Загрузка...

Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

b2da3d2828d535a7f8f55fc46aae92a2_0_1.jpgПо статистике, противозачаточными таблетками предохраняются миллионы женщин. Сегодня оральные контрацептивы можно купить в любой аптеке. Сторонники использования этих пилюль заверяют, что они абсолютно безвредны для женского организма и гормонов в них содержится не больше чем в бутерброде с маслом. А практическая польза пилюль безгранична, так как они спасают мир от искусственных абортов.

Любой лекарственный препарат имеет побочные эффекты. Все препараты, содержащие гормоны, оказывают сильное действие на организм. Так, например, гормон роста, применяемый в дозировке таблетки намного меньше чем доза анальгина или цитрамона, но может привести к увеличению роста на несколько сантиметров. Из-за сильного влияния гормональных препаратов их называют «тяжелым орудием» медицины. Абсолютно все виды гормональных оральных контрацептивов вредны для здоровья.

Оральные контрацептивы состоят из гормонов, которые при долгом их употреблении превращают практически здоровую женщину в больную. От этих таблеток развивается предрасположенность к раковым заболеваниям груди, матки и кожи, кровоизлияниям в мозг и инфарктам. Женщины становятся более подвержены инфекциям, так как гормоны, содержащиеся в таблетках, сходны с кортикостероидами. Контрацептивы могут вызывать поражения зрительного нерва и печени, нарушения свертываемости крови. Нарушения кровообращения и свертываемости могут привести к воспалению вен на ногах, образованию тромбов, которые разносятся по всему организму, вызывая закупорку сосудов жизненно-важных органов и таким образом стать причиной внезапного летального исхода, даже если самочувствие женщины было вполне нормальным. В этом случае причина смерти не будет определена правильно. Врачи диагностируют тромбоэмболию, когда на деле это будет побочный эффект гормональных таблеток. Та же ситуация будет и при раке молочной железы и матки, никто из врачей не выявит связь между приемом оральных контрацептивов и болезнью. Таблетки могут вызывать врожденные патологии развития плода, если женщина соберется рожать после длительного периода приема гормональных таблеток, возможно у нее будет внематочная беременность. Еще одним серьезным осложнением является «эффект привыкания». Гормоны в таблетках начинают участвовать в обменных механизмах организма и отмена таблеток повлечет за собой резкое ухудшение состояния здоровья.

Оральные контрацептивы оказывают несколько видов воздействия на организм женщины. Первое — это эффект снижения вероятности наступления беременности. В некоторых случаях беременность все-таки наступает и тогда таблетки играют роль вещества, вызывающего самопроизвольный аборт. Таблетки повреждают слизистую матки, количество питательных веществ для плода уменьшается и уже появившийся эмбрион погибает от недостатка питания. Или таблетки становятся причиной нарушения проходимости яйцеводов и плодное яйцо не может опуститься в матку и поэтому погибает. Таким образом, при приеме противозачаточных пилюль женщина, сама того не зная, за год может пережить несколько абортов.

Иногда появляются сообщения о появлении нового вида каких-либо противозачаточных таблеток. Реклама говорит, что они абсолютно безопасны и не имеют никаких побочных эффектов и последствий для организма. Это не более чем грамотный маркетинговый ход для привлечения женщин-покупательниц. Гинекологи, которые утверждают, что гормональные контрацептивы безопасны или абсолютно некомпетентные или имеют корыстный интерес. Любое лекарство обладает побочным действием и эти таблетки не являются исключением. Если обычные таблетки принимают в одноразовом порядке или курсом в несколько дней, то гормональные контрацептивы пьют месяцами и годами. Побочный эффект может быть замедленным и скрытым и проявиться через несколько лет. Почему же тогда эти препараты доступны для любой женщины, если они настолько опасны для здоровья? Ответ на этот вопрос элементарный. Фармацевтика — наиболее выгодная область, продажа этих таблеток приносит миллионные прибыли, и поэтому, компании, производящие эти таблетки, не заинтересованы в том, чтобы спрос на их продукцию снизился, поэтому о настоящих побочных эффектах они умалчивают.

1_1.jpgВопрос о возможности проведения искусственного прерывания беременности стоял перед врачами практически с самого зарождения медицины. Известно, что аборты практиковались еще в Древнем Риме. После возникновения христианства аборты стали полностью запрещены и во многих странах карались вплоть до смертной казни.
В XIX веке был сформулирован физиологический механизм зачатия. Вместе с этим пришло понимание об опасности развития беременности при некоторых заболеваниях у женщин и о возможности проведения аборта по медицинским показаниям.

Аборт по желанию женщины впервые был разрешен в России в 1920 году. В период с 1936 по 1955 год аборты в СССР были запрещены, а за беременными женщинами осуществлялся специальный надзор для предотвращения криминальных абортов. С 60 – 70-х годов XX века под влиянием борьбы женщин за свои права, в том числе за возможность прервать беременность, аборты стали официально разрешены во многих Европейских странах и США.

В настоящее время аборты полностью запрещены в Ирландии, на Филиппинах и на Мальте. В большинстве стран аборты разрешены на сроке до 12 недель при наличии угрозы от развивающейся беременности здоровью и жизни матери, а также по социальным показаниям при изнасиловании или инцесте. Примерно в половине стран разрешены аборты при подтвержденных исследованиями аномалиях развития плода. В 41 стране, в том числе России, США, Канаде и Китае, аборты разрешены без ограничений.

Аборт – серьезное испытание для женщины, как с физической, так и с моральной точки зрения. Решение об аборте практически всегда дается женщине с большим трудом. Но нередко жизненные обстоятельства у беременной женщины складываются так, что она не может взять на себя заботу о ребенке. К таким обстоятельствам государство относит инвалидность или смерть мужа, наступившую во время беременности, принятие судом решения об ограничении или лишении матери родительских прав, нахождение женщины в местах заключения . В большинстве стран на любых сроках разрешены аборты для жертв насилия.

