Загрузка...

Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

выделения в виде белых хлопьевЕсли у женщины появились выделения из половых органов любого характера, то не стоит пытаться вылечиться самостоятельно, нужно обратиться за медицинской помощью. Самолечение в данном случае может привести к тому, что острый процесс перейдет в хронический, лечить который значительно труднее.

Почему могут появиться выделения в виде белых хлопьев

Такие выделения (их называют еще творожистыми) чаще всего являются признаком вагинального кандидоза или молочницы – заболевания, вызываемого дрожжеподобными грибками рода Candida. Заболевание это не всегда бывает результатом заражения, очень часто оно вызывается собственными грибками, которые постоянно обитают на слизистых оболочках половых путей, при снижении иммунитета.

Но проблема в том, что творожистые выделения могут быть более заметными, скрывающими признаки и другой какой-то половой инфекции, поэтому перед тем, как начать лечение, нужно обязательно пройти лабораторное обследование. Вполне возможно, что кроме грибков рода Candida обнаружатся и другие возбудители инфекции, бактериального происхождения (например, гонореи – она вполне может протекать скрыто), внутриклеточные возбудители инфекции (хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза) или простейшие (трихомониаз).

Как еще проявляется >молочница у женщин

Молочница чаще всего начинается со жжения и зуда в области половых органов. Не заметить такой симптом невозможно, так как он обычно очень беспокоит женщин. Но каждый организм реагирует на ту или иную инфекцию по-своему, поэтому у некоторых женщин зуда и жжения может и не быть, или эти признаки будут не слишком выраженными.

В области половых органов сначала появляются покраснение и отек слизистой оболочки, а затем на покрасневшей отечной слизистой возникают крупинки творожистого налета. Поначалу этот налет легко снимается, но постепенно налеты разрастаются, превращаются в плотно сидящие на слизистой оболочке пленки. Если попробовать снять такую пленку, то можно заметить, что это нелегко и после снятия поверхность слизистой оболочки начнет кровоточить.

В это же время могут появиться выделения, вначале бесцветные, а потом желтоватые (признак присоединения бактериальной инфекции), в которых содержатся белые творожистые хлопья. Выделения могут быть обильными и, напротив, скудными.

Если такое состояние вовремя не пролечить, то через некоторое время проявления его уменьшатся, станут не такими выраженными (стертыми). Это признак того, что процесс принял затяжной характер. Течение может характеризоваться частыми обострениями заболевания, когда вновь появляются сильный зуд, жжение в области половых органов и обильные творожистые выделения.

Может ли в таком случае заразиться половой партнер женщины? Все зависит от его иммунитета. При хорошем иммунитете мужчина может не заразиться, но если иммунитет снижен, то у него также появятся признаки кандидоза.

Как уточнить диагноз заболевания

Помогут лабораторные исследования. В соскобах, взятых со стенок влагалища, при кандидозе под микроскопом можно увидеть скопления большого количества грибков рода Candida и длинных нитей его псевдомицелия. Проводится также посев выделений на питательные среды для того, чтобы выявить возбудителя инфекции (он ведь может быть и не один) и его чувствительность к различным противогрибковым и антибактериальным препаратам.

Как лечится молочница

Прежде всего, нужно знать, что лечиться должны оба половых партнера. Даже если мужчина не болен, он все равно является носителем грибов рода Candida и женщина после проведения лечения может от него повторно заразиться.

Для того, чтобы подавить жизнедеятельность возбудителей инфекции, назначают противогрибковые лекарственные препараты, как внутрь, на и местно. Внутрь чаще всего назначают флуконазол, который при легких формах кандидоза достаточно принять один раз. Но при часто рецидивирующей молочнице этого бывает недостаточно и под контролем врача и лабораторных исследований флуконазол назначают раз в месяц, добиваясь состояния стойкой ремиссии. В некоторых случаях флуконазол приходится принимать до года.

Местно назначают вагинальные свечи или таблетки с противогрибковыми средствами, например, с клотримазолом, >пимафуцином и так далее. Свечи обычно вводятся во влагалище один раз в день на ночь в течение семи-десяти дней. При легких формах молочницы местного лечения обычно бывает достаточно.

Кроме того, для уменьшения неприятных симптомов молочницы назначаются сидячие ванночки с 2% раствором соды, легким раствором марганцовки, настоями трав (ромашки, >зверобоя, шалфея, тысячелистника и других), после чего слизистую оболочку смазывают 5% бурой в глицерине или метиленовым синим.

При появлении любых выделений женщина должна немедленно обратиться к врачу.

причины бесплодияДля зачатия необходимо, чтобы сложные процессы овуляции и оплодотворения протекали правильно. У некоторых пар, несмотря на все усилия, не получается зачать ребенка. Бесплодие может зависеть от мужчины или женщин или даже от обоих партнеров.

Примерно в трети случаев причины бесплодия пары – в бесплодии мужчины, еще в трети – женщины, и в оставшейся трети – проблемы обоих партнеров.

Причины мужского бесплодия

Множество факторов могут повлиять на число сперматозоидов, их подвижность и способность к оплодотворению. Самые часты причины мужского бесплодия включают:

  • Нарушения выработки спермы в связи с различными проблемами, например, инфекциями или генетическими нарушениями.
  • Проблемы с доставкой спермы, вызванные сексуальными проблемами (например, преждевременная эякуляция или болезненный половой акт), проблемами со здоровьем (например фиброз) или физиологическими проблемами (например, заблокирована часть яичка, содержащая сперму).
  • Общие проблемы со здоровьем и образом жизни, такие как плохое питание, ожирение, злоупотребление алкоголем, табаком, наркотиками.
  • Воздействие различных веществ, например, пестицидов. Кроме того, слишком частый и длительный нагрев тела, например, в сауне или горячей ванне, может повышать температуру тела, что ухудшает выработку спермы.
  • Повреждения, вызванные раком и его лечением. И лучевая, и химиотерапия ухудшают производство спермы.
  • Возраст. Мужчины в возрасте старше 40 менее плодовиты.

Причины женского бесплодия

  • Повреждение или непроходимость фаллопиевых труб, обычно в результате воспаления труб (сальпингит). Самая частая причина воспаления – хламидии, передающиеся половым путем.
  • Эндометриоз, разрастание внутренней ткани матки снаружи, может повредить яичинкам, матке, фаллопиевым трубам.
  • Нарушения овуляции, не дающие яйцеклетке выйти из яичника. Причинами этого могут быть травмы, опухоли, голодание или излишняя физическая нагрузка, а также прием некоторых лекарств.
  • Повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия), гормона, который стимулирует выработку молока. Этот гормон влияет на овуляцию.
  • Синдром поликистоза яичников – организм вырабатывает слишком много гормона андрогена, который вызывает проблемы с овуляцией. Этот синдром часто связан с инсулинорезистентностью и ожирением.
  • Ранняя менопауза, то есть прекращение менструаций до 40 лет. Точные причины этого явления часто неизвестны, но его могут вызывать нарушения работы иммунной системы, радиация или химиотерапия и курение.
  • Фиброидные опухоли матки – доброкачественные опухоли стенки матки, которые часто встречаются у женщин после 30 лет. Иногда они могут блокировать фаллопиевы трубы, но чаще мешают оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке.
  • Спайки и рубцевание тканей после инфекций, аппендицита, гинекологических или прочих операций. Эти проблемы также могут вызывать бесплодие.

