Загрузка...

Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

ФлюкостатДействующим веществом флюкостата в виде капсул, суспензии и раствора для инъекций является флуконазол, обладающий противогрибковым действием. Флуконазол также входит в состав некоторых других медикаментов, используемых для лечения грибковых и дрожжевых инфекций.

Как флюкостат воздействует на грибки

Флюкостат убивает грибки, вызывающие инфекции, воздействуя на их клеточные мембраны. Он препятствует выработке эргогестрола - важного компонента клеток грибков.

Клеточные мембраны критически важны для выживания грибков - они мешают проникновению в клетки нежелательных и потенциально вредных субстанций, а также не дают содержимому клеток вытекать наружу. Под воздействием флюкостата в клеточных мембранах образуются отверстия, за счет чего клетки погибают, а инфекция вылечивается.

Флюкостат используют для лечения различных грибковых заболеваний, в особенности тех, которые вызываются грибками семейств кандида и криптококк. Его можно принимать перорально и внутривенно, в зависимости от типа и степени тяжести инфекции. Продолжительность лечения также зависит от этих факторов. Например, вагинальную молочницу, как правило, можно вылечить при помощи одной дозы, принятой перорально; курс лечения при некоторых других инфекциях продолжается от шести до восьми недель.

При каких заболеваниях используется флюкостат

  • Грибковые кожные заболевания, такие как микоз (опоясывающий лишай стоп), стригущий лишай (дерматомикоз), паховый дерматомикоз, отрубевидный (разноцветный) лишай, кандидозные инфекции кожи
  • Кандидозные инфекции слизистых оболочек полости рта, горла, легких и мочевыводящих путей
  • Кандидозные инфекции внутренних органов и систем, например, сердца, легких, органов брюшной полости; системный кандидоз
  • Вагинит (вагинальная >молочница, также являющаяся кандидозной инфекцией)
  • Кандидозный баланит, или >молочница у мужчин (воспаление кожи полового члена и крайней плоти)
  • Инфекции, вызванные криптококком, например, криптококковый менингит, а также инфекции, поражающие легкие и кожу
  • Предотвращение рецидивов заболеваний, вызванных криптококком у людей, больным СПИДом
  • Предотвращение грибковых инфекций у людей с ослабленной иммунной системой и с пониженным уровнем лейкоцитов в крови, например, в результате химиотерапии, лучевой терапии или пересадки костного мозга

Очень важно пройти курс лечения флюкостатом до конца, даже если вы почувствовали себя лучше и вам кажется, что инфекция вылечена. Преждевременное прекращение курса приема лекарства может привести к рецидиву, а также к тому, что грибок станет нечувствительным к действию медикамента.

Флюкостат против молочницы

Для лечения молочницы особенно эффективным считается флюконазол - противогрибковый агент, действующее вещество флюкостата. Флюконазол, противогрибковый агент широкого спектра действия, эффективно нейтрализует активность грибковых микроорганизмов рода candida, возбудителей молочницы.

Флюкостат - самое эффективное и удобное средство для лечения различных видов молочницы, применяющееся для подавления активности грибка рода кандида не только на слизистых влагалища, но и, к примеру, в полости рта, пищеводе, кишечнике, где повышенная активность грибковых микроорганизмов также может привести к появлению характерных симптомов молочницы. При этом действие флюкостата не зависит от таких факторов, как способ применения - препарат одинаково эффективно действует как при одновременном приеме пищи, так и без него, вне зависимости от содержимого желудка. Максимальная концентрация действующих веществ препарата в организме достигается очень быстро - приблизительно через один-два часа после приема флюкостата, и остается на высоком уровне в течение семидесяти двух часов после приема препарата. Фактически это означает, что флюкостат очень быстро подавляет основные неприятные симптомы молочницы - такие, как зуд, жжение, творожистые выделения из влагалища, - и предотвращает повторное их появление.

В отличие от противогрибковых препаратов для наружного применения, флюкостат против молочницы в большинстве случаев не требует длительного курса лечения - одной дозы препарата достаточно для подавления симптомов заболевания. Более продолжительный курс лечения молочницы флюкостатом требуется только при осложненном либо хроническом заболевании.

