Загрузка...

Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

график базальной температурыДля постановки точного диагноза в гинекологии используются множество дополнительных методов обследования. К ним относятся определение уровня гормонов в крови, ультразвуковая диагностика, гистероскопия и кольпоскопия, тесты функциональной диагностики и множество других методов. Измерение базальной температуры является одним из простых способов выявления различных гормональных дисфункций и беременности. Данный метод не требует сложной аппаратуры, но позволяет практически еще на доклиническом уровне заподозрить какие-либо отклонения в организме. Для наглядности и оценки колебаний базальной температуры строится ее график.

Базальная температура

Базальная температура – это температура, которая измеряется в прямой кишке, во влагалище или во рту после непрерывного сна не менее трех-шести часов. Некоторые врачи считают, что наиболее информативной является температура, измеряемая в прямой кишке. На базальную температуру почти не влияют воздействия извне (в отличие от подмышечной температуры, которая значительно повышается, например, при воспалительном процессе).

Менструальный цикл состоит из четырех фаз: фолликулярная, овуляторная, лютеиновая и фаза десквамации (менструация). Все эти фазы зависят от уровня половых гормонов. Половые гормоны в течение всего >менструального цикла выделяются с определенной периодичностью, вызывая обменные изменения во внутренних половых органах, что приводит к температурным колебаниям в различные фазы менструального цикла. Результаты измерения базальной температуры отражаются в графике, на основании которого можно судить о той или иной патологии. Для достоверного анализа базальной температуры ее измерение необходимо проводить на протяжении, как минимум, трех менструальных циклов.

Показания для измерения базальной температуры

Необходимо помнить, что на основании только измерения базальной температуры нельзя делать окончательных выводов и выносить диагноз. Измерение базальной температуры является лишь дополнительным методом диагностики. График базальной температуры помогает определить:

  • Овуляция

По графику можно определить произошедшую овуляцию и высчитать «опасные» дни, или, напротив, дни, наиболее благоприятные для зачатия.

  • Беременность

График помогает определить возможную беременность на фоне задержки менструации.

  • Гормональные нарушения (бесплодие)

По графику базальной температуры можно выявить различные гормональные нарушения (ановуляция, поздняя овуляция, гибель неполноценной яйцеклетки), а также дифференцировать >бесплодие (гормональное, трубное и другие формы).

  • Воспалительный процесс половых органов

График неоценим при выявлении хронических воспалительных заболеваний (например, эндометрит).

  • Менструация

Метод удобен для определения времени наступления очередной менструации.

Как правильно составить график базальной температуры

Для составления графика температуры удобно пользоваться листком в клетку. На листе отчеркиваются две перпендикулярные прямые, по горизонтальной линии отмечаются календарные дни и дни менструального цикла. Вертикальная линия размечается делениями, соответствующие температурным показателям (36,5; 36,6; 36,7 и так далее). Для наглядности красным карандашом проводится горизонтальная линия на отметке 37,0. В отдельной строке под каждым днем менструального цикла делаются примечания о характере выделений и какие-либо отклонения, которые повлиять на базальную температуру (инфекционное заболевание, прием алкоголя, половой акт вечером или утром и прочее).

Правила измерения базальной температуры

  • базальная температура измеряется утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели;
  • измерение необходимо проводить в одно и то же время;
  • измерять температуру следует одним и тем же термометром и в одном месте (или во рту, или во влагалище или в прямой кишке);
  • время измерения температуры в прямой кишке должно быть не менее пяти минут, в других местах три минуты;
  • измерение следует производить ежедневно, в том числе и в менструальные дни;
  • начинать измерение базальной температуры нужно с первого дня менструального цикла;
  • после измерения показатели базальной температуры сразу же занести в график.
Менструальные болиМенструальными называются боли в нижней части живота, которые появляются у женщин с началом менструации или немного раньше, и продолжаются в течение двух-трех дней. Интенсивность боли может варьироваться от слабой до очень сильной, мешающей нормально заниматься повседневными делами.

По статистике, более половины женщин испытывают во время менструаций некоторый дискомфорт; приблизительно у 10% боли очень сильны.

