Загрузка...

Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

СульфадиметоксинСульфаниламиды - это первые антибактериальные средства, которые начали широко применяться в медицине. По своему химическому строению они являются производными амида сульфаниловой кислоты. Сульфадиметокин - один из представителей этой группы лекарственных препаратов.

Механизм действия сульфадиметоксина

Многим микроорганизмам для нормального роста и размножения нужна дигидрофолиевая кислота. Бактерии могут синтезировать это вещество только тогда, когда в окружающей их среде содержится достаточное количество парааминобензойной кислоты (ПАСК).

Сульфаниламиды по своей химической структуре схожи с ПАСК, поэтому они препятствуют ее включению в состав дигидрофолиевой кислоты. В результате этого прекращают синтезироваться нуклеиновые кислоты бактерий, которые отвечают за хранение и передачу наследственной информации. На фоне перечисленных изменений микроорганизмы не могут расти и размножаться, то есть сульфаниламиды обладают бактериостатическим эффектом.

Сульфадиметоксин - препарат, который оказывает длительное действие (в течение суток после однократного приема). Он быстро всасывается из кишечника и медленно выделяется с мочой и желчью. Максимальная концентрация сульфадиметоксина в плазме крови регистрируется через восемь часов после приема.

Он будет эффективен при борьбе с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Первая группа бактерий не окрашивается по методу Грама, к ним относятся стрептококки, пневмококки, стафилококки. Вторая группа микробов способна сохранять окрашивание по Граму из-за особенностей строения, ее представителями являются клебсиеллы, кишечные палочки, шигеллы - возбудители дизентерии.

Сульфадиметоксин обладает умеренной активностью в отношении протея, эффективен при трахоме (инфекционном заболевании глаз, которое вызывают хламидии). Препарат не действует на штаммы тех бактерий, которые устойчивы к действию других сульфаниламидных средств. Если в очаге воспаления есть гной, то антимикробное действие сульфадиметоксина ослабевает.

Показания и противопоказания для приема

Препарат назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, возбудителями которых являются микроорганизмы, чувствительные к сульфадиметоксину. К таким состояниям относятся:

  • Острые респираторные заболевания;
  • Ангина;
  • Синуситы (воспаление придаточных пазух носа);
  • Отит (воспаление уха);
  • Бронхит;
  • Пневмония;
  • Воспаление желчевыводящих путей (холангиты);
  • Воспаление мочевыводящих путей;
  • Дизентерия;
  • Трахома;
  • Рожистое воспаление (заболевание кожи, которое вызывается стрептококком);
  • Пиодермия (группа гнойничковых кожных заболеваний);
  • Раневые инфекции (в том числе в послеоперационном периоде).

Сульфадиметоксин противопоказан при:

  • Повышенной индивидуальной чувствительности к сульфаниламидам;
  • Почечной недостаточности;
  • Нарушении работы печени;
  • Хронической сердечной недостаточности;
  • Нарушении кроветворения в костном мозге;
  • Врожденном дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, который сопровождается гемолитической анемией (избыточным разрушением красных клеток крови — эритроцитов, в результате чего ткани организма получают меньше кислорода, чем в норме);
  • Порфириновой болезни (нарушении обмена, которое сопровождается повышенным содержанием в крови и тканях порфиринов — азотсодержащих пигментов);
  • Азотемии (повышенном содержанием в плазме крови продуктов обмена, которые содержат азот);
  • Беременности и во время кормления грудью (препарат проникает в грудное молоко и может вызвать у ребенка желтуху);
  • Детском возрасте до двух месяцев.

Побочные эффекты

Препарат может вызвать следующие побочные действия:

  • Со стороны нервной системы: слабость, головные боли;
  • Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, гепатит, который развивается из-за застоя желчи в печени;
  • Аллергические реакции: кожные сыпи, лихорадка;
  • Поражение системы крови: анемия из-за быстрого разрушения большого количества эритроцитов, уменьшение общего количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов (лейкоцитопения).

Особенности приема

Пациентам, которые старше шестидесяти пяти лет, препарат лучше не принимать. У людей этого возраста повышается вероятность развития тяжелых побочных эффектов. Детям в возрасте до двух месяцев препарат может быть назначен только при врожденном токсоплазмозе, когда есть угроза для жизни ребенка.

Продолжительность лечения сульфадиметоксином зависит от тяжести заболевания и в среднем составляет от семи до десяти дней. После того как температура нормализуется, нужно принимать препарат еще двое или трое суток. Подобранная врачом доза принимается один раз в день в одно и то же время. Пациент должен избегать воздействия ультрафиолетового облучения и прямых солнечных лучей.

На фоне лечения нужно регулярно сдавать кровь на общий анализ. Также рекомендуется постоянно следить за состоянием почек, так как препарат часто провоцирует выпадение в них кристаллов солей. Чтобы этого избежать, пациент должен пить много жидкости, особенно щелочной.

При одновременном лечении сульфадиметоксином и нестероидными противовоспалительными средствами (аспирин, индометацин) усиливаются побочные эффекты со стороны крови. Если препарат назначается вместе с антикоагулянтами (лекарственными веществами, которые уменьшают способность крови к свертыванию), то возрастает риск возникновения кровотечений. Сульфадиметоксин снижает эффективность >противозачаточных таблеток, поэтому во время его приема женщинам рекомендуется сочетать этот метод контрацепции с другими доступными.

Сульфадиметоксин нельзя принимать самостоятельно, без участия врача, потому что у инфекционных возбудителей развивается устойчивость к нему. Кроме того, доктор должен наблюдать за состоянием пациентам во время лечения, чтобы вовремя выявить первые признаки побочного действия медикамента.

Кагоцел: против вирусов Отечественное противовирусное средство кагоцел - это еще одно оружие против вирусных инфекций, которые свирепствуют поздней осенью, зимой и ранней весной. По предварительным оценкам препарат оказывает неплохой эффект и отлично сочетается с другими противовирусными заболеваниями.

Что такое кагоцел и кто его выпускает

Кагоцел разработан российской фармацевтической компанией «Ниармедик плюс», созданной более двадцати лет назад на базе НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи РАМН. Создавалась компания с целью внедрения в клиническую практику результатов собственных, не имеющих аналогов научных исследований и методик для диагностики, профилактики и лечения инфекций.

За время существования компания зарекомендовала себя как добросовестный поставщик качественных товаров, поэтому новый препарат кагоцел, разработанный на его базе, рекомендован Министерством здравоохранения и соцразвития РФ к применению для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций и гриппа, а также для лечения заболеваний, вызываемых вирусом герпеса. Для этого Минздравсоцразвития РФ были разработаны специальные методические рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A(H1N1) для взрослых». Кроме того, когацел был внесен в утвержденный Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, что позволило включить его в систему государственных закупок.

Как действует кагоцел

Кагоцел является индуктором (усиливает выработку) интерферонов, но при этом почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте (всасывается около двадцати процентов), так как основой его является целлюлоза с химически прочно связанными с ней молекулами активного вещества. В результате воздействия кагоцела в организме вырабатываются собственные поздние интерфероны (смесь альфа- и бета- интерферонов, которые обладают высокой противовирусной активностью) в течение длительного времени (до пяти - семи суток). Это позволяет применять кагоцел для профилактики ОРВИ и гриппа в небольших дозах короткими курсами и на любом сроке контакта с больным.

