Загрузка...

Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

пародонтозПри нарушении обменных процессов в околозубных тканях зубы начинают разрушаться один за другим. Такое состояние называется пародонтозом. Его лечение может занять не один год. Сегодня разработаны современные способы лечения пародонтоза, которые позволяют поддерживать околозубные ткани в хорошем состоянии.

Что такое пародонтоз и почему он начинается

Пародонтоз – это заболевание пародонта (околозубных тканей), характеризующееся поражением всех его составляющих частей, разрушением соединения зуба с десной и усиливающимся разрушением костей челюстей. Если пародонтоз не лечить, то все зубы выпадут. Впервые пародонтоз был описан в середине XVIII века, тогда же его назвали «фальшивой цингой». Пародонтоз – это достаточно распространенное заболевание, число случаев которого нарастает с возрастом.

Причина пародонтоза – нарушение обменных процессов в околозубных тканях под действием внешних и внутренних причин. К внешним причинам относятся неправильное питание (дефицит белков, >витаминов и минералов, избыточное потребление сладкой и жирной пищи), неправильный прикус, недостаточная гигиена полости рта, образование на зубах зубного камня, который располагается между десной и зубом, образуя карманы, где скапливается инфекция.

К внутренним причинам, способствующим развитию пародонтоза относятся генетические нарушения, нарушения регуляции обменных процессов со стороны центральной нервной системы (ЦНС), нарушения иммунитета, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем и другие причины.

Что происходит с околозубными тканями при пародонтозе

Изменение околозубных тканей при этом заболевании зависит от общих и местных факторов. Основа развития пародонтоза – это нарушение иммунитета под влиянием компонентов зубного налета, нарушение в пародонте обмена веществ, воспалительные процессы и расстройства кровообращения, возникающие вследствие нейрогуморальных (со стороны ЦНС и состава крови) сдвигов в организме. Особые вещества, которые вызывают воспаление (медиаторы воспаления, например, гистамин), ферменты бактерий, скопившихся в зубном налете, и другие факторы вызывают раздражение и разрушение круговой связки зуба, зуб отделяется от околозубных тканей с образованием между ними кармана. В результате всех этих процессов нарушается >обмен веществ в кости челюсти, что приводит к уменьшению в объеме костной ткани зубных альвеол и их рассасыванию, расшатыванию и выпадению зубов.

Нарушение кровообращения в тканях пародонта начинается с кратковременной фазы расширения сосудов под воздействием медиаторов воспаления. После этого наступает фаза стойкого сужения сосудов со склонностью к формированию тромбов, которые закупоривают просвет сосудов. В результате этого нарушается подача питательных веществ и кислорода к тканям пародонта и замедляется обмен веществ. Постепенно кровеносные сосуды становятся узкими и извилистыми.

В связи с потерей зубов нарушается пережевывание пищи, и могут развиться заболевания органов пищеварения. Пародонтальные карманы, являясь очагом инфекции, могут привести к сенсибилизации организма и развитию аутоаллергических (с аллергией на собственные ткани) поражений сердца, почек, суставов.

Признаки пародонтоза

Пародонтоз начинается постепенно, с поражения нескольких зубов. Но постепенно процесс захватывает все околозубные ткани. Выделяют следующие стадии пародонтоза: начальную, развившуюся и стадию стабилизации (ремиссии).

В начальной стадии пародонтоз протекает как воспаление десен (гингивит) с их покраснением, отеком, разрастанием или уменьшением в объеме ткани десны. При развившейся стадии гингивит захватывает все десны, они покрасневшие, отечные, с большими пародонтальными карманами, из которых часто выделяется гной. От большого количества зубного камня зубы становятся подвижными, начинают выпадать, появляется неприятный запах изо рта и нарушение дикции. Общее состояние обычно не нарушено, но в ряде случаев оно резко ухудшается. Стадия ремиссии наступает после комплексного лечения: воспалительный процесс стихает, уменьшается подвижность зубов и глубина пародонтальных карманов.

Встречается и пародонтоз, которые протекает с преимущественными обменными нарушениями, он протекает более медленно, без резких обострений. При этом наступает значительное уменьшение объема кости челюсти, которое не позволяет формироваться пародонтальным карманам.

болит зубБольшинству людей знакома зубная боль – это кошмар, который заставляет человека буквально бежать за помощью к стоматологу, а ведь этот визит можно было сделать гораздо раньше и предупредить возникновение боли. Сегодня становится все больше людей, которые не знают, что такое зубная боль, так как регулярно посещают стоматолога с профилактической целью.

Как устроен зуб

Как известно, зуб состоит из твердых тканей (эмали, дентина и цемента), которые не имеют нервных окончаний. Над поверхностью десны выступает коронка зуба, состоящая из эмали и дентина, внутри которой находится полость зуба, наполненная мягкой тканью или пульпой, богатой чувствительными нервными окончаниями.

Корень зуба находится в специальной костной ячейке челюсти, его твердая ткань состоит из дентина, а внутри расположены корневые каналы (их столько, сколько у зуба корней), переходящие в корень из полости зуба и также заполненные пульпой. Корень зуба удерживается в ячейке при помощи специальной связки – периодонта, по которой в верхушку корня зуба поступают нервы и кровеносные сосуды.

Отчего может болеть зуб

В подавляющем большинстве случаев зуб болит, когда разрушается его твердая ткань и открывается доступ в полость зуба, содержащую пульпу. Пульпа очень болезненно реагирует на любые внешние воздействия. Вначале зуб начинает болеть, когда человек употребляет в пищу кислые и сладкие продукты, затем появляется боль от холодной и горячей пищи, наконец, если коронка разрушилась полностью и открылась полость зуба, возникает боль при механическом раздражении (жевании пищи), а затем зубная боль может стать постоянной. Это говорит о том, что присоединилась инфекция, началось воспаление пульпы, – пульпит, он всегда протекает очень болезненно.