Следующие факторы повышают вероятность возникновения менструальных болей у женщины:

  • Начало первой менструации в раннем возрасте (моложе 11 лет).
  • Месячные обычно продолжаются пять дней или дольше.
  • У женщины имеются избыточный вес или ожирение.
  • Женщины курит и/или регулярно употребляет алкоголь.
  • У женщины никогда не было беременностей.

Причины

Простагландины - это химические вещества, вырабатывающиеся в организме и вызывающие многие симптомы, связанные с дискомфортом во время месячных. Эти вещества вырабатывают ткани внутренней оболочки матки. Простагландины стимулируют сокращение мышц матки. Чем выше уровень простагландинов, тем более интенсивны маточные сокращения и, следовательно, тем сильнее боль. Простагландины также могут вызвать рвоту, диарею и головные боли, которыми часто сопровождаются менструальные боли.

Боли, похожие на менструальные боли, также могут быть вызваны заболеваниями репродуктивных органов, например:

  • Эндометриоз - нарушение, при котором ткани матки появляются вне матки;
  • Миома и аденомиоз - доброкачественные новообразования в матке;
  • Инфекции репродуктивных органов;
  • Аномальная беременность, например, >внематочная беременность;
  • Киста яичника;
  • Аномально узкая шейка матки.

Если менструальные боли у женщины с самой первой менструации, состояние классифицируется как первичная дисменорея. Если же боли вызваны каким-либо основным заболеванием, это вторичная дисменорея. После успешного лечения основного заболевания менструальные боли обычно проходят.

Симптомы

Менструальные боли могут сопровождаться следующими симптомами:

  • Боли в пояснице;
  • Боль в ногах;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Головные боли;
  • Раздражительность;
  • Слабость;
  • Обмороки (в редких случаях).

Большинство женщин справляются с менструальными болями самостоятельно. Однако в следующих случаях рекомендуется обратиться к врачу:

  • Менструальные боли продолжаются дольше, чем обычно.
  • Боли становятся более интенсивными, чем раньше, или меняют характер (например, раньше боль была тупой, а теперь стала резкой, острой).
  • Боли сопровождают очень сильное менструальное кровотечения (требуется менять прокладки или тампоны каждый час, или еще чаще).
  • Во время месячных появляются признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб и боли в мышцах и суставах.
  • Менструальные боли впервые появились в возрасте старше 25 лет.
  • Женщина подозревает, что может быть беременна, и у нее появился любой из перечисленных симптомов.

Медицинское обследование

При жалобах на менструальные боли врач в первую очередь изучает анамнез пациентки. Он обязательно должен задать ей вопрос о характере боли, регулярности менструальных периодов, вагинальных выделениях не во время месячных, препаратах, которые принимает пациентка, и так далее.

Кроме того, врач может использовать следующие методы диагностики:

  • Тест на беременность;
  • Ультразвуковое исследование и/или магнитно-резонансная томография;
  • Лапароскопия;
  • Гистероскопия.

Лечение

В большинстве случаев при менструальных болях хорошо помогают безрецептурные противовоспалительные препараты, которые блокируют активность простагландинов. Если один тип препаратов не помогает, следует попробовать другой, так как на разных пациенток они действуют неодинаково. Противовоспалительные средства могут оказать негативное воздействие на желудок. Тем, у кого имеются проблемы с желудком или почками, перед началом приема этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Чтобы предотвратить расстройство желудка, рекомендуется принимать лекарства вместе с едой.

Если противовоспалительные средства не помогают, можно попробовать прикладывать грелку к нижней части живота, делать массаж спины и нижней части живота; заниматься спортом, особенно до начала месячных; ежедневно принимать 100 мг тиамина; придерживаться вегетарианской диеты с низким содержанием жира; принимать 1200 мг кальция ежедневно.

В тех случаях, когда такие средства не помогают, врач может выписать рецептурные противовоспалительные медикаменты; иногда рекомендуется начать прием гормональных противозачаточных средств, что значительно облегчает менструальные боли у многих пациенток.

нарушения менструального циклаНарушения >менструального цикла могут быть вызваны множеством причин, включая гормональный дисбаланс, инфекции (заболевания, передающиеся половым путем и другие инфекции), злокачественные образования (рак шейки матки, матки или влагалища), травмы и прием некоторых лекарственных препаратов. Лечение нарушений менструального цикла назначается с учетом особенностей каждого отдельного случая, основной причиной нарушения, степени выраженности симптомов, и наличия каких-либо осложнений.