Входившие ранее в список социальных показаний к аборту такие пункты как отсутствие жилья и средств к существованию, отсутствие мужа или расторжение брака во время беременности, многодетность, наличие ребенка-инвалида в семье в 2008 году были исключены из перечня. Тем не менее, у женщин, считающих эти обстоятельства серьезными препятствиями для рождения ребенка, сохранилось право сделать аборт на сроке до 12 недель.

Существуют заболевания, при которых беременность может привести к серьезным последствиям для состояния здоровья женщины или к угрожающим жизни состояниям. В этих случаях женщина бывает вынуждена сделать аборт, так как выносить беременность и родить здорового ребенка она не сможет. В 2007 году был пересмотрен и утвержден новый перечень медицинских показаний для проведения аборта. Развитие медицины позволило исключить из него некоторые формы туберкулеза, сердечно-сосудистых, гематологических заболеваний, патологий печени, почек и поджелудочной железы. Возможность вынашивания беременности и проведения лечения основного заболевания в таких случаях решается индивидуально консилиумом врачей, в который помимо гинекологов должны входить инфекционисты, гематологи, генетики.

По жизненным показаниям вынуждены прервать беременность женщины, страдающие следующими заболеваниями:
- сахарным диабетом, сочетающимся с тяжелым поражением почек или органа зрения;
- злокачественными новообразованиями, особенно если они связаны с необходимостью проведения лучевой терапии на область малого таза;
- острыми лейкозами;
- эпилепсией и дегенеративными психическими расстройствами;
- пороками сердца, сопровождающимися недостаточностью кровообращения;
- гепатитами с выраженной печеночной недостаточностью и некоторыми другими патологиями.
Показан медицинский аборт женщинам, не достигшим 15 лет. В таких случаях он проводится до наступления у плода жизнеспособного периода.

Современная пренатальная диагностика позволяет выявить аномалии развития и хромосомные нарушения плода на ранних сроках беременности. Такие нарушения могут привести к тяжелым порокам у ребенка, нередко неподдающихся лечению или несовместимых с жизнью. Диагностика таких нарушений и рекомендации о прерывании беременности также проводится врачебным консилиумом. Решение о проведении аборта всегда принимается женщиной самостоятельно.

контрацепция мужчинСекс часто омрачается риском нежелательной беременности. И это не только проблема женщин, мужчина также должен участвовать в формировании безопасного секса. Для этого существуют специальные способы контрацепции для мужчин. Внимательный и любящий супруг многое может сделать для нормальных супружеских отношений.

Виды контрацепции для мужчин

Аборты в последние годы стали настоящим бедствием, так как часто дают такие осложнения, как тяжелые воспалительные и гормональные заболевания, приводящие к стойкому >бесплодию.

Прием гормональных контрацептивов также показан не всем женщинам, поэтому в семейных парах ответственность за безопасный секс все чаще стали брать на себя мужчины. Виды мужской контрацепции более ограничены, чем женской. В повседневной жизни мужчины используют в основном презервативы, прерванный половой акт и стерилизацию. Что касается гормональных контрацептивов для мужчин, то они находятся на стадии разработки.

Гормональные контрацептивы для мужчин

В последние годы ведутся активные работы по созданию гормональных контрацептивов для мужчин, которые предупреждали бы образование и созревание сперматозоидов. Но не все так просто. Если женские гормональные контрацептивы последнего поколения почти не вызывают осложнений (они уже прошли стадию совершенствования), то мужские препараты этого ряда еще очень несовершенны и вызывают ряд таких осложнений, как импотенция, нарушения кровообращения и так далее. Сегодня существуют следующие препараты этого ряда:

  • таблетки, содержащие большие дозы мужского полового гормона тестостерона, которые вызывают прекращение образования сперматозоидов; при длительном применении таких препаратов возможно развитие >рака яичек; после прекращения приема таблеток, объемы спермы восстанавливаются, но пока не ясно, через какое время мужчина вночь будет способен оплодотворять;
  • ампулы, которые содержат большие дозы мужских половых гормонов и вживляются под кожу; при этом эффект контрацепции держится до пяти месяцев; осложнения могут возникнуть те же самые, кроме того, при наличии таких имплантатов часто возникают сильные головные боли, судороги в области мошонки и так далее;
  • таблетки, содержащие мужские и женские половые гормоны; они вызывают увеличение либидо (полового влечения), но количество сперматозоидов в сперме снижается, снижаются и их оплодотворяющие качества; постоянное применение таких препаратов может вызвать психические нарушения, вялость и апатию.

Презерватив как средство контрацепции для мужчин

Безусловно, большинство мужчин предпочитают презерватив, так как кроме предупреждения нежелательной инфекции он предупреждает и передачу половых инфекций. Сегодня промышленность изготавливает очень прочные и тонкие латексные презервативы различных размеров и расцветок, с различными запахами.

Правила использования презерватива:

  • вскрыть упаковку и убедиться в том, что на презервативе нет повреждений;
  • надеть на половой член, оставив на конце презерватива небольшое пространство, куда будет спускаться сперма;
  • во время введения полового члена во влагалище необходимо обращать внимание на то, чтобы презерватив не был разрезан лобковым волосом;
  • половой член (в презервативе) вынимается из влагалища после семяизвержения, пока не пропала эрекция; в противном случае (если член потеряет твердость) возможно соскальзывание презерватива и попадание спермы во влагалище;
  • повторно презервативы не используются.

Прерванный половой акт как средство контрацепции для мужчин

Прерванный половой акт применяется для предупреждения нежелательной беременности много веков. Метод состоит в том, что почувствовав приближение семяизвержения, мужчина удаляет половой член из влагалища и выпускает сперму уже вне его. Это не очень надежный способ, так как мужчина (особенно, неопытный) не всегда может себя контролировать.