Причины возникновения пульпита – это чаще всего кариес. Но могут быть и другие причины, например, перелом зуба во время травмы, разрушение твердых тканей зуба кислотами, щелочами, высокой температурой (бывает и такое - при некоторых стоматологических манипуляциях). Иногда в полости зуба образуются небольшие (несколько миллиметров в диаметре) комочки дентина (дентикли – вид опухолей) или в пульпе могут откладываться соли (петрификаты). Эти образования сдавливают пульпу, вызывая боль. Наконец, боль может возникнуть под пломбой, если она наложена неправильно: не полностью пролечен пульпит или не учтена возможность усадки пломбировочного материала и появилась щель – сообщение полости зуба с полостью рта.

Если пульпит не лечить, то боль может усилиться, может повыситься температура и нарушиться общее состояние. Это говорит о том, что инфекция перешла в периодонт, и возникло его воспаление. А так как периодонт тесно связан с костями челюсти, то инфекция может перейти и на кость (остеомиелит).

Наконец, пульпит может перейти в хроническую форму и тогда боль будет не такой острой, но постоянной.

Зубная боль – это сигнал организма о том, что зубу требуется помощь, его нужно лечить, а не просто снимать боль таблетками или народными средствами – они хороши только тем, что позволяют дойти до кабинета стоматолога.

Как помочь больному зубу

Для того чтобы прекратить зубную боль, нужно вылечить или удалить пульпу. Если зуб разрушен не так сильно, применяют биологический метод лечения пульпита с сохранением пульпы. Для этого на полость зуба накладывают временную пломбу (повязку) с обезболивающими средствами, антибиотиками и некоторыми другими лекарственными препаратами для снятия воспаления. После того, как воспалительный процесс пройдет, накладывают постоянную пломбу.

Но чаще такой метод применить не удается, так как воспалительный процесс в пульпе зашел очень далеко. В таких случаях применяются следующие методы лечения:

  • метод витальной ампутации – удаление коронковой части пульпы под местным обезболиванием;
  • метод девитальной ампутации – наложение на пульпу девитализирующих (убивающих пульпу) средств, например, препаратов с мышьяком с последующим удалением коронковой пульпы;
  • метод витальной экстирпации – полное удаление пульпы (коронковой и корневой) под местной анестезией с последующим пломбированием корневых каналов;
  • метод девитальной экстирпации – удаление всей пульпы после применения девитализирующих средств с последующим пломбированием корневых каналов.

Только после того, как боль и воспаление пульпы сняты, можно приступать к пломбированию зуба.

Лечение периодонтита может быть консервативным и оперативным. К консервативным методам относится создание оттока воспалительной жидкости, скопившейся в области верхушки корня зуба. Для этого удаляется вся пульпа зуба и пациенту назначаются полоскания 2% содовым раствором или слабым раствором марганцовки. Если у него повышена температура и страдает общее состояние, то назначаются антибиотики. Когда бол уменьшается, накладывают временную пломбу с лекарственными препаратами, которую затем меняют на постоянную с обязательным пломбированием корневых каналов.

Но если воспалительный процесс нарастает, состояние больного ухудшается, то прибегают к оперативному лечению периодонтитов: корень зуба удаляют полностью (цистэктомия) или только его верхушку (цистотомия) или удаляют весь зуб.

Для того чтобы зубы не болели, их нужно своевременно лечить – сегодня это можно сделать совершенно без боли.

отбеливание зубовЦвет зубов человека зависит от генетических особенностей, образа жизни, и некоторых заболеваний. Зубы не бывают ни белоснежными, ни коричневыми и тем более черными от природы. И то, и другое является результатом воздействия внешних факторов. Натурным цветом зубов человека является желтоватый или серовато-белый. Интересно, что желтоватая зубная эмаль прочнее белоснежной, поэтому с отбеливанием зубов не следует торопиться.

Изменение цвета зубов следует воспринимать как сигнал о том, что пора обращаться к врачу - возможно, не только к стоматологу.

Причины изменения цвета

Молочные зубы, как правило, имеют белый цвет, возможно, с легким голубоватым оттенком; постоянные зубы - желтовато-белые или серовато-белые. Цвет зубов может меняться по разным причинам. Зубы могут стать розовыми из-за кровотечения пульпы - так бывает, например, у больных холерой. Выраженно желтые зубы могут быть признаком желтухи.

Многие продукты питания и медикаментозные средства также могут оказывать влияние на цвет зубов. Некоторые ягоды, например, черника и черемуха могут изменить цвет зубов на синеватый - впрочем, это временное изменение.

Некоторые антибиотики, особенно если человек принимал их в детстве, могут привести к постоянному изменению цвета зубов. Кроме того, цвет зубов ребенка может измениться, если его мать принимала тетрациклин на поздних сроках беременности.

Курение, частое употребление кофе и красного вина также очень сильно влияют на цвет зубов. При курении сигарет с фильтром пятна на зубах появляются не так быстро, однако тем, кто не собирается отказываться от >вредной привычки, этого не избежать.

Существуют различные способы улучшения цвета зубов; самый эффективный из них - профессиональное отбеливание. Однако слишком часто отбеливать зубы не рекомендуется, так как это может ослабить зубную эмаль. Если изменение цвета зубов вызвано каким-либо заболеванием, необходимо в первую очередь вылечить его.

Естественные возрастные изменения также влияют на цвет зубов. У большинства людей с возрастом зубы становятся желтее, так как зубная эмаль изнашивается и через нее начинает просвечивать дентин.

воспаление десенВоспаление десен - это очень распространенное нарушение. Иногда оно протекает в такой мягкой форме, что практически не вызывает симптомов. Однако любое воспаление десен необходимо как можно скорее лечить, иначе оно может перетечь в значительно более тяжелые формы.

Симптомы

  • Симптомами воспаления десен могут быть;
  • Опухшие, покрасневшие десны;
  • Повышенная чувствительность десен;
  • В некоторых случаях - отсоединение десен от зубов;
  • Частые кровотечения из десен после чистки зубов щеткой или нитью;
  • Изменение цвета десен от здорового розового до темно-красного;
  • Неприятный запах изо рта.

Стоматологи рекомендуют регулярно обследовать зубы и полость рта, чтобы выявить возможные проблемы еще до появления симптомов. Если же симптомы воспаления десен появились, следует обратиться к специалисту как можно скорее.

