Загрузка...

Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

отбеливание зубов в домашних условияхЛюбая стоматологическая клиника предложит на выбор несколько способов чистки и отбеливания зубов. Но такая процедура продолжительная и дорогая, а с развитием косметологии подобную процедуру с успехом можно провести самостоятельно в домашних условиях. Для этого потребуется сноровка, терпение и знание некоторых тонкостей, секретов. Красота не требует жертв, она одаривает упорных.

Методы отбеливания в домашних условиях

Чтобы безболезненно и комфортно отбелить зубы в домашних условиях, можно воспользоваться на выбор несколькими способами, известными на сегодняшний день.

  • Отбеливание с помощью стоматологической капы очень эффективно, однако имеет существенный минус: предварительно нужно в клинике заказать индивидуальную капу, представляющую собой пластину, плотно надеваемую на челюсти. Это довольно дорого и долго, но при этом обеспечивается безопасность процедуры, поскольку отбеливающая паста не попадает на десны и не может не вызвать химический ожог. На внутреннюю поверхность капы наносится отбеливающий гель, форма надевается на зубы и носится в течение нескольких часов днем или всю ночь. При этом главная задача – не перестараться, точно выполнять все рекомендации инструкции.

Самый простой способ отбеливания зубов состоит в чистке их специальной пастой. Такие пасты продаются во всех отделах стоматологических товаров, эффект от их применения достигается за счет ежедневной механической чистки мягкими абразивными материалами, входящими в их состав. Однако стоматологи рекомендуют такие пасты применять только как средство для поддержания белизны зубов после удаления налета и осветления.

  • Отбеливание с помощью специальных полосок хорошо тем, что эффект от их применения виден уже в первые же часы использования. Метод прост и доступен, минусом является высокая цена этого средства отбеливания и невозможность осветления коренных зубов, поскольку полоски накладываются лишь на первые четыре зуба на верхней и нижней челюсти.

Существуют еще способы отбеливания с помощью жевательной резинки, пищевой соды, угля, золы, перекиси водорода, кожуры лимона, ягод клубники и мякоти банана. Все эти народные средства можно применять время от времени, добавив их в пасту для чистки зубов или сделав маску-обертывание для челюстей на 15-20 минут. Иногда даже протирание чистой ваткой, смоченной в растворе перекиси водорода или сухого порошка соды, может привести к великолепному результату.

Уход за отбеленными зубами

Чтобы закрепить полученный результат, сразу после отбеливания нужно прополоскать рот обогащенным кислородом средством. Любой зубной эликсир, содержащий спирт, лишь уменьшит эффект отбеливания, вызовет сухость во рту. Обычно после проведенной процедуры по домашнему отбеливанию свой природный цвет зубы приобретают не раньше, чем через два года. Однако для поддержания эффекта белизны нужно регулярно выполнять несложные процедуры:

  • ежедневная чистка зубов утром и вечером в течение пяти минут
  • профилактическое посещение стоматолога два раза в год
  • регулярное удаление зубного камня, обновление разрушенных пломб
  • использование стоматологических нитей для удаления остатков пищи
  • минимальное потребление ярко окрашенных продуктов: кофе, горчицы, кетчупа, черного чая, красного вина, шоколада, черники, свеклы и тому подобного.

При выборе средства для отбеливания зубов, прежде всего, нужно обратить внимание на присутствие в некоторых препаратах кислотного травления эмали. Внимательное прочтение этикетки убережет от неосторожного шага: подобные средства нарушают структуру зубных тканей, и влекут более интенсивное окрашивание зубов в будущем.

После сорока лет тщательно отбеливать зубы людям с темной, загорелой и морщинистой кожей не рекомендуется: белые зубы подчеркивают увядание организма. Косметологи советуют отбеливать их только на тон, стоматологи рекомендуют постоянно тщательно ухаживать за полостью рта, проводить ультразвуковую чистку зубов, снимать зубной камень. При подобном комплексном уходе голливудская улыбка будет сиять всю жизнь, без специальных медицинских процедур.

терапевтическая стоматологияТерапевтическая стоматология была, есть и будет самой востребованной специальностью в стоматологии. К стоматологу-терапевту мы идем, когда впервые начинает болеть зуб, когда он разрушился, а также при различных заболеваниях десен и других околозубных тканей. Стоматолог-терапевт лечит зубы, но если возникает какая-то другая проблема, то он посоветует, к какому специалисту лучше обратиться.

Наиболее распространенные заболевания зубов

Заболевания зубов всегда были самыми распространенными болезнями человека. Практически все люди на протяжении своей жизни имели какое-то заболевание зубов. Такое распространение стоматологических заболеваний вызывает необходимость не только совершенствования диагностики и лечения, но разработки профилактических мероприятий, направленных на предупреждение болезней зубов.

Самым распространенным заболеванием зубов во все времена был кариес. При разрушении твердых тканей зуба (кариесом, травмой) возможно развитие воспаления мягких тканей зуба – пульпита. Если воспалительный процесс спускается дальше, то развивается периодонтит – воспаление связки, удерживающей зуб в ячейке. Встречаются также заболевания, связанные с некариозным поражением твердых тканей зуба – гипоплазия эмали, клиновидный дефект, преждевременное стирание зубов. Все эти заболевания лечит стоматолог-терапевт.

Терапевтическая стоматология начинается с диагностики

Так что же делает стоматолог-терапевт? Ответ прост: стоматолог-терапевт лечит зубы. Но все не так просто, как кажется. Для того чтобы правильно пролечить зуб, нужно сначала установить диагноз. Поэтому современная терапевтическая стоматология должна иметь хорошо оборудованное диагностическое отделение.

