Логин: Пароль:

На сайте inowarez.ru бесплатные фильмы и много музыки.
Лучшая музыка на sevmusic.ru для вас.
Тут есть wareztut.ru - фильмы, игры и многое другое.

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

Женские заболевания

Сосудистые проблемы
Молочницу вызывали?
Боль не пройдет. О менструальных болях

Гинекология

Свечи от молочницы: местное лечение грибка
Хламидии: коварное и распространенное заболевание
Трихопол - что он лечит?
Гистеросальпингография - эффективное исследование матки
Бели: патологические выделения
Вся правда о вагинальных выделенияхЗнаете ли вы разницу между нормальными и патологическими вагинальными выделениями? Известно ли вам, что наличие выделений в принципе нормально? Мы поговорим о различных видах выделений и расскажем о том, что должно вас насторожить.

Здоровье женщины

Основная функция влагалища - служить каналом, ведущим к матке и остальным органам репродуктивной системы. Его естественная кислая среда препятствует размножению болезнетворных бактерий и возникновению инфекции. Она формируется благодаря естественным, «хорошим», бактериям продуцируемым в организме. Здоровое влагалище самоочищается - оно вырабатывает секрет, который выходит наружу в виде выделений. Нормальный баланс может быть нарушен воздействием всякого вещества, которое является чужеродным для этой кислой среды.

Каковы нормальные вагинальные выделения?

Прежде всего, следует уяснить, что вагинальные выделения имеются у каждой женщины. Железы, расположенные во влагалище и шейке матки, вырабатывают небольшое количество слизи, которая выходит наружу вместе с отмершими клетками, выстилающими внутренние половые органы. Итак, нормальные вагинальные выделения очищают половые пути, служат естественной смазкой и предотвращают развитие инфекции. Они не имеют неприятного запаха, фактически, они вообще не имеют запаха. Они прозрачны или беловаты, вы можете заметить их на нижнем белье в виде тонких полос.

Что может вызвать изменение вида или консистенции нормальных вагинальных выделений?

  • Сбои в >менструальном цикле
  • Эмоциональный стресс
  • Беременность
  • Прием лекарств, включая гормональные, например, противозачаточные таблетки
  • Сексуальное возбуждение
  • Период кормления грудью
  • Период овуляции
  • Неправильное питание

Некоторые средства интимной гигиены способны нарушить естественный pH баланс и вызвать инфекцию. Это вагинальные спринцевания, парфюмированные гели и мыло, а также антибиотики. У беременных и страдающих диабетом женщин также нарушается кислая среда влагалища, в слизи могут содержаться болезнетворные бактерии.

Заподозрить наличие инфекции можно по некоторым признакам:

  • Изменение цвета, консистенции, количества вагинальных выделений
  • Постоянные выделения
  • Наличие зуда, дискомфорта, раздражения
  • Чувство жжения во время мочеиспускания
  • Кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом
  • Творожистые вагинальные выделения
  • Неприятный запах, цвет выделений - желтоватый, зеленоватый, серый

При возникновении подобных явлений следует безотлагательно навестить лечащего врача, который поставит диагноз и назначит лечение. Вероятно, каждая женщина в той или иной мере испытала на себе «прелести» влагалищной инфекции. Самыми распространенными из них являются бактериальный вагиноз, поражение дрожжеподобными грибами. Сегодня существует масса средств для лечения этих заболеваний, однако не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, который точно знает, каким из них воспользоваться. Еще одним известным инфекционным заболеванием женской половой сферы является трихомоноз.

дифлюкан флюкостатДифлюкан и >флюкостат – это торговые названия одного и того же лекарственного средства – флюконазола. Эти лекарственные препараты выпускаются разными фармацевтическими компаниями, но, по сути, ничем не отличаются, кроме цены: >дифлюкан выпускается французской компанией Пфайзер и стоит в несколько раз дороже отечественного препарата флюкостата.

Как действует флуконазол

Флюконазол – это эффективный противогрибковый лекарственный препарат широкого спектра действия. Он подавляет синтез некоторых жизненно необходимых веществ в клетках грибов, что приводит к их гибели. Чувствительность к флуконазолу проявляют грибки рода Candida, грибки, вызывающие поражения кожи (отрубевидный лишай, эпидермифитию стоп, грибковые поражения ногтей и так далее), а также глубокие микозы (микроспорию, трихофитию) и криптококкоз.

Показания и противопоказания для применения дифлюкана и флюкостата

Показания и противопоказания для назначения дифлюкана и флюкостата одинаковые. Их рекомендуется назначать при различных грибковых инфекциях, вызванных чувствительными к флуконазолу возбудителями. Рекомендуется применять эти препараты и для профилактики грибковых заболеваний у больных со сниженным иммунитетом, например, у онкологических больных после проведения химио- и лучевой терапии или у больных СПИДом.

Противопоказано применять дифлюкан и флюкостат при индивидуальной непереносимости флуконазола и вспомогательных веществ, входящих в состав этих препаратов, одновременном применении лекарственных препаратов, вызывающих нарушения сердечного ритма (например, цизаприда – препарата, повышающего моторику желудочно-кишечного тракта и имеющего побочный эффект в виде нарушения сердечного ритма), беременности (кроме угрожающих жизни грибковых инфекций), кормлении ребенка грудью.

С осторожностью эти препараты применяют при нарушениях функции печени и почек, нарушениях сердечного ритма, одновременно с препаратами, оказывающими токсическое действие на печень.

Дифлюкан и флюкостат хорошо переносятся, но могут вызывать и одинаковые побочные эффекты. Это головная боль, головокружение, судороги, тошнота, рвота, >боли в животе, понос, вздутие живота, нарушения вкуса, нарушения функции печени (в том числе гепатит и некроз печени), нарушения со стороны крови (снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов), аллергические реакции, >облысение, нарушения сердечного ритма.

Лекарственные формы

Французская фармацевтическая фирма Пфайзер выпускает флуконазол под торговым названием дифлюкан в капсулах, в виде порошка для приготовления суспензии и в виде раствора для внутривенного введения. Капсулы по 50 мг выпускаются по семь, по 100 мг – по две и по 150 мг – по одной капсуле в упаковке. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь также выпускается различный: по 50 и по 200 мг флуконазола в 5 мл готовой суспензии. Раствор для внутривенного введения выпускается во флаконах по 25, 50, 100 и 200 мл во флаконах. 1 мл раствора дифлюкана содержит 2 мг флуконазола (0,2% раствор).