Причины

Наиболее распространенной причиной воспаления десен является плохая гигиена полости рта, которая способствует образованию зубного налета - липкой субстанции, состоящей преимущественно из бактерий. Налет образуется в результате взаимодействия крахмалов и сахаров с бактериями, которые обычно живут в полости рта. Налет необходимо удалять ежедневно, так как очень быстро образуется вновь - как правило, через 24 часа. Если налет остается на зубах дольше, чем в течение двух или трех дней, он затвердевает и образует зубной камень, который может служить своеобразным щитом для бактерий. От зубного камня нельзя избавиться в домашних условиях - для этого необходима профессиональная чистка зубов.

Чем дольше зубной налет и камень остаются на зубах, тем сильнее они раздражают десны, в результате чего они воспаляются и легко кровоточат.

Факторы риска

Следующие факторы могут способствовать воспалению десен:

  • Плохая гигиена полости рта;
  • Курение;
  • Диабет;
  • Некоторые вирусные и грибковые инфекций;
  • Сухость полости рта;
  • Колебания гормонального фона;
  • Неправильное питание.

Осложнения

При отсутствии лечения воспаление десен может развиться в периодонтит - более серьезное заболевание, которое иногда приводит к выпадению зубов. Периодонтит и другие проблемы полости рта, которые могут стать результатом воспаления десен, по пока непонятным причинам могут негативно повлиять на состояние здоровья в целом. Кроме того, у женщин с такими нарушениями существует большая вероятность преждевременных >родов и рождения ребенка со слишком низким весом, чем у женщин со здоровыми деснами.

Диагностика

Обычно стоматологи диагностируют воспаление десен, основываясь на симптомах, которые описывает пациент, а также результата осмотра зубов, десен и языка. Для диагностики может быть достаточно таких признаков, как наличие зубного камня и красота десен.

Если причина воспаления десен не вполне ясна, стоматолог может рекомендовать пройти медицинское обследование.

Лечение

Быстрое лечение, как правило, позволяет справиться с симптомами воспаления десен и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. В программу лечения могут входить:

  • Профессиональная чистка зубов, с удалением всего зубного налета и камня;
  • Инструктирование пациента относительно дальнейшего ухода за зубами и полостью рта;
  • Регулярные обследования и профессиональные чистки зубов в дальнейшем.

В ходе первой профессиональной чистки после выявления воспаления десен врач удаляет зубной камень с помощью специальных стоматологических инструментов. Эта процедура может вызвать очень неприятные ощущения, особенно если десны уже стали очень чувствительными, или если образовалось большое количество зубного камня.

Как правило, после такой чистки воспаление десен проходит, если пациент ухаживает за зубами так, как рекомендовал врач.

Профилактика

Для предотвращения воспаления десен в дальнейшем нужно придерживаться элементарных правил ухода за зубами: чистить зубы щеткой и пастой не реже, чем два раза в день, как минимум один раз в день чистить зубы с помощью зубной нити. Кроме того, один раз в 6-12 месяцев рекомендуется делать профессиональную чистку зубов.

исправить прикусЗачем исправлять неправильный прикус, если он не доставляет видимых неприятностей? На самом деле это только кажется, что небольшое нарушение прикуса никак не сказывается на здоровье человека: несовпадение противоположных жевательных поверхностей зубов рано или поздно появится в виде какого-то заболевания органов пищеварения, причиной которого является нарушение процесса жевания.

Аномалии развития и деформации зубных рядов

Зубы, окружающие их ткани (пародонт) и отростки челюстей, на которых находятся зубы – все это подставляет единое целое и называется зубоальвеолярной дугой. У ребенка зубоальвеолярные дуги имеют форму полукруга, при этом верхняя челюсть шире нижней. У взрослого человека форма зубоальвеолярной дуги верхней челюсти полукруглая и слегка вытянутая, а нижней челюсти - более круто заворачивающую в стороны.

Нарушение зубоальвеолярной дуги проявляется в трех направлениях: сагиттальном (вперед – назад), вертикальном (вверх – вниз) и трансверсальном (латерально, то есть ближе кнаружи и медиально – ближе к центру челюсти).

Нарушение размеров зубоальвеолярной дуги в сагиттальном направлении вызывает ее удлинение или укорочение. Если вперед выдается зубоальвеолярная дуга верхней челюсти, то говорят о проганатическом прикусе или прогнатии, если нижней – о прогеническом прикусе или прогении.

Вертикальные размеры зубоальвеолярных дуг изменяются в результате нарушений высоты коронок зубов и отростков кости челюсти, на которой они расположены. Зубы могут быть как очень высокими, так и низкими (например, при патологической стираемости зубов). При этом передние зубы могут перекрывать коронки зубов в противоположном зубном ряду (глубокий прикус при низких коронках боковых зубов) или при смыкании зубов в передних зубах образуется щель, если коронки коренных зубов высокие (открытый прикус).

Нарушение прикуса в трансверсальном направлении проявляется изменением расстояния между левой и правой половинами альвеолярных дуг, что вызывает сужение или расширение зубного ряда. Причинами такой формирования аномалии являются затруднение носового дыхания, сосание соски и пальца, нарушение работы мимических мышц и мышц языка. Примером трансверсального прикуса является перекрестный прикус с выраженной асимметрией лица.

Основные принципы коррекции неправильного прикуса

Для коррекции неправильно прикуса обычно назначают ношение специальных ортодонтических аппаратов в сочетании со специальной гимнастикой. Но при очень выраженных нарушениях прикуса этого мало, в таких случаях сначала проводится хирургическая коррекция, а затем уже устанавливаются ортодонтические аппараты и проводится лечебная гимнастика. Ортодонтические аппараты, применяемы для коррекции прикуса, могут быть как съемными, так и несъемными.

Как исправляют прикус при помощи брекет-систем

Брекет-системы или брекеты относятся к несъемным ортодонтическим аппаратам. Они устанавливаются на зубы и закрепляются на них при помощи специального клея. Для того, чтобы зубы двигались в нужном направлении, между боковыми зубами закрепляется проволока, которая периодически заменяется на новую (приблизительно раз в три месяца) – таким образом регулируется сила воздействия на зубы. В целом лечение неправильного прикуса занимает от нескольких месяцев до 1,5 лет. Стоматологи считают, что оптимальный возраст для такого лечения – 7–9 лет. Но и у взрослых вполне возможно исправить небольшие нарушения прикуса при помощи брекет-систем, но это займет больше времени, чем у ребенка.

