Главная ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ ЗДОРОВЬЕ НАШИ МАЛЫШИ КРАСОТА МЕДИЦИНА ЗАБОЛЕВАНИЯ РАЗВИТИЕ НАРОДНЫЕ СОВЕТЫ НЕОТЛОЖКА
Интересное на сайте
ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ
Необходимость соли в питании человека

Необходимость соли в питании человека

Слово «соль» мы употребляем в таких устойчивых сочетаниях, как «соль земли», «в этом вся соль», когда пытаемся описать что-то очень для нас важное. А если говорим о чем-то «пресный», то имеем в виду
31.01.18

Лучшие статьи
ЛюмбагоЛюмбаго определяется как слабая или сильная боль или дискомфорт в нижней части спины. Боль может быть острой (неожиданной и сильной) или хронической – если она продолжается более трех месяцев. Люмбаго часто возникает у молодых людей из-за физических усилий. Также боль в спине распространена у пожилых людей.

Что вызывает люмбаго?

В большинстве случаев определить точную причину боли в спине сложно. Только в 25% случаев причина определяется. Часто пациенты страдают от грыжи межпозвоночного диска, остеопороза, сколиоза (искривления позвоночника) или, что случается реже, повреждения костей из-за опухоли или инфекции.

Каковы симптомы люмбаго?

Боль в нижней части спины, которая иногда отдается в ягодицы, заднюю поверхность бедра или в пах. Обычно боль усиливается при движении.

  • Ограниченность подвижности позвоночника – особенно при сгибании вперед или назад.
  • Спазм мышц вокруг позвоночника.
  • Из-за сильной боли и спазма возможны изменения осанки.
  • Иногда боль сопровождается покалыванием или онемением в спине, ягодицах или ногах.

Какие симптомы наиболее опасны?

Если вы обнаруживаете, что помимо боли в пояснице вы чувствуете онемение ног и спины или теряете контроль над мочевым пузырем или кишечником, немедленно вызывайте «скорую помощь».

Если вы страдаете от болей в спине и замечаете слабость или уменьшение мышечной массы одной или обеих ног, обратитесь к врачу. Это может свидетельствовать о компрессии спинного мозга, своевременное лечение необходимо, чтобы избежать серьезных последствий.

Как справиться с болью в пояснице дома?

Примите обезболивающие (негормональные противовоспалительные средства, НПВС). Иногда врач может назначить препараты для расслабления мышц.

  • Физические упражнения полезны для спины. Постарайтесь не снижать уровень активности.
  • Поможет тепло или плавание в теплом бассейне.
  • Спите и отдыхайте, лежа на твердой, ровной поверхности.
  • Избегайте наклонов, поднятия тяжестей, не сидите на низких сиденьях.

Помните, что боль в пояснице обычно не является признаком серьезного заболевания, а проходит за несколько дней.

  • Если вы часто страдаете от болей в пояснице, обратитесь к своему терапевту. Он может направить вас к физиотерапевту или мануальному терапевту, которые помогут облегчить симптомы.
  • От болей в спине помогают специальные комплексы упражнений – вам может порекомендовать их физиотерапевт.
  • Нет никаких свидетельств эффективности антидепрессантов, вытяжения или уколов в суставную поверхность.

Как врач ставит диагноз?

В большинстве случаев врачу для постановки диагноза достаточно жалоб пациента.

Мануальный терапевт осмотрит пациента и проверит, как двигаются суставы в спине, тазовой области и бедрах, проверит, нет ли защемленных нервов.

То есть различные дополнительные исследования, например, рентгеноскопия, сканирование или анализы крови, чтобы определить причины боли, бывают редко необходимы.

Как лечат люмбаго?