Такой прерванный половой акт не вызывает каких-либо болезненных изменений в организме обоих партнеров.

жанинЖанин - это низкодозированное комбинированное оральное средство контрацепции, в состав которого входят эстроген и прогестин.

Противозачаточный эффект жанин обеспечивается за счет трех дополняющих друг друга механизмов:

  • Подавление овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции
  • Изменение свойств цервикальных выделений, в результате чего нарушается активность сперматозоидов
  • Изменения эндометрия, которые приводят к невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки

У женщин, принимающих оральные контрацептивы, >менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются боли во время месячных, кровотечение менее обильно, за счет чего снижается риск развития анемии - дефицита железа.

Таблетки нужно принимать перорально, каждый день в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Когда одна упаковка, в которой содержится 21 таблетка, закончится, нужно сделать семидневный перерыв, в течение которого обычно начинается менструальное кровотечение. В большинстве случаев это происходит через 2-3 дня после приема последней таблетки. Начинать прием таблеток из новой упаковки нужно независимо от того, кончилось кровотечение, или нет.

Как начинать принимать жанин

Если в предыдущем месяце вы не принимали какие-либо гормональные противозачаточные, нужно начинать прием этих таблеток в первый день менструального цикла (то есть в тот день, когда начинаются месячные). Это можно сделать в течение 2-5 первых дней цикла, но в этом случае еще 7 дней вам нужно будет использовать барьерные метода защиты от беременности (например, презервативы).

Если раньше вы использовали другие гормональные противозачаточные, рекомендуется начать принимать жанин на следующих день после приема последней активной таблетки ваших предыдущих контрацептивов, но в любом случае не позже, чем после обычного семидневного перерыва (если в упаковке 21 таблетка), или через сутки после приема последней неактивной таблетки (если в упаковке 28 таблеток).

Те, кто ранее принимал гестагенные противозачаточные, могут начинать прим жанина без перерыва или в течение семи дней после окончания приема других контрацептивов. Чем быстрее женщина начинает прием новых противозачаточных, тем скорее она будет защищена от нежелательной беременности.

После аборта, сделанного в первом триместре беременности, можно начинать принимать жанин сразу же в день аборта. Это обеспечит моментальную защиту от беременности. Поскольку на практике женщины возобновляют сексуальную активность лишь через несколько недель или даже месяцев после прерывания беременности, возможно, целесообразнее начать принимать жанин, когда начнутся первые нормальные месячные после аборта.

После >родов или аборта во втором триместре беременности рекомендуется подождать 21-28 дней до начала приема жанина. Опять же, на практике женщины после подов или абортов на поздних сроках очень редко начинают заниматься сексом так рано. Как правило, для минимального восстановления, как физического, так и психологического, должно пройти не меньше шести недель. Поэтому лучше всего начать принимать жанин после того, как врач скажет вам, что ваш организм достаточно восстановился и за семь дней до фактического возобновления сексуальной активности.

Если вы забыли принять таблетку

Защита от беременности не снижается в течение тридцати шести часов после приема таблетки. Если вы забыли принять одну из таблеток и вспомнили об этом в течение двенадцати часов, примите ее как можно скорее, а последующие принимайте, как обычно. Если же прошло более двенадцати часов, примите эту таблетку (даже если придется принять две таблетки одновременно) и продолжайте прием, но в течение семи дней пользуйтесь дополнительными средствами контрацепции.

images_11_1.jpgПо данным статистики большинство женщин идут на аборт только потому, что ощущают себя покинутыми своими мужчинами. После опроса большого количества пар стало известно, что основная часть мужчин испытывает чувство облегчения, после совершенного его партнершей аборта.

По данным опросов в некоторых клиниках Европы, в 80% случаев именно мужчины направляют своих женщин на аборт. Для них новость о ребенке порой бывает настолько ошеломляющая, что они даже не готовы свыкнуться с мыслью о том, что очень скоро станут отцами. Вероятнее всего, мужчина испытывает определенный страх перед предстоящей ему ответственностью, поэтому всеми способами стремится избежать незапланированного отцовства. Со стороны мужчины происходит полная отчужденность по отношению к некогда любимой женщине, ее эмоциональное состояние, вызванное неожиданной беременностью, также мало его волнует. Женщине такое поведение причиняет много боли, но они не хотят вычеркивать из своей жизни любимого мужчину и единственный способ удержать его около себя - согласиться на аборт. Довольно часто мужчины, уговаривая женщину на аборт, обещают ей, что когда наступит определенное время, у них обязательно родится ребенок… но это будет чуть позже, и никак не сейчас.

Во многих клиниках на консультацию к гинекологу намеренно приглашаются женщины со своими партнерами. Но только небольшая часть дам приходит на прием в клиники с мужчинами, и с каждым годом процент пар, совместно посещающих консультацию, становится все меньше. В некоторых парах мужчины намеренно не хотят посещать клиники, руководствуясь какими-то своими причинами. А для женщины такое поведение только доказывает ровнодушность партнера к ее беременности.

Но есть мужчины, которые и рады бы стать отцами, но их партнерши, считая, что сейчас не самое подходящее время, решаются на аборт. Часто бывает и так, что пары расстаются, и женщина узнает о своей беременности. Первое, на что она решается – сделать аборт. Для нее это, своего рода, месть мужчине за то, что он оставил ее. Многие мужчины оправдывают себя тем, что они узнали о беременности женщины слишком поздно, когда аборт уже был сделан.

Бывают случаи, когда на аборт женщину направляют по медицинским показаниям. Любящие люди будут поддерживать друг друга и после проведенной операции. Особенно остро в поддержке нуждается именно женщина. Радует, то, что не малый процент мужчин остаются с женщиной в такой тяжелый момент, оказывая ей психологическую помощь.