Сегодня выпускаются самые разные наборы брекетов, они могут быть как необычным украшением для зубов (цветные или сапфировые брекеты), так совершенно незаметными на зубах (есть специальные лингвальные брекеты, которые укрепляются на внутренней поверхности зубов)

Как исправляют прикус при помощи специальных капп

Съемное ортодонтичекое лечение раньше проводилось только при помощи специальных пластинок, которые неплохо восстанавливали небольшие нарушения прикуса в детском возрасте. У взрослых же людей такая коррекция не давала результатов. И только в последние десятилетия появилась методика с использованием специальных прозрачных капп, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента по форме его зубов и через определенное время меняются для того, чтобы зубы двигались в правильном направлении. Для этого с пациентом сначала работает ортодонт, который делает слепки зубов, а затем в зуботехнической лаборатории по этим слепкам изготавливают каппы.

Методика очень удобная, так как капы можно снимать для того, чтобы принимать пищу и чистить зубы. На зубах эти каппы практически незаметны. Поэтому такая методика идеально подходит для восстановления прикуса у взрослых.

Прикус можно откорректировать в любом возрасте, но лучше это все же делать в детском возрасте.

отбеливание зубовОтбеливание зубов становится все более обычной и популярной процедурой. Кто-то отбеливает зубы дома, кто-то обращается к профессионалам. Однако, как и у всего хорошего и полезного, у отбеливания зубов есть обратные стороны. Люди, отбеливающие зубы тем или иным способом, сталкиваются с различными осложнениями, от незначительного раздражения до сильной боли.

Какими могут быть последствия

Например, для отбеливания зубов в домашних условиях чаще всего используются фрукты и ягоды - содержащиеся в них кислоты обладают отбеливающими свойствами. Такое отбеливание может дать хороший эффект, однако кислоты, особенно при частом использовании, разъедают зубную эмаль, и зубы после таких процедур могут выглядеть хуже, чем когда-либо. Особенно опасно чистить зубы сразу после отбеливания домашними средствами. После того, как в течение определенного времени на нее воздействовала кислота, эмаль становится мягкой и уязвимой, и зубная щетка, а также содержащееся в зубной пасте абразивное вещество могут легко повредить ее. Сода, популярный ингредиент многих домашних средств для отбеливания зубов, также может вызвать повреждение эмали.

Длительное применение безрецептурных средств для домашнего отбеливания зубов может стать причиной сильного раздражения зубов и десен. Содержащиеся в таких продуктах химические вещества, например, перекись водорода, для достижения желаемого результата необходимо использовать с правильной концентрации и в строго определенном специалистами количестве. Многие люди, однако, не обращают особенного внимания на рекомендации, что может привести к серьезным последствиям. Кроме раздражения десен, это может вызвать повышенную чувствительность зубов к холодным и горячим напиткам. Проглатывание средств для отбеливания зубов вызывает тошноту, рвоту и жжение в брюшной полости, поэтому нужно соблюдать максимальную осторожность, отбеливая зубы в домашних условиях.

В ходе недавнего исследования было установлено, что воздействие перекиси водорода может стимулировать развития >рака языка. В исследовании принимало участие только 19 человек и полученной информации недостаточно для окончательных выводов. Тем не менее, ученые предполагают, что перекись водорода высвобождает свободные радикалы, канцерогенные свойства которых давно известны.

Профессиональное отбеливание зубов безопаснее, однако и оно может вызвать такой побочный эффект, как временное повышение чувствительности зубов к крайним температурам. Более серьезные побочные эффекты профессионального отбеливания встречаются крайне редко.

лечение зубов без болиВсе люди без исключения боятся зубной боли. Но некоторые способны преодолевать свой страх, для других же этот страх становится непреодолимым препятствием для лечения зубов. Но в наше время существуют способы безболезненного лечения зубов при любых заболеваниях. Поэтому не стоит затягивать с визитом к стоматологу.

Почему возникает зубная боль

Наши зубы состоят из твердых тканей, которые окружают со всех сторон полость зуба с находящейся в ней мягкой тканью или пульпой. Твердые ткани не содержат нервных окончаний, поэтому безболезненны. В пульпе же находится много нервных окончаний, поэтому все ее заболевания очень болезненны.

Нарушения пульпы могут произойти из-за кариеса или травмы зуба. При кариесе происходит постепенное разрушение твердых тканей зуба под воздействием обитающих в полости рта бактерий. Продуктом жизнедеятельности бактерий, обитающих на зубах, является зубной налет, содержащий кислоту, которая разрушает твердую ткань зубов. Зубной налет сначала бывает мягким, затем затвердевает и превращается в зубной камень. Зубной камень, располагаясь между зубом и десной, вызывает различные заболевания зубных тканей.

Вывод напрашивается сам собой: лучше вовремя удалять зубной налет (стоматолог сделает это легко и безболезненно, заодно и зубы посветлеют на несколько тонов), а если уж начался кариес, то лечить его нужно на ранних стадиях, когда на зубах только-только появилось пятно (все равно какого цвета).

Какими препаратами проводится местное обезболивание при лечении зубов

Если твердая часть зуба (коронка) разрушилась, то может начаться воспаление пульпы, а также связки, удерживающей корень зуба в лунке (периодонта) – это дает сильную зубную боль. Здесь уже без обезболивания обычно не обойтись. В наше время стоматологи имеют большой выбор обезболивающих средств. В первую очередь это, конечно, традиционный новокаин. Но он уже уходит в прошлое, так как не обеспечивает абсолютного обезболивания.

Особенностью современных обезболивающих препаратов, применяемых в стоматологии, является то, что все они, обладая хорошими обезболивающими свойствами, в то же время расширяют кровеносные сосуды, что снижает их эффективность. Поэтому в них почти всегда добавляют сосудосуживающие средства (обычно это препараты на основе адреналина) в той или иной пропорции: при местном суживании кровеносных сосудов обезболивающий препарат дольше удерживается в тканях десны. Поэтому стоматолог во время лечения индивидуально подбирает обезболивающее средство для того или иного пациента, учитывая его возраст, сопутствующие заболевания и состояние зубов. Ведь сужение кровеносных сосудов может неприятно сказаться на общем состоянии пожилого человека или больных с гипертонической болезнью и так далее. Наиболее безопасным и эффективным обезболивающим препаратом многие стоматологи признают сегодня ультракаин, он содержит минимум сосудосуживающих компонентов. Его можно применять беременным женщинам и кормящим матерям, так как он не проходит через плаценту и не выделяется с женским молоком.