Одно из ключевых достоинств флюкостата против молочницы - избирательность действия противогрибковых агентов: флюконазол, действующее вещество препарата, нейтрализует активность грибковых микроорганизмов, но при этом никак не влияет на жизнедеятельность полезных бактерий, не нарушая, таким образом, микрофлору влагалища и желудочно-кишечного тракта. Кроме того, флюкостат при лечении молочницы не требует никаких дополнительных мер предосторожности - одновременно с приемом флюкостата можно продолжать принимать оральные противозачаточные препараты, пользоваться другими средствами контрацепции.

Как правило, флюкостат против молочницы не вызывает серьезных побочных эффектов - в редких случаях после приема препарата наблюдаются тошнота, головная боль, незначительные нарушения работы желудочно-кишечного тракта (диспепсия). Препарат противопоказан для лечения молочницы при беременности и кормлении грудью. Кроме того, не рекомендуется одновременный прием флюкостата и терфенадина.

Рекомендуемые дозировки флюкостата против молочницы - одна капсула в сто пятьдесят миллиграммов единоразово либо две капсулы по сто пятьдесят миллиграммов на первый и четвертый день лечения. В редких случаях, при необходимости увеличить продолжительность курса лечения молочницы, назначается трехразовый прием флюкостата - по одной капсуле препарата на первый, четвертый и седьмой день лечения.

Флюкостат может применяться не только для лечения, но и для профилактики молочницы в тех случаях, когда симптомы заболевания постоянно возвращаются. Рекомендуемая доза препарата для предупреждения повторного появления симптомов молочницы - по одной капсуле флюкостата в сто пятьдесят миллиграммов раз в неделю на протяжении нескольких месяцев.

прозрачные выделенияНемногие женщины способны отличить нормальные выделения из половых путей от патологических, или белей. Как правило, нормальные выделения прозрачные, но данный признак встречается и при некоторых заболеваниях. Кроме того, прозрачность выделений зависит не только от наличия какой-либо гинекологической патологии, но и от возраста, фазы >менструального цикла и определенных физиологических состояний, например, беременность. Становится понятным, что каждая женщина должна уметь определять нормальные выделения, и своевременно обращаться к врачу в случае появления патологических признаков.

Источники выделений из половых путей

Основным источником выделений является жидкость, которая просачивается (выпотевает) через слизистую оболочку влагалища из проходящих в ней кровеносных и лимфатических сосудов. Жидкость эта прозрачная и носит название транссудата. Другим источником выделений из половых путей являются железы слизистой оболочки полости матки, которые начинают активно секретировать во вторую фазу менструального цикла и выделять слизь. Также вносят свой вклад в выделения и железы шейки матки. Дополнительным источником выделений являются потовые, сальные железы, железы, расположенные вблизи отверстия мочеиспускательного канала и железы преддверия влагалища (бартолиновые). Все выделения в конечном итоге смешиваются на выходе из влагалища. В состав выделений из половых путей входят слущенные клетки эпителия слизистой влагалища, кисломолочные бактерии (палочки Додерлейна) и небольшое количество лейкоцитов (не более 8-10 в мазке).

Нормальные выделения

Ежедневный объем выделений составляет один–четыре миллилитра, консистенция их густая и зависит от фазы менструального цикла, цвет прозрачный (возможен беловатый или желтоватый оттенок), структура может быть как гомогенной, так и комочками. Нормальные прозрачные выделения характеризуются кисловатым запахом или его отсутствием. Субъективные жалобы (зуд, жжение) отсутствуют. Выделения из половых путей присутствуют у женщин в любом возрасте. В возрастном промежутке от одного месяца до 8-10 лет выделения отсутствуют. Связано это с тем, что яйцеклетки не созревают, менструаций нет, и выработка эстрогенов, которые отвечают за выделения, минимальна. После установления менструальной функции выделения становятся постоянными и меняются в зависимости от фазы менструального цикла. В середине менструального цикла, когда происходит созревание фолликула и выброс яйцеклетки (овуляция), наблюдаются прозрачные, жидкие и тягучие (по виду напоминают сырой яичный белок) выделения из половых путей. Разжижение выделений облегчает продвижение сперматозоидов для встречи с яйцеклеткой и ее оплодотворением. Во второй, лютеиновой фазе менструального цикла количество образующейся слизи уменьшается, а по консистенции она становится вязкой и непрозрачной (иногда молочного цвета), что связано с началом выработки прогестерона. Сразу после окончания менструаций выделения опять становятся прозрачными, но объем их резко снижен (скудные).