Отечественная фармацевтическая фирма Фармстандарт выпускает флуконазол под торговым названием флукостат. Разнообразие выпускаемых лекарственных форм у этой фирмы меньше, чем в фирме Пфайзер. Капсулы выпускаются по 50 мг (семь капсул в упаковке) и по 150 мг (1 капсула в упаковке). Выпускается также раствор для внутривенного введения 0.2% во флаконах по 50 мл по одной штуке в упаковке (1 мл раствора содержит 2 мг флуконазола).

Вспомогательные вещества, содержащиеся в капсулах дифлюкана и флюкостата одинаковые, есть лишь небольшое различие в составе капсул.

Вывод: разница между дифлюканом и флюкостатом заключается только в том, что дифлюкан выпускается в капсулах более разнообразной дозировки, а также в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. В остальном же эти препараты абсолютно идентичны.

Цены

А вот цены на эти препараты различаются значительно. Так, семь капсул по 50 мг дифлюкана стоят более 800 рублей, тогда как флюкостат в такой же лекарственной форме стоит менее 300 рублей. Одна капсула 150 мг дифлюкана стоит около 400 рублей, такая же капсула флюкостата – немногим больше 150 рублей.

Разница существенная, при том, что препараты идентичны и оказывают одинаковое действие на организм. Не последнюю роль при этом играет реклама, а также активная работа представителей западных фармацевтических компаний, которые продвигают свои товары на российском фармацевтическом рынке, особенно, среди врачей. Так что выбор, какой именно препарат купить в аптеке остается за больным. А лечащий врач должен разъяснить больному, есть ли различие между этими препаратами.

аднекситЛечение аднексита длительное и проводится в несколько этапов. Избавиться от острого аднексита навсегда, увеличить периоды ремиссии при хроническом воспалении придатков матки поможет адекватная и своевременно назначенная терапия. К сожалению, не все женщины отдают себе отчет в том, что отсутствие или не доведенное до конца лечения чревато различными осложнениями и последствиями. Воспалительный процесс часто переходит в хроническую форму, что в будущем гарантирует, как минимум дважды в год, проходить профилактическую терапию. Аднексит коварен еще и тем, что он часто является причиной >бесплодия, возникновением внематочных беременностей и самопроизвольных выкидышей.

Лечение острого аднексита

Лечение острого аднексита комплексное и проводится только в стационаре. Больным назначается постельный режим, создается психический покой. В питании ограничиваются острые блюда и аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, яйца, сладости, грибы). Потребление жидкости увеличивают за счет минеральных вод, морсов и соков. Продукты, вызывающие метеоризм и запоры противопоказаны (бобовые, капуста). На надлобковую область прикладывают грелку со льдом (обезболивающий и противовоспалительный эффект).

Основа в лечении острого аднексита – это назначение противовоспалительной и антибактериальной терапии. Выбор антибиотиков производят с учетом чувствительности к ним бактерий. Доза антибиотиков должна обеспечивать наибольшую их концентрацию в очаге воспаления. Применяют антибиотики фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин, ципролет), цефалоспорины (кефзол, цефазолин, цефтриаксон), аминогликозиды (гентамицин, амикацин) и другие. Обычно введение антибиотиков внутримышечное, но в тяжелых случаях используют внутривенные инфузии. При наличии или подозрении на анаэробную флору назначают метронидазол в таблетках или внутривенно (метрогил).

При выраженной интоксикации (высокая температура, слабость, общее недомогание) проводят массивную инфузионную терапию солевыми растворами (5% глюкоза, физиологический раствор) и декстранами (реополиглюкин, полиглюкин) в объеме не менее 2–2,5 литров в сутки.

Большое значение в лечении острого аднексита имеют нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, кетопрофен). Данные лекарственные средства назначаются с целью подавления синтеза простагландинов, которые являются источником болей. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются перорально в таблетках.

Местное лечение заключается во введении в задний свод влагалища тампонов с мазью Вишневского и ихтиоловой мазью. С обезболивающей целью и улучшения кровоснабжения в малом тазу применят спазмолитики (папаверин, но-шпа) и анальгетики (кеторол, >баралгин, спазган).

При наличии пиосальпинкса и тубоовариального образования в сочетании с пельвиоперитонитом (воспалении брюшины малого таза) показано хирургическое вмешательство (лапароскопия или лапаротомия). Во время операции удаляются гнойные образования, рассекаются спайки и промывается брюшная полость с последующим введением в нее растворов антибиотиков.

Лечение хронического аднексита

Принципы лечения хронического аднексита в стадию обострения совпадают с мероприятиями, проводимые при терапии острого аднексита (антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты, инфузионная терапия).

После стихания воспалительных явлений в придатках назначается терапия, направленная на стимуляцию иммунитета (инъекции алоэ, метилурацил, аутогемотерапия). Немаловажную роль в лечении хронического аднексита играют физиопроцедуры (УФ-облучение, УВЧ, СМТ, электрофорез лекарственных средств). Физиопроцедуры способствуют рассасыванию спаек, уменьшению болевых ощущений и нормализации менструальной функции. Также рекомендуется проведение гинекологического массажа, лечебной физкультуры и психотерапии. Хороший эффект при лечении хронического аднексита оказывают лечебные грязи, лечение парафином, ванны и влагалищные орошения минеральными водами. Больным хроническим аднекситом рекомендуется санаторно-курортное лечение, но не раньше шести месяцев после обострения.

утрожестан противопоказанияДействующим веществом утрожестана является женский половой гормон прогестерон, который может оказывать на организм, как положительное, так и отрицательное воздействие. Поэтому >утрожестан показан не всем женщинам – этот препарат имеет достаточно серьезные противопоказания.

Побочные эффекты утрожестана

В основном побочные эффекты проявляются при приеме капсул внутрь. Достаточно часто встречаются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, это вялость, сонливость, головокружение, которое возникает в то время, когда концентрация утрожестана в крови достигает максимума (через один-три часа после приема капсулы). Чаще всего эти побочные эффекты связаны с передозировкой препарата, и после корректировки дозы проходят.

Побочные эффекты со стороны половой сферы могут возникать как при приеме капсул внутрь, так и при интравагинальном введении. К таким побочным эффектам относятся: уменьшение длительности >менструального цикла, межменструальные кровотечения и кровомазания. Но эти побочные эффекты в большинстве случаев также связаны с неправильным применением препарата. В соответствии с существующими стандартными схемами лечения утрожестан при нарушениях менструального цикла на фоне недостаточной выработки прогестерона должен назначаться с 15–16 дня цикла.

