема врача в детской поликлинике? Предложите малышу простые и полезные развлечения. Выберите в толпе какого-нибудь человека и вместе с малышом внимательно рассмотрите его. Потом отвернитесь и вспоминайте, какого цвета на нем него была одежда, кто стоял рядом. Побеждает тот, кто больше вспомнит деталей для ума. Посмотрите вокруг, пусть малыш представит, на какое животное похожи люди, находящиеся рядом. Попросите малыша придумать сказку на основе уже известного ему сюжета. Например, что случится, если Карлсон попадет в историю про гусей-лебедей. Случается, что малышу по показаниям требуется операция с использованием анестезии. Отказываться от нее, конечно, нельзя, однако родители должны знать, что любое подобное медицинское вмешательство в раннем возрасте может стать причиной развития гиперактивности.


Загрузка...