Прозрачные выделения при беременности

Сразу после зачатия появляются прозрачные молочные выделения из половых путей. Это один из первых >признаков беременности, который обуславливает прогестерон (гормон беременности). Активное действие прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичника, продолжается до 12-14 недель беременности. После этого периода, примерно с тринадцатой недели выделения становятся обильными, жидкими и прозрачными. Связано это с усиленной выработкой эстрогенов, которые влияют на характер и объем выделений. Выделения во время беременности, несмотря на их количество, не имеют неприятного запаха и субъективных симптомов (зуд, жжение, боли во время полового акта). Бороться с обильными нормальными >выделениями во время беременности можно с помощью ежедневных гигиенических прокладок. Категорически противопоказано использование тампонов.

Прозрачные выделения могут быть и при гарднереллезе, который часто встречается у беременных. Выделения при гарднереллезе обильные, водянистые, с неприятным рыбным запахом. Наблюдается гиперемия и отек половых губ, боли во время полового акта и мочеиспускания, зуд и жжение.

паховая эпидермофитияПаховая эпидермофития (окаймленная экзема) – это грибковое заболевание кожи. На коже появляется сыпь с красными или шелушащимися пятнами, могут быть небольшие пузырьки по краю пятна. Часто кожа чешется, а сыпь быстро распространяется. Паховая эпидермофития может возникать одновременно с грибком на ногах (эпидермофития стоп).

Что вызывает паховую эпидермофитии

Причина заболевания – грибок. Обычно он распространяется по верхнему слою кожи. Грибковые инфекции часто развиваются в тепле и влаге – на таких частях тела, как пах, внутренняя поверхность бедер, ягодицы.

Это заболевание часто возникает у спортсменов. Однако кто угодно может заболеть им – вероятность этого повышает использование общественных душей или шкафчиков для вещей в спортзале. Грибок быстро размножается в раздевалках среди влажных полотенец, мокрой спортивной одежды, на влажном полу.

Каковы симптомы паховой эпидермофитии

Симптомы могут быть следующими:

  • Зуд и боль.
  • Сыпь в паху, в складках кожи, на внутренней поверхности бедер и ягодицах. Обычно сыпь не распространяется на пенис и мошонку.
  • Край пораженной области четкий и может слоиться или быть покрыт мелкими пузырьками.
  • Посередине сыпь может быть красно-коричневого цвета.

Как диагностируется паховая эпидермофития

Это заболевание может причинять неудобства, но оно неопасно. Если у вас раньше случалась паховая эпидермофития, вы можете узнать симптомы. Врач определит болезнь, расспросив вас о симптомах и осмотрев. Врач может взять небольшой фрагмент кожи, чтобы рассмотреть под микроскопом.

Как лечится паховая эпидермофития

Большинство грибковых заболеваний кожи можно вылечить дома с помощью противогрибковых кремов, которые продаются без рецепта. Но обязательно обращайтесь к врачу, если инфекция не проходит, проявляется очень сильно или возвращается.

Лечение состоит из следующих шагов:

  • Вымойте пораженное место с мылом. Нанесите противогрибковый крем на сыпь и >здоровую кожу вокруг.
  • Используйте кремы, содержащие тербинафин, миконазол или клотримазол. Они продаются без рецепта. В точности следуйте инструкциям и не прекращайте применение препарата после исчезновения симптомов. Если в течение двух недель состояние не улучшается, обратитесь к врачу.
  • В редких случаях на пораженной коже могут появляться волдыри. В таком случае сначала надо использовать компрессы (например, компресс с жидкостью Бурова), чтобы избавиться от них. После этого можно начинать использовать противогрибковые кремы.