Кагоцел стимулирует образование интерферона во всех клетках, принимающих участие в противовирусном иммунитете: Т- и В- лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. После приема внутрь разовой дозы кагоцела количество интерферона в крови значительно увеличивается, достигая самых больших цифр через 48 часов, после чего держится еще двое - трое суток.

В процессе создания препарата, а также его дальнейшего применения была установлена хорошая эффективность когацела для лечения различных вирусных инфекций (ОРВИ, гриппа, герпеса, в том числе генитального) при его полной безопасности и нетоксичности.

Преимуществами кагоцела является высокая безопасность, отсутствие побочных эффектов (кроме аллергических реакций, которые могут возникнуть на любой лекарственный препарат), простые короткие схемы приема и возможность эффективного действия при относительно поздних сроках начала приема (на четвертые сутки заболевания). Кроме того, препарат не токсичен, не оказывает отрицательного воздействия на беременных женщин и плод и не обладает онкогенным свойствами.

Недостатком препарата кагоцел является то, что, по-видимому, не были проведены его клинические испытания на беременных женщинах и детях до шести лет, в результате чего препарат не разрешено применять данным категориям больных.

ЛишайЛишаем раньше называли любые кожные заболевания. В настоящее время название «лишай» удержалось только за теми кожными заболеваниям, которые характеризуются появлением шелушащихся высыпаний. Не все виды лишая заразны, есть такие, которые вызываются не возбудителями инфекции, внутренними причинами.

Виды лишая

Термин «лишай» сегодня объединяет ряд дерматозов (кожных заболеваний), которые вызываются различными причинами и имеют совершенно разные проявления. Так, есть >розовый лишай, красный плоский лишай (вызывается внутренними причинами), чешуйчатый лишай (псориаз), отрубевидный лишай, простой лишай (импетиго), стригущий лишай (некоторые грибковые заболевания кожи) и так далее.

Розовый лишай

Розовый лишай (лишай Жильбера) – это шелушащееся кожное заболевание инфекционного происхождения. Возбудитель его точно неизвестен, но предполагают, что это вирус. Контагиозность (заразность) заболевания незначительна, заразиться им можно только, в том случае если ослаблены защитные силы организма (иммунитет). Розовый лишай часто развивается после переохлаждения, перенесенных простудных заболеваний и так далее. Им можно заразиться через личные вещи, постельное белье больного, а также при непосредственном контакте с ним.

Заболевание чаще возникает в молодом и среднем возрасте, остро. На коже туловища и сгибательных поверхностей конечностей появляются симметричные розовато-желтые слегка приподнятые над уровнем кожи пятна округлой формы до 1-2 см в диаметре. В центре пятна имеется нежная складчатость кожи, небольшое шелушение, а по краю – венчик розовато-красного цвета, свободный от чешуек. Часто за неделю до появления высыпаний на коже возникает материнская бляшка - крупное пятно ярко-розового цвета до 4 см в диаметре с чешуйками на поверхности. Розовый лишай может сопровождаться зудом, иногда в начале заболевания появляется небольшой подъем температуры.

Через месяц-полтора пятна бледнеют и постепенно исчезают, не оставляя следов. Лишай может пройти самостоятельно, без лечения. Не рекомендуется носить узкую, стягивающую и раздражающую тело одежду из синтетических и грубых шерстяных тканей. Для лечения назначают препараты, уменьшающие отечность тканей и снимающие зуд (антигистаминные препараты, например, супрастин), препараты, укрепляющие стенки кровеносных сосудов, что препятствует пропотеванию жидкой части крови в окружающие ткани и образованию отеков (например, аскорутин).

Отрубевидный лишай

Отрубевидный или разноцветный лишай – заболевание, вызываемое дрожжеподобным грибком и характеризующееся появлением пятен коричневого цвета преимущественно на коже туловища. Заболевание не очень заразно, возникает в основном у лиц с повышенной потливостью и изменением химического состава пота.

Проявляется отрубевидный лишай в виде коричневых пятен, которые возникают вокруг устьев волосяных фолликулов, возможен легкий зуд. Пятна сливаются между собой, образуя большие очаги поражения. Поверхность пятен шелушится слегка заметными отрубевидными чешуйками, которые лучше выявляются при поскабливании. Высыпания чаще располагаются на коже груди, спины, плеч, живота. Со временем пятна тускнеют и на их месте остаются участки белой неокрашенной кожи. Течение заболевания длительное, хроническое.

Диагноз ставится на основании осмотра врача и подтверждается лабораторными исследованиями: в чешуйках, взятых из высыпаний, обнаруживаются нити и споры грибка. Проводится также йодная проба или проба Бальзера: участок пораженной кожи смазывают йодной настойкой, а затем протирают спиртом: разрыхленная грибом кожа быстро впитывает йод и пятна отрубевидного лишая резко выделяются, окрашиваясь в темно-коричневый цвет на фоне слегка пожелтевшей неизмененной кожи.

Лечение заболевания начинают с лечения потливости. Высыпания обрабатывают 3-5% раствором салицилового спирта, применяют также противогрибковые препараты. Лечение проводится под лабораторным контролем.

Стригущий лишай

Так раньше назывались грибковые заболевания кожи человека и животных, вызванные грибками Microsporum canis и Trichophyton tonsurans. Сейчас стригущий лишай, в зависимости от грибка, его вызывавшего, называется микроспорией или трихофитией.

Это очень контагиозное (заразное) кожное заболевание, при котором поражаются кожа и ее придатки (волосы и ногти). Чаще стригущий лишай поражает людей со сниженным иммунитетом, поэтому он так часто возникает у детей. Мелкие травмы кожи (порезы, ссадины) также способствуют заражению. Источником инфекции служит больной человек или животное (кошка, собака и так далее), а также бытовые предметы, через которые передается инфекция.

Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых признаков болезни) составляет от нескольких дней до полутора месяцев, после чего на коже появляются круглые, покрытые чешуйками, слегка зудящие пятна. На волосистой части головы в месте поражения появляется >облысение округлой формы с обломанными на уровне нескольких миллиметров от головы волосами.

Диагноз стригущего лишая устанавливается на основании осмотра врача и подтверждается лабораторно: в чешуйках и участках пораженной кожи, взятой на исследование, обнаруживаются грибки - возбудители микоза. Пораженные грибком участки кожи можно также увидеть под лучами люминисцентной лампы Вуда – они приобретают зеленое свечение.

Лечение проводится при помощи противогрибковых препаратов. Местно участки поражения смазывают растворами йода и мазями (серно-салициловой, серно-дегтярной и так далее). Обязательно проводится контроль лечения: человек считается излеченным после получения трех отрицательных результатов обследования на грибок.

Помните: лишай может быть разным, разобраться в этом и правильно пролечить заболевание может только врач.