Сегодня для постановки правильного диагноза используются различные физические и химические методы (тепло, холод, химические вещества) – их может применять сам стоматолог. Здесь же, в кабинете стоматолога можно проверить чувствительность мягких тканей зуба при помощи специальной аппаратуры (аппарата для электроодонтодиагностики). Стоматолог-терапевт должен иметь возможность провести лабораторные исследования, подтверждающие наличие воспалительного процесса, рентген зуба и всей челюсти. Современная стоматологическая клиника должна располагать достаточной диагностической базой.

Основной задачей терапевтической стоматологии является раннее выявление кариеса, это значительно облегчает лечение зубов. Современные методы и средства диагностики, применяемые в терапевтической стоматологии, могут обнаружить кариес еще в самой начальной стадии, когда на поверхности зуба появляется не слишком заметный участок более светлой или более темной окраски.

Еще одна серьезная проблема – обезболивание

Многие пациенты до сих пор смертельно боятся идти к стоматологу из-за боли и терпят до последнего, когда зуб уже совсем не разрушится. Но в условиях хорошо оснащенной клиники стоматолог-терапевт может лечить зубы совершенно безболезненно. Для этого есть современные лекарственные препараты – анестетики, предназначенные для местного обезболивания. Если объем вмешательства небольшой, то анестетик накладывают методом аппликации. При более глубоких вмешательствах в десну делаются инъекции обезболивающего вещества. При правильном выборе методики инъекции пациент не чувствует вообще ни какой боли.

Именно потому, что сегодня все можно сделать быстро и безболезненно, стоматологии рекомендуют не тянуть и не ждать, когда проблема станет действительно серьезной. Уже при небольшой боли в зубе нужно обращаться к врачу.

Как лечит зубы стоматолог-терапевт

Современная терапевтическая стоматология располагает методиками и необходимой аппаратурой для быстрого и точного лечения зубов. Это позволяет проводить лечение зубов в течение нескольких дней.

Сегодня лечение начальных стадий кариеса зубов в большинстве случаев проводится без бормашины, зуб просто покрывается специальным составом, с помощью которого твердые ткани зуба обогащаются фтором и кальцием – это останавливает разрушение зуба кариесом. Метод называется реминерализацией эмали. Стоматолог-терапевт объясняет пациенту, насколько важно посещать специалиста дважды в год для выявления кариеса в начальных стадиях. Это профилактическая часть работы стоматолога, которая является очень важной.

Если кариес проник глубже, но разрушил еще только эмаль, то разрушенные твердые ткани удаляют при помощи бормашины (это не больно, ведь в твердых тканях нет нервных окончаний), а затем поверхность шлифуют и полируют. Если разрушение дошло до дентина (второго, более мягкого слоя твердых тканей зуба), то полость максимально расширяют и пломбируют.

При проникающем в полость зуба кариесе часто развивается воспаление мягких тканей (пульпит) и связки, удерживающей зуб в ячейке (периодонтит). В этом случае воспалительный процесс сначала лечат и только потом устанавливают пломбу. Иногда пульпу вылечить не представляется возможным – в таком случае ее удаляют различными способами, а затем только пломбируют зуб.

Установление пломбы и реставрация частично разрушенного зуба – это целое искусство и делает это также стоматолог – терапевт при помощи современных пломбировочных материалов, обо всех достоинствах и недостатках которых он должен рассказать пациенту.

Современная терапевтическая стоматология может многое, но нужно не забывать своевременно обращаться к врачу.

Синус-лифтингСинус-лифтинг вошел в нашу жизнь вместе с имплантацией зубов. Для того чтобы установить титановые корни зубов в кости верхней челюсти, у некоторых людей не хватало костной ткани: длительное отсутствие одного или нескольких зубов приводит к уменьшению ее объема.

Что такое синус-лифтинг и для чего он проводится

Имплантация зубов - это вживление в кости челюсти титановых корней, на которые в дальнейшем крепятся искусственные коронки зубов. Но в некоторых случаях для того, чтобы вживить титановый корень, в челюсти недостаточно кости. Это может быть индивидуальной особенностью человека, когда его гайморова пазуха находится слишком низко и толщина кости в области расположения корня зуба невысокая, недостаточная для того, чтобы вживить титановый корень. Но чаще всего кости верхней челюсти изменяются после удаления зуба, они атрофируются (уменьшаются в объеме) и кости также становится недостаточно. И в том, и в другом случае показана операция наращивания кости в месте имплантации или синус-лифтинг.

Синус-лифтинг - хирургическая операция по наращиванию объема костной ткани, которая позволяет сформировать в области верхней челюсти надежную опору для установки титанового корня (имплантата). Перед операцией обязательно проводится обследование пациента. Если в его верхнечелюстной пазухе много костных перегородок или есть кисты, расположенные в месте предполагаемого проведения операции, то это является противопоказанием для синус-лифтинга. Иногда противопоказанием для операции является курение - оно может снизить иммунитет и создать угрозу послеоперационного инфицирования.

Виды синус-лифтинга и ход операции

Проводится операция закрытым или открытым способом. Закрытый синус-лифтинг является щадящей методикой. Но он может быть проведен только в случае, если высота кости до дна верхней челюсти не менее сантиметра. В этом случае синус-лифтинг проводится одновременно с имплантацией титанового корня, а дно верхнечелюстной (гайморовой) пазухи смещается вверх при помощи специального инструмента.