  • Помогут: обезболивающие НПВС, например, ибупрофен. Физическая активность.
  • Вероятно, помогут: другие обезболивающие, мануальная терапия.
  • Необходимо взвесить: миорелаксанты.
  • Эффективность не доказана: колхицин, антидепрессанты, эпидуральные инъекции стероидов, инъекции в поверхность сустава, поведенческая терапия, электромиография, специальные упражнения, корсеты для поддержки поясницы, электромиостимуляторы.
  • Неэффективны или вредны: постельный режим, вытяжение.
  • Помогут: упражнения для спины.
  • Вероятно, помогут: обезболивающие, инъекции в триггерные зоны и связки, специальные занятия, мануальная терапия, поведенческая терапия.
  • Эффективность не доказана: колхицин, антидепрессанты, миорелаксанты, эпидуральные инъекции, инъекции стероидов, акупунктура, электромиостимуляторы, корсеты для поддержки поясницы, физическая активность.
  • Скорее не поможет: постельный режим, электромиография.
  • Неэффективны или вредны: инъекции в поверхность сустава, вытяжение.

Прогноз

Обычно хороший, пациент сможет продолжать активный образ жизни при условии правильного и адекватного лечения.

Известно, что риск болей в спине повышает слабость мышц спины и живота, поэтому рекомендуются умеренные физические упражнения для этой области.



Протрузия дискаПротрузия диска – распространенная форма дегенеративно-дистрофических нарушений межпозвоночных дисков, которая сопровождается болями в спине и шее. Обычно протрузия диска вызвана травмой или естественными возрастными изменениями, и некоторое время может оставаться незамеченной, если не затрагивает близлежащие нервы.

В здоровом состоянии спинные позвонки защищены межпозвоночными дисками – овальными хрящевыми соединениями между телами позвонков, выполняющими амортизирующую функцию. Но со временем или под действием внешних факторов происходит нарушение структуры межпозвоночного диска, вследствие чего дистрофические нарушения приводят к обезвоживанию, уменьшая упругость и снижая высоту диска, что приводит к смещению диска из нормального положения в позвоночнике.

Выделяют следующие стадии дегенерации межпозвоночных дисков:

  • Выпячивание (пролапс) диска: внутренний материал диска (студенистое ядро), выходит за допустимые пределы и упирается во внешнюю стенку (фиброзное кольцо), создавая выпуклость за задним контуром позвонка в спинномозговом канале. Этот пролапс занимает более чем половину (более 180 градусов) окружности диска.
  • Следующая стадия дегенерации межпозвоночного диска – протрузия диска: выпуклость по-прежнему ограничена наружной стенкой диска, но она увеличилась и еще сильнее давит на позвоночник. Протрузия диска может занимать 180 градусов или менее окружности диска.
  • Заключительная стадия – грыжа межпозвоночного диска: происходит разрыв фиброзного кольца, и часть студенистого ядра под давлением выходит наружу и образует выпячивание в области позвоночника.

В позвоночнике находится спинной мозг и десятки нервных корешков, которые выходят из позвоночника и иннервируют соответствующие участки тела. Когда происходит протрузия межпозвоночного диска в ограниченное пространство спинномозгового канала, это ведет к воздействию на спинной мозг или корешки, что приводит к появлению симптомов, в частности:

  • локализованной хронической боли в спине;
  • мышечной слабости;
  • пояснично-крестцового радикулита;
  • боли, онемения и покалывания в конечностях;
  • скованность или болезненность;
  • потере упругости и подвижности.

Специфические симптомы довольно индивидуальны и зависят от причины повреждения диска и его локализации. Так, протрузия диска в шейном отделе позвоночника может вызвать болезненные ощущения и скованность в плече, а протрузия в поясничном отделе может быть причиной слабости в ногах. Протрузии в грудном отделе позвоночника хоть и редко, но встречаются. Причина и серьезность протрузии определяют интенсивность симптомов.

Для правильного диагноза протрузии межпозвоночного диска необходимо использовать методы визуализации (магниторезонансную или компьютерную томографию). В большинстве случаев консервативные методы лечения (физиотерапия, постельный режим, массаж, медикаментозное лечение) достаточно эффективны при протрузиях дисков. К хирургическому вмешательству прибегают лишь в том случае, если консервативное лечение протрузии оказалось неэффективным, или симптомы мешают пациенту вести нормальную жизнь.

Причины протрузии диска

В определенных обстоятельствах протрузия диска может быть довольно болезненным состоянием, но что же ее вызывает? Многие факторы способствуют дегенерации межпозвоночных дисков, но основной среди них – возрастные изменения.