Если у вас грибок на ногах и в паху, следует лечить оба заболевания одновременно, чтобы не переносить инфекцию.

Как предотвратить паховую эпидермофитию

  • Позаботьтесь о том, чтобы уязвимые области всегда были чистыми и сухими. Тщательно вытирайтесь после спортивных занятий и душа.
  • Стирайте спортивную форму, белье, носки и полотенца после каждого использования.
  • В общественном душе и раздевалке носите тапочки.
  • Если у вас грибок стоп, вылечите его. Во время лечения сначала надевайте носки, а потом трусы. Сначала вытирайте полотенцем все тело, только затем ступни.
вагинальный дисбактериозНаше тело населяет огромное количество микроорганизмов, некоторые из которых наносят нашему организму вред, но есть и полезные, которые помогают, например, переваривать пищу в кишечнике или создают определенную среду во влагалище, которая предупреждает возникновение инфекций. Если число таких полезных микроорганизмов сокращается, то развивается состояние, которое называется дисбактериозом.

Что такое вагинальный дисбактериоз

Вагинальный дисбактериоз (бактериальный вагиноз) – это нарушение соотношения между полезной и условно-патогенной (при определенных условиях способной вызвать заболевание) микрофлорой влагалища без развития воспалительных явлений. Полезная микрофлора влагалища представлена в основном лактобактериями, которые выделяют молочную кислоту и создают кислую среду, убивающую патогенную и условно-патогенную микрофлору. Положительное влияние на полезную микрофлору влагалища оказывают женские половые гормоны. Именно поэтому у взрослых женщин редко возникает воспаление наружных половых органов, в то время как у детей и пожилых женщин это заболевание встречается достаточно часто.

Но в некоторых случаях количество полезных лактобактерий резко сокращается, кислая среда влагалища становится щелочной, что способствует распространению условно-патогенной микрофлоры, например, таких микроорганизмов, как гарднереллы. Именно гарднереллы чаще всего и являются «виновниками» вагинального дисбактериоза.

Причины развития вагинального дисбактериоза

Причины развития вагинального дисбактериоза могут быть самыми разными. Условно их можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние причины развития вагинального дисбактериоза:

  • постоянное использование антисептических средств для спринцеваний влагалища;
  • частое использование антибактериальных вагинальных таблеток и свечей;
  • регулярное использование наружных противозачаточных средств, содержащих антисептики;
  • регулярное применение средств барьерной защиты с антибактериальными свойствами (например, презервативов со спермицидной смазкой);
  • частое применение антибиотиков для лечения любых заболеваний;
  • использование различных методов лечения, нарушающих нормальную микрофлору влагалища (противоопухолевые, гормональные, противогрибковые средства, лучевая терапия);
  • постоянное использование влагалищных тампонов;
  • длительное применение внутриматочных спиралей;
  • беспорядочная половая жизнь со многими партнерами.

Внутренние причины развития вагинального дисбактериоза:

  • гормональные нарушения, в первую очередь, нарушения секреции и соотношения женских половых гормонов;
  • нарушения защитных сил организма (иммунитета);
  • дисбактериоз кишечника – условно-патогенная микрофлора попадает из кишечника во влагалище.
Как проявляется вагинальный дисбактериоз

Наиболее ярким признаком вагинального дисбактериоза является появление влагалищных выделений с неприятным «рыбно-сырным» запахом. Как правило, других признаков дисбактериоза не бывает. Но иногда некоторые женщины испытывают небольшое жжение и зуд в области наружных половых органов. При этом внешних изменений обычно не бывает и только при лабораторном исследовании можно выявить явления дисбактериоза влагалища.

Насколько опасен вагинальный дисбактериоз? Прежде всего, он в любой момент может перейти в воспалительный процесс, а это уже совсем другое лечение и последствия для организма. Особенно опасно это во время беременности. Дисбактериоз также способствует снижению местного иммунитета влагалища, такая женщина становится особенно беззащитной перед любыми половыми инфекциями. Нарушается и процесс зачатия, так как щелочная среда пропускает все, сперматозоиды, даже те, которые имеют какой-то дефект.