ротавирусная инфекцияРотавирус – вирус, поражающий кишечник, самая распространенная причина диареи у новорожденных и маленьких детей во всем мире. По статистике, от ротавирусной инфекции ежегодно умирают до шестисот тысяч детей во всем мире. Само название «ротавирус» происходит от латинского слова rota – «колесо»: под электронным микроскопом вирус похож на колесо.

Почти все дети в возрасте до трех лет страдают от ротавирусной инфекции. Могут наблюдаться и повторные инфекции с различным происхождением вируса, а у большинства детей в течение первых лет жизни наблюдаются многочисленные случаи ротавирусной инфекции. После нескольких инфекций с различным происхождением вируса у детей вырабатывается иммунитет к ротавирусу. Наибольшему риску подвергаются дети в возрасте от полугода до двух лет – именно у них ротавирус провоцирует серьезные заболевания. Взрослые также могут заразиться ротавирусом, но провоцируемое им заболевание обычно гораздо менее серьезно.

Наибольшее количество случаев ротавирусной инфекции, как правило, наблюдается в зимние месяцы и весенние месяцы – с ноября по май. Однако вспышка ротавирусной инфекции может возникнуть в любое время года.

Как проявляется?

Временной период от заражения до появления первых симптомов ротавирусной инфекции (так называемый инкубационный период заболевания) – порядка двух дней. Основные симптомы ротавирусной инфекции – высокая температура (жар), рвота, диарея, в некоторых случаях – >боли в животе. У детей, зараженных ротавирусом, водянистый стул может наблюдаться несколько раз в день. Обычно симптомы ротавирусной инфекции наблюдаются на протяжении трех-девяти дней. После первого случая ротавирусной инфекции организм не способен выработать иммунитет против ротавируса окончательно, однако повторные инфекции, как правило, переносятся гораздо легче.

Одно из характерных последствий ротавирусной инфекции – обезвоживание организма у новорожденных и маленьких детей. В очень редких случаях серьезное обезвоживание организма может привести к смерти, поэтому очень важно распознать и вылечить осложнения, вызванные ротавирусной инфекцией, на ранней стадии заболевания. В дополнение к характерным симптомам самой ротавирусной инфекции очень важно вовремя распознать симптомы обезвоживания, которое сопровождает заболевание.

Основные симптомы обезвоживания, вызванного ротавирусной инфекцией:

  • Вялость, заторможенность, сонливость
  • Сухая, холодная кожа
  • Сухость во рту
  • Отсутствие слез при плаче
  • Запавшие глаза
  • Сильная жажда

Распространение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция очень заразна. Основной способ передачи ротавирусной инфекции – перенесение ротавируса в стуле в рот другого ребенка, так называемый фекально-оральный механизм передачи инфекции.Дети могут заразиться ротавирусом, забыв вымыть руки перед едой или после посещения уборной. Прикосновение к поверхности, зараженной ротавирусом, и последующее прикосновение ко рту также может привести к инфекции.

Кроме того, в некоторых случаях присутствие ротавируса наблюдается в секрециях дыхательных путей и других жидкостях в организме. Поскольку ротавирус стабилен и не теряет контагиозных свойств, попадая в окружающую среду, заразиться ротавирусом можно при употреблении зараженной воды или пищи, а также при непосредственном контакте с зараженной поверхностью. На сухих и твердых поверхностях ротавирус может существовать в течение нескольких дней, а на человеческих руках активен в течение нескольких часов.

Диагностика ротавирусной инфекции

Диагностика ротавирусной инфекции осуществляется с помощью обнаружения ротавируса в образцах кала. В дальнейшем для определения штамма вируса применяются специфические методы диагностики: иммунноферментный анализ или цепная реакция полимераза. Однако в большинстве случаев в таких анализах нет необходимости.

Как лечить?

Специфических методов лечения ротавирусной инфекции не существует. В условиях нормальной работы имунной системы человека ротавирусная инфекция кишечника (так называемый гастроэнтерит) – заболевание, которое длится всего несколько дней и проходит самостоятельно. При лечении ротавирусной инфекции рекомендуется увеличить объем употребляемой жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание – одно из самых распространенных последствий ротавирусной инфекции. По статистике, в одном из каждых сорока случаев ротавирусной инфекции кишечника у детей требуется госпитализация для внутревенного введения жидкости.

Осложнения ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция – заболевание, проходящее без лечения. Симптомы заболевания обычно исчезают через три-девять дней после заражения ротавирусом. В очень редких случаях обезвоживание, основное осложнение при ротавирусной инфекции, приводит к летальному исходу. Своевременная диагностика ротавирусной инфекции и соблюдение основных правил лечения заболевания (в частности, увеличение объема употребляемой жидкости) позволяют предотвратить возникновение осложнений.

Как предотвратить?

Поскольку ротавирус очень распространен, предотвратить ротавирусную инфекцию очень сложно – в особенности у маленьких детей. Самым эффективным способом профилактики ротавирусной инфекции считается своевременная вакцинация.

Первая вакцина, созданная для предупреждения ротавирусной инфекции и содержавшая ослабленный живой вирус, использовалась начиная с 1998 года для профилактики ротавируса у детей в возрасте от двух месяцев. Вакцина, получившая название RotaShield, вызывала достаточно серьезные побочные эффекты – в частности, увеличивала риск интуссусцепции (интеграции чужеродного вещества в ткани кишечника). Из-за этого сегодня эта вакцина больше не применяется для профилактики ротавирусной инфекции.

В 2006 году для профилактики ротавируса была разработана еще одна живая вакцина – RotaTeq, рекомендованная для предупреждения инфекции у детей. Исследования показали, что своевременная вакцинация предотвращает заболевание в семидесяти четырех процентах случаев. Выделяют три различных дозы RotaTeq для детей разных возрастов.

Ротавирусная инфекция: основные факты

  • Ротавирусная инфекция – самая распространенная причина диареи у новорожденных и детей.
  • Большинство детей заражаются ротавирусом в первые три года жизни.
  • Существует несколько различных штаммов ротавируса, каждый из которых может вызвать ротавирусную инфекцию.
  • Ротавирус вызывает лихорадку, рвоту, диарею.
  • Ротавирусная инфекция очень заразна.
  • Симптомы ротавирусной инфекции обычно исчезают через три-девять дней.
  • Для профилактики ротавирусной инфекции применяется вакцинация.
нистатинКоличество грибковых инфекций увеличивается с каждым годом. Это связано со снижением иммунитета, вызванным хроническими заболеваниями, частым бесконтрольным приемом антибиотиков, стрессами и высокими нервно-психическими нагрузками. Поэтому противогрибковые препараты пользуются постоянным спросом.

Что такое кандидоз

Кандидоз – это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Эти грибки часто являются естественными обитателями наших слизистых оболочек, при нормальном иммунитете количество их не увеличивается, и они не могут преодолевать естественных барьеров – кожи и слизистых оболочек. Но при снижении иммунитета грибки рода Candida начинают быстро размножаться, проникают в глубокие слои кожи и слизистых оболочек и вызывают заболевание – кандидоз. Если кандидоз не лечить, он может распространиться на внутренние органы. Существует и генерализованный кандидоз, который поражает весь организм.