С возрастом хрящевые диски между позвонками начинают разрушаться. Эти дегенеративные изменения часто связывают с остеохондрозом. Каждый межпозвоночный диск состоит из фиброзного внешнего слоя, желеобразного внутреннего материала и насыщен водой. Эти увлажненные диски выполняют амортизирующую функцию для позвонков и остаются упругими и подвижными. Но с возрастом диски «изнашиваются» и теряют влагу. Обезвоживание приводит к тому, что диск теряет упругость и поддерживающую силу. Как следствие, диск сжимается прилегающими к нему позвонками, его внутренний материал выходит за допустимые пределы и упирается в ослабевшую внешнюю стенку, создавая выпуклость. Протрузия диска обычно встречается у людей среднего возраста, но может развиться и у молодых людей. Как правило, протрузия диска наблюдается в поясничном отделе (нижняя часть спины) позвоночника, но может развиваться в шейном или грудном отделе. Утолщенный диск может давить на спинной мозг или нервные корешки, вызывая боль. Во многих случаях протрузии дисков не сопровождаются симптомами.



Сирдалуд – таблеткиСирдалуд – это препарат для расслабления скелетной мускулатуры, который выпускается в таблетках швейцарской фармацевтической компанией Новартис фарма. Таблетки >сирдалуда являются эффективным средством в борьбе со спазмами и болями при заболеваниях позвоночника и крупных суставов.

Как действуют таблетки сирдалуда

Основное действие при приеме таблеток сирдалуда заключается в том, что они подавляют стимулирующее влияние некоторых аминокислот (их называют возбуждающими) на передачу нервных импульсов в нервных синапсах. Нервная ткань состоит из нервных клеток (нейронов), в которых нервное возбуждение передается при помощи синапсов – соединений между отростками нейронов.

Передача осуществляется при помощи биологически активных веществ, которые называются нейромедиаторами. В последнее время было установлено, что некоторые аминокислоты (например, глютаминовая кислота) обладают нейромедиаторным действием, то есть стимулируют действие нейромедиаторов. На этом принципе и основан механизм действия таблеток сирдалуда: нервный импульс не передается, что способствует снятию спазмов в скелетных мышцах.

Сирдалуд, кроме чисто расслабляющего мускулатуру действия, обладает и легкими обезболивающими свойствами, это сочетание делает его особенно эффективным.

Кому подойдут таблетки сирдалуда

Таблетки сирдалуда требуют индивидуального назначения в соответствии с симптомами заболевания и общим состоянием больного, поэтому дозы препарата назначаются очень разные. Например, при острых заболеваниях, позвоночника и суставов, которые сопровождаются спазмом скелетной мускулатуры, часто бывает достаточно обычных терапевтических доз.

При хронических неврологических заболеваниях, которым всегда сопутствует спазм скелетной мускулатуры, таблетки сирдалуда частично снимают длительно существующий спазм и способствуют тому, что больной начинает понемногу выполнять какие-то пассивные и активные движения.

Эффективны таблетки сирдалуда и после хирургических операций на позвоночнике и крупных суставах. В этом случае препарат помогает снять защитный спазм мышц, облегчить и ускорить процесс выздоровления после операции и восстановления утерянных функций.

Не стоит только забывать, что таблетки сирдалуда являются эффективным лекарственным средством, которые имеют как показания, так и противопоказания, а также различные побочные эффекты. Кроме того, дозу сирдалуда рекомендуется назначать индивидуально, в зависимости от заболевания и состояния больного. Учесть все нюансы назначения препарата может только врач.

Таблетки сирдалуда – противопоказания

Таблетки сирдалуда противопоказаны, прежде всего, при индивидуальной непереносимости препарата и остальных компонентов, входящих в состав таблеток.

Кроме того, таблетки сирдалуда не разрешено принимать при тяжелых заболеваниях печени, которые сопровождаются нарушением ее функции: печень не справляется с разложением сирдалуда на нейтральные продукты обмена, что может отрицательно сказаться на функции почек, через которые будет выводиться активное действующее вещество.