Кроме того, условно-патогенная микрофлора может вызвать воспалительный процесс у полового партнера женщины (например, уретрит).

Вагинальные свечиВ настоящее время существует большой выбор лекарственных препаратов для лечения заболеваний. При этом не меньшее значение, чем химический состав препарата, имеет форма, в которой он поступает в организм человека. В зависимости от формы введения данный препарат может оказывать общее или только местное воздействие, поэтому врачами используются разные формы лекарственных препаратов в тех или иных сочетаниях.

Лекарственные препараты и их формы

Лекарствами препаратами называют вещества, которые используют в готовом для применения виде в определенных дозах с целью лечения какого-нибудь заболевания или для его профилактики.

Получают лекарства из лекарственного сырья - растений, органов и тканей различных животных, продуктов жизнедеятельности грибков и бактерий, некоторых природных и синтетических веществ. Большинство лекарственных средств получают путем химического синтеза. В настоящее время на фармацевтическом рынке присутствует несколько тысяч лекарственных препаратов, что позволяет врачу выбрать наиболее подходящее лекарство для данного больного.

Лекарственные препараты выпускаются в различных формах для получения разнообразного лечебного эффекта. Формой называется наиболее удобное для применения состояние лекарства, в котором выпускается лекарственный препарат. Лекарственные формы готовят на фармацевтических предприятиях (такие формы называются официнальными) или в аптеках (магистральные формы). Они могут быть твердыми (например, таблетки), жидкими (например, растворы), мягкими (например, мази, свечи), газообразными (например, средства для наркоза). Один и тот же лекарственный препарат может быть изготовлен в различных лекарственных формах.

Лекарственная форма - свечи

Свечи или суппозитории - дозированная лекарственная форма, предназначенная для введения в полость тела, твердая при комнатной температуре и растекающаяся при температуре тела. Они бывают как официнальными, так и магистральными. По способу применения свечи делятся на ректальные (для введения в прямую кишку, они чаще оказывают общее воздействие на организм) и вагинальные (для введения во влагалище), которые чаще оказывают местное действие. Ректальные свечи имеют обычно форму конуса или цилиндра с заостренным концом массой около 3 г и максимальным диаметром 1,5 см.

Вагинальные свечи

Вагинальные свечи по форме могут быть сферическими, яйцевидными или плоскими с закругленным концом массой около 4 г. Все вагинальные свечи состоят из лекарственных препаратов и основы, которая придает свечам форму. В качестве основы используются масло какао, сплавы его с парафином и жирами, растительные и животные жиры, которые подвергаются предварительной обработке и так далее. Основа может быть также желатиново-глицериновой, ее изготавливают из медицинского желатина, глицерина и воды.

В связи с тем, что лекарственные средства, содержащиеся в свечах (в том числе и вагинальных), могут поступать в кровь, при их применении необходимо строго придерживаться назначенных дозировок.

Вагинальные свечи обычно предназначаются для местного применения с целью лечения воспалительных заболеваний женских половых органов и в качестве местных контрацептивов.

Вагинальные свечи для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов

Вагинальные свечи часто применяются для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов, вызванных бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией. Женщина вводит вагинальную свечку во влагалище вечером, перед сном. Препарат растворяется во влагалище, убивает инфекцию, а утром изливается из половых путей в виде жидкости. Примером таких вагинальных свечей могут быть свечи с бетадином, гексиконом и >пимафуцином.

Бетадин - противомикробное средство широкого спектра действия, которое оказывает бактерицидное действие на бактерии (кроме туберкулезной палочки), грибы, простейшие и вирусы, в том числе на ВИЧ. Попадая на кожу или слизистые оболочки, >бетадин выделяет активный йод, который соединяется с белками клеток возбудителей инфекции и свертывает их, убивая тем самым клетку. При местном применении бетадин почти не всасывается в кровь.

Другой антисептический препарат, который может использоваться как для лечения, так и для профилактики воспалительных заболеваний женских половых органов - >гексикон. Он может быть использован и для профилактики инфекций, передающихся половым путем, после незащищенного полового акта, если после него прошло не более двух часов.