Так как прогестерон подавляет двигательную активность гладкой мускулатуры внутренних органов брюшной полости и малого таза, возможно подавление двигательной активности и в желчевыводящих путях, что приводит к застою желчи и может вызвать желтуху. Возможны при применении утрожестана и аллергические реакции.

Противопоказания для назначения утрожестана со стороны печени

Утрожестан противопоказан при заболеваниях печени, которые сопровождаются резким нарушением ее функции. Его нельзя в данном случае принимать, так как прогестерон разлагается на нейтральные метаболиты (продукты обмена) именно в печени и при нарушении ее функции может скапливаться в организме, вызывая передозировку. Кроме того, утрожестан подавляет двигательную активность желчевыводящих путей, что может привести к застою желчи и еще большему снижению функции печени.

При незначительных нарушениях функции печени утрожестан назначают, но с осторожностью. При применении утрожестана интравагинально (капсулы вводятся во влагалище) заболевания печени не являются противопоказанием.

Противопоказан утрожестан и при таком наследственном обменном заболевании печени, как порфирия, при котором нарушается образование гемоглобина.

Противопоказания для назначения утрожестана со стороны крови

Применение утрожестана противопоказано при повышенной свертываемости крови и склонности к тромбозам. Такие состояния особенно характерны для варикозного расширения вен, которое часто встречается у женщин во время беременности. Утрожестан увеличивает склонность к тромбозам и тромбоэмболиям (отрыву тромба с дальнейшим его движением по кровеносной системе и закупорке отдаленных кровеносных сосудов).

Из-за склонности к тромбообразованию утрожестан с осторожностью назначают при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности, при высоком артериальном давлении.

Противопоказания при кровотечениях из половых органов неясного происхождения

Утрожестан назначают при дисфункциональных маточных кровотечениях, которые развиваются на фоне дефицита прогестерона. Но такое назначение возможно только после выяснения причин, вызвавших кровотечения и исключения противопоказания для применения утрожестана.

Необходимо это в первую очередь для того, чтобы исключить злокачественные опухоли женской половой сферы и молочных желез, рост которых прогестерон может стимулировать.

Если кровотечение вызвано самопроизвольным абортом, то в его начале утрожестан назначают для того, чтобы сохранить плод. Но если аборт уже начался и плод почти удален, утрожестан назначать ни в коем случае нельзя, так как он подавляет сокращение мышц матки и часть плода или плодных оболочек может остаться в матке и вызывать воспалительные процессы и кровотечения.

Другие противопоказания для применения

Утрожестан противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

С осторожностью его назначают при тяжелых заболеваниях почек с выраженным нарушением их функции, так как продукты обмена прогестерона выводятся через почки. С осторожностью и в специально подобранной дозировке его назначают при сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, нарушениях жирового обмена и во время кормления ребенка грудью.

Утрожестан – это эффективный лекарственный препарат, который имеет противопоказания и побочные эффекты.

кисты яичниковКиста яичника - это мешочек, наполненный жидкостью или полужидкой субстанцией, который образуется в структуре яичника. Она формируется в процессе выхода яйцеклетки из яичника - овуляции. За несколько дней до овуляции начинает расти фолликул, в котором вызревает яйцеклетка. Если в то время, когда должна произойти овуляция, фолликул не сможет надорваться, открыться и высвободить яйцеклетку, он станет кистой.

Функциональные

Самый распространенный тип кист яичников - функциональные кисты. Функциональная киста образуется из кистообразной структуры, которая обычно вырабатывается яичниками в процессе овуляции. Если эта кистообразная структура не проходит нормальный цикл развития и не растворяется, образуется функциональная киста. Как правило, функциональные кисты протекают бессимптомно и не требуют лечения. Обычно они прекращают расти, затем постепенно сжимаются и бесследно исчезают через два-три менструальных цикла. Функциональные кисты особенно распространены среди женщин детородного возраста, реже встречаются у женщин климактерического возраста, у которых прекращается менструация.

Другие типы кист

Функциональные кисты совершенно нормальны, поэтому их нужно отличать от аномальных кист. Другие, аномальные, типы кист яичников, вызывают осложнения и требуют лечения:

  • Дермоидная киста: кистозный нарост, заполненный разными типами ткани, например, волосяной и кожной тканью.
  • Кистозная аденома: киста, возникающая на основе клеток внешней поверхности яичников
  • Эндометриома (ограниченное разрастание эндометрической ткани): иногда эндометриому называют эндометрической или «шоколадной» кистой (по темному, красновато-коричневому цвету крови, заполняющей кисту)
  • Поликистозная болезнь яичников: скопление фолликулярных кист, вызывающее увеличение яичников и образующее плотную наружную оболочку, что мешает овуляции.

Физиологические

У женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте и не принимают гормональные >противозачаточные таблетки, кистозные структуры образуются постоянно. Это нормальная часть функционирования яичников. Такие кисты в большинстве случаев проходят сами по себе и без ведома женщины, не причиняя ей каких-либо неудобств, и называются функциональными или физиологическими.

В первой половине двадцати восьми дней >менструального цикла (у кого-то он может продолжиться чуть больше или чуть меньше) созревающая яйцеклетка выходит на поверхность яичника в фолликуле, который и является кистозной структурой.

Фолликул не только транспортирует яйцеклетку, но и вырабатывает эстроген, гормон, который стимулирует рост внутренней слизистой оболочки матки и другие изменения в организме, необходимые для имплантации плодного яйца и развития эмбриона в случае, если произойдет оплодотворение. К моменту овуляции размер фолликула достигает размера оливки. Когда он надрывается и высвобождает яйцеклетку, прозрачная фолликулярная жидкость замещается кровью. В это же время надорванный фолликул начинает вырабатывать еще один важный гормон - прогестерон. Поскольку теперь он приобрел желтоватый цвет и имеет иные функции, его называют не фолликулом, а желтым телом. Если беременность не наступает, желтое тело в течение двух недель после овуляции уменьшается в размерах и становится маленьким рубцевидным образованием, которое называют артетическим телом. В следующем цикле весь процесс повторяется.