Способы местного обезболивания при лечении зубов

Любой обезболивающий препарат для местной анестезии вводится в виде инъекции. Но не стоит этого бояться, так как сегодня для того, чтобы не почувствовать укола в десну существует еще одно обезболивание – поверхностное (аппликационное), в виде распыления аэрозоля (например, с лидокаином) или геля для смазывания десен. С помощью этого вида обезболивания можно также безболезненно удалить зубной налет или вылечить незначительные заболевания зубов и окружающих их мягких тканей.

Местное обезболивающее средство (анестетик) вводится при помощи различных методик:

  • инфильтрационного метода введения – анестетик вводится под слизистую оболочку, надкостницу или внутрикостно, после чего он проникает в окружающие ткани, и через несколько минут ткани теряют чувствительность приблизительно на час; этого времени обычно достаточно для того, чтобы вылечить зуб;
  • проводниковый метод введения – анестетик вводится в область одной из ветвей тройничного нерва (отдельные ветви тройничного нерва выходят как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть); такой метод часто применяется при удалении больших коренных зубов, при различных операциях на деснах и так далее;
  • стволовой метод введения – анестетик вводится в ствол тройничного нерва до места его разделения на ветви; этот метод чаще применяется при челюстно-лицевых операциях (например, при травмах).
лазерное отбеливание зубов

Красивые белые зубы делают лицо человека более привлекательным, поэтому сегодня многие люди старается отбелить свои зубы. Для этого разработано множество методик. Одни из них можно применить дома, другие же используют только в кабинете стоматолога. К последним относится лазерное отбеливание зубов.

Почему зубы меняют свой цвет

В целом стоматологи отрицательно относятся к любому виду отбеливания зубов, так как даже домашнее отбеливание нарушает эмаль. Зубы редко имеют абсолютно белый цвет, чаще они или желтоватые, или имеют слегка серый оттенок. Цвет зубов часто характерен для населения той или иной страны. Например, в нашей стране у большинства населения зубы имеют слегка желтоватый оттенок, тогда как на американском континенте зубы у населения слегка сероватые.

Но иногда отбеливание требуется потому, что зубы изменили свой первоначальный цвет, это случается:

  • при частом употреблении в пищу красящих продуктов (крепкого чая, кофе, красного вина, некоторых ягод), которые придают зубам желтые и серые оттенки;
  • при частом курении в течение многих лет зубы становятся желто-коричневого цвета;
  • при применении некоторых лекарственных препаратов (например, тетрациклина);
  • при некоторых генетических и наследственных детских заболеваниях;
  • при травмах зуба или его неправильном лечении;
  • при появлении различных микродефектов эмали, что характерно для пожилого возраста.

Лазерное отбеливание зубов, противопоказания и подготовка к нему

В большинстве случаев человеку просто хочется сделать свой внешний вид более привлекательным. В таких случаях лучше не экспериментировать дома и сразу обратиться к стоматологу, он сможет предложить современные методы отбеливания зубов, к которым относится и лазерное отбеливание.

Лазерное отбеливание зубов является эффективной методикой, которая дает возможность более глубоко и точечно воздействовать на ткань зуба. Это процесс удаления окрашивания и пятен с эмали и нижележащих слоев. Под воздействием лазера нанесенный на зубы отбеливающий гель, растворяет пятна, которые расположены под поверхностными слоями зуба. В сочетании с правильным уходом за ротовой полостью зубы могут стать ослепительно белыми.

Но лазерное отбеливание зубов имеет и противопоказания, это:

  • беременность и детский возраст;
  • аллергия на различные химические препараты;
  • нарушение целостности твердых тканей зуба (нелеченный кариес, сколы, клиновидные дефекты зубов, эрозия эмали)
  • заболевания пародонта (тканей, окружающих зуб);
  • большое количество зубов с пломбами;
  • ношение различных ортодонтических аппаратов (например, брекет-систем).

Если противопоказаний для лазерного отбеливания зубов не выявлено, то стоматолог подготовит зубы к отбеливанию. Для этого необходимо:

  • если зубы здоровы, то провести тщательную профессиональную чистку зубов с последующей шлифовкой и полировкой их поверхности;
  • если есть дефекты твердых тканей зуба, подлежащие исправлению, то вылечить их.

Как проходит процедура лазерного отбеливания зубов

Процедура лазерного отбеливания зубов начинается с нанесения на зубы отбеливающего геля, затем на них в течение некоторого времени воздействуют лазером. Чтобы не повредить глаза пациента лазером, ему надевают защитные очки, десны также защищаются специальными материалами.

Воздействие лазером в течение 20 минут может осветлить зуб на не менее, чем на два тона. Обычно вся процедура отбеливания передних зубов длится именно 20 минут. Если же на зубах имеется стойкое окрашивание, то процедура может занять и более часа. После процедуры отбеливания на зубы наносится фторсодержащий препарат (гель или лак).

Вся процедура абсолютно безболезненна и проводится без обезболивания. Количество сеансов зависит от состояния зубов. Большинству бывает достаточно одного сеанса, если же зубы значительно изменили свой цвет, то их потребуется несколько.

периодонтитПериодонтит - это серьезная инфекция десен, которая разрушает мягкие ткани и кость, которые поддерживают зубы. Периодонтит может привести к потере зуба и даже к еще более худшим последствиям - повышенному риску сердечного приступа или инсульта, и другим серьезным проблемам со здоровьем.

Периодонтит - это распространенное нарушение, которое, впрочем, довольно легко предотвратить. Обычно он является результатом плохой гигиены полости рта. Чистка зубов не реже двух раз в день, использование зубной нити и регулярные профессиональные чистки существенно уменьшают вероятность развития периодонтита.