Наиболее распространенные типы нарушений менструального цикла:

  • Аменорея (отсутствие месячных после достижения возраста 16 лет, или прекращение месячных на три месяца или более, при отсутствии беременности).
  • Дисменорея (болезненные менструации).
  • Меноррагия (очень интенсивные кровотечения во время месячных).
  • Олигоменорея (менструальные кровотечения раз в 35 дней или реже, то есть, менее 10 менструальных циклов в год).
  • Полименорея (менструальные кровотечения происходят чем через 21 день после предыдущих месячных, то есть, более 12 менструальных циклов в год).
  • Мажущие кровотечения (слабые нерегулярные вагинальные кровотечения в промежутках между месячными).

Иногда нарушения менструального цикла вызваны серьезными, даже опасными для жизни состояниями, такими как >рак матки. Хотя такие опасные заболевания встречаются относительно редко, при любых нарушениях менструального цикла следует как можно скорее обращаться к врачу. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать различных осложнений, включая такие, как >бесплодие и метастатический рак матки.

Симптомы

Основные симптомы нарушений менструального цикла могут сопровождаться и другими симптомами, в зависимости от основной причины нарушения. К примеру, если причиной нарушения менструального цикла является инфекция органов малого таза, дополнительными симптомами могут быть лихорадка и болезненные ощущения во время полового акта.

Другие симптомы, которыми могут сопровождаться нарушения менструального цикла:

  • Жжение при мочеиспускании;
  • Трудность с наступлением беременности, или бесплодие;
  • Повышенная температура тела;
  • Боли в пояснице;
  • Тошнота и рвота;
  • Боли при опорожнении кишечника;
  • Боль или спазмы в области таза или брюшной полости;
  • Симптомы перименопаузы или менопаузы, такие, как приливы жара, головные боли, перепады настроения, учащенное сердцебиение, забывчивость и проблемы со сном;
  • Необычные вагинальные выделения.

В некоторых случаях нарушения менструального цикла могут быть вызваны серьезными или опасными для жизни нарушениями, такими, как тяжелая анемия, воспалительные заболевания тазовых органов, или рак матки. Обращайтесь за неотложной медицинской помощью при появлении каких-либо из следующих симптомов:

  • Сильная боль в области таза или в животе;
  • Очень сильное кровотечение во время месячных;
  • Вагинальное кровотечение после наступления менопаузы;
  • Головокружение и/или ощущение слабости;
  • Температура тела выше 38.8С.

Причины нарушений менструального цикла

Нарушения менструального цикла могут быть связаны с нормальными этапами развития организма, такими как половое созревание или перименопауза. При этом нарушения, как правило, носят умеренный характер, и не причиняют особенно сильного дискомфорта. Наибольшие неудобства доставляют нарушения менструального цикла, вызванные следующими нарушениями:

  • Крайне низкий уровень подкожного жира, что может быть связано с недоеданием, очень интенсивными физическими нагрузками, или нарушениями пищевого поведения;
  • Эндометриоз;
  • Ожирение;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные заболевания тазовых органов;
  • Миома матки или маточные полипы;
  • Рак матки, влагалища, шейки матки и яичников.

Возможные осложнения нарушений менструального цикла

Осложнениями нарушений менструального цикла и вызвавших их заболеваний могут быть:

  • Анемия - из-за большой кровопотери;
  • Хронические боли в нижней части живота;
  • Бесплодие;
  • Внематочная беременность;
  • Метастатический рак, который может привести к смерти;
  • Образование рубцовой ткани на маточных трубах.
болезненные месячныеУ большинства женщин хотя бы несколько раз в течение жизни бывают болезненные месячные. Медицинский термин, используемый для описания болезненных месячных - дисменорея. Боль, вызванная менструацией, обычно ощущается в нижней части живота, но может распространяться на спину и ляжки.