И фолликул, и желтое тело по определению являются кистозными структурами, так как они наполнены жидкостью. Хотя в норме их размер сравнительно невелик, иногда процесс идет не совсем так, как нужно и они увеличиваются до размера маленькой сливы. Обычно это состояния не причиняет боли, хотя сильное растяжение ткани может вызвать некоторый дискомфорт. Иногда у пациенток с физиологическими кистами наблюдаются нарушения менструального цикла.

Кисты можно обнаружить при помощи ультразвука. Прямой связи между их размером и вызываемым ими дискомфортом нет. За исключением тех случаев, когда пациентка жалуется на сильную боль в нижней части живота, гинеколог ограничивается простым наблюдением и, как правило, киста через какое-то время проходит без какого-либо лечения.

Размером физиологические кисты редко становятся больше сливы и почти всегда начинают уменьшаться через два-три менструальных цикла. В некоторых случаях женщинам, у которых обнаружена киста, рекомендуется соблюдать некоторые меры предосторожности при сексуальных контактах, или на какое-то время вовсе отказаться от них.

У женщин, принимающих гормональные противозачаточные, кисты встречаются очень редко, так как эти препараты подавляют овуляцию. После наступления менопаузы физиологические кисты также не образуются.

Патологические

Кистозные структуры, развивающиеся в яичниках, и не являющиеся частью менструального цикла, называются патологическими кистами яичника. Другими словами, это опухоли и, как все опухоли в организме, они делятся на две большие категории - доброкачественные и злокачественные.

Патологические кисты яичника могут содержать слизь, кровь и частицы различных тканей. Их размер может быть очень разным, но, в отличие от физиологических кист, они не уменьшаются; большинство из них растет, и со временем они могут становиться очень большими. Более того, именно из-за того, что внутри них находится жидкость, кисты могут расти очень быстро. Для их удаления требуется хирургическое вмешательство.

Поскольку кистоз яичников часто обнаруживают в процессе обследования органов таза, очень важно регулярно проводить профилактический осмотр у врача. Это особенно важно, если вы заметили у себя симптомы кистоза яичников, если ранее вам уже был поставлен этот диагноз или же если вы старше сорока лет (в этом возрасте повышается риск заболевания >раком яичников). При выявлении кист яичников на ранней стадии удается предотвратить многие осложнения.

кольпоскопияКольпоскопия - это процедура осмотра вульвы, влагалища и шейки матки. Во время ее проведения врач использует специальное устройство - кольпоскоп. Кольпоскопия рекомендуется, если результаты теста Папаниколау отклоняются от нормы. При обнаружении необычных образований во время кольпоскопии врач может провести биопсию - забор небольшого количества аномальных клеток для лабораторных анализов. Многие женщины испытывают беспокойство перед кольпоскопией. Часто это связано с недостаточной осведомленностью о сути процедуры.

Для чего это нужно

Кольпоскопия используется для диагностики многих заболеваний, включая:

  • Рак шейки матки
  • Генитальные бородавки
  • Воспаление шейки матки (цервицит)
  • Предраковые изменения ткани шейки матки
  • Предраковые изменения ткани влагалища
  • Предраковые изменения ткани вульвы
  • Рак влагалища
  • Рак вульвы

Риски

Кольпоскопия считается очень безопасной процедурой, однако в редких случаях она может вызвать осложнения, например:

  • Сильное кровотечение
  • Инфекция
  • Боль в нижней части живота

Если вскоре после процедуры у вас появятся такие симптомы, как более сильное, чем обычно, менструальное кровотечение, озноб, жар и сильные боли в нижней части живота, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Подготовка к процедуре

Перед кольпоскопией врач может порекомендовать вам:

  • Воздержаться от вагинального секса в течение одного или двух дней перед процедурой.
  • Не использовать тампоны за день или два до процедуры.
  • Принять перед кольпоскопией безрецептурное обезболивающее, например, ибупрофен или >парацетамол.

Выбирать дату проведения кольпоскопии нужно с таким расчетом, чтобы процедура не пришлась на время менструации.

Процедура

Обычно вся процедура кольпоскопии занимает 10-20 минут. Пациентка при этом сидит или лежит в гинекологическом кресле, как во время обычного гинекологического осмотра.

Врач вставляет во влагалище влагалищное зеркало. У него металлическая оправа, оно холодное и этот момент может быть неприятен, однако большинство пациенток при этом не испытывают боли и особенно сильного дискомфорта. Затем в нескольких сантиметрах от гинекологического кресла врач располагает кольпоскоп - большое устройство, при помощи которого можно как следует рассмотреть вульву, влагалище и шейку матки.

Чтобы выявить патологические изменения тканей, врач может нанести на шейку матки раствор уксуса и/или водный раствор йода. Уксус вызовет легкое жжение, но оно проходит очень быстро. Раствор йода, или раствор Люголя, не вызывает вообще никаких ощущений. При его нанесении здоровые клетки ткани меняют цвет, а те участки, где произошли патологические изменения, не меняются.

При обнаружении таких участков доктор проводит биопсию - берет небольшой образец ткани для анализа. Биопсия шейки матки безболезненна, хотя иногда вызывает несильное ощущение давления и/или спазматическую боль. Биопсия нижней части влагалища и вульвы бывает болезненной, поэтому прежде чем провести ее, применяется местный анестетик. Иногда также используется специальное средство, чтобы уменьшить кровотечение.

После кольпоскопии

Если во время кольпоскопии врач не проводил биопсию, ваша активность после процедуры никак не должна ограничиваться. В течение одного или двух дней после кольпоскопии может наблюдаться слабое мажущее кровотечение, но и это встречается довольно редко.

После биопсии боль во влагалище или вульве, как правило, проходит через один или два дня, легкое кровотечение может продолжаться несколько дней. У некоторых пациенток после биопсии наблюдаются необычные темные вагинальные выделения. В течение недели после биопсии следует избегать сексуальных контактов, использования тампонов и спринцевания.

дермоидная киста яичникаКиста яичника довольно распространенное явление. Встречается это заболевание примерно у тридцати-сорока процентов женщин, которые обращаются на прием к гинекологу с целью профилактического осмотра. Сама по себе >киста яичника не является опасным заболеванием, но в случае больших размеров или несоблюдения рекомендаций врача она грозит развитием различных осложнений. Выделяют большое количество кист, которые различаются по происхождению. Одной из таких кист является дермоидная. Дермоидная киста встречается в двадцати процентах случаев всех кист. Причина образования дермоидной кисты на сегодняшний день изучена. Обычно дермоидная киста яичника появляется у девочек в период полового созревания или у молодых женщин.