В детском возрасте таблетки сирдалуда не применяются из-за того, что не проводились клинические испытания этого препарата на детях. И, несмотря на то, что при лабораторных испытаниях он не показал отрицательного воздействия на растущий организм, в клинической практике для лечения детей его не применяют.

Нельзя применять таблетки сирдалуда и кормящим матерям – это отрицательно скажется на состоянии ребенка.

При беременности вопрос о приеме таблеток сирдалуда решается индивидуально: взвешивается соотношение между пользой для организма матери и вредом для здоровья ребенка. При лабораторных испытаниях на мышах отрицательного воздействия таблеток сирдалуда на плод выявлено не было, но так как клинические испытания препарата на беременных не поводились, его назначают при беременности только в крайних случаях.



межпозвоночная грыжаМежпозвоночная грыжа характеризуется смещением ядра межпозвоночного диска и часто сопровождается давлением или защемлением прилежащих нервов.

Причины

  • Позвонки, из которых состоит позвоночник, защищают нервы, которые выходят их головного мозга и тянутся вниз, вдоль спины, образуя спинной мозг. Нервные корешки - это нервы, которые ответвляются от спинного мозга.
  • Позвонки разделяются межпозвонковыми дисками. Они смягчают нагрузку, которая приходится на позвоночник, и не дают позвонкам напрямую соприкасаться друг с другом. Именно эти диски обеспечивают позвоночнику его гибкость.
  • Межпозвонковая грыжа развивается, когда эти диски смещаются со своих мест или разрушаются из-за травмы или постоянного напряжения. Когда это происходит, спинные нервы оказываются под давлением, что приводит к онемению и слабости.
  • Наиболее часто наблюдаются грыжа межпозвонковых дисков поясничного отдела. Шейный и торакальный (средний) отдел позвоночника оказываются пораженными значительно реже.
  • Любое заболевание, которое поражает корешки спинномозговых нервов, называется радикулопатией. Межпозвоночная грыжа является одной из причин этого состояния.

Наиболее часто межпозвоночная грыжа наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста, обычно у тех из них, кто регулярно испытывает сильные физические нагрузки. Другим распространенным фактором риска являются врожденные дефекты, которые влияют на размер поясничного позвоночного канала.

Симптомы

В зависимости от того, на каком участке позвоночника были смещены или повреждены межпозвонковые диски, пациенты могут жаловаться боль в пояснице, в шее и, реже, в грудном отделе позвоночника. Характер боли бывает очень разным. Кто-то ощущает слабое покалывание, жжение, пульсирующую или тупую, ноющую боль; у кого-то боль может быть настолько сильной, что на время делает практически невозможным любое движение. Кроме того, пациент может жаловаться на онемение в части спины и/или с других частях тела.

При смещении межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника человек может испытывать острую боль в некоторых участках ноги, бедра и ягодицы (в большинстве случаев - с одной стороны тела), и онемение - в других участках. Боль и онемение могут также ощущаться в подошве ноги.

Если смещен шейный межпозвонковый диск, может возникнуть боль при движении шеи, а также в плече, особенно - в области лопатки. Также может появляться боль при движениях руками и, в редких случаях, пальцами. Иногда пациенты жалуются на онемение в плече и руке.

Кроме того, при межпозвоночной грыже может наблюдаться слабость некоторых групп мышц. Боль, онемение и слабость нередко проходят или становятся значительно слабее в течение нескольких недель или месяцев после появления.

Диагностика

Первым шагом в диагностике межпозвоночной грыжи является медицинское обследование и изучение анамнеза. В зависимости от того, где именно появились симптомы, врач обследует шею, плеч, руки, или поясницу, бедра и ноги.

  • Онемение или потеря чувствительности в некоторых частях тела
  • Мышечные рефлексы - при межпозвоночной грыже они нередко замедляются и даже отсутствуют
  • Мышечная сила
  • Осанка
  • Сесть, встать, пройтись. Врач может попросить вас пройтись на пятках и/или на цыпочках
  • Наклониться вперед, назад, влево и вправо
  • Поднять плечи, согнуть руки в локтях, вытянуть руки.