Для лечения грибковой инфекции (например, молочницы) выпускаются вагинальные свечи с пимафуцином, который обладает хорошей эффективностью и нетоксичен даже в высоких дозах.

Вагинальные свечи для контрацепции

Вагинальные свечи для контрацепции обычно содержат вещества, губительно действующие на сперматозоидов. К ним относятся вагинальные свечи >фарматекс, патентекс овал и т.д. Так, фарматекс - контрацептив для местного применения, который не только разрушает сперматозоиды, в результате чего они теряют способность оплодотворять яйцеклетку, но и оказывает антисептическое действие.

Пользуясь вагинальными свечами, не стоит все же забывать, что любое лекарство может как лечить, так и оказывать побочное действие, поэтому применять его нужно строго по показаниям.

киста яичниковКиста яичников - полость, ограниченная капсулой и заполненная жидкостью. Многие кисты совершенно нормальны (они называются функциональными). Такие кисты образуются в результате овуляции (выхода яйцеклетки из яичников). Функциональные кисты со временем сокращаются и усыхают, этот процесс занимает от одного до трех месяцев. 

При обнаружении функциональной кисты гинеколог назначает повторный осмотр через три месяца, чтобы убедиться в том, что киста уменьшается в размере и исчезает. В некоторых случаях врач порекомендует принимать >противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию. Когда овуляция не происходит, функциональные кисты не образуются.

У женщин климактерического возраста, у которых прекратилась менструация, функциональные кисты не образуются. Если же это все-таки происходит, врач направляет пациентку на сонограмму (эхограмму). Дальнейшие рекомендации врача зависят от возраста пациентки, вида кисты на эхограмме и наличия симптомов (боли, отечности, запора и ощущения насыщения даже при потреблении незначительного количества пищи).

Что такое сонограмма (эхограмма)?

Сонограмма - графическое представление звуковых колебаний органов. Фактически, это спектрально-временное представление звука. На сонограмме гинеколог может подробно рассмотреть яичники. Сонограмму яичников выполняют двумя способами - через брюшную полость и через влагалище. Оба способа совершенно безболезненны. Выполнение сонограммы занимает не более 30 минут. На сонограмме гинеколог увидит, как выглядит киста и какого она размера, что поможет ему назначить правильное лечение.

Какие еще обследования и анализы назначают?

Кроме сонограммы, гинеколог часто назначает анализ крови с целью определения уровня белка CA-125. Иногда этот анализ крови назначают женщинам с поликистозом яичников, чтобы определить, не являются ли кисты злокачественными. Нормальный уровень CA-125 в сыворотке крови составляет менее 35. Однако результаты этого анализа не всегда позволяют точно определить злокачественность кист. Так, у женщин, у которых впоследствии был выявлен >рак яичников, уровень CA-125 оставался в пределах нормы. Кроме того, уровень CA-125 иногда может быть ненормально высоким у женщин детородного возраста, даже если у них нет рака яичников. По этой причине анализ крови на определение уровня CA-125 обычно назначают только женщинам, которые относятся к группам риска развития рака яичников.

Необходимо ли оперативное вмешательство для удаления кист?

Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов, например, возраста, менструального цикла, размера кисты, ее формы и симптомов заболевания.

Если >менструальный цикл не нарушен и киста функциональная, операция вам не угрожает. Если же киста не уменьшается после нескольких менструаций, и если, наоборот, она только увеличивается в размерах и на сонограмме не похожа на функциональную кисту, гинеколог назначит операцию по удалению кисты. Существует множество различных типов >кист яичников у женщин детородного возраста, которые требуют оперативного вмешательства. К счастью, в этом возрасте кисты почти всегда доброкачественные (угроза рака яичников минимальна).

Хирургическое вмешательство показано женщинам постклимактерического возраста. Хотя рак яичников встречается довольно редко, риск развития этого заболевания повышается у женщин в возрасте 50-70 лет. Диагностика рака на ранней стадии позволяет добиться лучших результатов лечения.

Какую операцию назначают для удаления кисты?