Что представляет собой дермоидная киста яичника?

Дермоидная киста яичника – это полость, покрытая плотной оболочкой, в которой содержится жир, волосы, ногти, зубы, кости и прочее. Науке известен случай, когда в дермоидной кисте был обнаружен полностью сформированный глаз. Дермоидная киста развивается из эмбриональных зародышевых листков. Причина локализации зачатков эмбриональной ткани в яичнике является нарушение внутриутробного развития. Дермоидная киста яичника, или зрелая тератома относится к доброкачественным опухолям яичника. Но в трех процентах случаев возможна ее малигнизация (озлокачествление). Наличие в яичнике зачатков зародышевой ткани необязательно приводит к образованию дермоидной кисты. С другой стороны, она может возникнуть в любом возрасте, начиная с детского и заканчивая климактерическим периодом. Причины возникновения кисты точно не выявлены, предполагают связь с гормональной перестройкой организма в период полового созревания или климакса, а также с травмой живота.

Клинические проявления дермоидной кисты яичника

Чаще всего дермоидная киста яичника протекает бессимптомно. Но в случае достижения больших размеров кисты (15 см и больше) у пациентки появляются жалобы. Скорость роста зрелой тератомы непредсказуема, но, как правило, если киста достигла определенного размера, рост ее прекращается. Дермоидная киста, как отмечено выше, не связана с гормональными нарушениями, поэтому не влияет на менструальную и репродуктивную функции. Обычно дермоидная киста односторонняя.

Главной жалобой пациенток с дермоидной кистой является жалоба на ощущение распирания в животе и тяжести в нем. При больших размерах кисты присоединяются боли внизу живота, расстройства мочеиспускания (учащенное и болезненное), а также нарушение функционирования кишечника (запоры, поносы). Перечисленные симптомы связаны с давлением кисты на мочевой пузырь и прямую кишку.

Дермоидные кисты склонны воспаляться. Признаки воспаления: повышение температуры до 39 градусов, сильная боль, слабость, недомогание. Еще одним из осложнений дермоидной кисты является перекрут ее ножки. В этом случае присоединяются признаки острого пельвиоперитонита. Появляются симптомы раздражения брюшины, повышение температуры, резкая, непрекращающаяся боль внизу живота, которая иррадиирует в прямую кишку и ногу.

Во время гинекологического осмотра дермоидная киста определяется как округлое, эластичное образование, достаточно подвижное и расположенное спереди и несколько сбоку от матки. Пальпация дермоидной кисты безболезненная. В диагностике дермоидной кисты огромное значение имеет ультразвуковое исследование. На УЗИ нередко в зрелой тератоме определяются кальцификаты. Дополнительно для диагностики кисты применяют магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию.

Лечение дермоидной кисты

Лечение дермоидной кисты только оперативное. Как правило, его проводят при больших размерах тератомы или при наличии осложнений (перекрут ножки кисты, воспаление). Возможно проведение лапароскопической операции. Во время операции у девочек и молодых женщин удаляют кисту с частью яичника, у женщин, находящихся в пременопаузе ампутируют весь яичник.

Рекомендуется избегать резких физических упражнений (наклоны, прыжки, повороты) чтобы не спровоцировать перекрут ножки кисты. Также, по возможности следует избегать инсоляций (загар на солнце или в солярии).

ановуляцияКак часто, женщины, обратившиеся к врачу, с неспособностью забеременеть, слышат в ответ, что причиной их бесплодия является ановуляция - такой странный и непонятный термин. Ановуляция нередко сопровождает >бесплодие, и может выступать как самостоятельной причиной его, так и сопутствующим симптомом острых или хронических заболеваний, не связанных с половой сферой.

Любой сбой в работе внутренних органов может отразиться на функционировании яичников, что и приводит к нарушению созревания яйцеклетки, и, как результат, к бесплодию. Овуляция – это процесс, характеризующийся созреванием яйцеклетки, выходом ее в брюшную полость из яичника, формированием желтого тела и подготовкой эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Нарушение течения нормального >менструального цикла с изменением смены фаз эндометрия (пролиферативная, секреторная и фаза десквамации) и отсутствием созревания яйцеклетки приводит к нарушению менструальных выделений и к ановуляции.

Выделяют физиологическую и патологическую ановуляцию.

Физиологическая ановуляция (отсутствие овуляции в норме)

  • Послеродовый период
  • Период лактации
  • Климактерический период (происходит постепенное угасание функций яичников)
  • Период полового созревания (пубертат), обычно на протяжении двух лет после менархе
  • У здоровой женщины репродуктивного возраста 1-2 менструальных цикла в год могут протекать без овуляции

Патологическая ановуляция (хроническая ановуляция, ведущая к бесплодию)

Менструальный цикл и овуляция регулируются сложной системой: гипталамус-гипофиз-надпочечники-яичники. При сбое на одном из уровней этой системы происходит нарушение менструального цикла и возникновение ановуляции.

Причины, ведущие к ановуляции

  • Опухоли гипофиза
  • Нарушение функций гипоталамуса
  • Гиперпролактинемия (повышение выработки пролактина гипофизом)
  • Травмы и нарушение кровоснабжения головного мозга (например, инсульт)
  • Гиперандрогения (увеличение секреции мужских половых гормонов яичниками или надпочечниками)
  • Острые и хронические воспалительные процессы в придатках матки
  • Стрессы и физические травмы
  • Анорексия (отсутствие аппетита и резкое снижение веса)
  • Повышенная масса тела (эстрогены накапливаются в жировой ткани, а вывод их из организма нарушен)
  • Ранний климакс или синдром истощения яичников
  • Гинекологические заболевания (миома матки, >кисты яичников, эндометриоз, гиперплазия эндометрия)
  • Заболевания щитовидной железы и печени
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, атропин, психотропные, наркотические и другие)
  • Беременность
  • Поступление эстрогенов в организм извне (прием оральных контрацептивов)

Признаки

Клинические проявления находятся в прямой зависимости от длительности ановуляции и от степени нарушения функций яичников.

  • Изменение характера, длительности менструации и промежутков между ними. Возникают дисфункциональные маточные кровотечения, приводящие к олигоменорее, а затем и к аменорее.
  • Гирсутизм (оволосение по мужскому типу)
  • Выпадение волос, появление акне (угревой сыпи)
  • Заболевания молочных желез (от мастопатии до рака молочной железы)
  • Неспособность к зачатию, а при возникновении беременности проблема вынашивания ребенка
  • Гиперплазия эндометрия, как следствие аменореи; возможен и >рак эндометрия

Помимо прочего, стойкая ановуляция повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. В тяжелых случаях ановуляция сопровождается акромегалией.