Хотя не известно точно, сколько именно женщин страдают от болезненных менструаций, исследования показали, что дисменорея встречается очень часто. Некоторые специалисты предполагают, что около трех четвертей молодых женщин и от четверти до половины женщин старше 35-40 лет испытывают боль и дискомфорт во время месячных. У одной из пяти женщин боль при месячных настолько сильна, что мешает им заниматься своими повседневными делами.

В большинстве случаев боли при месячных являются обычной частью >менструального цикла, и с ними удается справиться при помощи безрецептурных препаратов, или вообще без лекарств. В некоторых случаях, болезненные месячные могут говорить о наличии у женщины некоторых основных заболеваний. При частой и сильной боли во время месячных рекомендуется пройти медицинское обследование, чтобы исключить различные серьезные нарушения.

Симптомы

Основной симптом болезненных месячных - боли и мышечные спазмы в нижней части живота. Боль может быть как очень интенсивной и внезапной, так и тупой и продолжительной.

Кроме того, болезненные месячные могут сопровождаться такими симптомами, как головные боли, тошнота, усталость, слабость, головокружение, диарея.

Некоторые женщины начинают ощущать боль за несколько дней до начала месячных, другие - одновременно с началом кровотечения.

Наиболее часто боль продолжается в течение 12-24 часов, хотя в более тяжелых случаях она может сохраняться на протяжении нескольких дней. Как правило, боль наиболее сильна во время самого интенсивного кровотечения. С возрастом месячные у большинства женщин становятся менее болезненными; многие женщины отмечают улучшение после рождения первого ребенка.

Причины

Боль возникает, когда происходит сокращение стенки матки. На самом деле, матка сокращается практически постоянно, но эти сокращения настолько слабые, что женщины их не ощущает.

Во время месячных сокращения становятся более энергичными, вызывая исторжение внутренней оболочки стенки матки. Сокращаясь, матка зажимает некоторые кровеносные сосуды, и приток крови к стенке матки временно ограничивается или прекращается. Не получая достаточно кислорода, ткани матки выбрасывают в кровь химическое соединение, которое и является триггером болевых ощущений.

В то же время организм производит и другие химические вещества, известные как простагландины. Они стимулируют дальнейшие сокращения матки, тем самым усиливая боль.

Неизвестно, почему у одних женщин менструации бывают значительно болезненнее, чем у других. Было высказано предположение, что это может быть связано с накапливание простагландинов в организме, что приводит к особенно сильным маточным сокращениям.

Болезненные месячные, вызванные заболеваниями

Существенно реже причиной болезненных месячных является основное заболевания. Это называется вторичной дисменореей. Заболевания, которые могут вызвать боли при месячных:

  • Эндометриоз: клетки, которые в норме образуют внутреннюю оболочку стенки матки, начинают расти в других местах, чаще всего - в маточных трубах и яичниках. Их отслаивание вызывает сильную боль.
  • Миома: это состояние характеризуется образованием нераковых, то есть доброкачественных, опухолей в матке. Из-за этого боли во время месячных могут стать особенно интенсивными, а кровотечение - более обильным, чем обычно.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза: при этом нарушении происходит инфицирование матки, маточных труб и/или яичников бактериями, что приводит к сильному воспалению и болезненным месячным.
  • Аденомиоз: ткани, которые обычно образуют внутреннюю оболочку стенки матки, начинают расти в мышечной стенке матки. Это может стать причиной особенно сильных болей во время месячных.
  • Внутриматочная спираль также может привести к дисменорее. Это может быть связано как с ее неправильной установкой, так с реакцией на материал, из которого она изготовлена. Иногда болезненные месячные наблюдаются лишь в первый месяц после установки спирали.
  • Вторичная дисменорея наиболее часто встречается у женщин от 30 до 45 лет. Часто ее можно определить по изменившемуся характеру боли во время месячных. Изменившийся характер боли при месячных является поводом для обращения к врачу.
гигиенический тампонДля многих женщины гигиенические тампоны - удобная альтернатива традиционным гигиеническим прокладкам. Тампоны обеспечивают сухость и комфорт в период менструации, облегчают движения во время купания в бассейне или интенсивных занятий спортом, благодаря чему женщина в это деликатное время не чувствует себя неполноценной. Можно ли вам пользоваться тампоном? Как им пользоваться? Как вводить тампон? Существуют ли правила выбора и использования тампонов? Из нашей статьи вы узнаете ответы на эти и другие важные вопросы.