Для удаления доброкачественной кисты небольшого размера (не больше сливы) врач назначает лапароскопию. Эта процедура выполняется с помощью лапароскопа - оптического прибора со световодом. Лапароскоп вводят в брюшную полость через небольшое отверстие (надрез) чуть выше или чуть ниже пупка. Через лапароскоп врач видит органы брюшной полости. Часто кисту удаляют через небольшой разрез в области роста лобковых волос.

Если же киста слишком большая, и ее нельзя удалить лапароскопией, или же если она выглядит подозрительно, назначают лапаротомию. При лапаротомии выполняется вскрытие брюшной полости и удаление кисты или целого яичника. Эта операция выполняется под общим наркозом. В процессе операции находят кисту и проверяют, является ли она злокачественной. Если это так, хирург может удалить оба яичника, матку, складку жировой ткани (сальник) и некоторые лимфатические узлы. Очень важно подробно обсудить эту ситуацию перед операцией. Врач также должен сообщить пациентке о возможном риске каждого типа операции, осложнениях и продолжительности восстановительного периода.

Аспирация полости матки Аспирация полости матки – это достаточно распространенная малая гинекологическая операция. В зависимости от цели проведения аспирации полости матки она может проводиться под местным обезболиванием или под общим наркозом и не требует расширения канала шейки матки.

Диагностическая аспирация полости матки

Диагностическая аспирация полости матки проводится с целью уточнения диагноза при чрезмерном разрастании (гиперплазии) слизистой оболочки полости матки, полипах полости матки и при подозрении на злокачественную опухоль. Проводят диагностическую аспирацию полости матки и с целью контроля во время лечения гормонами.

Перед проведением диагностической аспирации полости матки проводится обследование женщины с целью выявления противопоказаний для данной операции. Сдается кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты, мазок на микрофлору влагалища, проводится ультразвуковое исследование.

Противопоказаниями для данного диагностического исследования являются: любые острые заболевания, обострение хронических заболеваний и инфекционно-воспалительные процессы в области влагалища и шейки матки.

Диагностическая аспирация полости матки проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Ее делают без расширения канала шейки матки, с помощью специального одноразового наконечника диаметром 4,5 мм или при помощи зонда Пайпеля. Зонд Пайпеля представляет собой гибкий пластиковый цилиндр. Его вводят в полость матки, а при извлечении в полости создается отрицательное давление и в него втягивается содержимое полости матки и слизистая оболочка. Содержимое отдается на исследование в гистологическую лабораторию. Операция не слишком болезненная и при применении местного обезболивания очень хорошо переносится всеми женщинами.

Сегодня аспирация полости матки проводится гораздо чаще, чем диагностическое выскабливание полости матки, так как она менее травматична и реже дает такие осложнения, как воспалительные процессы. Тем не менее, осложнения редко, но бывают. Это ранения стенки матки (в том числе с травмированием кровеносных сосудов), которые проявляется в виде >болей в животе, отдающих вверх, к шее и ключице. Если есть внутреннее кровотечение, то снижается артериальное давление, могут появляться тошнота, головокружение, кровотечение или кровянистые выделения из половых путей.

Другим осложнением этой операции может быть острый воспалительный процесс в полости матки, развивающийся через несколько часов или дней после операции. В этом случае у женщины может появиться общее недомогание, высокая температура, сильные боли внизу живота.

Все осложнения вполне устранимы в условиях современной клиники, женщине просто нужно своевременно обратиться к врачу.

Лечебная аспирация полости матки

Лечебная аспирация полости матки проводится в составе комплексного лечения эндометрита (воспаления внутренней оболочки полости матки - эндометрия). При гнойном эндометрите в полости матки может скапливаться большое количество воспалительной жидкости гнойного характера и кусочки отмершей слизистой оболочки. Все это значительно замедляет процесс выздоровления.

Раньше полость матки очищалась при помощи выскабливания полости матки, но это достаточно травматическая операция, поэтому сегодня полость матки чаще всего очищается при помощи аспирации. Такая процедура более травматична и болезненна, чем диагностическая аспирация, поэтому ее проводят только в условиях стационара и под общим наркозом.