Симптомы

Симптомами периодонтита могут быть:

  • Опухшие десны;
  • Ярко-красный цвет десен;
  • Повышенная чувствительность десен к прикосновениям;
  • Отслоение десен от зубов, из-за чего зубы могут выглядеть длиннее;
  • Образование просветов между зубами;
  • Гной между зубами и деснами;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Дурной вкус во рту;
  • Шатающиеся зубы;
  • Изменение прикуса.

Существуют различные типы периодонтита. Хронический периодонтит является наиболее распространенным, он встречается главным образом у взрослых, хотя иногда наблюдается и у детей. Агрессивный периодонтит обычно начинается в детстве или ранней молодости; им болеет лишь 1-2% населения.

Когда обращаться к врачу

Здоровые десны имеют бледно-розовый цвет. Когда они становятся красными, опухшими и/или легко кровоточат, необходимо обратиться к стоматологу. Чем раньше вы это сделаете, тем больше вероятность того, что вам удастся избежать серьезных осложнений периодонтита.

Причины

Считается, что причиной развития периодонтита является зубной налет, который практически полностью состоит из бактерий. Если не очищать от него зубы регулярно, начинает образовываться зубной камень, который можно удалить только с помощью профессиональных средств.

Чем дольше налет и зубной камень остаются на зубах, тем больший вред они наносят. Сначала они просто вызывают раздражение и воспаление части десен у основания зуба. Это состояние называется гингивит - наиболее мягкая форма периодонтита.

Далее воспалительный процесс приводит к образованию между зубами и деснами пространств, которые заполняются зубным налетом, камнем, и бактериями. Эти пространства постепенно углубляются, и в них скапливается все больше бактерий - в конце концов, они проникают под ткань десен. Такая глубокая инфекция может вызвать разрушение костной ткани. В некоторых случаях это приводит к потере зуба.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития периодонтита:

  • Гингивит;
  • Наследственность;
  • Плохая гигиена полости рта;
  • Курение или употребление жевательного табака;
  • Диабет;
  • Пожилой возраст;
  • Ослабление иммунитета, которое может произойти, например, при лейкемии или ВИЧ/СПИДе, а также у пациентов, которые проходят химиотерапию;
  • Плохое питание;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов;
  • Гормональные изменения, например, связанные с беременностью или менопаузой;
  • Злоупотребление психоактивными веществами;
  • Неудачная операция по восстановлению зубов.

Осложнения

Наиболее часто осложнением периодонтита становится потеря зуба. Другие осложнения этого заболевания могут вызвать удивление:

  • Заболевания коронарной артерии;
  • Инсульт;
  • Рождение ребенка с низким весом;
  • Плохо контролируемый диабет;
  • Респираторные проблемы.

Исследования показывают, что бактерии, ответственные за развитие периодонтита, могут проникать в организм через дыхательные пути или через кровоток, вызывая болезни легких, сердца, и других органов. Например, бактерии могут попасть в артерии сердца, вызывать там воспаление и сужение артерий, что может, в конце концов, привести к сердечному приступу.

Диагностика

Диагностика периодонтита в целом проста. Основанием для диагноза может описание симптомов и обследование полости рта. С помощью специальных инструментов врач определяет глубину пространства между зубами и деснами. Это помогает установить, насколько тяжелая форма периодонтита у пациента.

Лечение

На ранних стадиях периодонтит лечат с помощью процедур, в ходе которых зубы очищают от камня и предотвращают дальнейшее скопление бактерий и налета в полостях между зубами и деснами.

Иногда используются антибиотики, хотя их применение при лечении периодонтита вызывает споры. Как правило, точечные или оральные антибиотики рекомендуются при подозрении на бактериальную инфекцию.

В более тяжелых случаях периодонтит лечат хирургическими методами.

эмаль зубовЭмаль зубов - это тонкая внешняя оболочка зуба. Она является наиболее твердой тканью в организме человека. Эмаль покрывает видимую часть зуба; корень зуба покрыт другой твердой тканью - зубным цементом. Поскольку эмаль зуба является полупрозрачной, через нее просвечивает дентин. Этим обусловлен естественный цвет зубов - желтовато-белый или серовато-белый.

Эмаль защищает зубы от возможных повреждений при их ежедневном использовании - когда человек жует, кусает, скрипит зубами, и так далее. Толщина эмали может достигать 2,5 см.

Несмотря на свою исключительную прочность, эмаль зуба может быть повреждена. В отличие от костей, треснувшая или сколотая эмаль не может восстановиться - в ней нет живых клеток, чтобы организм мог начать процесс регенерации.

Что вызывает эрозию зубной эмали

Эрозия эмали зуба может быть вызвана следующими факторами:

  • Потребление чрезмерного количества сладких прохладительных напитков (как правило, в них содержится много фосфорных кислот и лимонной кислоты);
  • Фруктовые напитки (кислоты некоторых фруктов оказывают сильное разрушающее действие на зубную эмаль);
  • Сухость полости рта и/или слабое слюновыделение;
  • Рацион, богатый сахарами и крахмалами;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • Прием лекарств (аспирина, антигистаминных препаратов);
  • Генетические факторы;
  • Внешние факторы.

К внешним факторам можно отнести следующие:

  • Истончение - процесс, в результате которого зубная эмаль постепенно становится тоньше; причиной этого обычно является регулярное трение зубов друг о друга;
  • Истирание зубной эмали может произойти, если человек чрезмерно часто и активно чистит зубы (особенно если он использует для этого абразивные средства), а также имеет привычку жевать твердые объекты, например, ногти, карандаши, и так далее;
  • Абфракция - постепенное разрушение зубной эмали в результате частого интенсивного воздействия на нее;
  • Коррозия эмали зубов происходит в результате воздействия кислот на эмаль.

Признаки эрозии

Следующие признаки могут указывать на эрозию эмали зубов:

  • Повышенная чувствительность зубов к горячей, холодной, сладкой и/или кислой пище;
  • Дисколорация - на эмали могут появляться пятна, как правило, желтые или коричневатые;
  • На начальных этапах эрозии эмаль может выглядеть более гладкой и блестящей, чем обычно;
  • Трещины и сколы - заметные неровности на зубной эмали являются точными индикаторами ее повреждения;
  • Зубная боль - если с эрозией эмали зубов не начать бороться вовремя, она может привести к более серьезному повреждению структур зуба, из-за чего может возникнуть более или менее интенсивная зубная боль.