В случае если высота кости до дна верхнечелюстной пазухи менее сантиметра, проводится операция открытого синус-лифтинга. Эта операция проводится под местным или под общим обезболиванием и не всегда сочетается с одновременной имплантацией титанового корня, иногда они проводятся в разное время. Во время операции в боковой стенке пазухи при помощи специальных инструментов создается отверстие, через которое дно пазухи приподнимается, а образовавшееся пространство заполняется костной стружкой пациента или синтетической костно-заменяющей субстанцией, после чего или устанавливается титановый имплантат, или просто рана ушивается. При этом стараются не нарушить слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи.

Протезы на имплантаты устанавливаются не сразу, а через несколько месяцев после операции - это время необходимо для того, чтобы костная ткань полностью прижилась и укрепилась.

хирургическая стоматологияСегодня хирургическая стоматология позволяет не столько удалять, сколько сохранять зубы, иногда совершенно безнадежные. В ротовой полости также могут быть воспалительные процессы, опухоли, врожденные и приобретенные дефекты – все это также лечит хирург-стоматолог.

Чем занимается хирургическая стоматология

Хирургическая стоматология занимается изучением и диагностикой болезней и повреждений органов полости рта, разработкой хирургических, в том числе оперативных методов лечения. Она включает в себя хирургию зубов, гнойную хирургию полости рта, лечение опухолей и врожденных аномалий полости рта. Современным направлением в хирургической стоматологии является имплантация зубов.

Еще несколько десятилетий назад хирургическая стоматология ассоциировалась в основном с удалением зубов, сегодня же хирург-стоматолог ставит перед собой задачу сохранения зубов. В перечень услуг стоматолога-хирурга входят зубосохраняющие процедуры и операции (они позволяют сохранять иногда значительно поврежденные зубы), полное или частичное удаление зубов, лечение воспалительных процессов, удаление доброкачественных опухолей, имплантация зубов.

Хирурги-стоматологи работают в тесном сотрудничестве со стоматологами других специальностей - терапевтами, ортопедами, ортодонтами, а также с челюстно-лицевыми хирургами. Примером такого сотрудничества является имплантация зубов, когда хирург-стоматолог работает совместно со стоматологом-ортопедом.

Большим развивающимся разделом хирургической стоматологии является эстетическая стоматология, в рамках которой проводятся различные косметические операции на мягких тканях полости рта, удлинение коронковой части зубов.

Хирургическая помощь требуется и при некоторых гнойно-воспалительных и дистрофических заболеваниях околозубных тканей. В данном случае хирургические операции и процедуры способствуют устранению причин воспаления мягких тканей и заживлению воспалительного процесса.

Удаление зубов сегодня также проводится на самом современном уровне, а использование качественных обезболивающих препаратов для местной анестезии позволяют сделать этот неприятный процесс совершенно безболезненным. Одной из самых неприятных процедур считается удаление зуба мудрости, если его не получается вылечить. И эту операцию сегодня научились делать быстро и безболезненно.

Зубосохраняющие операции

К зубосохраняющим операциям относятся удаления различных кист и доброкачественных опухолей в костных или мягких тканях ротовой полости, ампутации корней зубов, коронко-радикулярные сепарации, а также различные методы лечения заболеваний пародонта (околозубных тканей).

Удаление кисты зуба – одна из таких зубосохраняющих операций. Киста зуба образуется в результате травмы зуба и присоединения инфекции. Образуется она в основном в области верхушки зуба, может вызывать боль и способствовать его разрушению. Поэтому кисту удаляют вместе с верхушкой корня зуба, сохраняя при этом сам зуб.

Удаление одного из корней зуба – также пример зубосохраняющей операции, которая проводится в том случае, если неизлечимо поражен один из корней трехкорневого зуба. При этом зуб продолжает функционировать.

При заболевании или повреждении двухкорневого зуба в месте разветвления корней (месте бифуркации), проводится коронко-радикулярная сепарация. Для этого распиливают пополам коронку зуба, разъединяя и корни. Это позволяет открыть доступ к больному корню и провести его лечение.

Большое внимание в хирургической стоматологии уделяется операциям, которые помогают предупредить и вылечить заболевания пародонта. Это обычно сложные, индивидуально подобранные для данного больного сочетания операций и манипуляций по устранению воспалительного процесса. Такие операции также помогают сохранить пациентам зубы.

Хирурги-стоматологи занимается лечением гнойных осложнений кариеса, когда возникают различного рода нагноения в области зуба.

Имплантация зубов

Имплантация зубов – это одно из самых востребованных направлений в стоматологии. Хирургическая стоматология вносит в этот процесс свою лепту. Так, после удаления зуба кость челюсти,не испытываянеобходимой нагрузки при жевании, начинает уменьшаться в объеме и если человек захочет установить имплантат через несколько лет после удаления собственного зуба, это становится невозможным: для него просто нет места: зубы сомкнулись. В таком случае хирург-стоматолог делает операцию наращивания костной ткани собственной или искусственной костью, после чего через некоторое время возможна имплантация зубов, которая проходит в два этапа: установка титанового имплантата хирургом-стоматологом и последующее протезирование зубов на имплантатах стоматологом-ортопедом.

Хирургическая стоматология – важный, постоянно развивающийся раздел стоматологии.

лечение зубов детейЛечить нужно не только постоянные, но и молочные зубы, так как преждевременное удаление молочных зубов может привести к тому, что промежутки на месте удаленных зубов могут постепенно уменьшаться, неправильно будут развиваться кости челюстей, отчего нарушится прорезывание постоянных зубов.