гинекологическое обследованиеРегулярное гинекологическое обследование - важнейшая часть программы медицинского ухода. Профилактический гинекологический осмотр очень важен для здоровья и самочувствия женщины. С подросткового возраста, когда появляется первая менструация (менархе), и до самых преклонных лет, когда менструация прекращается (климакс или менопауза), гинекологический осмотр необходим для каждой женщины, так как позволяет предотвратить и выявить серьезные заболевания органов репродуктивной системы.

От здоровья этих органов зависит сексуальная жизнь, фертильность и протекание беременности и >родов, а также здоровье будущих детей, о которых вы, возможно, пока и не помышляете. Здоровье репродуктивных органов уменьшает риск осложнений беременности и родов. Всестороннее гинекологическое обследование следует проводить еще до беременности, перед тем, как зачать ребенка. Женщина и врач-гинеколог должны узнать как можно больше о состоянии ее здоровья, чтобы заблаговременно спланировать и подготовиться к здоровой беременности и рождению здорового ребенка.

Когда лучше проходить гинекологическое обследование?

Первое гинекологическое обследование следует пройти до 18 лет или ранее в следующих случаях:

  • Если вы ведете (или собираетесь начать) активную сексуальную жизнь
  • Если у вас расстройства >менструального цикла или болезненная менструация
  • Если вы заметили у себя влагалищные выделения с неприятным запахом
  • Если планируете забеременеть
  • Если у вас еще не началась менструация, а другие признаки взросления (грудь и лобковые волосы) уже появились

Частота визитов к гинекологу зависит от разработанной врачом программы ухода за половыми органами. Как правило, гинекологическое обследование следует проходить как минимум раз в год. Естественно, в случае чрезвычайной ситуации или появления симптомов возможного гинекологического заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Для чего нужно обследование?

Профилактический осмотр позволяет врачу оценить стояние вашего здоровья в целом. Кроме того, он помогает выявить причины различных заболеваний расстройств, например, маточного кровотечения или влагалищных выделений, заболеваний мочеполовой системы и пищеварительного тракта, болей в брюшной полости или пояснице, >бесплодия, а также сексуальных расстройств. Обследование состоит из изучения анамнеза пациента и его семейного анамнеза, физического осмотра, сдачи лабораторных анализов, их интерпретации и консультирования.

Медицинский осмотр

Медицинский осмотр половых органов и всего организма выполняется гинекологом. Как правило, осмотр начинается с проверки веса и кровяного давления. Кстати, давление следует измерять регулярно, так как часто высокое давление никак не проявляется и не отражается на самочувствии человека. Между тем, высокое давление дает слишком большую нагрузку на сердце и кровеносную систему и, при отсутствии своевременного лечения, может привести к поражению почек или апоплексическому удару. Также гинеколог осматривает грудь и живот.

Гинеколог ощупывает молочные железы, чтобы обнаружить признаки уплотнений или кист. Профессиональный осмотр молочной железы выполняется в дополнение к регулярному обследованию, которое женщина должна выполнять самостоятельно. Обнаружить >рак груди на ранней стадии также помогает один простой тест. Врач располагает на груди по одной мягкой термочувствительной прокладке приблизительно на двадцать минут. Эти прокладки определяют едва уловимые перепады температур ткани молочной железы. Поскольку приток крови к раковой опухоли усилен, ее температура будет немного выше, что и обнаружит прокладка. После этого следует тщательно прощупать молочную железу, температура которой выше.

СальпингоофоритСальпингоофорит - это заболевание, относящееся к воспалительным болезням тазовых органов, характеризующееся воспалением маточных труб и яичников. В большинстве случаев его вызывают бактерии, который попадают во влагалище или на шейку матки и затем проникают в маточные трубы или яичники. Часто возбудителями сальпингоофорита становятся такие бактерии, как кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, гонокк, а также микробактерии туберкулеза. Бактерии могут проникнуть в придатки в результате полового акта, а также во время >родов, биопсии эндометрия, введения внутриматочной спирали, после выкидыша или аборта.

Риск заболевания сальпингоофоритом повышается при наличии следующих факторов:

  • Половой партнер, инфицированный хламидией или гонореей
  • Многочисленные сексуальные партнеры
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) в анамнезе
  • Какие-либо воспалительные заболевания тазовых органов в анамнезе
  • Недавно вставленная внутриматочная спираль
  • Начало половой жизни в подростковом возрасте

Симптомы

Самыми распространенными симптомами сальпингоофорита являются жар (наблюдается не у всех пациенток; может время от времени прекращаться и начинаться вновь), боль в нижней части живота, иногда локализованная справа или слева, вагинальные выделения, имеющие необычный запах, текстуру и цвет.

Симптомами сальпингоофорита также могут быть:

  • Дискомфорт или боль во время полового акта
  • Кровотечение после полового акта
  • Озноб
  • Сильная беспричинная усталость
  • Необычно частые и/или болезненные мочеиспускания
  • Сильные спазмы и боли во время менструаций
  • Нерегулярные менструации
  • Мажущие кровотечения не во время менструации
  • Отсутствие аппетита
  • Тошнота и/или рвота
  • Отсутствие менструаций

В некоторых случаях сальпингоофорит протекает бессимптомно. Чтобы выявить это заболевание в начале развития, необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога.

Диагностика

Для диагностики сальпингоофорита в первую очередь изучается анамнез пациентки и проводится анализ крови на различные инфекции, включая ЗППП. Иногда также делают тест на реактивные белок, определяют скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов в крови. Если врач подозревает, что причиной появления симптомов, на которые жалуется пациентка, может быть не сальпингоофорит, проводится ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Лечение

Врач назначает лечение в зависимости от причины сальпинггоофорита. В большинстве случаев вызвавшие его инфекции успешно и достаточно быстро лечатся при помощи антибиотиков. При мягких формах заболеваниях, как правило, одну инъекцию антибиотика делают в кабинете врача, а затем в течение 1-2 недель пациентка принимает антибиотики в таблетках или капсулах. В некоторых случаях для лечения сальпингоофорита требуется госпитализация, и даже хирургическая операция.