Другие причины бесплодия у женщин

  • Лекарства. Временное бесплодие может быть вызвано приемом определенных лекарств. В большинстве случаев после прекращения их приема бесплодие проходит.
  • Проблемы с щитовидной железой. Нарушения работы щитовидной железы – выработка слишком большого (гипертиреоз) или слишком маленького (гипотиреоз) количества гормонов могут влиять на >менструальный цикл и вызывать бесплодие.
  • Рак и его лечение. Определенные виды >рака – особенно репродуктивных органов – часто приводят к бесплодию. Также лечение рака – лучевая и химиотерапия могут вызывать бесплодие.
  • Прочие заболевания. Различные заболевания, связанные с замедлением созревания или аменорреей, такие как болезнь Кушинга, серповидно-клеточная анемия, болезни почек и диабет, могут вызывать бесплодие.
ременсГомеопатические средства, предназначенные для длительного применения, хорошо подходят для лечения хронических гинекологических заболеваний. Именно длительное применение позволяет сверхмалым дозам этих препаратов оказывать необходимое корректирующее действие на организм женщины.

Как действует ременс

Ременс – это гомеопатический лекарственный препарат, который оказывает регулирующее действие на работу женских половых органов, так как обладает противовоспалительными и противоклимактерическими свойствами. Самостоятельно применяется только при легких нарушениях в этой области, в комплексе с другими лекарственными препаратами может применяться при заболеваниях любой степени тяжести. Выпускается в каплях для приема внутрь во флаконах по 20, 50 или 100 мл с капельным дозатором и в таблетках для приема под язык.

Назначается при нарушениях >менструального цикла, климактерическом и предменструальном синдромах, воспалительных заболеваниях женской половой сферы. Механизм действия ременса заключается в том, что он восстанавливает нормальное соотношение между железами внутренней секреции, ответственными за выработку гормонов, регулирующих работу половых органов женщины. Эти железы:

  • гипоталамус – отдел головного мозга, отвечающий за работу всех эндокринных органов, который вырабатывает гормоны, стимулирующие работу гипофиза;
  • гипофиз – главная железа внутренней секреции, которая выделяет гормоны, регулирующие выделение половых гормонов яичниками;
  • яичники – выделяют женские половые гормоны, регулируя одновременно количество выделяемых гормонов гипофиза: чем больше выделяется половых гормонов, тем меньше гормонов гипофиза, стимулирующих их секрецию и наоборот.

Если содружественная работа системы гипоталамус-гипофиз-яичники нарушается, то это вызывает самые разные изменения - от нарушений менструального цикли и >бесплодия до длительно протекающих воспалительных процессов женских половых органов. Ременс мягко воздействует на систему гипоталамус-гипофиз-яичники, постепенно восстанавливая в ней равновесие.

Под действием ременса уменьшаются неприятные проявления климактерического синдрома, так как кроме восстановления гормонального равновесия, он обладает мочегонными (уменьшает отечность тканей), успокаивающими свойствами, способен уменьшать различные изменения, вызванные вегетативной нервной системой (повышенную потливость, приливы крови к лицу, приступы сердцебиения и болей в сердце). Ременс нормализует >обмен веществ (способствует уменьшению лишней массы тела), уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, обладает противовоспалительным действием и улучшает кровообращение органов малого таза.

Показания и противопоказания для применения ременса

Ременс назначают при нарушениях гормонального фона и длительно протекающих воспалительных заболеваниях женской половой сферы вместе с другими лекарственными веществами (несовместимость его с какими-либо препаратами выявлена не была):

  • при нарушениях менструального цикла (в том числе при полном отсутствии менструаций, болезненных менструациях);
  • при предменструальном синдроме (резкой смене настроения во второй половине менструального цикла, >болях в животе, общем недомогании, которые проходят в первый же день менструации);
  • при климактерическом синдроме (неустойчивость настроения, депрессия, сердцебиение);
  • при воспалительных процессах в женской половой сфере (воспалении яичников, матки, маточных труб).

Противопоказанием для назначения ременса являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 12 лет (клинические исследования на детях не проводились), беременность и кормление грудью (любые гормональные препараты при этих состояниях назначаются только врачом).

полижинаксПолижинакс – это противомикробный и противогрибковый препарат, который применяется для местного лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний наружных половых органов, влагалища и канала шейки матки. Его используют также с профилактической целью перед хирургическими операциями и манипуляциями в гинекологии.

Механизм действия

Полижинакс – это препарат с антибактериальным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии, который выпускается французской фармацевтической компанией Лаборатория Иннотек Интернасиональ в вагинальных капсулах для местного применения.

В состав полижинакса входят три основных действующих вещества: неомицин, полимиксин В и нистатин. В качестве вспомогательного вещества в каждой капсуле присутствует гель диметилполисилоксана.

Неомицин (в каждой капсуле содержится 35000 МЕ неомицина) – это антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, который оказывает бактерицидное действие на грамположительные и особенно грамотрицательные бактерии. Полимиксин В – антибиотик группы полимиксинов оказывает выраженное действие на грамотрицательные микроорганизмы. Вместе неомицин и полимиксин В оказывают бактерицидное действие (убивают бактерии) в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов некоторых видов стафилококков, энтерококков, кишечной палочки, протея и некоторых других антибиотиков.

Нистатин – противогрибковый антибиотик, особенно эффективен в отношении дрожжеподобных грибков рода Candida.

Гель диметилполисилоксана оказывает обволакивающее действие, снимает раздражение и зуд, улучшает обменные процессы в стенке влагалища, способствует проникновению активных действующих веществ полижинакса в складки стенок влагалища.

Комбинация основных действующих веществ позволяет полижинаксу справляться с основной массой гинекологических инфекций и предупреждать развитие кандидоза (молочницы), который часто развивается на фоне лечения таких заболеваний.

При введении вагинальной капсулы во влагалище активные действующие вещества полижинакса равномерно распределяются по стенкам влагалища, оказывая местное бактерицидное и противогрибковое действие. Они практически не всасываются в кровь. Общее воздействие на организм возможно только при длительном бесконтрольном применении препарата.