Общие принципы лечение кариеса у детей

Кариес – это сначала потеря минеральных солей эмалью зуба (деминерализация), а затем разрушение твердых тканей зуба (эмали и дентина) с образованием полости. При полном разрушении твердых тканей зуба открывается доступ в полость зуба и начинается сначала воспаление мягких тканей зуба (пульпит), а затем воспаление может перейти не связку, удерживающую зуб в ячейке (периодонтит). Начинается кариес под воздействием ферментов бактерий, скапливающихся на поверхности коронки. Кариес молочных зубов протекает особенно быстро и часто поражает сразу несколько зубов.

Лечение кариеса молочных зубов имеет свои особенности. И лечить их нужно обязательно, иначе пострадают постоянные зубы, во-первых, потому, что зубы сдвинутся, если кариозный зуб будет удален, а во-вторых, при глубоком кариесе молочных зубов могут пострадать коронки постоянных. Может также сформироваться неправильный прикус (смыкание зубов), нарушиться формирование лицевого черепа, работа височно-нижнечелюстного сустава, может развиться воспаление околозубных тканей. Кариозные молочные зубы – это также постоянный источник инфекции в организме ребенка.

Многое зависит и от питания: ребенок должен меньше употреблять в пищу легкоусвояемых углеводов, получать достаточное количество мяса, рыбы, овощей, фруктов, каш, молочных продуктов. При этом в рационе всегда должна присутствовать твердая пища для укрепления жевательных мышц.

Лечение кариеса молочных зубов зависит от стадии процесса. Если кариес только начинается, на коронке зуба появляется пятно (стадия пятна) белого или коричневого цвета. Коричневые пятна можно не лечить, так как они говорят о том, что кариес остановил свое развитие. Белые пятна – признак быстрой потери эмалью минеральных солей. Для восстановления состояния эмали назначают аппликации на коронку зуба с солями кальция и фтора или процедуры электрофореза с этими же растворами. Назначают также кальцийсодержащие и фторсодержащие зубные пасты для регулярного ухода за полостью рта, обрабатывают кариозные пятна фтористым лаком или фтористым гелем. Назначается также общеукрепляющее лечение (витаминно-минеральные комплексы, максимальное пребывание на свежем воздухе). О том, насколько эффективно лечение, говорит уменьшение или полное исчезновение кариозных пятен.

Лечение кариеса при образовании кариозных полостей

Если кариес в стадии пятна пятно не удалось вылечить, то он переходит в следующие стадии с формированием кариозных полостей. При поверхностном кариесе полость формируется в пределах эмали зуба. В этом случае полость просто ошлифовывается и поверхность эмали полируется. Одновременно назначается общее лечение (минерализация зуба, общеукрепляющее лечение).

При среднем кариесе кариозная полость распространяется за пределы эмали и углубляется в дентин. В этом случае кариозная полость обрабатывается бором для того, чтобы удалить пораженные кариесом ткани. Сегодня в детской стоматологии для обработки кариозных полостей часто используется специальный лазер, который обрабатывает полость аккуратно и безболезненно. После этого полость пломбируется. Лечение проводится обычно в один сеанс.

Следующий этап - глубокий кариес, при котором полностью разрушаются твердые ткани и открывается доступ к пульпе зуба, богатой нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Часто в полость попадает инфекция и начинается воспалительный процесс: сначала пульпит, а потом периодонтит.

При глубоком кариесе лечение более сложное. Если нет признаков пульпита, то сначала проводят обработку и расширение полости, после чего на неделю накладывают временную пломбу. Если в течение этого времени зуб не болит, то временную пломбу меняют на постоянную. Если же зуб болит, то вначале лечат воспалительные процессы (пульпиты и периодонтиты), а затем уже пломбируют зуб.

зубная больЗубная боль обычно начинается внезапно; ее интенсивность может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли. Боль может отдаваться в голову, челюсти, или уши. Нередко зубная боль усиливается после еды или питья, особенно после употребление холодных или горячих продуктов. При этом челюсть может стать особенно чувствительной к прикосновениям. Боль может становиться более интенсивной, когда вы ложитесь, так как давление на зуб при этом усиливается. Иногда зубная боль сопровождается кровоточивостью десен, отечность десен и/или челюсти.

Причины

Зубная боль возникает в результате воспаления пульпы. Это может быть вызвано следующими факторами:

  • Разрушение зуба (кариес), из-за чего в твердой части зуба образуются отверстия;
  • Трещины в зубе, которые нередко бывают такими маленькими, что практически незаметны человеческому глазу;
  • Образование зазоров между зубами и деснами (это - один из симптомов периодонтита);
  • Некоторые стоматологические процедуры, например, пломбирование зубов (в норме боль должна уйти не позже, чем через несколько дней после процедуры).
  • Прорезывание зубов у младенцев также вызывает зубную боль.

Лечение зубной боли

При возникновении зубной боли нужно немедленно обращаться к врачу. Лечение будет зависеть от причины боли.

Если зубная боль вызвана кариесом, необходимо удалить поврежденную ткань зуба и поставить пломбу. В случае, если зубная боль является результатом неудачной стоматологической процедуры, врач делает все необходимое для устранения ее осложнений. Если с зубной болью нельзя справиться какими-либо другими способами, зуб приходится удалять.

Обезболивание

Если у вас зубная боль, и вы не можете сразу же попасть на прием к стоматологу, принимайте безрецептурные обезболивающие, например, >парацетамол или ибупрофен.

Детям в возрасте до 16 лет не следует принимать >аспирин.

Старайтесь избегать очень горячих или холодных продуктов, так как из-за них боль может стать еще сильнее.

Предотвращение зубной боли

Единственным способом предотвращения зубной боли является поддержание здоровья зубов и десен.