7b91010d-1216697564_0_1.jpgНесмотря на то, что разрабатываются программы, направленные на борьбу с абортами , которые осуждаются большинством здравомыслящих людей, их количество не снижается.
А женщинам предлагается прервать беременность более безопасным путем, то есть путем принятия медикаментозного средства.

Казалось бы, что может быть проще, чем просто принять таблетку и проблемы больше не существует?
На самом деле этот вид прерывания беременности мало чем отличается от обычного выскабливания из полости матки плода.

Все негативные последствия аборта, присущи любому виду прерывания беременности и медикаментозный аборт не является исключением .

В этом случае различают два вида негативного воздействия на организм женщины: механическое и гормональное.
И не смотря на то, что сейчас имеется множество способов восстановления организма после прерывания беременности, это вряд ли пройдет совсем бесследно.

С 1988 года, после проведения успешных клинических испытаний для проведения медикаментозного аборта стали применять препарат мифепристон, а позже появились и его аналоги – мифепрекс, мифегин, а также пенкрофтон.

Когда беременная женщина принимает один из перечисленных выше препаратов, то происходит примерно следующее.
Препарат блокирует действие женского гормона прогестерона, что приводит к разрушению капилляров в слизистой оболочке матки, и она отторгается.
Кроме того, после принятия данного препарата в организме женщины увеличивается содержания особых веществ – простагландинов, которые способствуют сокращению матки, прерыванию беременности и отделению плодного яйца.
Для того чтобы усилить сократительные способности матки, примерно через тридцать шесть-сорок восемь часов вводят еще "дозу простагландинов".

Так в каких же случаях применение медикаментозного аборта обосновано?
Ну, прежде всего, этот вид прерывания беременности может служить методом экстренной контрацепции, после так называемого «незащищенного» полового акта.
Кроме того, медикаментозных аборт применяется на ранних сроках беременности (до шести недель).

Но у этого способа прерывания беременности есть и противопоказания, пренебрегать которыми строго запрещено.
К таким противопоказаниям можно отнести:

1.Наличие воспалительных заболеваний половых органов.
2.Наличие у беременной женщины таких заболеваний, как эндометриоз и миома матки.
3.Нерегулярный менструальный цикл.
4.Наличие на матке пациента рубцов.
5.Подозрение на внематочную беременность.
6.Противопоказанием к этому виду аборта является также наличие анемии (малокровия) у беременной.
7. Медикаментозный аборт не применяется в возрасте до восемнадцати лет, а также после тридцати пяти лет.
8.Курение.
9.Наличие тяжелых заболеваний внутренних органов, таких как почечная, надпочечниковая и печеночная недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, воспалительные заболевания кишечника, бронхиальная астма и т.д.
10.Длительная терапия препаратами, понижающими свертываемость крови (антикоагулянтами) или кортикостероидными препаратами.

Одним из основных предназначений женского организма является выполнение детородной функции. Однако возникают ситуации, когда женщина не может или не хочет больше иметь детей. Некоторые заболевания являются противопоказанием для беременности и в таких случаях пациентки могут прибегнуть к помощи стерилизации. Отмечено что выполнение этой процедуры по медицинским показаниям переносится тяжелее, чем осознанный отказ от возможности иметь детей. Это касается как физического, так и морального состояния женщины.

При выполнении хирургической стерилизации фаллопиевы трубы перевязываются или перерезаются, а в некоторых случаях они могут удаляться частично или полностью. Благодаря этой процедуре создается барьер для проникновения яйцеклетки из яичников в матку. Перекрыт доступ и сперматозоидам. Данная операция, при условии правильного выполнения, является эффективной практически в 100% случаев. Однако известны случаи, встречающиеся не чаще, чем 1 на 1000 операций, когда беременность все же наступает. Причины такого явления науке до сих пор неизвестны.

Стерилизация должна проводиться в медицинском учреждении после проведения обследования и выявления возможных осложнений, которые встречаются редко. После операции длительная госпитализация пациентке не требуется. Видимых изменений в организме не происходит. Менструальный циклпродолжается, как и ранее, отсутствует преждевременное старение организма, связанное с нарушением гормонального баланса, сохраняется и половое влечение.

Современной медициной используется несколько способов стерилизации. Наиболее распространенным является лапароскопическая стерилизация. Процедура выполняется с использованием современного оборудования – лапароскопа. После проведения операции у пациентки остается небольшое отверстие, через которое опытный хирург и произвел стерилизацию. В настоящее время используются три вида данной процедуры:

- пережимание труб. Этот вид стерилизации предусматривает искусственное защемление участка фаллопиевой трубы. Количество неудач при этом невелико и не превышает 2-6 случаев из 1000. Явным преимуществом метода является обратимость процедуры и минимальный срок восстановления после операции;

- прижигание труб. Выполняется достаточно редко. При этом в брюшную полость пациентки вводится пинцет. По нему пропускается электрический заряд, благодаря которому и осуществляется прижигание. Неудачей заканчиваются всего 2-3 операции из каждой 1000;

- перевязывание труб. Представляет собой более сложную процедуру, в ходе которой труба складывается в петлю, а место пересечения участков закрепляется небольшим хирургическим зажимом. Впоследствии он рассасывается. Процент неудач такой же, как при использовании прижигания.

Помимо описанных лапароскопических методов применяется лигация труб. Как правило, при выполнении процедуры пациентке под местной анестезией производится разрез брюшной полости, длина которого составляет примерно 5-7 см. Из фаллопиевых труб удаляется участок, концы полученных отрезков закрепляются. Известно, что неудачей в данном случае заканчивается только 1-2  операции. После стерилизации женщина проводит в медицинском учреждении около двух суток, в дальнейшем ей необходим покой и соблюдение режима на протяжении  нескольких недель.              