Нистатин при лечении кандидоза

Нистатин – это антибиотик с противогрибковым действием. Уже много лет нистатином лечат кандидоз, так как грибки рода Candida проявляют чувствительность к этому препарату. Привыкание грибков рода Candida к нистатину развивается медленно, но, тем не менее, оно встречается и в таком случае развивается суперинфекция. Поэтому перед назначением противогрибковых препаратов нужно обязательно сделать анализ на чувствительность возбудителей инфекции к противогрибковым лекарственным препаратам.

Нистатин имеет сродство с некоторыми веществами, входящими в состав мембран клеток грибков рода Candida. Он проникает в мембраны и нарушает их проницаемость, в результате чего клетки грибов теряют способность размножаться и постепенно разрушаются.

Нистатин очень мало всасывается в кровь даже при приеме внутрь, при местном и наружном применении в кровь попадает еще меньшее количество препарата, к тому же он там не накапливается. При приеме внутрь нистатин в основном оказывает местное действие в кишечнике и в неизменном виде выводится из организма с калом.

Выпускается нистатин в таблетках для приема внутрь, в вагинальных и ректальных свечах и в виде мази.

При каких заболеваниях нистатин принимают внутрь

Внутрь нистатин назначается при кандидозе желудочно-кишечного тракта, который чаще всего развивается при длительном приеме антибиотиков или при резком снижении иммунитета (например, после лучевой терапии онкологических заболеваний).

Проявляется кандидоз желудочно-кишечного тракта нарушением аппетита, затрудненным глотанием, тошнотой. Иногда возникает рвота, при этом в рвотных массах присутствуют творожистые пленки. Появляется также вздутие живота и понос (в каловых массах много слизи), может повышаться температура.

Кандидоз может распространяться и на органы дыхания, вызывая различные симптомы их поражения. Раньше и эти поражения лечились при помощи нистатина, но сегодня есть более эффективные противогрибковые препараты, которые гораздо лучше всасываются в желудочно-кишечном тракте или вводятся парентерально (внутримышечно или внутривенно). Но такие препараты дают и намного больше побочных эффектов.

При кандидозе желудочно-кишечного тракта нистатин назначают по одной-две таблетки (500000 ЕД в таблетке) три-четыре раза в день в течение не менее двух недель. Дозировка и длительность курса лечения устанавливается врачом.

Местное и наружное применение нистатина

Местно нистатин применяется при кандидозе половых органов у женщин и кандидозных поражениях прямой кишки. Для этого выпускаются вагинальные и ректальные свечи.

Проявляется кандидоз влагалища (молочница) в виде покраснения и отека половых органов, на которых появляются творожистые выделения. Воспалительный процесс может переходить на кожу промежности и внутренней поверхности бедер. Нистатин в этом случае назначается по свече два раза в день в виде вагинальных или ректальных свечей. При кандидозе половых органов лечение проводится одновременно обоим половым партнерам, половая жизнь на время лечения прерывается.

Наружно нистатин применяется при кандидозе кожи, который проявляется покраснением, отеком и мокнутием. Нистатин при этом применяется в виде мази, которую наносят на пораженные участки кожи дважды в день.

Побочное действие нистатина и противопоказания для его приема

Нистатин обычно хорошо переносится, но все же при его приеме могут возникать тошнота, рвота, понос, аллергические реакции в виде кожной сыпи (в том числе крапивницы) и раздражение кожи и слизистых оболочек при наружном применении. В последнее время увеличился риск развития суперинфекции – размножение грибов рода Candida, не чувствительных к нистатину, это очень опасно и требует немедленной отмены нистатина с переходом на применение другого противогрибкового препарата.

Противопоказано применение нистатина в любой лекарственной форме при его индивидуальной непереносимости. Для приема внутрь противопоказаниями являются заболевания печени с нарушением ее функции, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность и кормление ребенка грудью.

розовый лишайВесной, когда организм ослаблен, у некоторых людей могут появиться на теле шелушащиеся розовые пятна, которые так и называются – >розовый лишай или лишай Жибера. В первую очередь больного обычно интересует, насколько заразно это заболевание.

Почему появляется розовый лишай

Розовый лишай считается инфекционно-аллергическим заболеванием, которое появляется только в том случае, когда у человека снижается иммунитет. Например, после длительной зимы, когда организм ослаблен отсутствием в рационе свежих овощей и фруктов или после перенесенных простуд, инфекций, обострений любых хронических заболеваний.

Непосредственный возбудитель розового лишая не выделен, сегодня многие считают, что это какой-то вид вируса. Но не исключают и стрептококковую природу заболевания. Другим компонентом заболевания является аллергический процесс на возбудителя инфекции. Такие заболевания носят название инфекционно-аллергических.

Не последнее значение в начале заболевания и тяжести его проявлений имеет состояние кровеносных сосудов. После осенне-зимнего периода при дефиците витаминов, в частности >витамина С, стенки кровеносных сосудов становятся проницаемыми и жидкая часть крови может просачиваться в окружающие ткани, усиливая их отечность. В результате количество элементов сыпи может быть значительным, она может распространяться по всей поверхности тела.

Розовые шелушащиеся пятна на теле – заразны ли они?

Заболевание начинается как обычная инфекция – с небольшого подъема температуры, недомогания, слабости, увеличения лимфатических узлов. Затем на теле больного появляется одно или несколько розовых пятен, постепенно увеличивающихся в размерах. В центре пятна кожа имеет слегка складчатую структуру, постепенно она начинает шелушиться, ее окружает небольшой розовый воспалительный валик. Вокруг основного (материнского) пятна появляются более мелкие пятна, количество сыпи зависит от тяжести процесса.

От розового лишая больше страдают люди с возбудимой нервной системой, они более чувствительны к возникающему при этом зуду и внешнему виду. Все симптомы заболевания часто усиливаются от сознания того, что заболевание может быть заразным.

И это действительно так, заболевание заразно, но не для всех, а только для тех людей, у которых, как и у данного больного, снижен иммунитет. В этом случае возбудитель может передаваться при непосредственном контакте с больным, через предметы его личной гигиены и даже просто через предметы, к которым он прикасался.

Встречаются даже случаи семейных заболеваний розовым лишаем – это говорит о том, что существует какой-то дефект иммунитета, связанный или с наследственными особенностями, или с нарушениями образа жизни и питания.

От чего зависит состояние иммунитета – можно ли его укрепить самостоятельно?

Ведущее значение для состояния иммунитета имеет питание, ведь иммунные клетки, как и клетки всего организма, состоят из белков. Для своих биохимических реакций клетки требуют углеводов (источника энергии), жиров (они обязательно присутствуют во всех биохимических реакциях), витаминов и минеральных веществ, входящих в состав ферментов. При дефиците ферментов скорость всех обменных процессов снижается, что и способствует снижению иммунитета.

Именно из-за дефицита нужных веществ в питании зимой и весной часто бывают вспышки заболевания розовым лишаем. Это говорит о том, что нужно обратить внимание на свой рацион. В нем обязательно должны присутствовать белки – нежирное мясо, рыба, молочные продукты. Нельзя и без углеводов – источника энергии. Углеводы должны быть сложными, которые входят в состав овощей, фруктов и зерновых, поэтому в рационе обязательно должны присутствовать салаты из свежих овощей, винегреты, тушеные овощи, свежие фрукты. От простых углеводов (сладостей, сдобы, сладких газированных напитков) лучше отказаться – они усиливают аллергический настрой организма.