Ограничьте потребление сладкой пищи и напитков. Чистите зубы не реже, чем два раза в день; используйте пасту, содержащую фтор; чистить следует не только зубы, но и язык. Хотя бы раз в год проходите обследование у стоматолога. Кроме того, настоятельно рекомендуется отказаться от курения, поскольку оно усугубляет некоторые проблемы с зубами.

отбелить зубы в домашних условияхКаждый хочет сиять улыбкой гламурных звезд кино и, по сегодняшним меркам, чем белее будут ваши зубы, тем лучше. Конечно, не все могут позволить себе несколько визитов к стоматологу для отбеливания; кроме того, через некоторое время пятна появляются снова, так что процедуры нужны регулярно.

Даже при тщательном уходе появление пятен на зубах неизбежно; в этом «виноваты» кофе, газированные напитки, чай, лекарственные препараты, курение, и другие факторы. Остатки пищи попадают в микроскопические трещинки в поверхности зубов, и вычистить их при помощи щетки практически невозможно. Отбеливающие пасты помогают лишь при незначительной дисколорации.

Домашние средства

Аптечные средства для отбеливания зубов также далеко не всегда дают хорошие результаты; домашние средства могут быть не только более дешевыми, но и боле эффективными.

Пищевая сода - это давно известное средство для отбеливания зубов. Большинство стоматологов согласны с тем, что оно безопасно в использовании и дает достаточно быстрый результат. Чтобы нейтрализовать соленый вкус, при использовании ее можно смешать с зубной пастой.

Перекись водорода - одно из наиболее популярных домашних средств. Перекись водорода, наряду с некоторыми другими ингредиентами, входит в состав многих коммерческих средств для отбеливания зубов. Скорее всего, в течение некоторого времени вы будете ощущать некоторое жжение на деснах, зато зубы станут намного белее. Как правило, результаты становятся заметным через несколько недель, но иногда это происходит значительно раньше.

Почистите зубы щеткой и пастой как обычно, а затем полоскайте зубы перекисью водорода в течение одной минуты. Затем выплюньте перекись и несколько раз тщательно прополоскайте рот водой; не глотайте перекись водорода. Перекись водорода также можно нанести на зубы куском ваты.

Клубника: Не многие люди знают тем, что в клубнике содержатся природные отбеливающие агенты. Так как в ней, кроме того, много сахара и кислот, важно сразу же после использования клубники для отбеливания почистить зубы. Для отбеливания просто протрите зубы куском клубники или нанесите на них давленую клубнику и оставьте на две-три минуты.

Древесная зола: Это может показаться странным, но древесная зола действительно помогает отбеливать зубы. Она содержит гидроксид калия, вещество, обладающее отбеливающим эффектом. Маленькие кристаллы удаляют загрязнения, против которых не помогают щетка и паста. Однако частое использование древесной зубы может привести к повреждению зубной эмали, поэтому не рекомендуется применять ее лишь иногда.

Смешивайте древесную золу с зубной пастой и чистите зубы в течение двух-трех минут. После этого нужно тщательно прополоскать рот; при необходимости почистите зубы еще раз - уже без золы.

Домашняя зубная паста: Смешайте немного соды, перекиси водорода, поваренной соли и зубной пасты, и чистите зубы этой смесью. Эта смесь поможет справиться со многими пятнами, однако не используйте ее слишком часто, чтобы избежать разрушения зубной эмали.

Помните, однако, что желтоватый оттенок зубов является нормой - из-за кальция, элемента, необходимого для здоровой, крепкой зубной эмали. А вот белоснежные зубы является не нормой, а результатом направленных усилий человека. Слишком частое отбеливание приводит к разрушению зубной эмали, в результате чего зубы станут более хрупкими и чувствительными к низким и высоким температурам.

ортопедическая стоматологияСегодня трудно представить себе жизнь без протезирования зубов, которым занимается ортопедическая стоматология. Мы настолько привыкли к возможности замены естественных зубов искусственными, что кажется, будто так было всегда. Но это не так, были времена, когда зубы еще не научились восстанавливать.

Что такое ортопедическая стоматология

Ортопедическая стоматология – это один из разделов медицины, который изучает нарушения целостности и функций зубов и челюстей, их диагностику и разработку методов профилактики и лечения путем протезирования.

Зубное протезирование применялось еще в древности. При раскопках древних городов находят искусственные зубы из кости, а также зубы людей, которые прикрепляют к соседним зубам посредством золотой или серебряной проволоки. В Древнем Риме изготовлением зубных протезов занимались цирюльники, ювелиры и другие ремесленники. Лишь в XI веке арабский хирург Абуль-Касим, занимаясь зубоврачеванием, положил начало зубопротезированию как разделу медицины.

Стоматолог-ортопед приступает к протезированию зубов после тщательного обследования зубочелюстной системы. При подготовке полости рта к протезированию определяется величина и расположение дефекта зубных рядов, состояние твердых тканей сохранившихся зубов и пародонта, вид прикуса, форма челюсти (особенно на беззубых челюстях), состояние височно-нижнечелюстного сустава.

Виды зубного протезирования

Различают три вида зубного протезирования: непосредственное, ближайшее и отдаленное. В первом случае протез готовят до удаления зубов (или челюсти) и накладывают непосредственно на рану не позднее, чем 24 часа после операции. Ближайшее протезирование осуществляется в пределах двух недель после операции, когда завершается заживление раны. К отдаленному протезированию приступают после того, как произойдет полное заживление раны и перестройка костной ткани альвеолярного отростка, связанная с удалением зубов, чаще всего через 4–6 месяцев после операции и пользования временным протезом.

Зубные протезы являются достаточно полноценными до тех пор, пока не появится подвижность опорных зубов или другие изменения, обусловливающие необходимость изготовления нового протеза.