Особой популярностью долгое время пользовалась гистерэктомия, предусматривающая удаление матки, однако в современной медицине данный метод применяется исключительно при наличии серьезных нарушений, требующих удаления органа. При отсутствии медицинских показаний у женщин детородного возраста матка не подлежит удалению, что предотвращает наступление искусственной менопаузы.

Следует отметить, что в нашей стране хирургическая контрацепция разрешена людям, достигшим 35 лет и при наличии не менее двух детей. Процедура выполняется с письменного согласия женщины. Исключением является стерилизация по медицинским показаниям. Особенностью данного метода является тот факт, что процесс является практически необратимым, восстановить детородную функцию удается в исключительно редких случаях. Именно поэтому не рекомендуется принимать решение о хирургической стерилизации спонтанно, в периоды сильного эмоционального возбуждения, а также под влиянием обстоятельств. При наличии малейших сомнений следует отложить принятие окончательного решения или обратиться за помощью к психологу. Не стоит забывать о том, что существуют другие эффективные методы контрацепции, которые не являются настолько радикальными.

Стерилизация не предотвращает возможность заражения инфекциями, передающимися половым путем, поэтому при наличии нескольких партнеров рекомендуется использовать в качестве защиты презерватив.

экслютонЭкслютон является контрацептивным средством, содержащим только прогестаген. Действие, показания и противопоказания к приему Экслютона схожи с другими таблетками мини-пили. По контрацептивному эффекту препарат превосходит остальные средства, которые содержат прогестаген.

Состав и форма выпуска

Экслютон выпускается фирмой Organon (Нидерланды). В одном блистере находится 28 таблеток в дозе по 0,5 мг каждая. Активное вещество – линестренол.

Фармакологическое действие

Экслютон оказывает противозачаточное действие. Является гестагенным препаратом, повышает вязкость и снижает проницаемость цервикальной слизи и изменяет секреторную трансформацию эндометрия, тем самым препятствуя имплантации плодного яйца. Примерно в 70% случаев подавляет процесс овуляции и нарушает формирование желтого тела.

Показания к применению Экслютона

Основное показание для назначения Экслютона является контрацепция. Но возможен его прием и с лечебной целью в следующих случаях:

  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • аменорея (первичная и вторичная);
  • олигоменорея;
  • эндометриоз;
  • карцинома эндометрия;
  • мастопатия;
  • предменструальный синдром;
  • отсрочка нормальной овуляции.

Режим дозирования препарата

Первую таблетку из упаковки необходимо принять в первый день >менструального цикла (это касается и случаев перехода с одного препарата на другой). В течение четырех недель ежедневно принимается по одной таблетке без перерыва (после окончания упаковки сразу начать прием препарата из следующей). После >родов Экслютон начинают принимать в первый день первой спонтанной менструации. В случае необходимости начала приема в послеродовом периоде до наступления менструации, необходимо в течение двух недель предохраняться дополнительными методами. После медицинского аборта или выкидыша прием препарата начинать сразу же, дополнительной контрацепции не требуется. Если промежуток между выпитыми таблетками составил более 27 часов, противозачаточное действие Экслютона снижается.

Побочные эффекты Экслютона

Во время приема препарата возможно появление следующих побочных эффектов:

  • межменструальные кровянистые выделения;
  • кандидоз влагалища;
  • нагрубание и болезненность молочных желез;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота);
  • холестатическая желтуха, образование камней в желчном пузыре;
  • кожная сыпь, хлоазма;
  • изменение настроения, головная боль, мигрень, снижение либидо;
  • задержка жидкости в организме, изменение веса;
  • снижение толерантности к глюкозе;
  • аллергические реакции.

Особые указания

Главным условием обеспечения противозачаточного действия является регулярный прием препарата. Но в некоторых случаях возможно ослабление контрацептивного эффекта: при пропуске таблеток, возникновении рвоты или диареи (в течение первых четырех часов после приема таблетки), совместном приеме с другими лекарственными средствами (барбитураты, рифампицин, >активированный уголь, слабительные средства, дифенин). На фоне приема мини-пили возможно отсутствие менструального кровотечения. В случае, если были вышеперечисленные события, необходимо прекратить прием Экслютона и исключить беременность. Во время длительного приема препарата необходимо проходить регулярное медицинское обследование (анализы на свертываемость крови, печеночные пробы).

Женщины, которые предрасположены к появлению пигментных пятен, при приеме Экслютона должны избегать пребывания на солнце. Вероятность возникновения хлоазмы выше у женщин, у которых имелась хлоазма во время беременности.

Spirale-intrauterina_1.jpgВнутриматочная спираль — достаточно надежное средство контрацепции. Она изготовляется из современных высококачественных материалов, синтезируемых под высоким давлением. Эти материалы не подвергаются изменением в течении времени, под воздействием жидкостей организма и не оказывают негативного влияния на слизистую оболочку матки. Многолетний опыт показывает, что внутриматочные спирали не вызывают в организме ни воспалительных процессов, ни новообразований.

Введение внутриматочной спирали проводится путем оперативного вмешательства. Спираль, с помощью поршня, вводят в тонкую трубу. Затем трубка вводится в канал шейки матки, а спираль изгоняют из трубки, путем надавливания поршня. В полости матки спираль принимает свою первоначальную форму.

Оптимальный период для введения спирали — сразу после очередной менструации, или в крайнем случае, в течении первой половины менструального цикла. У большинства женщин, после введения спирали, следующая менструация наступает на несколько дней раньше. Вторая и последующие менструации приходят в нормальные сроки.

Введение внутриматочной
контрацептивной спирали должен осуществлять врач-гинеколог. На предварительном осмотре гинеколог проводит необходимые исследования и делает заключение о возможности введения спирали, а также об отсутствии противопоказаний. На повторном приеме гинеколог вводит внутриматочную спираль. В дальнейшем, врач вызывает женщину для контрольного осмотра.