Для того, чтобы >обмен веществ протекал правильно, нужны и жиры. Большую их часть человек получает с животной пищей (мясом, рыбой, молочными продуктами), а вот растительных жиров ему часто не хватает, поэтому в рацион стоит включать растительные масла – подсолнечное, оливковое, льняное и другие.

Во многом иммунитет зависит и от образа жизни. Защитные силы организма можно значительно укрепить частым пребыванием на свежем воздухе, особенно, если при этом постоянно двигаться – заниматься спортом, гимнастикой, просто ходить пешком или бегать – в зависимости от возраста и состояния здоровья. Чтобы укрепить иммунитет зимой, нужно ходить на лыжах, выбираться на прогулки с санями всей семьей за город, да и в городе можно найти место для таких прогулок, например, в парке.

Розовый лишай – это удел людей с ослабленным иммунитетом, укрепляйте его – и вам нечего бояться «подхватить» эту заразу.

ацикловирАцикловир в форме диспергируемых таблеток и суспензии является противовирусным препаратом, который используют для лечения инфекций, вызванных вирусом герпеса. Среди вирусов герпеса есть разновидности, которые вызывают то, что часто называют простудой на губах и генитальный герпес (соответственно, вирус первого и второго типов), а также вирус, который является возбудителем ветряной оспы (ветрянки) и опоясывающего лишая.

Ацикловир предотвращает размножение вирусов герпеса, не давая ему заражать все новые клетки организма.

Как работают противовирусные препараты?

Ацикловир является активным компонентом многим противовирусных лекарств, например, зовиракса. Проникая внутрь пораженных вирусом герпеса клеток, это вещество преобразуемся в более активную форму. Этот активированный ацикловир блокирует вирусный фермент, который называется ДНК-полимеразой.

ДНК-полимераза необходима вирусу герпеса, чтобы копировать свой генетический материал из РНК в ДНК. Благодаря этому процессу вирус может размножаться и выживать. Блокируя активность ДНК-полимеразы, ацикловир контролирует развитие инфекции и помогает иммунной системе бороться с ней.

Прием ацикловира

Ацикловир принимается перорально для лечения таких заболеваний, как ветрянка, опоясывающий лишай, герпес первого и второго типов; он также используется для предотвращения герпеса у людей, чья иммунная система не может справиться с инфекциями самостоятельно, например, из-за некоторых заболеваний или приема медикаментов. Выпускается также ацикловир в виде мази; его можно использовать для лечения симптомов герпеса первого и второго типов.

Обратите внимание

Во время приема ацикловира важно пить как можно больше жидкости, особенно воды. До окончания курса лечения генитального герпеса следует отказаться от сексуальных контактов. В этот период герпес очень заразен. Он может передаваться людям, живущим в одном доме с больным, особенно при использовании одного санузла, душа, полотенца. Необходимо принять дополнительные меры предосторожности, пока симптомы не исчезнут. Герпес не вылечивается полностью, однако он является заразным только в периоды активности, которые у большинства носителей этого вируса случаются очень редко.

Этот препарат нужно принимать очень осторожно пожилым людям, а также пациентам со сниженной функцией почек. Использование этого лекарства опасно для людей с аллергией на ацикловир и валацикловир. Если в течение некоторого времени после начала приема ацикловира вы заметили у себя какие-либо симптомы, которые могут быть признаками аллергической реакции, нужно прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Беременным женщинам ацикловир назначается только в том случае, если ожидаемая польза для матери больше, чем возможный риск для здоровья развивающегося ребенка. То же самое касается кормящих матерей, так как ацикловир выводится с грудным молоком и в больших дозах может представлять опасность для ребенка.

Побочные эффекты

Самые распространенные побочные эффекты ацикловира (встречаются, в среднем, у одного из пятидесяти пациентов): головные боли, головокружение, тошнота и рвота, понос, >боли в животе, кожные реакции (сыпь и зуд), аномальная реакция кожи на свет (повышенная светочувствительность), слабость, жар. Реже (в среднем у одного из пяти тысяч пациентов) возникают следующие побочные эффекты: одышка, снижение функции печени, аллергические реакции - анафилаксия, отеки губ, языка и горла (ангионевротический отек).

Такие побочные эффекты, как снижение количества лейкоцитов (лейкопения), красных кровяных телец (анемия), тромбоцитов (тромбоцитопения) в крови, тремор, атаксия, нарушения речи, конвульсии, сонливость, галлюцинации, психотические симптомы, воспаление печени, боли в почках, и почечная недостаточность встречаются реже, чем у одного пациента из десяти тысяч.

Розовый лишайРозовый лишай - это незлокачественное образование на коже, которое в долгосрочной перспективе ничем не грозит, но, тем не менее, может быть весьма неприятным. В среднем это заболевание продолжается полтора месяца, или, в более тяжелых случаях, до двух месяцев. В худшем случае пациент может болеть розовой волчанкой до 6 месяцев, но это случается очень редко.

Первый признак заболевания - появление на коже, чаще всего на спине, «материнской бляшки», большого и иногда болезненного пятна розового или красного цвета. Через одну или две недели на коже появляется обширная сыпь - она состоит из пятнышек меньшего размера, но их много и они очень заметны. Наиболее интенсивно розовый лишай проявляется на верхней части туловища, но может поражать также и конечности. На лице сыпь от розового лишая появляется редко.

Кто этим болеет?

По всей вероятности, в возникновении розового лишая не виноваты какие-либо генетические особенности. Он может появиться практически у кого угодно; у женщин это заболевание встречается немного чаще, чем у мужчин. Наиболее вероятно развитие этого заболевания у детей, однако они может проявить себя в любом возрасте. 70% заболевших розовым лишаем - это те, кто недавно перенес инфекцию верхних дыхательных путей.

В чем причина?

Розовый лишай не вызывается вирусом или бактериальной инфекцией, а также грибком, хотя у его симптомов есть сходство с симптомами грибковой инфекции. Строго говоря, розовый лишай не заразен, однако случается, что им почти одновременно заболевают люди, живущие в одном доме. В группе риска находятся те, кто пользуется той же ванной комнатой, что и больной. Известно о массовых заболеваниях розовым лишаем в спортивных командах, студенческих общежитиях, казармах, однако причина этих вспышек не ясна.

В действительности, точно также не ясна и причина самого розового лишая. Чаще всего им болеют весной и осенью, однако непонятно, связано ли это каким-то образом с растениями, которые цветут в это время, с погодой или с чем-то еще.

Как протекает заболевание?

Розовый лишай вызывает у болеющих им очень сильный дискомфорт. Сыпь бывает болезненной, а иногда зудит и чешется. Эти симптомы обычно усиливаются, когда ускоряется кровоток, например, при занятиях спортом, сильном стрессе или воздействии высоких температур. При этом некоторые участки кожи воспаляются и шелушатся.