Протезированию обязательно должна предшествовать санация полости рта (лечение кариеса, болезней слизистой оболочки), устранение деформаций зубных рядов, иссечение тяжей и рубцов, при необходимости – исправление уздечек губ и языка, острых краев зубных альвеол после удаления зубов.

Какие бывают зубные протезы

Различают следующие зубные протезы:

  • для замещения дефектов коронок зубов – так называемые вкладки, которые фактически выполняют роль пломб;
  • для восстановления разрушенных коронок зубов – искусственные коронки,
  • полукоронки и штифтовые зубы;
  • для замещения отдельных зубов или групп зубов; к ним относятся несъемные и съемные протезы;
  • для замещения зубного ряда – съемные протезы;
  • для замещения дефектов зубного ряда, снабженные приспособлениями для шинирования (уменьшения подвижности) подвижных зубов;
  • зубо-челюстно-лицевые протезы, применяемые для замещения дефектов зубных рядов и участков челюстей и лица.
коронки на зубыКоронки на зубы устанавливаются в том случае, когда зуб разрушен и нет возможности восстановить его при помощи пломбирования. Современные технологии и материалы для изготовления коронок позволяют установить на зубы такие протезы, которые ничем не будут отличаться от здоровых естественных зубов.

В каком случае требуется искусственная коронка

Естественная коронка зуба (та часть зуба, которая выступает над десной) часто разрушается под воздействием условно-патогенных бактерий, постоянно обитающих в полости рта. При недостаточной гигиене полости рта бактерии размножаются в огромном количестве и оседают на поверхности эмали зубов, выделяя ферменты, разъедающие твердые ткани зуба. Причиной разрушения зубов может быть также травма или слишком большая нагрузка на зубы, приводящая к их преждевременному стиранию. Преждевременное стирание зубов может быть вызвано также особенностями зубной эмали данного человека.

Наконец, зуб по какой-то причине может изменить свой цвет (например, после лечения). Чтобы замаскировать такой дефект также часто требуется искусственная коронка.

Восстановление зуба с помощью искусственной коронки

Искусственная коронка относится к несъемным видам зубных протезов, это значит, что ее устанавливают и закрепляют так, чтобы ее невозможно было снять самостоятельно, без участия стоматолога.

Зубные коронки можно изготовить из самых разных материалов. Еще не так давно выбор был не так велик: металл или пластмасса. И те, и другие коронки отличались очень низкими эстетическими качествами и были очень заметны в полости рта. И если металлические коронки могли служить долго, то пластмассовые очень быстро изнашивались и часто вызывали аллергию.

Сегодня по желанию пациента можно установить коронки как из металла и пластмассы (они дешевле), так и из современных материалов – фарфора и металлокерамики. Фарфоровые коронки красивые, но недолговечные, а металлокерамика отличается как отличным внешним видом, так и прочностью.

Существуют и определенные правила установки искусственных коронок. Они должны быть сделаны точно по форме удаленного или разрушенного зуба, желательно также, чтобы искусственный зуб соответствовал натуральным по цвету (если, конечно, это не металлическая коронка, которая в любом случае будет отличаться от остальных зубов). Материал, из которого делается коронка, должен быть биологически нейтральным, не вызывать аллергии и не вступать в химические реакции с тканями полости рта.

Коронки, которые устанавливаются на зубы, могут нести разную функцию: восстанавливать форму или цвет зуба (восстановительные коронки), быть опорой для различных зубных протезов (фиксирующие коронки) или временно защищать зубы, которые подвергаются лечению, от внешних воздействий (провизорные коронки).

Традиционные зубные коронки

К традиционным или слегка устаревшим видам зубных коронок относятся металлические и пластмассовые коронки.

Металлические зубные коронки хороши на боковых зубах – сегодня их в основном и устанавливают в этой области, так как они отличаются прочностью и долговечностью. Для изготовления металлических коронок существует много различных сплавов: из драгоценных металлов (золота и платины, серебра и палладия), а также менее дорогие коронки из сплавов хрома и кобальта, титана, стали (в том числе со специальным напылением под золото). Это идеальное покрытие для жевательных зубов.

Пластмассовые зубные коронки изготавливают путем штамповки, поэтому они отличаются недорогой ценой. Но этим достоинства пластмассовых коронок и заканчиваются: они непрочные, быстро меняют свой цвет и часто являются причиной аллергических реакций. Но этот вид коронок прекрасно подходит для провизорного (временного, на время лечения зуба) протезирования.

зубная боль после пломбированияК сожалению, зубная боль после пломбирования встречается не так уж редко и в основном при запущенных заболеваниях зубов. Но бывают и не зависящие от стоматолога и самого больного причины таких болей, например, индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.

Почему может возникать зубная боль при пломбировании

Зубная боль после пломбирования может возникнуть по разным причинам. Иногда, даже правильно пролеченный зуб некоторое время после пломбирования болит, например, при пережевывании твердой пищи. Это происходит потому, что пломбированию зуба предшествует обработка кариозной полости, при необходимости – лечение или удаление мягких тканей зуба (пульпы), расположенных в полости зуба и корневых каналах.

Возможно, пломбированию предшествовало лечение воспаления периодонта – связки, удерживающей зуб в ячейке. Даже если все врачебные манипуляции при этом проводились совершенно правильно, ткани зуба и окружающие его ткани (пародонт) травмируются и имеют право иногда слегка болеть. Но это не сильная боль, она обычно возникает при накусывании или от холодной пищи и проходит в течение двух месяцев.

Наконец, причиной зубной боли при пломбировании может быть технология пломбирования. Например, при использовании светоотверждающих пломбировочных материалов поток света, необходимый для их отверждения, может вызвать нарушение структуры пульпы зуба, а значит, и зубную боль после пломбирования.