Осложнения

При продолжительном отсутствии адекватного лечения сальпингоофорит может вызывать образование рубцовой ткани на маточных трубах яичниках. Следствием этого могут стать хронические боли в области таза, абсцесс яичника, >внематочная беременность и >бесплодие.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания сальфингоофоритом, следует, во-первых, вести как можно более безопасную половую жизнь. Хотя самую надежную защиту от ЗППП может дать только воздержание от сексуальных контактов, использование презервативов и отношения с одним партнером значительно снизят риск возникновения различных заболеваний. Следует не реже, чем раз в полгода проходить осмотр у гинеколога и сдавать анализы на ЗППП. При обнаружении каких-либо заболеваний их нужно лечить немедленно и строго в соответствии с рекомендациями врача.

препараты от молочницыСтандартное лечение вагинального кандидоза (молочницы) – противогрибковые средства. Это может быть крем или суппозиторий для местного применения или таблетки для приема внутрь. Альтернативным средством, набирающим популярность, становятся вагинальные капсулы с борной кислотой.

Противогрибковые препараты в виде таблеток, которые вы принимаете орально, влияют на весь организм (то есть если у вас где-то еще есть грибковая инфекция, они так же будут эффективны). Вагинальные средства действуют только в области применения. Во время беременности безопасными считаются только вагинальные средства.

Выбор лекарств

  • Вагинальные противогрибковые средства продаются в упаковках, рассчитанных на один, три или больше дней применения.
  • Оральные противогрибковые средства просто применять, но их не следует использовать при беременности.
  • Вагинальные капсулы с борной кислотой можно купить без рецепта. Их не следует использовать беременным.

Кремы и суппозитории

Средства от >молочницы местного действия продаются без рецепта. Вы можете выбрать крем или суппозитории – что вам удобнее. Многие препараты продаются в дозировке, рассчитанной на один, три или семь дней применения.

Кремы обычно вводятся во влагалище с помощью аппликатора.

Распространенные виды кремов:

  • Антифунгол, Кандид, Кандибене (действующее вещество – клотримазол)
  • Гинезол, Гино-дактарин, Клион-Д (миконазол).
  • Гинофорт (бутоконазол)

Обязательно внимательно прочитайте инструкцию к препарату.

Некоторые кремы используют только на ночь, так как они могут вытекать из влагалища. Также может использоваться крем местного применения для применения в области половых губ, такие кремы помогают уменьшить зуд.

Некоторые из этих средств (клотримазол и миконазол) также производятся в виде суппозиториев и вагинальных таблеток для введения во влагалище. Часто они продаются со специальными аппликаторами. Преимущество таких средств в том, что они меньше пачкаются, чем кремы. Кроме того, они обычно содержат большую концентрацию действующих веществ, а значит, лечение займет меньше времени.

Таблетки для приема внутрь

Противогрибковые средства могут быть и в форме таблеток. Самый распространенный препарат – флуконазол (продается под названиями Дифлюкан, Микосист, Флюкостат и другие). Раньше наиболее популярным был кетоконазол (Низорал, Себозол и так далее), но это вещество может оказывать нежелательное действие на печень.

Таблетки используются для лечения разового возникновения молочницы. Также оральные препараты используют, если местные средства оказываются неэффективными, и для борьбы с повторяющимися случаями молочницы. В последнем случае их применяют небольшими дозами на протяжении полугода или года.

Таблетки достаточно эффективны – они излечивают вагинальный кандидоз в 80-90% случаев. Однако они не приносят быстрого облегчения симптомов, поэтому в первые сорок восемь часов лечения рекомендуется применять и вагинальные препараты.

При приеме противогрибковых таблеток возможны побочные эффекты. В случае возникновения серьезных побочных эффектов следует обращаться к врачу.

Что следует учесть

Противогрибковые кремы и свечи (суппозитории), которые применяются вагинально, имеют меньше побочных эффектов, чем таблетки. Причина в том, что вагинальное средство воздействует не на весь организм, а только на область гениталий. Таблетки могут иметь общие побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль, >боль в животе. С другой стороны, принять таблетку намного проще и удобнее, чем вводить препарат во влагалище.

Масла, входящие в состав кремов и суппозиториев, могут повредить латекс. Это значит, что при использовании крема презервативы и диафрагмы не являются надежной защитой от беременности и венерических заболеваний.

Если вы принимаете варфарин (антикоагулянт), прием противогрибковых препаратов может привести к кровотечениям.

Любой препарат следует использовать согласно инструкции и рекомендациям врача.

Обсудите с врачом:

  • Какой вид препаратов вам лучше выбрать. Это зависит как от ваших предпочтений, так и от эффективности лекарств в каждом конкретном случае.
  • Следует ли вам воздерживаться от сексуальных контактов в процессе лечения.
  • Следует ли продолжать лечение во время менструации.
последствия молочницыМолочница или кандидоз – это может быть не самая опасная инфекция, но появления ее крайне неприятны, да и последствия вовремя не пролеченной молочницы будут давать себя знать постоянно, в том числе во время беременности. Поэтому лечить молочницу нужно как следует, воздействуя не только на возбудителя инфекции, но и на общее состояние организма.

Почему появляется >молочница

Молочница или кандидоз половых органов – это заболевание, которое вызывается особыми грибками рода Кандида, имеющими дрожжеподобное строение. Грибки рода Кандида почти всегда обитают на слизистых оболочках, в том числе на половых органах, не вызывая при этом заболевания. Молочница появляется при нарушении иммунитета, когда снижаются защитные силы организма. В этом случае грибки начинают активно размножаться и проникать вглубь слизистой оболочки, вызывая заболевание. Снижению иммунитета и развитию молочницы способствуют гормональные нарушения, эндокринные заболевания, витаминная недостаточность, различные длительно протекающие хронические заболевания, прием антибиотиков, глюкокортикоидных гормонов и гормональных контрацептивов.

Если молочницу вовремя не пролечить, то она перейдет в хроническую форму с рецидивами до нескольких раз в год.

Признаки молочницы

При остром заболевании на слизистых оболочках наружных половых органов женщины появляется покраснение, отек и белые творожистые налеты. При снятии налета на его месте видно поверхностное нарушение слизистой оболочки – эрозия. Все это сопровождается сильным зудом, жжением, иногда – нарушением мочеиспускания.

Хроническая молочница имеет менее выраженные проявления, но они могут быть постоянными или часто повторяющимися.