Обычно розовый лишай не оставляет следов; у некоторых пациентов участки кожи, на которых была сыпь, некоторое время после выздоровления имеют более светлый, или более темный цвет, чем кожа вокруг, однако и это проходит через несколько недель. Гиперпигментация после розового лишая обычно бывает у людей со светлой кожей, гипопигментация - у смуглокожих.

Насколько это серьезно?

Пожалуй, самые серьезные последствия розового лишая - это зуд, боль и психологический дискомфорт, испытываемые человеком, у которого на коже появилась такая сильная сыпь. Но, по крайней мере, это заболевание не является предвестником >рака или какой-то другой опасной болезни. Кроме того, розовый лишай встречается очень редко, и болеют им только раз в жизни.

Как это лечится?

При розовом лишае не требуется лечение. Поскольку его причины до конца не ясны, вылечить его невозможно, он проходит сам через несколько недель. Ускорить этот процесс нельзя.

При помощи лекарств можно облегчить некоторые симптомы. Если сыпь вызывает сильную боль, принимают анальгетики; от зуда помогают антигистамины. Если пациент будет расчесывать сыпь, на коже могут остаться рубцы; для предотвращения этого рекомендуют использовать точечные антибиотики.

А редких случаях, если воспаление и сыпь от розового лишая не проходят, выписывают противовоспалительные средства.

Дисколорация кожи, которая остается после розового лишая, не очень заметна, но если она беспокоит пациента, для борьбы с ней можно использовать лечение ультрафиолетом. Это довольно дорогая процедура, но она оправдывает себя, если человек очень сильно озабочен своим внешним видом. В большинстве случаев, однако, розовый лишай надо просто «переждать».

Как понять, что у меня розовый лишай?

Розовый лишай может диагностировать дерматолог. Его симптомы очень похожи на симптомы некоторых других заболеваний, например, опоясывающего лишая и опоясывающего герпеса. Сыпь, как при розовом лишае, иногда бывает также при аллергических реакциях на некоторые лекарства, например, антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Розовый лишай можно диагностировать при помощи биопсии, однако, поскольку заболевание не опасно, из-за него не стоит проводить такую сложную процедуру.

Заразен ли розовый лишай?

По поводу заразности розового лишая пока нет однозначного мнения. Известно, что он не всегда передается при прямом контакте с больным. Некоторые врачи полагают, что это заболевание вызывается бактериями или вирусом; установлено, что грибки или аллергия точно не являются его причиной.

Первый признак розового лишая - большое розоватое пятно на коже, очень похоже на стригущий лишай, который является заразным грибковым заболеванием. Точно определить, чем именно болен пациент, может только врач.

Амоксиклав таблетки Амоксиклав – это комбинированный антибиотик, который нашел широкое применение, как в лечении взрослых, так и в лечении детей. Поэтому он выпускается в разных лекарственных формах. Взрослым больным и детям после 12 лет >амоксиклав внутрь назначается в таблетках.

Как действует амоксиклав в таблетках

Амоксиклав выпускается в таблетках по 625 и по 375 мг. Он относится к так называемым «защищенным пенициллинам». Дело в том, что некоторые виды возбудителей инфекции (например, некоторые виды стафилококков) вырабатывают особые ферменты (бета-лактамазы), которые разрушают натуральные и полусинтетические пенициллины. Поэтому пенициллины стараются применять в комбинации с веществами, разрушающими бета-лактамазы. В амоксиклаве полусинтетический пенициллин >амоксициллин находится «под защитой» клавулоновой кислоты, которая обладает незначительными антибактериальными свойствами, но может ингибировать (приостанавливать действие) бета-лактамазы. Благодаря такому комбинированному составу амоксиклав оказывает значительное антибактериальное действие на многие виды возбудителей инфекции.

Попадая внутрь, амоксиклав в таблетках быстро всасывается в кровь, где максимальная его концентрация достигается через 45 минут. А через час после приема таблетки амоксиклава достигается его максимальная концентрация в тканях. Он прекрасно распределяется в тканях и биологических средах, особенно, в мокроте (в том числе в мокроте, отхаркиваемой из бронхов), ткани легких, плевральной жидкости, среднем ухе, предстательной железе, желчевыводящих путях и желчи, матке и ее придатках, жировой ткани, мышцах, костях, коже, гнойном отделяемом.

Если мозговые оболочки не воспалены, то они плохо пропускают амоксиклав в головной мозг, но если есть менингит, то амоксиклав свободно проникает в ткань головного мозга. Проникает он также через плаценту и частично выделяется с женским молоком.

Из организма амоксиклав выводится в основном почками, клавулоновая кислота перед этим разлагается на метаболиты (продукты обмена) в печени. Поэтому при почечной недостаточности рекомендуется или уменьшать дозу амоксиклава, или назначать его через более длительные промежутки времени.

При каких заболеваниях назначается амоксиклав в таблетках

Таблетки амоксиклава назначаются при инфекционно-воспалительных процессах средней тяжести у взрослых и у детей старше 12 лет, вызванных чувствительными к амоксиклаву микроорганизмами. При тяжелых инфекциях этот препарат назначают в виде инъекций.

Показаниями для назначения таблеток амоксиклава являются:

  • инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов – гаймориты, фронтиты, обострение хронического тонзиллита, ангины, фарингиты (воспаление глотки), воспаление среднего уха;
  • стоматологические инфекции, связанные с кариесом – воспалительные процессы в области околозубных тканей;
  • инфекционно-воспалительные заболевания нижних дыхательных путей - бронхиты, нетяжелые очаговые пневмонии;
  • инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей – воспаление мочевого пузыря, уретры, нетяжелые воспалительные процессы в почках (пиелонефриты);
  • инфекционно-воспалительные заболевания женской и мужской половой сферы – воспаление матки и ее придатков, предстательной железы;
  • половые инфекции – гонорея, сифилис;
  • инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мягких тканей (флегмоны), и нетяжелые воспалительные процессы в суставах.

В основном амоксиклав в таблетках применяют в амбулаторных условиях и назначают сразу, не дожидаясь результатов лабораторного исследования на чувствительность к нему возбудителей инфекции, а затем, после получения результатов исследования, в случае нечувствительности микрофлоры к амоксиклаву его меняют на другой антибиотик.

Противопоказания для приема таблеток амоксиклава

Амоксиклав в таблетках противопоказан:

  • детям в возрасте до 12 лет;
  • если при предыдущем приеме он вызывал нарушение функции печени;
  • при повышенной чувствительности к компонентам таблеток амоксиклава;
  • при инфекционном мононуклеозе – кореподобная сыпь на коже при инфекционном мононуклеозе имеет большое сходство с аллергической сыпью, возникающую при приеме амоксиклава – это затрудняет установление правильного диагноза и своевременную помощь больному;
  • некоторые заболевания крови (например, лимфолейкоз).

С осторожностью назначают препарат больным с колитами, гепатитами и пиелонефритами (если есть нарушение функции почек). Беременным женщинам и кормящим матерям его назначает только врач при наличии четких показаний.

Амоксиклав в таблетках прекрасно справляется с большинством инфекций, которые протекают в амбулаторных условиях.