Внутриматочная спираль
может оставаться в полости матки женщины до 2 лет, а иногда и на больший срок, если она не вызывает никаких осложнений. Сроки извлечения спирали должны быть определены врачом, в зависимости от состояния женщины. При желании, можно извлечь спираль через несколько месяцев и ввести новую, но по прошествии 2-3 менструальных циклов.

Если женщина решила забеременеть, то врач с легкостью произведет удаление контрацептивной спирали из полости матки. Небольшим металлическим крючком захватывается нижняя часть спирали и извлекается наружу. Это очень быстрая и безболезненная манипуляция.

Осложнения, возникающие у женщин после введения спирали, наблюдаются редко. Приблизительно у 2% женщин начинается обильное кровотечение, после манипуляции введения спирали. Если кровотечение открывается, врач извлекает спираль и женщине рекомендуются другие способы контрацепции. Другим осложнением, которое возникает примерно у 7% женщин, является самопроизвольное изгнание спирали из полости матки. Причиной этого осложнения бывает повышенная раздражимость мышечной стенки матки, которая не переносит присутствия инородного тела. В этих случаях, спираль изгоняется в результате схваткообразных сокращений матки. Такое самопроизвольное изгнание спирали не может не остаться незамеченным женщиной. Если же женщина сомневается, сохранилась ли спираль, ей необходимо посетить врача-гинеколога, который проведет контрольный осмотр. В неясном случае правильный ответ даст ультразвуковое исследование или рентгеновский снимок.

Противопоказаниями к введению
внутриматочной спирали являются: воспалительные заболевания женщины, перенесенные ранее или имеющиеся в настоящее время; измененная форма матки, например, в связи с миомой; склонность к обильным и продолжительным менструальным кровотечениям.

Женщины часто задаются
вопросом, может ли длительное пребывание спирали в полости матки вызвать злокачественные образования. Многие слышали и читали, что длительное нахождении в теле человека инородного тела, может спровоцировать процесс роста раковой опухоли. Но все проведенные исследования доказывают, что, с введенной внутриматочной контрацептивной спиралью, женщинам опасность возникновения ракового заболевания угрожает не больше, чем женщинам, которым спираль не устанавливалась.

Введение внутриматочной
спирали, уже на протяжении долгих лет, остается одним из самых надежных способов контрацепции. И одним из самых простых, женщине не надо постоянно быть в напряжении, как например, при приеме оральных контрацептивов. Беременность при внутриматочной спирали практически исключена.

МифегинМифегин – препарат для медикаментозного прерывания беременности. Таблетки мифегина таблетки содержат активное вещество мифепристон, которое представляет собой антагонист прогестерона, то есть блокирует прогестерон, препятствуя развитию беременности. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона в матке, что снижает активность последнего.

Прогестерон играет важную роль в сохранении и развитии беременности, в частности, необходим для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке и предотвращения сокращения матки во время беременности. Блокируя рецепторы прогестерона в матке, мифепристон значительно снижает его уровень, что приводит к прерыванию беременности. В большинстве случаев для прерывания беременности достаточно принять мифегин, но иногда для удаления плода может потребоваться хирургическая операция. Прием таблеток мифегина должен осуществляться под наблюдением врача.

Показания к применению

  • прерывание беременности на сроке до 63 дней;
  • размягчение и раскрытие шейки матки при подготовке к хирургическому прерыванию беременности;
  • подготовка и индукция >родов.

Меры предосторожности и особые указания

  • Мифегин можно принимать только под наблюдением квалифицированного специалиста.
  • Применение препарата для прерывания беременности и для подготовки к родам возможно только в условиях стационара, в учреждениях, оснащенных необходимым оборудованием.
  • В течение 12 дней после приема мифегина возможно незначительное кровотечение. Возникновение обильного маточного кровотечения может потребовать немедленного хирургического вмешательства.
  • Повторное посещение врача (контрольный визит) рекомендуется назначать через 14 – 21 дней после приема мифегина.
  • Мифегин нельзя применять, если есть сомнения в наличии беременности и ее сроке. Для определения срока беременности выполняют соответствующие обследования, например, УЗИ.
  • Неправильное или неполное применение мифегина не приводит к прерыванию беременности. Воздействие мифепристона сопряжено с высоким риском возникновения врожденных пороков развития. В этом случае необходимо будет прервать беременность оперативным путем.
  • Женщинам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифегина следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.
  • При высоком уровне холестерина, высоком кровяном давлении и заболеваниях крови (анемия) мифегин следует принимать с осторожностью.

Вскоре после применения мифегина возможно вновь забеременеть, поэтому рекомендуется использовать надежные методы контрацепции, например, презервативы.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • порфирия;
  • наличие рубца на матке;
  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
  • нарушение гемостаза;
  • тяжелая форма неконтролируемой астмы;
  • подозрение на >внематочную беременность;
  • беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями или сроком более 42 дней после прекращения менструации;
  • беременность, возникшая на фоне применения внутриматочных контрацепцивных средств или после отмены гормональной контрацепции;
  • миома матки;
  • гестоз тяжелой степени;
  • преэклампсия;
  • эклампсия;
  • недоношенная или переношенная беременность;

Применение в период лактации

Некоторые препараты противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания. Мифепристон проникает в грудное молоко, поэтому препарат противопоказан кормящим матерям. Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после применения препарата.

Побочное действие

Побочные эффекты мифегина индивидуальны; указанные ниже побочные эффекты наблюдаются далеко не во всех случаях:

Очень распространенные (наблюдаются у 1 из 10 женщин)

  • сильное вагинальное кровотечение;
  • боль внизу живота;
  • спазмы в животе.

Распространенные (наблюдаются у 1 из 10 и 1 из 100 женщин)

  • генитальные инфекции, в том числе воспалительные заболевания органов таза;
  • расстройства кишечника, в том числе тошнота, рвота и диарея;
  • пониженное кровяное давление.