У мужчин молочница встречается реже, чем у женщин и здесь также имеет значение снижение иммунитета. Проявляется >молочница у мужчин покраснением и отеком головки полового члена, появлением неприятного запаха и болей во время половых контактов. Часто случается так, что, несмотря на наличие у женщины молочницы, мужчина остается здоровым, но при ослаблении организма (это может быть следствием нервных перегрузок) у него появляются признаки молочницы в то время, как у жены эти признаки уже прошли.

Какие последствия может иметь молочница

Правильно и своевременно пролеченная молочница проходит без следа и не имеет никаких последствий.

Длительно протекающая хроническая молочница способна полностью нарушить интимную жизнь, к тому же переход в хроническую форму создает опасность сохранения молочницы во время беременности. Инфицирование плода грибами встречается редко, хотя дрожжеподобные грибы встречаются почти у 80% беременных женщин. Тем не менее, изредка встречаются тяжелые поражения грибами рода Кандида внутренних органов плода, например головного мозга. Обычно же инфекция поражает пуповину, кожу, слизистую оболочку полости рта и дыхательных путей. Еще реже встречается генерализованное (всего организма) поражение плода, которое, как правило, заканчивается преждевременным прерыванием беременности.

Новорожденный ребенок может заразиться кандидозом, проходя по родовым путям женщины. В таком случае у него появляются характерные признаки молочницы в полости рта, на деснах и внутренних поверхностях щек – покраснение, отечность и творожистые налеты.

Одним из неприятных осложнений молочницы является распространение инфекции на мочевыводящие пути и почки. В этих органах инфекция может протекать длительно, вызывая периодические обострения и присоединение бактериальной инфекции.

Как избавиться от молочницы

Для этого нужно, прежде всего, поставить правильный диагноз. Диагноз молочницы подтверждается исследованием мазка, взятого из половых путей женщины, под микроскопом или микробиологическим исследованием (посевом выделений на питательные среды с целью идентификации возбудителя инфекции и его чувствительности к противогрибковым препаратам). Один из самых точных анализов – анализ, при котором выявляется наличие ДНК грибов Кандида в крови (метод полимеразной цепной реакции - ПЦР).

После установления точной причины заболевания врач назначает курс лечения противогрибковыми лекарственными препаратами, которые убивают грибок Кандида. Для беременных женщин существуют специальные препараты, которые не оказывают токсического воздействия на плод.

Одновременно проводится общее оздоровление организма. Для укрепления иммунитета рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, правильное питание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, исключение стрессов, тяжелых физических и психических нагрузок.

ГиперплазияПод гиперплазией понимают доброкачественное увеличение количества клеток какой-либо ткани. Клетки при гиперплазии, в отличие от клеток при злокачественном новообразовании, продолжают исправно выполнять свои функции, они не способны прорастать в окружающие ткани или метастазировать в лимфоузлы и отдалённые органы. В некоторых случаях гиперплазия не относится к патологии, а представляет собой вполне естественное физиологическое явление.

Например, при повреждении тканей вступают в силу процессы регенерации, т.е. размножения клеток для восстановления травмированной области. А ведь регенерация, по сути, тоже является разновидностью гиперплазии. И всё же чаще всего гиперплазия - это термин, который в большей степени употребляется при характеристике каких-либо патологических изменений в органах. Достаточно вспомнить гиперплазию эндометрия у женщин или гиперплазию предстательной железы у мужчин. Более того, многих пациентов охватывает панический ужас при диагнозе «гиперплазия», особенно, если речь идёт о разрастании эпителиальных клеток слизистой оболочки матки. Почему-то основная часть из них уверена, что гиперплазия - это предраковое состояние, некая переходная форма, которая обязательно заканчивается превращением в злокачественную опухоль. К счастью, это не так. О том, насколько опасен тот или иной процесс гиперплазии, может сказать только врач после тщательного обследования. Хотя оставлять заболевание на самотёк, разумеется, ни в коем случае нельзя.

Почему же нормальные клетки вдруг подвергаются гиперплазии, причём без видимых на то причин. Ответ на этот вопрос будет различным в зависимости от того, какой именно орган подвержен гиперплазии. Однако самой признанной версией разрастания клеток является гормональная теория гиперплазии. Особенно это касается гиперплазии клеток эндометрия. Так, определённая гормональная перестройка или же эндокринные дисфункции в женском организме приводят к тому, что слизистая оболочка матки начинает бурно разрастаться. Это может проявиться либо утолщением всего эндометрия, либо выборочным разрастанием отдельных участков внутреннего слоя матки. В последнем случае медики говорят о полипах эндометрия. В пользу гормональной природы клеточной гиперплазии свидетельствует хотя бы тот факт, что чаще всего она встречается у лиц, уже страдающих какой-либо гормонозависимой патологией (например, сахарным диабетом).

Гиперплазия слизистой матки может иметь скрытое течение без характерной клинической симптоматики, однако гораздо чаще возникают обильные кровянистые выделения из женских половых органов. Эти кровотечения могут отличаться как по продолжительности, так и по периодичности. Но в любом случае значительная кровопотеря весьма негативно отображается на самочувствии женщины. У пациентки отмечается бледность кожных покровов, быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности, частый пульс, пониженное давление, анемия. Кроме того, наличие маточных кровотечений требует обязательной дифференциальной диагностики со злокачественной опухолью. Исследовать пациентку можно с помощью ультразвукового аппарата, который позволит просканировать близлежащие ткани на предмет наличия ближних метастаз. Однако более информативные результаты можно получить при непосредственном исследовании клеток эндометрия. При этом врач получает возможность определить степень выраженности морфологических изменений исследуемой ткани, то есть оценить, насколько велик риск малигнизации гиперплазированных клеток (малигнизация на языке медицинских работников означает озлокачествление). Получить необходимый для этого материал можно путём выскабливания или биопсии внутренней поверхности матки.

Следует помнить, что оставленная без лечения гиперплазия эндометрия может закончиться >раком, >бесплодием, присоединением различных инфекционных заболеваний женской половой сферы. Лечение может быть консервативным, направленным на восстановление гормонального фона, и хирургическим, при котором устраняется непосредственная причина кровотечений (например, при воспалениях). Нередко оба метода используются одновременно: сначала производят удаление патологической ткани, а затем используют гормональные препараты. Это позволяет закрепить лечебный эффект.

Целлюлит
Кризис рождения: приходить в этот мир тяжело
Детские ванночки - приоритет за удобными