Показания и противопоказании

Полижинакс назначается для лечения гинекологических инфекционно-воспалительных заболеваний (наружных половых органов, влагалища, канала шейки матки), вызванных чувствительными к нему возбудителями инфекций. Лечению полижинаксом подлежат:

  • воспалительные процессы, вызванные неспецифической инфекцией (стафилококками, кишечной палочкой и так далее, которые вызывают однотипные проявления заболевания);
  • воспалительные процессы, вызванные грибковой инфекцией;
  • воспалительные процессы, вызванные смешанной инфекцией.

Кроме того, >полижинакс назначается с профилактической целью перед гинекологическими операциями, >родами, абортами, лечебными и диагностическими манипуляциями (например, перед гистероскопией).

Длительность назначения полижинакса должна строго соответствовать установленной для того, чтобы не развилась устойчивость к нему возбудителей инфекции.

Противопоказаниями для применения полижинакса являются индивидуальная непереносимость компонентов препарата и кормление ребенка грудью.

С осторожностью полижинакс применяют при беременности и при выраженном нарушении функции почек.

Побочные эффекты полижинакса могут проявляться в виде аллергических реакций. Несмотря на то, что полижинакс очень мало всасывается при местном применении, если его применять длительно, возможно системное действие, в том числе и токсическое действие на почки, характерное для антибиотиков – аминогликозидов. Возможно снижение эффективности полижинакса, если применять его вместе со спермицидами (лекарственными средствами, разрушающими сперматозоиды), поэтому такое лекарственное сочетание не рекомендуется.

Как правильно применять

Полижинакс назначают только после проведения лабораторных исследований по выявлению возбудителя инфекции и его чувствительности к компонентам препарата.

Вагинальные капсулы вводят глубоко во влагалище по одной на ночь. Продолжительность лечебного курса – 12 дней, профилактического – 6 дней. Во время менструации лечение не прерывается.

Полижинакс – это достаточно эффективный и при правильном применении безопасный лекарственный препарат, использовать который можно только по назначению врача и под лабораторным контролем.

лапароскопияДля диагностики заболеваний органов репродуктивной системы у женщин часто недостаточно одного физического осмотра. Более того, некоторая неопределенность остается даже после ряда других обследований и анализов (в том числе рентгенологического и ультразвукового). В этих случаях выполняют оперативную лапароскопию - диагностическую процедуру, обеспечивающую доступ в брюшную полость для выполнения лечебно-диагностических манипуляций не требующий чревосечения, то есть послойного рассечения передней брюшной стенки.

Лапароскопию выполняют при помощи лапароскопа, тонкого инструмента, похожего на телескоп, который вводят в брюшную полость через небольшое отверстие под пупком. Хотя эта процедура все же носит оперативный характер, требует анестезии и послеоперационного восстановления, она, как правило, безопасна, а период восстановления незначителен.

Лапароскопия помогает врачу диагностировать заболевание и назначить правильное лечение. Кроме того, лапароскопия также может применяться и для лечения - например, лечения эндометриоза, абсцессов, воспаления органов таза, при гистерэктомии, удалении маточных труб и яичников.

Применение диагностической лапароскопии

Лапароскопия часто применяется для определения причины >болей в животе, бесплодия или других расстройств и заболеваний органов репродуктивной системы. В этих случаях невозможно диагностировать заболевание только на основе клинической картины (симптомов). Нужно «заглянуть внутрь».

Эндометриоз

Острая боль в области таза в процессе сексуального акта или любое другое время может быть вызвана эндометриозом. Это заболевание, при котором ткани, например, внутренняя выстилка матки, распространяются на другие органы таза. Иногда слизистая оболочка матки попадает на поверхность маточных труб, яичников, матки, кишечника или других органах в нижней части брюшной полости. В конце каждого >менструального цикла эта эндометриоидная ткань кровоточит, то есть ведет себе так же, как если бы находилась в матке. Поскольку менструальная жидкость не может свободно выйти из организма, она накапливается внутри и вызывает воспаление и покраснение окружающих тканей, что и вызывает болезненные ощущения.

Спайки

Спайки также вызывают болезненные ощущения. Спайкообразование происходит в процессе заживления ран, когда срастаются ткани после инфекционного заболевания, эндометриоза или хирургической операции. При движении тела спайки растягиваются, что вызывает дискомфорт или ощущение стянутости. При обнаружении спаек в процессе лапароскопии их разделяют хирургическим образом.

Бесплодие

Лапароскопия применяется для определения причины бесплодия. У некоторых женщин наблюдается непроходимость маточных труб, что может предотвратить соединение сперматозоидов и яйцеклетки и, как следствие, >бесплодие. Лапароскопия позволяет подтвердить или опровергнуть это предположение с помощью простого теста. В полость матки впрыскивают окрашенную жидкость. При нормальной проходимости труб жидкость свободно проходит в брюшную полость. Хирург наблюдает за течением этого эксперимента через лапароскоп.

Кисты и опухоли

Иногда на яичниках появляются кисты, опухоли в форме сумки, заполненной жидкостью. Кисты яичников могут быть безвредными и вызвать легкую боль и незначительный дискомфорт. Однако нередко кисты вызывают бесплодие или нарушение менструального цикла. Кисты яичников через короткое время рассасываются без постороннего вмешательства. Если это не происходит, хирург выполняет лапаросокпию, чтобы определить тип кисты, поскольку некоторые кисты опасны и подлежат хирургическому удалению.

Биопсия шейки маткиБиопсия шейки матки - это процедура, в ходе которой производится забор образца ткани шейки матки для дальнейшего проведения анализов на наличие различных аномалий, предраковых состояний или рака шейки матки. Шейка матки - это нижняя, узкая часть матки, расположенная между мочевым пузырем и прямой кишкой. Она является своего рода каналом, соединяющим матку и влагалище.

Типы биопсии шейки матки

Существует несколько типов биопсии шейки матки. В ходе некоторых процедур специалисты не только берут образец ткани для анализов, но и полностью удаляют участки ткани, на которых были обнаружены аномалии.

Трепанобиопсия - хирургическая процедура, которая проводится для забора маленького кусочка ткани шейки матки. Пробу берут из одного или сразу нескольких участков шейки матки.

Конизация шейки матки - процедура, в ходе которой при помощи лазера и скальпеля из шейки матки удаляют конусовидный кусочек ткани для анализов.

Выскабливание эндоцервикса - разновидность биопсии, при которой при помощи кюретки соскребают слизь с эндоцервикса.

Количество ткани, удаляемой для последующего исследования под микроскопом, зависит от вида биопсии шейки матки.