Если боли продолжаются после двухмесячного срока, то нужно искать другую причину их возникновения, например, недолеченный пульпит или периодонтит, ошибки при пломбировании, индивидуальная непереносимость пломбировочного материала (в таком случае пломбу просто переделывают, устанавливая новую из другого материала).

Неправильное или неполное лечение зуба

Когда разрушаются твердые ткани зуба, инфекция может проникнуть сначала в полость зуба и поразить пульпу, а затем по корневым каналам добраться до верхушки корня зуба и перейти на периодонт.

В таком случае перед пломбированием необходимо или вылечить воспалительный процесс в пульпе, или просто ее удалить. Это достаточно сложный и длительный процесс и если какая-то часть воспаленной ткани остается не вылеченной или не удаленной, то она, конечно же, будет болеть. При этом под пломбой, в закрытом пространстве воспалительный процесс может начаться с удвоенной силой, что вызовет еще большую зубную боль, чем до пломбирования.

Такая ситуация может возникнуть, если пломбировочный материал не заполнил все корневые каналы или когда полость зуба была недостаточно хорошо препарирована и очищена перед пломбированием, и в ней под пломбой остались осколки твердых тканей зуба, омертвевшие ткани. В таких случаях воспалительный процесс под пломбой разгорится с новой силой.

А при периодонтите может страдать и общее состояние – появляться температура, озноб.

Сильную боль, а тем более высокую температуру, нельзя терпеть, нужно немедленно обратиться к стоматологу. В таком случае, прежде всего, делают рентген зуба и выясняют причину возникновения болей. Затем пломбу вскрывают и зуб пролечивают снова по всем правилам. После лечения на две недели устанавливается временная пломба и только потом, если зуб не болит, ее меняют на постоянную.

Нарушения, допущенные при пломбировании зуба

В некоторых случаях боли могут быть следствием нарушений процесса пломбирования. Как известно, перед пломбированием зуба происходит препарирование кариозной полости – расширение ее с отсечением измененных кариесом тканей. В это время возможно травмирование пульпы (чаще всего это ожог), после которого вылеченный воспалительный процесс возобновляется. В процессе подготовки к пломбированию могут быть травмированы и твердые ткани, например, при попадании на них кислоты.

Кроме того, иногда при пломбировании не учитываются или не полностью учитываются осадочные способности пломбировочного материала. Из-за этого через некоторое время между пломбой и коронкой зуба образуются щели, в которые попадает инфекция, вызывая воспалительный процесс в пульпе и зубную боль.

Когда в процессе пломбирования зуба проводится длительная обработка дентина кислотой, это может вызвать более глубокое проникание пломбировочного материала внутрь дентина, что окажет раздражающее воздействие на пульпу и вызовет зубную боль.

Во всех случаях неправильно наложенной пломбы ее удаляют, вновь по всем правилам пролечивают зуб, накладывают на две недели временную пломбу и если в течение этого времени нет зубной боли, заменяют временную пломбу постоянной.

Боли после пломбирования могут быть разными, некоторые из них нужно просто потерпеть, другие же требуют немедленной помощи стоматолога. В любом случае, если зуб болит очень сильно, то стоит показаться стоматологу.

линкомицин в стоматологииСтоматологи любят назначать линкомицин. Причина заключается в том, что этот антибиотик способен активно воздействовать на многих возбудителей инфекций, которые обитают в полости рта. Другой же причиной является то, что линкомицин может скапливаться в костной ткани, создавая концентрацию, необходимую для лечения.

Микрофлора околозубных тканей

Во рту и в области околозубных тканей находится множество бактерий, грибов и простейших. Вся эта микрофлора делится на постоянную (около 30 видов «обитателей») и транзиторную (преходящую), которая поступает из окружающей среды, желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Всего в полости рта насчитывается до 300 видов бактерий.

Постоянная микрофлора образует сложный постоянный состав, который находится в относительном равновесии с очищающими способностям полости рта. В состав постоянной микрофлоры входят как микроорганизмы, которые помогают переваривать пищу, так и условно-патогенные микроорганизмы. К последним относится самый распространенный микроорганизм полости рта – зеленящий стрептококк, входящий в состав зубного налета, расщепляющий углеводы с выделением кислот, которые разъедают эмаль зубов, вызывая кариес. Кроме того, в околозубных тканях много стафилококков, есть кишечная палочка, спирохеты, кокки, грибы-актиномицеты, дрожжеподобные грибы рода кандида, простейшие (например, трихомонады) и многие другие микроорганизмы.

Слюна, находящаяся в полости рта обладает свойством подавлять жизнедеятельность всех этих «обитателей», но не полностью, поэтому в норме эти две системы находятся в состоянии равновесия и условно-патогенная микрофлора не размножается настолько, чтобы вызывать гнойно-воспалительные заболевания. Но при определенных условиях (кариес, пародонтит) условно-патогенная микрофлора развивается очень быстро, вызывая гнойные воспалительные процессы. Поэтому для ее подавления применяют антибиотики и в частности линкомицин.

Как действует линкомицин в полости рта

Линкомицин подавляет жизнедеятельность большинства условно-патогенных микроорганизмов полости рта, в том числе зеленящего стрептококка, стафилококков и других микроорганизмов, даже если они устойчивы к другим антибиотикам. Устойчивость бактерий к самому линкомицину развивается очень медленно.

Стоматологи любят линкомицин еще и за то, что он накапливается в костной ткани, что является профилактикой перехода гнойных воспалительных процессов на кости челюсти или лечением таких осложнений.