Как защитить эмаль зубов от повреждения

Чтобы предотвратить эмаль зубов от повреждения, необходимо каждый день чистить зубы щеткой, пастой, и зубной нитью. Кроме того, очень важно не реже, чем один раз в год проходить стоматологическое обследование.

Помимо этого, можно попробовать ограничить потребление продуктов, содержащих кислоты. В первую очередь это касается газированных напитков с фруктовыми вкусами и магазинных соков - от них можно совсем отказаться без какого-либо вреда для здоровья. Если вы все же не можете отказаться от таких напитков, пейте их через соломинку - так большая часть кислот попадет в рот, минуя зубы.

Привычка часто перекусывать в течение дня приводит к постепенному разрушению зубной эмали, особенно если вы не можете после каждого перекуса чистить зубы. Старайтесь перекусывать и, если почистить зубы невозможно, хотя бы прополоскайте полость рта и пожуйте жвачку.

Пейте больше воды - она вымывает бактерии из полости рта и предотвращает сухость рта.

Пользуйтесь фторсодержащими зубными пастами - фтор укрепляет зубную эмаль и предотвращает разрушение зубов.

лечение зубов без болиСегодня вылечить зубы без боли вполне реально. Для этой цели выпускается специальное стоматологическое оборудование и обезболивающие препараты местного действия. Все это позволяет лечить без боли даже запущенный кариес. Но пациенты зачастую не верят, что такое лечение возможно и из-за страха перед болью обращаются к стоматологу с уже запущенным заболеванием.

Обязательна ли боль при лечении зубов?

Вовсе нет. Большинство стоматологических кабинетов имеют современное стоматологическое оборудование, которое позволяет проводить все процедуры совершенно безболезненно. В том же случае, когда заболевание зуба зашло далеко и затронута мягкая ткань зуба (пульпа), которая действительно очень болезненна, так как имеет много нервных окончаний, или периодонт (связка, которая удерживает зуб в своей ячейке – она также содержит нервные волокна) назначаются специальные методы обезболивания. Сегодня существует много методов обезболивания и прекрасные обезболивающие лекарственные препараты, которые позволяют провести любую процедуру совершенно безболезненно.

Современные методы местного обезболивания позволяют полностью «отключить» от боли как один небольшой участок в ротовой полости, так и значительную ее часть.

Осуществляется местная анестезия с помощью таких лекарственных препаратов, как новокаин, лидокаин, ультракаин, ксилокаин, тримекаин и других. Для того, чтобы избежать аллергические реакции на обезболивающий препарат, перед началом лечения лучше провести специальную кожную пробу. Для этого за день до лечения зубов внутрикожно вводят раствор обезболивающего средства, которое предполагается использовать во время операции. Через сутки на этом месте должен оставаться только след от инъекции или небольшое (не более 2 мм) покраснение. Если же покраснение больше, то применять данный анестетик уже опасно.

Аппликационный метод обезболивания (анестезия)

Аппликационный метод обезболивания – это поверхностное обезболивание путем распыления аэрозоля с обезболивающим средством (обычно с лидокаином). Такой вид обезболивания применяется при различных поверхностных манипуляциях, например, при снятии зубных отложений, удалении подвижных зубов, вскрытии небольших гнойничков в области десен. Кроме того, аппликационная анестезия применяется для снятия боли перед инъекцией какого-то другого обезболивающего средства, то есть перед более глубокой анестезией.

  • Инфильтрационная анестезия

Инфильтрационная анестезия – это введение обезболивающего препарата в виде инъекции в околозубные ткани с целью пропитывания (инфильтрации) их обезболивающим средством. Этот метод применяется очень часто и повсеместно. Современные обезболивающие препараты прекрасно проникают в ткани и обеспечивают обезболивающий эффект уже через несколько минут, который продолжается около часа. Это позволяет лечить все чувствительные ткани зуба (пульпу, каналы корня зуба) совершенно безболезненно.

  • Проводниковая анестезия

Это более сложный вид обезболивания: обезболивающий препарат вводится в область заинтересованной ветви тройничного нерва, которая иннервирует место проведения операции или манипуляции. Таким способом выключается чувствительность сразу всей половины верхней или нижней челюсти. Проводниковая анестезия используется при лечении или удалении моляров (больших коренных зубов), а также при глубоких манипуляциях в области околозубных тканей.

  • Стволовая анестезия

Стволовая анестезия в условиях обычной стоматологической поликлиники обычно не применяется. Она предполагает введение обезболивающего средства в область тройничного нерва до места его деления на три ветви. Это достаточно сложная методика, которая используется в условиях больницы для обезболивания при сильных невралгических болях (невралгии тройничного нерва), при некоторых челюстно-лицевых операциях, травмах.

  • Общая анестезия

Ну а если пациент все же смертельно боится лечения зубов, ему могут предложить общее обезболивание. На лицо больного накладывается специальная маска, через которую больной дышит газообразным лекарственным средством и засыпает. Во время сна проводятся все манипуляции с зубами, после чего больной просыпается без каких-либо неприятный ощущений. Если предполагается более длительная манипуляция или операция, газообразный анестетик поступает в легкие через специальную трубку, введенную в трахею (интубационный наркоз).

Таким образом, сегодня вполне возможно лечение зубов без боли. Поэтому не стоит запускать заболевание зубов только из-за страха боли, ведь легкий поверхностный кариес значительно легче поддается лечению, чем глубокий, который может разрушить зуб полностью.

зубная боль

Одной из самых неприятных и изматывающих болей, является зубная боль. Она заставляет человека забывать обо всем вокруг: мужчины не находят себе места, женщины пренебрегают макияжем. Ноющий зуд заставляет искать и сразу применять любые средства, которые в той или иной мере уменьшат страдания. Какими они могут быть?

Чеснок

Одно из самых эффективных народных средств против зубной боли - чеснок. Например, можно положить кусок чеснока, посыпанный солью, на больной зуб. Тем же эффектом обладает раздавленный чеснок, приложенный к больному зубу. Если каждый день съедать зубчик чеснока, зубы станут более здоровыми и сильными.