Малораспространенные (наблюдаются у 1 из 100 и 1 из 10 000 женщин)

  • кожная сыпь;
  • головная боль;
  • приливы;
  • общее недомогание;
  • головокружение;
  • обмороки.

Редкие (наблюдаются у 1 из 10 000 женщин)

  • токсический шок с летальным исходом, вызванный инфекцией Clostridium sordellii.
Ярина - противопоказания для примененияЯрина имеет много противопоказаний для применения – производители упомянули в этом разделе все заболевания или состояния, которые могли бы вызвать малейшие побочные эффекты. И это правильно, потому что гормональная контрацепция показана далеко не всем женщинам.

Противопоказания для приема ярины со стороны сердечно-сосудистой системы

Ярина противопоказана при многих серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, так как этот препарат (как и все другие гормональные контрацептивы) способствует повышению свертываемости крови. К таким заболеваниям относится, прежде всего, венозная недостаточность, при которой вены не справляются со своей функцией по перекачиванию венозной крови к сердцу. В результате возникает застой крови в нижних конечностях, а затем и в брюшной полости. Застой крови всегда приводит к повышенному тромбообразованию – тромбозам, тромбофлебитам и тромбоэмболиям (отрывам тромбов от стенок вен и попаданию их в общий ток крови, что приводит к закупорке крупных кровеносных сосудов).

Другим заболеванием, усиливающим процесс тромбообразования, является ишемическая болезнь сердца (ИБС), развивающаяся на фоне атеросклероза. При этом просвет кровеносных сосудов сужается из-за того, что на их стенках откладываются атеросклеротические бляшки. Застой крови при ИБС чаще всего возникает в коронарных сосудах, которые несут кровь к сердцу – образование тромба в этом случае приводит к омертвению части сердечной мышцы (миокарда) из-за недостаточного снабжения ее питательными веществами и кислородом, то есть к инфаркту миокарда.

Не менее опасен и атеросклероз сосудов головного мозга – застой крови в артериях и венах головного мозга приводит к ишемическому (вследствие недостаточного питания) или к геморрагическому (из-за разрыва стенки сосуда) инсульту.

Изменения со стороны кровеносных сосудов со склонностью к тромбообразованию могут возникать при любых тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (высоком артериальном давлении, выраженных нарушениях сердечного ритма, пороках сердца, миокардитах), сахарном диабете, осложненном сосудистой патологией, а также при хроническом панкреатите, который может способствовать развитию атеросклеротических изменений в кровеносных сосудах. Возникают условия к повышенному тромбообразованию и при мигренях - сильных головных болях, главным образом, в одной половине головы, связанных с резким расширением кровеносных сосудов головного мозга и застоем крови – в том случае, если мигрени сопровождаются нарушениями движений или чувствительности.

В некоторых случаях >ярину назначают, но с осторожностью. Так, риск возникновения тромбозов резко возрастает у курящих женщин после 35 лет, поэтому гинеколог не всегда посоветует такой женщине гормональную контрацепцию. Увеличивается риск тромбозов также при ожирении, умеренном повышении артериального давления, мигрени, длительном нахождении в неподвижном состоянии, тромбозах у близких родственников, сахарном диабете (даже если еще нет патологии сосудов), некоторых видах анемий.

Противопоказания для приема ярины со стороны печени

Противопоказанием для приема ярины являются любые заболевания печени, которые сопровождаются нарушением ее функции. Гормональные контрацептивы нельзя принимать до полного выздоровления больного и полной нормализации лабораторных показателей. Также противопоказано применение ярины при любых опухолях печени. Как злокачественных, так и доброкачественных.

При остальных заболеваниях печени, которые не сопровождаются нарушением ее функции, назначать ярину можно, но с большой осторожностью с более частым лабораторным контролем. Такой же подход к приему ярины должен быть в случае, если во время предыдущего приема гормональных контрацептивов или во время беременности (в этот период также вырабатывается много половых гормонов) у женщины появлялась желтуха или обострялись заболевания желчно пузыря и желчевыводящих путей.

Проблема в том, что входящие в состав ярины гормоны разлагаются в печени и если печень не справляется со своей функцией, то в организме скапливается слишком много гормонов, что, безусловно, опасно.

Другие противопоказания для приема ярины

Прием ярины также противопоказан:

  • при тяжелых заболеваниях почек с выраженной почечной недостаточностью;
  • при любых злокачественных опухолях, особенно опасен прием ярины при гормонозависимых злокачественных опухолях молочных желез и половых органов – это стимулирует развитие опухоли;
  • при кровотечениях из половых органов неясного происхождения;
  • при беременности и кормлении ребенка грудью;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов ярины.

Наличие большого количества противопоказаний для приема ярины вовсе не означает, что это опасный препарат, просто его нужно применять только по назначению врача и после обследования.

b004_1.jpg О привычном невынашивании беременности можно говорить в том случае, если у женщины случается более двух самопроизвольных абортов подряд.
Увы, это говорит о наличии патологий в репродуктивной системе, которые могут помешать женщине и в дальнейшем испытать радость материнства.
Давайте же более детально попробуем разобраться в этом вопросе.

По статистике, каждая пятая желанная беременность заканчивается самопроизвольным абортом.
Следует сказать, что после второго выкидыша подряд риск последующего увеличивается в три раза.

Комплекс привычного невынашивания с трудом поддается лечению, поэтому женщине, столкнувшейся с такой проблемой, просто необходимо обратиться за помощью к специалисту, чтобы выяснить причину выкидыша, а также принять меры по ее устранению.

При этом специалисты отмечают, что не следует стараться любой ценой сохранить беременность, которой по всем показателям не суждено завершиться родами.
Дело в том, что лабораторное исследование эмбрионов, погибших в первые месяцы беременности, в шестидесяти-восьмидесяти процентах случаев имели серьезные хромосомные нарушения, что отразилось бы на их физическом или умственном здоровье в будущем крайне негативно.
Сохраняя такую беременность, вы нарушаете процесс естественного отбора, целью которого является «отсев» на ранней стадии слабых, нежизнеспособных и неполноценных эмбрионов.