  • Простая биопсия шейки матки (пункционная биопсия) предполагает удаление небольшого участка ткани с поверхности шейки матки.
  • Эндоцервикальная биопсия (эндоцервикальный кюретаж) предполагает забор образцов ткани из цервикального канала посредством выскабливания острым инструментом.
  • Петельная электрохирургическая биопсия предполагает иссечение ткани посредством специального устройства - тонкой проволочной петли, по которой пропущен слабый электрический ток.
  • Клиновидная биопсия (конизация) - наиболее обширная форма биопсии шейки матки, предполагающая удаление клиновидного участка ткани из шейки матки.

Непосредственно перед биопсией шейки матки в большинстве случаев проводится кольпоскопия - обследование вульвы, влагалища и шейки матки с помощью специального увеличительного устройства - кольпоскопа. При обнаружении каких-либо аномалий в ходе кольпоскопии выполняется биопсия шейки матки и последующее исслед»вание взятых образцов ткани из цервикального канала под микроскопом. Биопсия шейки матки выполняется для тщательного исследования аномальных образований и исключения либо подтверждения наличия злокачественных (раковых) клеток в тканях шейки матки.

Когда и зачем проводят?

Биопсию шейки матки обычно проводят после обнаружения каких-либо отклонений при стандартном гинекологическом осмотре или после анализа мазка Папаниколау. Положительный результат анализа на папилломавирус человека и на некоторые заболевания, передающиеся половым путем, также может быть причиной для проведения биопсии шейки матки. Некоторые разновидности папилломавирусов могут вызывать >рак шейки матки и другие, более редкие, типы рака половых органов.

Возможные осложнения

Как и любая другая хирургическая процедура, биопсия шейки матки связана с риском некоторых осложнений, наиболее распространенными из которых являются кровотечение и инфекции. Кроме того, биопсия шейки матки может повысить вероятность развития >бесплодия или выкидышей при последующих беременностях, так как после процедуры на шейке матки могут остаться шрамы и другие повреждения.

Чтобы избежать дополнительных осложнений, пациенткам, у которых аллергия на какие-либо медикаменты, йод или латекс, нужно еще до начала процедуры сообщить об этом врачу. Также обязательно нужно сказать врачу, если вы беременны или предполагаете, что можете быть беременны.

Некоторые типы биопсии можно проводит во время беременности, другие же могут представлять опасность для плода.

При возможности, биопсию нужно проводить через неделю после менструации. Менструация, острые воспалительные заболевания тазовых органов и острое воспаление шейки матки значительно увеличивают риск осложнений биопсии.

Подготовка к биопсии

Как правило, особенной подготовки к процедуре биопсии не требуется. Если биопсию будут проводить под общим наркозом (это делается лишь в исключительных случаях), пациентку просят не есть, не пить и не курить за несколько часов до процедуры.

В течение двадцати четырех часов после биопсии нельзя использовать вагинальные мази и медикаменты, биде, тампоны, а также заниматься сексом.

Сразу после процедуры врач может предложить принять легкое обезболивающее. Из-за седативного действия местных анестетиков после биопсии не рекомендуется садиться за руль.

Длительность периода восстановления зависит от типа биопсии и использовавшейся анестезии. Сразу после биопсии шейки матки у женщин бывает легкое кровотечение, спазматические >боли в животе. В течение нескольких дней после процедуры вагинальные выделения могут быть более темного цвета, чем обычно. Это нормальные последствия биопсии, которые должны пройти через несколько дней.

После биопсии можно питаться и заниматься спортом так, как вы привыкли, если только врач не дал вам иных указаний. Если в течение нескольких дней после биопсии у вас появляются такие симптомы, как сильное кровотечение, вагинальные выделения с сильным неприятным запахом, жар и/или озноб и сильные боли в нижней части живота, нужно обращаться врачу.

Биопсия шейки матки - распространенная и достаточно простая процедура, сопровождающаяся минимальным ощущением дискомфорта. Риск микротравм и других осложнений после выполнения биопсии шейки матки минимален - некоторые виды биопсии разрешены даже для беременных женщин, поскольку риск нарушения нормального протекания беременности, вызванного биопсией шейки матки, минимален.

загиб матки зачатиеНа медицинских осмотрах у каждой пятой женщины выявляют так называемый загиб матки. Для кого-то этот диагноз становится приговором, а кто-то просто пропускает замечание врача, так как не предъявляет никаких жалоб. Загиб матки не всегда, но может повлиять на зачатие или даже стать причиной >бесплодия. Так в чем же особенности зачатия при загибе матке, и какие он таит в себе опасности?

Положение матки

В малом тазу матка подвешена на связках, которые отходят к стенкам таза. В норме мотка располагается в центре малого таза, на одинаковом расстоянии от обеих стенок таза. Дно матки «смотрит» кверху и кпереди, а влагалищная часть шейки матки обращена книзу и кзади (к задней стенке влагалища). В таком положении между телом и шейкой матки образуется тупой угол, который обращен кпереди и называется anteflexio – антефлексио. Это нормальное расположение матки. В силу определенных факторов или как индивидуальная анатомическая особенность, угол может быть обращен кзади, что называется retroflexio – ретрофлексио или загиб матки. Загиб матки также может быть в правую или левую сторону или в виде перекрута матки.

Причины загиба матки

В основном, загиб матки появляется в течение жизни и редко как индивидуальная особенность организма. Причины такого расположения матки разнообразны:

  • воспалительные заболевания матки и придатков (аднексит, эндометрит);
  • опухоли матки и яичников (кисты);
  • эндометриоз;
  • спаечный процесс малого таза;
  • слабость мышц тазового дна и ослабление тонуса связок после >родов, особенно при тяжелых физических нагрузках;
  • экстремальные нагрузки, связанные с сотрясением тела (прыжки в высоту, прыжки с шестом, прыжки на лыжах с трамплина);
  • половой инфантилизм;
  • болезни кишечника и связанные с ними запоры;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки в детстве.

Клиническая картина загиба матки

Симптомы загиба матки проявляются в случае чрезмерно выраженного процесса или как симптомы заболевания, приведшего к нему (воспаление, опухоли). Пациентки жалуются на болезненные менструации (матка «перегнута», что мешает нормальному оттоку крови и частей эндометрия), нерегулярный >менструальный цикл, боли во время полового акта, расстройства мочеиспускания. Менструации становятся обильными и длительными. При наступившей беременности возможна угроза прерывания или даже выкидыш. При влагалищном осмотре врач выявляет положение и подвижность матки, пытается ее сместить в разные стороны. Если матка не смещается (фиксирована), возникает болезненность при ее движении, то это указывает на спаечный процесс в малом тазу, который может привести не только к проблем при зачатии, но и к бесплодию. Так как в спаечный процесс вовлекается не только матка, но и трубы, вполне вероятно, что они могут оказаться непроходимыми.