Чеснок содержит химическое соединение, которое называется аллицин, обладающий сильным антибиотическим действием. Оно ограничивает активность бактерий, которые вызывают разрушение зубов и боль. Однако следует помнить о том, что чеснок не может вылечить болезни зубов; он, как и другие средства от зубной боли, предназначен для временного облегчения состояния человека. Чтобы вылечить причину боли в зубах, нужно обратиться к врачу.

Используйте чеснок с осторожностью, так как при длительном воздействии на слизистую оболочку или кожу он может вызывать раздражение.

Лук

Лук обладает бактерицидными свойствами и может временно купировать зубную боль. Если у вас болят зубы, пожуйте кусочек свежего лука в течение приблизительно трех минут. Можно также приложить кусок лука к больному зубу или деснам. Лук богат натрием, >витаминами Е и В12. Регулярное употребление лука в пищу поможет предотвратить размножение бактерий, которые вызывают болезни зубов.

Лайм

Чтобы уменьшить зубную боль, рекомендуется пожевать дольку или только цедру лайма. Лайм можно использовать и в профилактических целях - он предотвращает расшатывание зубов, кариес, кровоточивость десен и многие другие болезни зубов и полости рта.

Ростки пшеницы

Сок ростков пшеницы является эффективным средством против зубной боли. Не обязательно специально выдавливать из них - достаточно пожевать ростки в течение нескольких минут. В ростках пшеницы содержатся природные антибиотики, которые помогают защититься от различных бактериальных инфекций и устранить такие их последствия, как зубная боль.

Асафетида

Асафетида использовалась в народной медицине еще в античные времена - особенно на полуострове Индостан. Разотрите цветки асафетиды, смешайте с небольшим количеством лимонного сока и слегка разогрейте. Затем смочите в получившейся смеси кусок чистой ваты, и приложите к больному зубу. Обычно боль проходит в течение нескольких минут.

Гвоздика

Чтобы справиться с зубной болью, прикладывайте к больному зубу гвоздику. Она обладает антисептическими свойствами и ограничит размножение вредных бактерий. Масло гвоздики также является действенным средством против зубной боли.

Перец

Смешайте в пропорции 1:1 молотый черный перец и соль, положите смесь в кусочек марли и прикладывайте к больному зубу. Это средство не только снимает боль, но и помогает при кровоточивости десен, плохом запахе изо рта и другие проблемах с полостью рта. Оно может быть полезно при повышенной чувствительности зубов к высоким и низким температурам.

Полоскание рта

При зубной боли хорошо помогает полоскание рта соляным раствором. Для приготовления раствора нужна одна столовая ложка на стакан теплой воды. Полоскание отваром мяты, шалфея и эвкалипта также помогает снять боль, ограничивает размножение бактерий и улучшает запах изо рта.

Имбирь

Смешайте щепотку сухого молотого имбиря с небольшим количеством воды, смочите в растворе кусочек чистой ваты и приложите ее к больному зубу. Как и чеснок, >имбирь очень жгучий и может вызвать раздражение слизистой. Свежий имбирь можно применять против зубной боли точно также, как и кусочки чеснока.

Кора ивы

Кора ивы по химическому составу сходна с >аспирином - в ней содержатся вещества, обладающие болеутоляющими свойствами. Чтобы облегчить зубную боль, возьмите кусочек коры ивы (снимайте кору осторожно, чтобы не навредить дереву) и пожуйте ее. Чай из коры вы также обладает обезболивающим действием.

запах изо рта галитозМиллионы людей во всем мире страдают от такой проблемы, как запах изо рта. У нее есть две основные причины: продукты, которые человек употребляет в пищу, и бактерии, которые живут в полости рта и питаются остатками пищи.

Среди продуктов питания неприятный запах изо рта вызывают, прежде всего те, в которых содержатся соединения серы - например, чеснок и капуста. Чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, нужно отказываться от такой пищи, или использовать специальные средства, которые нейтрализуют соединения серы.

Самостоятельно определить, как пахнет у вас изо рта, довольно трудно. Тело быстро привыкает к своим собственным запахам. Дохнув на собственную ладонь и принюхавшись, человек не сможет понять, как его дыхание пахнет для других людей. Проверить дыхание можно у стоматолога. С помощью прибора под названием халиметр можно определить количество соединений серы в выдыхаемом воздухе. Чем их больше, тем сильнее неприятный запах изо рта. Кроме того, можно спросить о своем дыхании людей, которым вы доверяете - друзей или родных. Им ваш вопрос не покажется смешным, и они ответят на него честно.

Бактерии - причина постоянного запаха изо рта

В то время как продукты питания вызывают временные проблемы, бактерии живут в полости рта месяцами и годами и все этому время могут вызывать плохой запах изо рта.

В полости рта человека обитает более 170 видов бактерий. Это неблагодарные гости - они питаются остатками пищи, которую мы едим, и образуют летучие соединения серы, из-за которых дыхание пахнет очень неприятно.

Кислород представляет собой смертельную опасность для многих из этих бактерий. Они прячутся от него под зубным налетом, в остатках пищи, между зубами и деснами. Поэтому гигиена полости рта является важным условием для устранения плохого запаха изо рта. Важно чистить зубы после каждого приема пищи, а также регулярно пользоваться зубной нитью.

Язык - тихая гавань для бактерий

Приблизительно 50% всех обитающих в полости рта бактерий живут на языке. Во время чистки зубов нужно обязательно чистить и язык. Для этого можно использовать обычную зубную щетку. Рекомендуется покупать зубные щетки, обратная сторона которых специально предназначена для чистки языка - они более эффективно счищают с него налет, остатки пищи и бактерии.

Слюна - природное средство для полоскания рта

Слюна является союзников тех, кто борется с плохим запахом изо рта. Сухость рта создает идеальные условия для жизни бактерий. Причинами сухости рта могут быть строгая диета и пост, прием определенных медикаментов, употребление алкоголя. Если вы по той или иной причине страдаете от сухости рта, чаще пейте воду, чтобы вымывать бактерии. Кроме того, вам будут полезны жвачки и пастила с мятным или другими вкусами. Кстати, они борются с плохим запахом изо рта не только за счет приятного аромата, но и стимулируя выработку слюны.


Загрузка...