Кстати, нужно сказать, что вопреки бытующему мнению, причины частых выкидышей могут скрываться не только в нарушениях репродуктивной функции матери, но и в нарушении репродуктивной функции отца.
Вполне возможно, что «бракованная» хромосома принадлежит именно отцу. Количество таких случаев не так мало, как может показаться на первый взгляд.
Так, например, в сорока двух процентах пар, причиной невынашивания беременности являются патологии, которые имеются в организме отца.

Давайте вспомним, также о возможных причинах выкидыша вообще.
Это могут быть различные инфекционные заболевания, генетические, эндокринные нарушения, аутоиммунные нарушения и др.
Кроме того, спровоцировать выкидыш может неустойчивое психическое состояние женщины, например, неуверенность в партнере, не слишком хорошие отношения в семье и так далее.
Не будем забывать и о возрасте матери.
Так, например, риск невынашивания беременности возрастает у женщины младше двадцати лет и старше тридцати лет.

Иногда женщине, страдающей синдромом привычного невынашивания , необходимо помощь вовсе не гинеколога, а психотерапевта, который поможет будущей маме справиться с ее психологическими проблемами, нормализовать психологическое состояние, вернуть ей уверенность в себе, которая зачастую теряется у тех женщин, которые не могут выносить малыша.

Не оставайтесь со своей проблемой один на один.
Ищите новые интересы, ведите активный образ жизни, общайтесь с оптимистично настроенными людьми, познакомьтесь с женщинами, которые также когда-то сталкивались с подобной ситуацией в своей жизни и все закончилось благополучно.

И, конечно же, не пренебрегайте советами и рекомендациями вашего лечащего врача.
Надейтесь на лучшее и все у вас непременно получится.

гинепристонКонтрацепция в современном обществе составляет неотъемлемый элемент повседневной жизни. Практически в каждой аптеке можно найти целый арсенал противозачаточных средств, однако самыми надёжными из них, бесспорно, являются гормональные контрацептивы. Действительно, эффективность таких препаратов составляет 98 – 99 процентов. По этому показателю с гормональной контрацепцией не может сравниться ни один из всех известных методов предохранения от возможного возникновения беременности.

Здесь нет ничего удивительного, учитывая, что гормоны женского организма играют основную роль в возникновении и развитии беременности. Прежде всего, среди таких гормонов следует отметить прогестерон. Значимость прогестерона в этом отношении переоценить невозможно. Этот гормон задействован на всех этапах развития беременности, и даже в дозачаточный период.

  • Во-первых, прогестерон способствует выходу яйцеклетки из фолликула яичника.
  • Во-вторых, благодаря прогестерону усиливается сокращение реснитчатого эпителия маточной трубы, по которой яйцеклетка продвигается в полость матки.
  • В-третьих, гормон стимулирует пролиферацию (разрастание) слизистого слоя матки, подготавливая необходимые условия для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к маточной стенке.

Кроме того, прогестерон угнетает мышечную активность матки, то есть снижает тонус её мускулатуры. Это вполне разумно, поскольку чрезмерная сократительная активность гладкой мускулатуры матки легко может привести к отслойке плаценты и выкидышу. Наконец, прогестерон подавляет иммунную систему матери, преследуя единую святую цель: сохранение ребёнка. В противном случае антитела женского организма, воспринимая развивающийся зародыш как чужеродный биологический объект, могут не только причинить ему серьёзный вред и способствовать врождённым заболеваниям, но даже привести к внутриутробной гибели будущего младенца.

Теперь становится понятным, что отсутствие прогестерона делает невозможным нормальное развитие беременности и даже её возникновение. Именно на этом и основано действие отдельных гормональных контрацептивов, в частности – гинепристона. Этот препарат вовсе не тормозит образование прогестерона. Механизм действия гинепристона заключается в другом. А именно, в блокировании взаимодействия прогестерона с чувствительными к нему рецепторами матки. Ведь для того, чтобы гормон проявил свою биологическую активность, необходимо наличие двух составляющих. Первая составляющая – это сам гормон, а второе непременное условие – это специфический рецептор, то есть нервное окончание, с которым гормон может вступать во взаимодействие. Именно на это второе звено и направлено действие гинепристона. В результате слизистая матки теряет способность к пролиферации, без чего яйцеклетка не имеет возможности внедриться в её стенку. Если же слизистая оболочка уже приняла необходимые размеры для имплантации яйцеклетки, гинепристон усиливает сократительную активность матки и способствует отслоению гипертрофированных участков слизистой. Именно поэтому препарат можно применять независимо от фазы >менструального цикла.

Гинепристон необходимо принимать не позднее трёх суток с момента окончания «небезопасного» полового акта. В течение двух часов до и столько же времени после приёма препарата исключается любая пища. В противном случае снижается гарантия его эффективности.

Однако следует помнить, что гинепристон – это не средство для повседневной контрацепции. Препарат можно рассматривать лишь как меру экстренной профилактики, первую помощь при «несчастном» случае (например, при повреждении презерватива). Если же гинепристон использовать слишком часто, его защитная эффективность стремительно снижается. Соответственно, повышается вероятность возникновения беременности. Кроме того, как и практически любое лекарственное средство, гинепристон имеет определённые побочные эффекты. К таковым относятся дискомфортные ощущения в нижних отделах живота, выделения с примесью крови, повышение температуры, тошнота, иногда рвота.

Для приёма гинепристона существуют и определённые противопоказания, например, почечно-печёночная патология, гормональные дисфункции и некоторые другие заболевания. Поэтому перед использованием препарата необходима консультация врача.


Загрузка...