Особенности зачатия при загибе матки

Если загиб не столь сильно выражен и носит индивидуально-анатомическую особенность организма, то с зачатием проблем не возникает. При чрезмерно выраженном загибе матки создается механическое препятствие проникновению спермы в матку из-за ее перегиба. После полового акта эякулят скапливается в заднем своде влагалища, куда направлена матка в положении антефлексио. При загибе матки ее шейка упирается в переднюю стенку влагалища и не имеет непосредственного контакта со спермой, что может помешать попаданию сперматозоидов в полость матки. Кроме того, при выраженном спаечном процессе, который привел к загибу матки, как уже было отмечено, возможна непроходимость или сужение труб, что также препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида.

Возможности, которые способствуют успешному зачатию при загибе матки

В первую очередь, необходимо устранить причину, приведшую к данному расположению матки. Пролечить воспалительные процессы органов малого таза и профилактика обострений в будущем. Борьба со спайками нелегкая и сложная. Назначаются курсы физиотерапии, ферментотерапии и грязелечения для рассасывания спаек. Хорошо зарекомендовал себя гинекологический массаж. Показана лечебная физкультура для укрепления мышц брюшного пресса и тазового дна. В домашних условиях рекомендуется после полового акта принять позу «березка» или 5-10 минут полежать на животе. Поза во время полового акта также имеет значение. Желательно коленно-локтевое положение, в таком случае шейка матки смещается к центру и контактирует со спермой.

флюкостат алкогольФлюкостат – это эффективный противогрибковый препарат отечественного производства. Но он имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимают его только по назначению врача. Этот препарат также опасно сочетать с любыми средствами, оказывающими токсическое воздействие на печень, в том числе с алкоголем.

Действие флюкостата на печень

Флюкостат (флуконазол) – это противогрибковый лекарственный препарат, который подавляет обменные процессы в клетках патогенных грибов, что приводит к их гибели. Но, как и любое эффективное лекарственное средство, >флюкостат имеет много побочных эффектов и противопоказаний.

Одним из побочных эффектов этого препарата является токсическое воздействие на клетки печени. Установлено, что флюкостат оказывает отрицательное действие на печень в основном, если есть какое-то заболевание этого органа, на здоровую печень он не оказывает отрицательного действия.

Но особенностью заболеваний печени является то, что многие из них протекают бессимптомно и выявляются уже при значительном нарушении функции этого органа. А так как далеко не все больные проходят полное обследование перед назначением противогрибковых средств, исключить гепатотоксическое действие (токсическое воздействие на печень) при приеме флюкостата нельзя.

Из побочных эффектов при приеме флюкостата возможны нарушения функции печени, проявлениями которой являются желтушное окрашивание кожи и склер, гепатит, некроз (отмирание) клеток печени, повышенное содержание в крови билирубина, повышение активности печеночных ферментов. Побочные эффекты со стороны печени могут быть как малозаметными, преходящими (они проходят при отмене флюкостата), так и очень значительными, сопровождающимися тяжелым состоянием больного.

Как действует сочетание флюкостата и алкоголя на печень

В инструкции к данному препарату, разработанной производителем (российской фармацевтической компанией Фармстандарт), указано, что его прием нельзя сочетать с приемом лекарственных препаратов или любых других веществ, обладающих гепатотоксическим действием. Алкоголь же оказывает прямое токсическое действие на клетки печени, вызывая их некроз и замещение жировыми клетками или клетками соединительной ткани.

В случае незначительных нарушений работы печени флюкостат может не вызвать заметных побочных эффектов, но если к его воздействию на печень добавить еще и действие алкоголя, то последствия могут быть самыми печальными. Например, возможно развитие токсического гепатита и даже некроза печени. Поэтому в инструкции к флюкостату написано, что больным хроническим алкоголизмом его нужно назначать с большой осторожностью.

Как действует сочетание флюкостата и алкоголя на центральную нервную систему

Флюкостат имеет такие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, как головная боль, головокружение, иногда даже развиваются судороги. При передозировке этого препарата возможно появления галлюцинаций и бреда. Это говорит о токсическом воздействии флюкостата на центральную нервную систему. Алкоголь же усилит такое воздействие, так как на клетки головного мозга он оказывает такое же токсическое действие, как и на клетки печени. Предсказать, как именно сочетание флюкостата с алкоголем воздействуют на головной мозг конкретного больного, практически невозможно.

Как действует сочетание флюкостата и алкоголя на сердечно-сосудистую систему

Флюкостат может оказывать побочное воздействие на сердечно-сосудистую систему, что приводит к нарушениям сердечного ритма вплоть до мерцательной аритмии и трепетания желудочков.

Алкоголь способствует сначала резкому расширению кровеносных сосудов, а затем их стойкому сужению. Именно поэтому у больных хроническим алкоголизмом часто развивается артериальная гипертензия. Это создает повышенную нагрузку на сердце, что приводит к различным нарушениям его деятельности, в том числе к аритмиям. Сочетание флюкостата и алкоголя может спровоцировать развитие тяжелых приступов аритмии.

Как действует сочетание флюкостата с алкоголем на грибковые инфекции

Алкоголь – это вещество, которое быстро всасывается в кровь и оказывает активное воздействие на >обмен веществ. В результате изменяется работа ферментов, гормонов и других биологически активных веществ, что приведет и к изменению действия флюкостата как противогрибкового лекарственного препарата. Установлено, что алкоголь снижает лечебный эффект любых лекарственных препаратов, в том числе и противогрибковых.

Так стоит ли во время курса лечения флюкостатом принимать алкоголь? Может быть, стоит потерпеть и сначала вылечиться, а затем уже употреблять спиртные напитки?

ИндинолИндинол — лекарственный препарат, недавно разработанный коллективом научно-исследовательского института молекулярной медицины (при Московской медицинской академии им. Сеченова) совместно с учеными, работающими во Всероссийском научном центре молекулярной диагностики и лечения. Это лекарственное средство еще не успело войти в список лекарственных препаратов, зарегистрированных в официальном реестре лекарственных средств Российской Федерации. Действующим веществом служит индол-3-карбинол, впервые выделенный из капусты брокколи (растения семейства крестоцветных).

Краткая общая характеристика

Индинол — фитопрепарат, обладающий антиэстрогенным и противоопухолевым действием. Оказывает нормализующее действие на синтез и метаболизм эстрогенов — одних из основных гормонов, регулирующих деятельность организма женщины. Нормализуя содержание эстрогенов в крови, индинол оказывает положительный эффект при расстройствах, возникающих вследствие повышенной концентрации этих гормонов в крови (гиперэстрогенемии). Соответственно, индинол можно использовать для лечения любой патологии, обусловленной дисбалансом эстрогенов, то есть при широчайшем спектре заболеваний женской сферы.