Тампоны на страже здоровья женщины

Использование тампонов в качестве противозачаточного средства зафиксировано еще в 1550 до н.э. Греческие и древнееврейские надписи дают основание предположить, что женщин использовали тампоны как при менструации, так и для предотвращения нежелательной беременности. В древности для изготовления тампонов использовали шерсть, бумагу, растительные волокна, пористые материалы, траву и позднее хлопок. Но первые гигиенические тампоны серийного производства появились в США не ранее тридцатых годов.

Выбор гигиенического средства сводится к выбору между традиционными прокладками и тампонами. Этот выбор сугубо индивидуален и зависит от образа жизни, интенсивного менструальных выделений и личных предпочтений. В отличие от гигиенической прокладки или салфетки, имеющей клейкую нижнюю поверхность, которой и прикрепляется к трусикам, тампоны представляют собой маленькие продолговатые комочки мягкого абсорбирующего материала, которые нужно вводить во влагалище. Влагалищные мышцы удерживают тампон на месте, а он впитывает менструальные выделения. Интенсивность впитывания зависит от дизайна и размера тампона.

За последнее время тампон превратился в наиболее популярное средство женской менструальной гигиены. Разные женщины ценят различные его преимущества, но самым большим достоинством тампона считают то, что он позволяет и в этот деликатный период продолжать любимые занятия - танцевать, плавать, бегать трусцой и пр. Кроме того, многим женщинам тампон внушает чувство защищенности, поскольку незаметен даже под самым облегающим платьем, брюками или купальником. А некоторые ценят тампоны за то, что не бояться постоянно «протечь», как это бывает при использовании гигиенических прокладок.

Как выбрать тампоны

Гигиенические тампоны можно купить через интернет, в магазинах косметики, аптеках и даже крупных супермаркетах. Ватные тампоны, тампоны из бленда ваты и района, тампоны из органической ваты - вот варианты тампонов относительно материалов. Материал тампона плотно прессуют до придания ему цилиндрической формы. При чувствительности к химическим веществам не рекомендуется покупать ароматизированные тампоны - они могут вызвать аллергические реакции. Можно также выбрать тампон с аппликатором, который существенно облегчает введение тампона во влагалище, или тампон без аппликатора, водить который нужно чистыми пальцами. Кроме того, тампоны различаются степенью абсорбции, что позволяет подобрать подходящий вариант в зависимости от интенсивности менструальных выделений.

Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), регулирующее производство тампонов, требует, чтобы все компании, выпускающие эту продукцию, использовали единую систему стандартных испытаний, направленных на измерение уровня абсорбции тампонов, и указывали эту информацию на упаковке. Это помогает покупателям сравнить продукцию различных производителей и сделать правильный выбор. Например, можно выбрать упаковку тампонов небольшой, средней или повышенной абсорбции, а также комплект из тампонов различной степени абсорбции. Тампоны повышенной абсорбции наиболее подходят для первых дней менструации, когда выделения обильны. Они немного толще и плотнее остальных, поскольку содержат больше абсорбирующего материала.

Как пользоваться тампонами

На любой упаковке тампонов можно найти информацию с подробными инструкциями, как вводить тампон. Не открывая упаковки, внимательно изучите инструкции. Также обратите внимание на то, как нужно извлекать тампон. Попробуйте мысленно представить себе всю процедуру последовательно, прежде чем приступить к ней в реальности. Если возникнут сомнения, обратитесь к инструкции.