В связи с этим линкомицин применяется для лечения периодонтитов (воспаления связки, удерживающей зуб в ячейке), периодонтитов (воспаления околозубных тканей), а также нагноительных процессов с полости рта. Его применяют в процессе имплантации зубов, при воспалительных процессах, вызванных неправильно установленным зубными протезами.

Лекарственные формы линкомицина, применяемого в стоматологии

Линкомицин выпускается в виде капсул, раствора для инъекций, мази. Но в стоматологии в последнее время стал популярен еще одна форма линкомицина - диплен-дента-л. Диплен представляет собой самоклеющуюся пленку с тем или иным действием. Например, диплен-дента-л содержит линкомцин. Пленка легко наклеивается на нужный участок в полости рта и оказывает местное антибактериальное действие.

В некоторых случаях при тяжелых заболевания пародонта линкомицин назначается внутрь, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций и в виде инъекций в область десен.

При каких стоматологических заболеваниях применяют

Линкомицин применяют, главным образом, при лечении гнойно-воспалительных заболеваний околозубных и других тканей в полости рта. Например, при тяжелых формах язвенного гингивита (воспаления десен), при выраженных гнойных процессах в пародонтальных карманах (щелях, которые образуются между зубом и околозубными тканям при отложении в этой области зубного камня), при развитии множественных мелких абсцессов, свищей (каналов - сообщений гнойного очага с полостью рта). В инъекциях препарат применяют для лечения тяжелых состояний при любых гнойно-воспалительных процессах в полости рта, при разрушении костной ткани под воздействием гнойно-воспалительных процессов (остеомиелитах).

Кроме того, линкомицин применяют для профилактики развития гнойных процессов во время хирургических операций на околозубных тканях, а также для профилактики распространения инфекции при пародонтите при тяжелых заболеваниях внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, почек), эндокринных заболеваниях (например, сахарном диабете), различных нарушениях иммунитета. Применяется линкомицин и для профилактики гнойных процессов перед проведением любых инвазивных (с нарушением слизистой оболочки) манипуляций в полости рта (например, при удалении зубных отложений, кюретаже, хирургической обработке околозубных тканей).

Линкомицин – антибиотик, который применяется давно и ценится в стоматологии.

шатаются зубыЕсли зубы шатаются у ребенка в период замены молочных зубов на постоянные, то это нормальное физиологическое явление. Если же зубы шатаются у взрослого человека, то чаще всего это говорит о том, что не в порядке десны и другие околозубные ткани – такое состояние требует помощи стоматолога и длительного лечения.

Почему могут шататься зубы у взрослого человека

Такое состояние может быть вызвано или нарушением обменных процессов в околозубных тканях (пародонтоз), или их воспалением (пародонтит). Часто встречается сочетание этих процессов, когда заболевание начинается с нарушения >обмена веществ, в результате чего нарушается иммунитет и присоединяется воспалительный процесс. Раньше это вообще считалось единым заболеванием. И пародонтоз, и пародонтит протекают очень длительно и являются препятствием для любого протезирования зубов, а также для имплантации титановых корней зубов, на которых в дальнейшем проводится протезирование.

Пародонтом называется комплекс тканей, окружающих корень зуба и имеющих одно с ним генетическое происхождение. Это десна, слизистая оболочка, покрывающая альвеолярную часть челюсти, кость альвеолы, периодонт (связка, удерживающая зуб в ячейке).

Причина того, что зубы шатаются, – пародонтит

Пародонтитом называется воспаление тканей пародонта. Это заболевание отличается прогрессирующим разрушением тканей пародонта и костей челюсти, на которых находятся зубные ряды.

Начинается пародонтит обычно с гингивита – воспаления десны. Постепенно между зубом и околозубными тканями откладывается зубной камень, в результате чего образуется карман или пространство между зубом и околозубными тканями. Постепенно в этом кармане скапливаются остатки пищи, бактерии и продукты их жизнедеятельности, которые и вызывают воспалительный процесс, разрушая околозубные ткани и расшатывая зубы. Со временем разрушаются межзубные костные перегородки, которые удерживают зубы в ячейках, что еще более расшатывает зубы, и они начинают выпадать.

Заболевание обычно протекает длительно, с обострениями и ремиссиями. Обострения сопровождаются такими общими нарушениями, как повышение температуры тела и недомогание. Острое течение заболевания почти не встречается, зато хронический пародонтит – достаточно распространенное явление, он может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести:

  • легкий пародонтит – кровоточивость десен при чистке зубов, зуд и жжение в деснах, быстрое образование зубных отложений, покраснение и отек десен, формирование небольшого (до 3 мм) зубодесневого кармана;
  • пародонтит средней тяжести – значительная кровоточивость, повышенная чувствительность зубов, покраснение и отек десен, изменение конфигурации десен, неплотное прилегание десны к зубу, зубодесневой карман более 4 мм;
  • тяжелый пародонтит – боль, затруднение при откусывании и пережевывании пищи, подвижность зубов, щели между ними, гноетечение, гнилостный запах изо рта, деформация десен, зубодесневые карманы 6–7 мм и более.

Лечение пародонтита должно быть комплексным и строго индивидуальным. При этом применяются различные виды хирургического лечения, направленные на устранение пародонтального кармана и на стимуляцию восстановительных процессов в кости челюсти. При помощи ортопедического лечения устраняется расшатанность зубов. Кроме того, выявляются и пролечиваются все кариозные зубы, удаляются зубные отложения, в том числе зубные камни между десной и зубом. Лечение занимает длительное время, при этом пациента обязательно обучают правильной гигиене полости рта.


Загрузка...