Действие индинола

Основа действия индинола — нормализация метаболизма эстрогенов, препятствующая появлению и развитию эстроген-зависимой патологии.

Препарат способствует правильному метаболизму эстрадиола и ингибирует образование 16-гидроксиэстрона, который известен отчетливыми канцерогенными свойствами. Индинол уменьшает количество рецепторов к эстрогену в зависимых от этого гормона тканях-мишенях. Показано его благоприятное влияние при гиперэстрогенемии и обусловленных ею различных функциональных расстройствах. Индинол тормозит развитие гиперпластических процессов, вызванных нарушением регуляции деления клеток, в тканях женской репродуктивной системы.

Индинол рекомендован женщинам при эпителиальных новообразованиях, гиперпластических процессах, затрагивающих органы репродуктивной системы, эстроген-зависимых опухолях (включая доброкачественные новообразования и >рак молочной железы и внутренних половых органов). Это препарат способствует избирательному апоптозу клеток опухолей, нивелирует эффект ростовых факторов, способствующих появлению и развитию опухолей молочной железы.

Кроме того, индинол в эпителиальных клетках блокирует синтез онкологического белка Е7, образующегося при инфицировании организма вирусом папилломы человека. Соответственно этот препарат может способствовать профилактике малигнизации папиллом.

Форма выпуска

Индинол выпускают в капсулах (в одной упаковке содержится 30, 60 или 120 штук). В одной капсуле препарата содержится 100 мг действующего вещества — индол-3-карбинола.

В каком случае рекомендовано применение индинола

Препарат используют в составе традиционной комплексной терапии болезней женской репродуктивной сферы, если они связаны с нарушением гормонального фона (а именно: эстрогенного обмена). При злокачественных заболеваниях его прием сочетают с химиотерапией, лучевым лечением или хирургическим вмешательством (по показаниям). При патологии с более мягким течением и лучшим прогнозом назначают одновременно с иммуномодуляторами и другими необходимыми лекарственными средствами. С помощью индинола возможна профилактика различных расстройств, связанных с гормональным дисбалансом, а также гормонозависимой патологии, включая онкологическую.

Основные показания к применению индинола включают рак молочной железы, дисплазию и рак шейки матки, рак яичников, эндометриоз и сопряженные с ним расстройства, аденомиоз, миому/фибромиому матки, >кисты яичников, мастопатию (кистозную и фиброзную), предменструальный синдром, последствия инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), включая традиционные папилломы, респираторный папилломатоз и остроконечные кондиломы.

Способ применения, дозирование

Индинол следует принимать внутрь во время приема пищи или до него в дозе 400 мг (две капсулы два раза в сутки), каждый день на протяжении 3–6 месяцев.

При миоме/фибромиоме матки или эндометриозе применение индинола сочетают с эпигаллатом (это лекарственное средство также еще не вошло в список препаратов, зарегистрированных в официальном реестре лекарственных средств Российской Федерации). Индинол следует принимать по две капсулы два раза в сутки на протяжении шести месяцев. Для профилактики рецидивов индинол с эпигаллатом назначают в той же дозе, курс составляет три месяца.

С целью лечения кистозной и фиброзной мастопатии индинол используют в дозе две капсулы два раза в сутки на протяжении шести месяцев, для профилактики — в той же дозировке и в том же режиме, курс составляет три месяца.

При инфицировании вирусом папилломы человека (вне зависимости от формы) индинол следует принимать по две капсулы два раза в сутки на протяжении полугода на фоне применения иммуномодулирующих и/или противовирусных препаратов (по назначению врача).

Противопоказания к использованию препарата включают индивидуальную непереносимость индинола или компонентов лекарственного средства (реакции гиперчувствительности немедленного или замедленного типа). Препарат не рекомендован в сочетании с лекарственными средствами, снижающими кислотность желудочного сока.

Побочные действия включают различные индивидуальные реакции на прием индинола.

Меры предосторожности

Не следует начинать прием этого препарата без предварительной консультации с врачом. Лекарственное средство следует держать в месте, недоступном для детей и домашних животных.

Условия хранения

Капсулы хранят при комнатной температуре, в сухом месте. Срок годности препарата составляет два года.

Вагинальная сухостьВагинальная сухость - проблема, волнующая практически всех женщин во время менопаузы и впоследствии. Наблюдения показывают, что 50% женщин в возрасте от 40 до 60 лет время от времени сталкиваются с этой проблемой. Вагинальная сухость - в медицинской литературе имеющая название «атрофический вагинит» - недостаточное увлажнение влагалища. Женщины, которые страдают вагинальной сухостью, очень часто боятся половых сношений, и, в итоге, избегают секса. Главным образом это связано с тем, что отсутствие смазки во влагалище может сделать половой акт болезненным.

Изначально количество влагалищной смазки у всех женщин различно. Большинство женщин не замечает наличие влагалищной жидкости, кроме случаев полового возбуждения.

По словам Джона Гроссмана, гинеколога из клиники при Университете имени Вашингтона, (город Вашингтон, округ Колумбия), влагалище устроено так, чтобы в нем существовала микрофлора. Оно имеет собственный биологический механизм бактериального контроля - как правило, это поддержание естественного уровня кислотности.

Причины вагинальной сухости

Существует множество факторов, вызывающих атрофический вагинит. В числе возможных причин:

  • Снижение уровня эстрогена. Эстроген - женский гормон, который способствует поддержанию нормальной влажности и кислотности во влагалищной области, а также придает эластичность тканям влагалища. Когда уровень эстрогена снижается, механизм естественной защиты ослабевает, что приводит к утончению и потери эластичности влагалищной стенки с наступлением вагинальной сухости.
  • Менопауза или перименопауза могут быть причинами снижения уровня эстрогена, рождение детей, грудное вскармливание и хирургическое удаление яичников, химиотерапия при онкологических заболеваниях, нарушение иммунитета и даже табакокурение - также в числе факторов, способствующих снижению эстрогена.
  • Кроме того, сухость в различных частях тела, включая влагалище, может быть аллергической реакцией организма на лекарства типа антидепрессантов. Медикаменты, подавляющие эстроген, применяющиеся при лечении >рака, язвы и артериальной гипертензии также влияют на состояние влагалища.
  • Заболевания, передающиеся половым путем, травмы влагалища, злокачественная или доброкачественная опухоли
  • Аутоиммунное заболевание, синдром Сджогрена, поражает здоровые ткани, и, помимо прочего, вызывает сухость влагалища
  • Частые спринцевания могут нарушить естественный бактериальный баланс во влагалище, и, тем самым, вызвать воспаление.
  • В послеродовом состоянии стресс может быть причиной вагинальной сухости.
  • Увеличение нервного напряжения из-за неприятностей на работе, в семье, и финансовых проблем, ведение беспокойного образа жизни - всё это добавляется к числу факторов, вызывающих вагинальную сухость.