Если боль появляется, когда вы сидите, встаете и/или поднимаете ногу, это с большой вероятность указывает на поясничную межпозвоночную грыжу. Боль при поворотах головы может быть индикатором давления на корешки спинномозговых нервов шеи.

Электромиография (ЭМГ) проводится, чтобы определить, какие именно корешки спинномозговых нервов вызывают симптомы грыжи.

Миелография помогает определить размер и расположение межпозвоночной грыжи.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) позволяют выявить давление пораженных грыжей дисков на позвоночный канал.

Рентген может быть необходим, чтобы исключить другие причины боли в спине или шее; однако с его помощью нельзя диагностировать межпозвоночную грыжу.



лечение грыжи позвоночникаЛечение грыжи позвоночника далеко от того, чтобы называться стандартизованным - методы выбирают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, его общего состояние здоровья, рода деятельности, и так далее. К счастью, в большинстве случаев для лечения грыжи позвоночника не требуется хирургическая операция. Боль, онемение, слабость, и другие симптомы, связанные с этим нарушением, обычно проходят через 4-6 месяцев после их появления.

К сожалению, невозможно предсказать, у какого пациента выздоровление произойдет без вмешательства, а у кого нет. Поэтому в большинстве случаев пациентам сначала назначают нехирургические методы лечения.

Нехирургическое лечение

При лечении грыжи позвоночника может применяться комбинация следующие средств и методов:

  • Обезболивающие средства; например, нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают воспаление и боль, мышечные релаксанты устраняют спазмы; наркотические обезболивающие могут снять очень сильную боль (их можно купить только по рецепту врача).
  • Использование горячих и холодных компрессов, особенно в течение первых 24-48 часов после появления симптомов.
  • Физиотерапия: массаж, упражнения для растяжки и укрепления мышц спины. Они уменьшают боль и увеличивают гибкость позвоночника.
  • Эпидуральная инъекция противовоспалительных препаратов помогает пациентов при сильной боли.

Хирургическое лечение

Если после применения нехирургических методов лечения в течение нескольких недель пациент продолжает испытывать сильную боль или если присутствуют симптомы неврологического дефицита (например, слабость икроножных мышц), может быть назначена хирургическая операция.

Как правило, во время операции хирург удаляет поврежденный межпозвоночный диск частично или полностью. Это называется дискэктомией. Идея об удалении части позвоночника может пугать пациента, однако на практике эта процедура проходит с использованием минимально инвазивных техник, что делает ее достаточно безопасной. При этом делаются маленькие разрезы и применются специальные технологии, например, микроскопы и эндоскопы (условно говоря, очень маленькие видео камеры).

После такой операции пациент восстанавливается существенно быстрее, чем после операции с применением традиционных техник, поскольку повреждения мышц и кровопотеря сведены к минимуму.

Спондилодез редко необходим, если пациент первый раз лечит грыжу позвоночника. Иногда в пространство, оставшееся между двумя позвонками, все же вставляют костный трансплантат - обычно это небольшой кусок кости, который берут из бедра самого пациента. Костный трансплантат используют для соединения позвонков. В некоторых случаях для этого также применяют специальные стержни и винты.

Восстановление

Если хирургическая операция была минимально инвазивной и прошла успешно, пациент может встать с постели в тот же день, когда она была проведена. При отсутствии осложнений пациент может отправиться домой в течение 24 часов после операции. Если операция была более инвазивной, пациенту придется оставаться в больнице несколько дней.

Перед выпиской врач может порекомендовать пациенту обезболивающие - в течение нескольких дней после операции пациент может испытывать более или менее сильную боль.

Дома в течение нескольких дней пациенту придется отдыхать, постепенно увеличивая уровень активности в соответствии с полученными от врача указаниями. Срок возвращения к привычному образу жизни зависит от состояния каждого пациента в отдельности. При появлении каких-либо тревожных симптомов в послеоперационный период следует позвонить своему врачу. Период восстановления является важным этапом лечения грыжи позвоночника, от которого в большой степени зависит его успешность.





Красивая и здоровая © 2011 Все права защищены. Женское здоровье
Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на -Красивая и здоровая