Мовалис: противовоспалительный препаратНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются очень востребованными из-за широкого распространения тяжелых и длительно протекающих заболеваний суставов и позвоночника. Мовалис - это эффективный обезболивающий и противовоспалительный препарат с минимальными побочными эффектами.

Первым НПВП был >аспирин, открытый более ста лет назад. В свое время он произвел настоящую революцию, так как обладал обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. После этого было выпущено много препаратов этой группы. Действие их заключалось в том, что блокировалась функция фермента циклооксигеназы (ЦОГ), которая участвовала в образовании простагландинов - биологически активных веществ, которые требуются нашему организму на разных уровнях. В частности простагландины участвуют в формировании воспалительных реакций. Но, кроме того, простагландины участвуют и в защите слизистой оболочки желудка от каких-либо воздействий, поэтому при блокировании действия ЦОГ слизистая оболочка желудка часто изъязвлялась.

Открытие мовалиса

Со временем было установлено, что циклооксигеназа не однородна, она делится на ЦОГ-1 - отвечающую за состояние слизистой оболочки желудка и ЦОГ-2, которая способствует образованию простагландинов в очаге воспаления. После длительных исследований был выпущен первый лекарственный препарат, который избирательно (селективно) подавлял деятельность ЦОГ-2 (нимесулид) и не оказывал отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Мовалис также является селективным ингибитором ЦОГ-2, в котором сведены к минимуму побочные эффекты. Этот препарат отличается хорошим качеством, мягким действием и редкими побочными эффектами.

Применение мовалиса

Чаще всего НПВС приходится применять больным, страдающим инфекционно-аллергическими заболеваниями суставов и позвоночника, которые протекают в большинстве своем всю жизнь. В основе этих заболеваний лежит аллергия на собственные ткани суставов и позвоночника в сочетании с постоянно поддерживающимся воспалительным процессом в этой области. Как правило, такие больные очень сильно страдают от болей и поэтому вынуждены пожизненно принимать обезболивающие препараты. Мовалис является подходящим средством для постоянного приема, так как он хорошо переносится и длительно сохраняется в организме, поэтому требует только однократного приема. Кроме того, как особо отмечают производители, препарат является хондронейтральным, то есть не оказывает воздействия на хрящевую ткань, что очень важно при заболеваниях суставов и позвоночника.

Применяется >мовалис и при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника - артрозах и остеохондрозах, которые характеризуются изменениями обменного характера и также сопровождаются болями.

Безусловно, мовалис может снимать боли и другого происхождения, например, зубную, головную, >боль в животе во время менструации, а также снижать температуру.

мазь макмирорМазь (правильнее, крем) макмирор комплекс является эффективным и безопасным средством не только для лечения инфекционно-воспалительных процессов наружных половых органов женщины, но и для профилактики развития кандидоза, который может развиться во время лечения этих заболеваний.

Как действует

Крем макмирор комплекс – это комбинированное средство для местного лечения вульвовагинитов (воспалительных процессов в области влагалища и наружных половых органов женщины) различного происхождения.

Макмирор выпускается фармацевтической фирмой Полихим (Италия), в исследовательских лабораториях которой был разработан новый синтетический лекарственный препарат, являющийся производным нитрофурана, - нифурател. Нифурател является прекрасным антисептиком, активным в отношении ряда бактерий, хламидий, трихомонад и грибов – основных возбудителей инфекций, вызывающих вульвовагиниты. Особенностью производных нитрофурана всегда было то, что к ним очень медленно развивалась устойчивость микроорганизмов. Но препараты этого ряда прошлых поколений обладали значительными побочными эффектами. Нифурател обладает всеми достоинствами нитрофуранов и при этом почти не оказывает побочных эффектов.

В состав макмирора комплекс входит также нистатин – противогрибковый антибиотик. В целом крем макмирор комплекс (1 г крема содержит 100 мг нифуратела и 40000 ЕД нистатина) оказывает как лечебное, так и профилактическое действие – предупреждает развитие кандидозов, которые часто развиваются во время лечения вульвовагинозов, особенно, трихомонадного происхождения.

Но, несмотря на простоту применения, этот крем может быть эффективен только при условии лабораторного контроля чувствительности к нему возбудителей инфекции и излеченности заболевания. Это значит, что самостоятельное применение такого рода лекарственных препаратов должно быть исключено.

При каких заболеваниях эффективен крем макмирор

Вульвовагинит – это воспаление наружных половых органов и влагалища женщины. Это заболевание может вызываться разными возбудителями инфекции. Это может быть бактериальная инфекция, которая попадает как извне, так и с током крови (стафилококки, кишечная палочка и другие). Большинство бактериальных возбудителей вульвовагинитов проявляют чувствительность к нифурателу, который входит в состав крема макмирор комплекс. Не менее чувствительны к нему хламидии, трихомонады и грибы – они часто являются причиной воспалительных процессов женских половых органов.

Вульвовагиниты часто вызываются сразу несколькими возбудителями инфекции. Жизнедеятельность большинства из них подавляется кремом макмирор комплекс. В процессе лечения бактериальной и трихомонадной инфекций часто развиваются грибковые инфекции, но их развитие тут же подавляется входящими в состав крема макмирор компонентами.

Как правильно применять

Крем макмирор выпускается со специальным дозирующим аппликатором, который снабжен шкалой с отметками о содержании в аппликаторе крема в граммах.

Аппликатор привинчивают к тюбику с кремом, выдавливают нужное количество в граммах, затем аппликатор отвинчивают от тюбика, вводят как можно глубже во влагалище и полностью выдавливают. Для девочек и молодых девушек аппликатор имеет специальную насадку, которая позволяет не травмировать девственную плеву.

Стандартная дозировка крема макмирор комплекс - 2,5 г один-два раза в день, обычно утром и (или) вечером в течение 8 дней. Во время проведения курса лечения кремом макмирор комплекс следует избегать половых контактов. Обязательно должен быть пролечен и половой партнер женщины.

Противопоказания для применения и побочные эффекты

Противопоказанием для применения крема макмирор комплекс является только индивидуальная непереносимость препарата. Из побочных эффектов можно выделить только аллергические реакции на этот препарат. Не установлено отрицательного влияния нифуратела на сперматогенез, оплодотворение или беременность.

Тем не менее, с осторожностью его применяют в первом триместре (в первые 12 недель) беременности, когда идет закладка тканей и органов плода, - крем макмирор частично всасывается в кровь и может попадать в организм плода. Также с осторожностью этот крем применяют и при лечении кормящих матерей – входящие в крем компоненты выделяются с молоком матери.

Обычно крем макмирор комплекс очень хорошо переносится и редко вызывает какие-либо побочные эффекты, о случаях его передозировки не сообщалось.

Крем макмирор комплекс – эффективное средство для лечения вульвовагинитов у женщин.

Амоксиклав – применениеРежим дозирования и длительность применения амоксиклава устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя, а также от возраста, веса и состояния здоровья пациента, в частности, состояния его почек. При приеме амоксиклава необходимо в точности соблюдать указания врача, а также инструкции на упаковке препарата.