Симптомами атрофического вагинита являются:

  • Ощущение сухости во влагалище
  • Зуд и кровоточивость в области малых половых губ
  • Жжение
  • Боль
  • Незначительные кровотечения и дискомфорт во время полового акта
  • Частые и сильные позывы к мочеиспусканию

Диагностика

Как правило, врач-гинеколог просматривает историю болезни и выясняет, как давно у нее возникли эти симптомы (жжение, зуд, дискомфорт при половом акте). Исключаются и другие факторы - спринцевания, прием медикаментов и т.п. Врач производит осмотр, проверяя, есть ли истонченность слизистой влагалища или покраснение, исключает все возможные причины дискомфорта, в частности, инфекции мочевых путей. Иногда делается мазок по Папаниколау - для того, чтобы выявить отклонения со стороны клеток шейки матки.

Сухость влагалищаПрактически все женщины в то или иное время сталкиваются с такой неприятностью, как сухость во влагалища. В основном сухость влагалища начинает беспокоить женщин в пременопаузальном и постменопаузальном периодах. Бесспорно, что сухость влагалища доставляет массу неудобств, начиная от болей, появляющихся во время полового акта и заканчивая присоединением вторичной инфекции. Но с этой проблемой можно и нужно бороться. Ведь сухость во влагалище – это не приговор, а всего лишь небольшое неудобство, которое легко (при желании женщины) устранить.

Причины возникновения сухости во влагалище

Сухость влагалища может возникать по разным поводам и в любом возрасте. Основные причины появления данного симптома:

  • Возраст женщины (старше 40 лет)

Перед началом, во время или после окончания климакса происходит резкое снижение женского полового гормона – эстрогена, который отвечает за выработку слизи во влагалище, кровоснабжение влагалища и создание кислотной среды, благоприятной для развития нормальной вагинальной микрофлоры.

  • Аллергические реакции

Некоторые лосьоны, духи, мыло способствуют аллергии и развитию сухости во влагалище.

  • Лекарственные препараты

Ряд лекарственных средств, такие как: атропин, десенсибилизирующие, сердечно-сосудистые, мочегонные и возбуждающие приводят к появлению сухости во влагалище.

  • Применение оральных контрацептивов

Прием оральных контрацептивов нередко является причиной возникновения сухости. В основном сухость влагалища вызывают так называемые мини-пили, содержащие только прогестерон.

  • Последние дни менструального цикла

Перед началом менструации в организме снижено содержание эстрогенов, а количество прогестерона, наоборот повышено, что и способствует сухости влагалища.

  • Курение и алкоголь

Всем известен вред, наносимый курением и алкоголем, эти >вредные привычки не только нарушают работу внутренних органов, но и изменяют гормональный фон.

  • Злокачественные заболевания

Рак любой локализации требует назначения химиотерапии и лучевого лечения, которые, в свою очередь подавляют функции внутренних органов, в том числе и половой сферы.

  • Послеродовый период
  • Постоянные стрессы, депрессия
  • Частые и беспричинные спринцевания

Спринцевания нарушают нормальную микрофлору влагалища, а также ведут к повреждению тканей вагины, что также способствует возникновению сухости.

Клиническая картина сухости во влагалище

Нередко сухость влагалища дополняется зудом и жжением. Сниженное количество лактобактерий приводит к заселению влагалища патологической микрофлорой и возникновению неспецифического кольпита. Также сухость во влагалище откладывает свой отпечаток и на сексуальную жизнь, что проявляется болезненными половыми актами вплоть до полного отсутствия желания заниматься сексом. Во время полового акта вследствие снижения или отсутствия смазки половой член наносит микротравмы и трещины на стенки влагалища, в результате чего могут появляться кровянистые выделения. Кроме того, ткани уретры также истончаются, и женщина испытывает раздражение и боль в области мочеиспускательного канала (в результате снижения эстрогена) что приводит инфицированию мочеполовых органов.

маточные кровотечения вне менструацииМаточными, или аномальными маточными кровотечениями, называют любое кровотечение из матки, не являющееся обычным менструальным кровотечением. Чрезвычайно сильное кровотечение во время месячных также может рассматриваться как аномальное кровотечение.


Причины и факторы риска


Маточное кровотечение может иметь много причин. Беременность - одна из распространенных причин, на, как правило, кровотечение начинается в конце беременности, и это нормально. Полипы и миомы (маленькие и большие доброкачественные образования) в матке также могут вызвать кровотечение. Значительно реже причиной кровотечения становятся проблемы в работе щитовидной железы, инфекция шейки матки и >рак матки.


В большинстве случаев аномальные маточные кровотечения вызваны гормональным дисбалансом. Кровотечения, вызванные гормональными нарушениями, называются дисфункциональными маточными кровотечениями. Кровотечение такого рода наиболее распространены среди подростков или женщин, у которых наступает менопаузы.


Подростки и женщины до 30 лет


Распространенной причиной маточных кровотечений в этой возрастной группе является беременность. Нередко маточные кровотечения наблюдаются в первые несколько месяцев нормальной беременности. Некоторые >противозачаточные таблетки и внутриматочные спирали также могут вызывать аномальные маточные кровотечения.


У некоторых молодых женщин, которые часто жалуются на маточные кровотечение, во время менструального цикла не происходит овуляция - то есть яйцеклетка не выходит из яичников. Эта проблема особенно распространена среди подростков, у которых месячные начались лишь недавно. Причиной это является гормональный дисбаланс, при котором эстроген позволяет внутренней оболочке стенки матки (эндометрию) расти до тех пор, пока он не станет слишком плотным. Как правило, менструальные кровотечения при этом бывают очень сильными. Гормональный дисбаланс, кроме того, может вызывать маточные кровотечения между менструациями.


Женщины в возрасте 40-50 лет


В годы до наступления менопаузы и в период перименопаузы у женщин месяцами может не происходить овуляция. Иногда это приводит к аномальным маточным кровотечениям.


Утолщение эндометрия является еще одной причиной маточных кровотечений у женщин этой возрастной группы. Это может быть предвестников рака матки, поэтому при аномальных маточных кровотечениях нужно немедленно обращаться к врачу. Чаще всего это является нормальной частью процесса старения, но очень важно пройти медицинское обследование, чтобы исключить рак матки.


Женщины после наступления менопаузы


Гормональная терапия является наиболее распространенной причиной маточных кровотечений после наступления менопаузы. Другими причинами могут быть рак эндометрия и матки - они значительно чаще встречаются у женщин старшего возраста, чем у молодых.


Диагностика


Методы диагностики, используемые при жалобах на маточные кровотечения, могут зависеть от возраста пациентки. Если существует вероятность беременности, проводится соответствующее обследование. Проводится анализ крови для определения уровня железа в крови - маточные кровотечения могут быть вызваны анемией.