Аспирация полости матки с целью прерывания беременности (мини-аборт)

Аспирация полости матки с целью прерывания беременности проводится на ранних сроках (до пяти недель беременности). Во время операции плодное яйцо удаляется специальным наконечником, присоединенным к вакуумному отсосу. Эта операция гораздо менее травматична, чем выскабливание. Так как полость матки мало травмируется, снижается риск воспалительных заболеваний, кровотечений и повреждений стенки матки.

Перед операцией женщина проходит полное обследование с целью выявления противопоказаний. Противопоказаниями для мини-аборта являются воспалительные процессы в области женских половых органов, любые гнойники, острые заболевания, обострение хронических заболеваний, срок менее шести месяцев после предыдущего аборта, срок беременности более трех недель.

Мини-аборт делают в амбулаторных условиях под местной анестезией. Канал шейки матки не расширяется, туда просто вводится тонкий катетер, при помощи которого в полости матки создается отрицательное давление, отделяющее не слишком глубоко внедренное плодное яйцо от стенки матки.

Аспирация полости матки – одна из самых распространенных сегодня малых гинекологических операций.

выпадение матки Выпадение матки также называют грыжей диафрагмы таза или слабостью тазового дна. Это состояние наиболее распространено среди женщин постклимактерического возраста, самостоятельно рожавших больше одного раза. Выпадение матки - довольно распространенное состояние, вероятность которого увеличивается с возрастом. Почти половина женщин, неоднократно переживших вагинальные >роды, в той или иной степени страдает от выпадения матки.

Выпадение матки

Выпадение матки или изменение ее положения в полости таза и смещение е вниз по паховому каналу называют полным или частичным пролапсом матки. В редких случаях матка соскальзывает прямо во влагалище. В легких случаях пролапса матки шейка матки выдается вперед в нижней части половой щели. В некоторых случаях шейка матки выпадает в половую щель, а в особо тяжелых случаях выпадает вся матка целиком. Выпадение матки описывают в зависимости от того, какая часть матки выдается вперед (опущена).

  • Цистоцеле: выпадение передней стенки влагалища (непосредственно под мочевым пузырем).
  • Ректоцеле: выпадение задней стенки влагалища (прямо перед кишечником).
  • Пролапс: выпадение матки в половую щель.

Выпадение матки у женщин может происходить только во влагалище или во влагалище и полость матки. Для точного определения степени выпадения матки назначают процедуры получения изображений, например, магнитно-резонанская томографию или УЗИ.

Причины выпадения матки

  • Соединительные ткани таза и лобково-копчиковые мышцы травмируются во время родов, особенно если ребенок крупный. Тяжелые роды и сильные потуги также могут привести к ослаблению мышц. Ткани растягиваются, и матка соскальзывает вниз в канал влагалища.
  • С возрастом слабеет мышечный тонус, вследствие уменьшения концентрации женского гормона эстрогена происходит расслабление мышц. Это состояние также может привести к выпадению матки.
  • В редких случаях причиной выпадения матки может быть опухоль органов таза.
  • Жительницы Северной Европы более склонны к этой патологии, чем жительницы Азии и Африки.
  • Один из факторов риска - ожирение, при котором увеличивается давление на брюшные мышцы и мышцы таза.
  • Постоянный кашель, сопровождающий хронический бронхит и астму, также может привести к выпадению матки.
  • Чрезмерное напряжение мышц во время дефекации вследствие запора также может быть причиной выпадения матки.
  • Большему риску выпадения матки подвержены женщины с дегенерирующей маткой.

Симптомы выпадения матки

Симптомы выпадения матки варьируются в зависимости от тяжести заболевания. Если выпадение матки носит легкий характер, симптомы могут и вовсе отсутствовать. В случае тяжелого протекания болезни, у женщины появляются следующие симптомы:

  • Ощущение тяжести в области таза
  • Боли в пояснице
  • Болезненные ощущения во время сексуального акта
  • Чувство инородного тела во влагалище
  • Частые инфекционные заболевания мочевого пузыря.
  • Аномальные и обильные выделения из влагалища.
  • Дискомфорт при мочеиспускании, который может привести к частым или нерегулярным позывам к мочеиспусканию.

Утром симптомы проявляются редко; однако усиливаются на протяжении дня и становятся невыносимыми к вечеру.


Загрузка...