Как рассчитать дозу

Амоксиклав обычно принимают три раза в день (каждые восемь часов), но точную дозировку назначает врач. Необходимо равномерно распределять прием амоксиклава на протяжении дня. Детям младше двенадцати лет >амоксиклав назначают в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до трех месяцев – 30 мг/кг/сутки в два приема; три месяца и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сутки в 2 приема или 20 мг/кг/сутки в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сутки в 2 приема или 40 мг/кг/сутки в 3 приема.

Взрослым и детям старше двенадцати лет или с массой тела сорок и более килограммов: 500 мг 2 раза в сутки или 250 мг 3 раза в сутки. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза в сутки или 500 мг 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза >амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет составляет 6 граммов, для детей до 12 лет — 45 мг на 1 килограмм массы тела. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг на килограмм массы тела.

Лечебные формы

При затрудненном глотании у взрослых рекомендуется применять суспензию. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях продолжительностью менее 1 часа, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г внутривенно. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 часов в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта следует принимать препарат во время еды. Таблетки следует запивать небольшим количеством воды. Флаконы с порошком для приготовления суспензии следует перед употреблением встряхнуть. При приготовлении суспензии пользуйтесь только ложкой-дозатором, которая входит в комплект препарата, а не обычной столовой или чайной ложкой.

Необходимо пройти полный курс лечения амоксиклавом даже после появления признаков улучшения. Прерывание курса лечения может привести к развитию у бактерий иммунитета на амоксиклав.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль над состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

  • Если вы забыли принять амоксиклав в установленное время, примите препарат при первой возможности. Следующую дозу амоксиклава следует принять через четыре часа. Не принимайте две дозы в течение одного-двух часов.
  • При отсутствии улучшения после завершения курса лечения амоксиклавом следует обратиться к врачу.
  • Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
  • Амоксиклав может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.
  • После разведения суспензию амоксиклава следует хранить не более 7 дней в холодильнике при температуре (2 – 8°C), но не замораживать.
  • У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
  • Были выявлены случаи развития некротизирующего колита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).

При внутривенном введении больших доз амоксиклава следует увеличить потребление жидкости, чтобы уменьшить риск образования кристаллов в моче. Если пациент госпитализирован, дополнительная жидкость может вводиться через капельницу.

Антибиотики широкого спектра могут вызывать воспаление слизистой кишечника (колит). Поэтому при появлении диареи после приема амоксиклава, особенно с содержанием крови или слизи, следует немедленно обратиться к врачу.

В редких случаях амоксиклав вызывает холестатическую желтуху, поэтому длительность курса приема препарата без наблюдения врача не должна превышать четырнадцать дней. При пожелтении белков глаз или кожных покровов следует немедленно обратиться к врачу. Этот побочный эффект чаще всего встречается у мужчин старше 65 лет.

Амоксиклав следует применять с осторожностью в следующих случаях:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • аллергические реакции;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (в анамнезе);
  • псевдомембранозный колит в анамнезе;
  • острая или хроническая лимфоидная лейкемия или цитомегаловирус (прием амоксиклава может привести к появлению кожной сыпи).

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают в небольших количествах в грудное молоко и могут причинить вред здоровью ребенка. Амоксиклав можно применять при беременности в случаях, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Обязательно сообщите врачу, ели вы ожидаете ребенка или планируете беременность.

Передозировка

Нет сведений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки амоксиклава.

Применение при порфирии

Амоксиклав можно принимать при порфирии.

Применение для лечения пожилых людей

Амоксиклав без ограничений применяется для лечения людей пожилого возраста.

АнтибиотикиСлово «антибиотик» происходит от греческих слов anti - «против» и bios - «жизнь» (бактерии - одна из форм жизни). Антибиотики - это лекарства, используемые для лечения инфекций, вызванных бактериями. Первым антибиотиком был пенициллин. Антибиотики из группы пенициллинов, например, >ампициллин, >амоксициллин и другие, сегодня широко используются для лечения различных инфекций. Существуют и другие типы антибиотиков, которые в развитых странах продаются исключительно по рецепту врача.

История антибиотиков

Конечно, история антибиотиков началась не в 20 веке. Уже в античные времена разные народы во всех уголках планеты использовали для лечения различных заболеваний растения, многие из которых обладали антибиотическими свойствами. Более того, в некоторых регионах болезни лечили плесенью - хотя, разумеется, механизм ее действия остался не ясен. Начиная с 17 века можно проследить историю антибиотиков, основываясь на исторических документах.

1640 год - Джон Паркингтон в своей книге о фармакологии рекомендовал использовать плесень в качестве лекарства.

1870 год - сэр Джон Скотт Бурдон-Сандерсон отметил, что в препаратах, покрытых плесенью, не размножаются бактерии.

1871 год - Джозеф Листер экспериментировали с антибактериальным действием на ткани человеческого организма того, что он назвал Penicillium glaucium.

1875 год - Джон Тиндаль выступил перед Королевским обществом, рассказав об антибактериальном действии грибка Penicillium.

1877 год - Луи Пастер установил, что бактерии могут убивать другие бактерии (в этом конкретном случае - бациллы сибирской язвы).

1897 год - Эрнест Дюшен лечит морских свинок от тифа, используя грибковый организм (Penicillium glaucium).

1928 год - сэр Александр Флеминг выделил из грибка Penicillium notatum фермент лизоцим и антибиотическое вещество пенициллин.

1932 Германия Герхард Домагк открыл Sulfonamidochrysoidine (Prontosil).

В течение 1940-х и 50-х были ооткрыты стрептомицин, хлорамфеникол и тетрациклин. Термин «антибиотики» для описания этих препаратов впевые был использован в 1942 году.

Типы антибиотиков

  • Аминогликозиды. К этой группе относятся стрептомицин (используется против туберкулеза) и гентамицин, эффективное антибиотическое средство против инфекций мочевыводящих путей и серьезных заболеваний кишечника. Эти антибиотики не рекомендуется принимать при почечной недостаточности и беременности.
  • Беталактамины, содержащие пенициллин, являются часто используемыми антибиотиками. Показания к их применению обширны: инфекционные заболевания сердца, кожи, бронхов, легких, мочеполовой системы, ушей, носа и горла; им принимают при сифилисе, менингите и многих других нарушениях.
  • К этому классу относится мощный антибиотик имипенем, который дают в больницах пациентам, которым не помогают другие антибиотики.
  • Бета-лактамы. К этой группе антибиотиков относятся цефалоспорины первого поколения, цефаклор и цефазолин.
  • Линкозамиды, в том числе клиндамицин, используются при серьезных нарушениях. Вызывают побочные эффекты, связанные с работой печени; противопоказаны при печеночной недостаточности.
  • Макролиды используются, главным образом, в случае инфекций мочеполовых путей, ушей, носа и горла и лёгких.
  • Нитроимидазолы, включая метронидазол, показаны при вторичных инфекциях, вызванных анаэробными бактериями.
  • Сульфонамиды применяются для лечения некоторых инфекций мочевыделительного тракта, а также в тех случаях, когда другие антибиотики оказываются неэффективными.
  • Тетрацклины - группа антибиотиков, в которую входят доксициклин, миноциклин, тетрациклин и другие. С их помощью лечат многие заболевания, в том числе половые инфекции, холеру, тиф, заболеваний лёгких.

Загрузка...