При помощи ультразвукового исследования изучаются состояние матки и яичников - иногда таким образом можно выявить причины маточного кровотечения.


В некоторых случаях может потребоваться биопсия эндометрия - с ее помощью можно выявить наличие раковых клеток в образце ткани.


Еще один распространенный тест — гистероскопия. Тонкая трубка с крошечной камерой на конце вводится в матку, и врач может рассмотреть изображение эндометрия на мониторе. Как правило, по результатам гистероскопии принимается решение о необходимости биопсии.


Лечение


Существует несколько способов лечения маточных кровотечений; выбор способа зависит от причины кровотечений, возраста пациентки, и желания или нежелания иметь детей в будущем.



  • Противозачаточные таблетки содержат гормоны, которые могут предотвратить уплотнения эндометрия. Они также помогают нормализовать >менструальный цикл и уменьшить спазматические боли во время месячных. Однако некоторые типы противозачаточных таблеток, особенно те, которые содержат только прогестин, могут, напротив, стать причиной маточных кровотечений у некоторых женщин. Обязательно сообщите врачу, если назначенные вам препараты оказывают действие, обратное ожидаемому.

  • Внутриматочные спирали, особенно те, которые содержат гормоны, могут значительно уменьшить аномальные маточные кровотечения. Как и противозачаточные таблетки, иногда ВМС, напротив, вызывают маточные кровотечения.

  • Расширение и выскабливания - процедура, в ходе которой из матки извлекают эндометрий; это помогает при сильных маточных кровотечениях. Операцию проводят под общим наркозом. Извлеченные ткани затем отправляют для анализов в лабораторию.

ГипоплазияВрожденные пороки развития встречаются не так уж редко, причины их в том, что происходит неблагоприятное воздействие на развивающийся плод в организме матери в период закладки и развития того или иного органа. Поэтому беременной женщине так важно избегать любых негативных воздействий на организм от курения и употребления алкоголя до повышенных физических нагрузок и стрессов. Гипоплазия - это недоразвитие органа, ткани или всего организма. Это порок развития, который может проявиться даже полным отсутствием того или иного органа (аплазия). Гипоплазия всего организма называется нанизмом - это один из видов карликовости. К гипоплазии не относится приобретенное уменьшение в объеме части тела, органа или ткани - такое состояние называется атрофией.

Гипоплазия может проявляться на всех стадиях развития организма. Чаще всего встречается гипоплазия отдельных органов. Примером может служить гипоплазия головного мозга (микроцефалия), иногда сочетающаяся с недоразвитием спинного мозга и конечностей. Встречается также гипоплазия одной почки, при которой другая почка компенсаторно увеличена. Гипоплазия молочной железы обычно сочетается с недоразвитием как наружных, так и внутренних половых органов - инфантилизмом.

Причины гипоплазии многообразны и сложны. Среди них различают внутренние и внешние факторы, воздействующие на плод в период его развития. К внутренним факторам относят все аномалии первичной закладки зародышевых клеток, к наружным - все внешние моменты, неблагоприятно влияющие на зародыш или плод, например, сращение оболочек плодного яйца с поверхностью плода с образованием амниотических нитей, которые стягивают поверхность плода и не дают развиваться тому или иному органу.

Большое значение в развитии плода имеет ненормальное количество (особенно уменьшение) околоплодной жидкости, неправильное положение плода. К внешним факторам, вызывающим развитие гипоплазии, относятся также влияние лучистой энергии, травмы, давление на беременную матку, воздействие высокой температуры, вредных продуктов >обмена веществ, алкоголя, курения и так далее.

Различные болезни матери, как и болезни самого плода, также могут нарушить развитие зародыша и явиться причиной гипоплазии того или иного органа.

Большое значение в развитии гипоплазии придается инфекциям, передающимся через плаценту от матери к плоду (внутриутробным инфекциям). К таким инфекциям относятся токсоплазмоз, краснуха, грипп и другие вирусные инфекции.

Нейроэндокринные нарушения роста ведут к гипоплазии всего организма - нанизму.

Гипоплазия головного мозга (микроцефалия)

При микроцефалии отмечается уменьшение общего объема головного мозга, недоразвитие его полушарий, особенно лобных долей. Извилины могут быть изменены или полностью отсутствовать, нарушается также строение различных центров головного мозга, отвечающих за те или иные функции.

Характерен внешний вид ребенка с микроцефалией: мозговая часть черепа недоразвита, лоб узкий, покатый, надбровные дуги выступают, большие оттопыренные уши, высокое (готическое) небо. У новорожденного большой родничок закрыт или закрывается в первые месяцы жизни. Неврологические изменения зависят от того, какая часть головного мозга поражена. Степень задержки умственного развития колеблется от легкой дебильности (незначительной степени) до тяжелой идиотии (тяжелой степени умственной отсталости).

Гипоплазия половых органов (половой инфантилизм)

Половой инфантилизм у женщин выражается в недоразвитии преимущественно половой системы. Наружные и внутренние половые органы женщины, а также молочные железы при этом неразвиты или слабо развиты, нарушен или полностью отсутствует >менструальный цикл, возможны маточные кровотечения, связанные с нарушением менструальной функции. Все эти изменения часто приводят к >бесплодию или самопроизвольным выкидышам.

Половой инфантилизм у мужчин наблюдается реже, чем у женщин. При низком росте отмечается почти полное отсутствие вторичных половых признаков и недоразвитие половых органов. Такие подростки выглядят моложе своих лет, имеют хрупкое телосложение и высокий голос. Оволосение на лице, лобке и в подмышечных впадинах выражены слабо или отсутствуют полностью, недоразвиты половой член и мошонка. Половое влечение, эрекция отсутствуют или слабо выражены, половой акт затруднен.

Для стимулирования развития половых органов применяется гормональная терапия.

Гипоплазия почек

Гипоплазированная почка внешне выглядит как нормальная, но изменения в ее ткани могут колебаться от незначительных до выраженных. При выраженных изменениях в ткани почки уже в первые же дни жизни нарушается ее функция, а если поражены обе почки, то такие дети чаще всего погибают от почечной недостаточности, при которой происходит отравление организма продуктами собственного обмена. В гипоплазированной почке часто развиваются воспалительные заболевания, что еще более снижает ее функцию.

Лечение гипоплазированной инфицированной почки заключается в ее удалении, при этом вторая нормальная почка берет на себя ее функцию. Если изменены обе почки, то после их удаления производят пересадку донорской почки.

Гипоплазия - это всегда следствие каких-то воздействий на плод во время беременности, это нужно знать и максимально устранить любые вредные влияния на организм будущей матери.


Загрузка...