  • Прежде чем открыть упаковку, тщательно вымойте руки с мылом.
  • Достаньте тампон.
  • Полностью расслабьтесь!
  • Вследствие нервного напряжения напрягаются мышцы, что затрудняет введение тампона.
  • Удобно сядьте или встаньте, чтобы легко дотянуться до влагалища.
  • Слегка раздвиньте ноги и согните ноги в коленях.
  • Снимите с тампона обертку.
  • Найдите середину аппликатора и возьмите его правой или левой рукой.
  • Расположите аппликатор таким образом, чтобы он был направлен к влагалищу.
  • Указательным и большим пальцами возьмите тампон у основания/места соединения с аппликатором.
  • Вставьте тампон во влагалище таким образом, чтобы аппликатор свисал.
  • Свободной рукой раскройте влагалище.
  • Протолкните тампон внутрь.
  • Когда тампон займет свое место, появится ощущение комфорта.
  • Если это ощущение не появится, достаньте тампон и повторите всю процедуру заново, используя новый тампон.
  • Безболезненному и плавному скольжению тампона поможет небольшое количество вагинальной смазки.
  • Удалите аппликатор и избавьтесь от него, как указано на упаковке.
  • В зависимости от интенсивности менструального потока тампоны следует менять каждые 4-6 часов.
  • При необходимости тампоны можно менять и чаще.
  • Использованные тампоны следует выбрасывать, следуя инструкциям производителя на упаковке.
  • После удаления тампона тщательно вымойте руки с мылом.
  • Неиспользованные тампоны храните в чистом и сухом месте.
овуляция утрожестанОвуляцией называется процесс выхода яйцеклетки из яичника. Выйти из яичника может только полностью созревшая яйцеклетка, а созревание ее проходит под воздействием ряда гормонов. Имеет ли к созреванию яйцеклетки и выходу ее из яичника отношение прогестерон, который является основным действующим веществом утрожестана?

Процесс созревания яйцеклетки и овуляция

Процесс созревания яйцеклетки заложен в основе менструального цикла. В яичнике у новорожденной девочки заложены яйцеклетки, окруженные фолликулами. Эти яйцеклетки начинают созревать только после того, как сформируется >менструальный цикл, то есть в подростковом возрасте. Созревание яйцеклетки происходит в первую половину менструального цикла под воздействием фолликулстимулирующего гормона гипофиза (ФСГ). Вместе с ростом и созреванием яйцеклетки увеличивается и количество продуцируемого клетками фолликула женских половых гормонов эстрогенов, под воздействием которых происходят циклические изменения в организме женщины в первой половине менструального цикла. В первую очередь под влиянием эстрогенов разрастается слизистая оболочка полости матки (эндометрий), готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку.

Как только сведения о том, что яйцеклетка созрела, попадают в центральную нервную систему, под ее влиянием меняется гормональный фон: гипофиз начинает вырабатывать значительно меньше ФСГ, но при этом повышается секреция другого гормона гипофиза – лютеинизирующего – ЛГ. Под действие ЛГ (на пике его концентрации в крови) фолликул лопается и яйцеклетка отправляется в «путешествие», попадая сначала в брюшную полость, а затем в маточную трубу, где возможно произойдет ее встреча со сперматозоидом.

А в менструальном цикле начинается вторая половина. В это время на месте лопнувшего фолликула формируется временная железа внутренней секреции желтое тело, которая вырабатывает другой женский половой гормон – прогестерон. Под действием прогестерона эндометрий прекращает увеличиваться в объеме и начинает секретировать – вырабатывать секрет, необходимый для развития оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность наступает, то желтое тело увеличивается в объеме и вырабатывает намного больше прогестерона. В дальнейшем прогестерон вырабатывается созревшей плацентой. Его будем много до самых >родов, а перед родами количество прогестерона резко снижается.

Если беременность не наступила, то желтое тело начинает снижать свою функцию, прогестерона становится все меньше и без гормональной поддержки наступает отторжение эндометрия и менструальное кровотечение.

Как >утрожестан влияет на овуляцию

Действующим веществом утрожестана является прогестерон. Основными гормонами, которые стимулируют созревание яйцеклетки и овуляцию являются гормоны гипофиза. Под воздействием ФСГ яйцеклетка созревает, а под воздействием ЛГ – лопается фолликул и яйцеклетка выходит из яичника, то есть наступает овуляция.

Между женскими половыми гормонами и гормонами гипофиза существует следующая зависимость: чем больше вырабатывается половых гормонов, тем меньше требуется гонадотропных гормонов гипофиза, которые стимулируют их выработку. И наоборот, если женских половых гормонов мало, то количество гонадотропных гормонов гипофиза увеличивается.

А так как утрожестан – это прогестерон, то, значит, при его большом количестве в период овуляции будет угнетаться выработка ЛГ гипофиза и овуляция может задерживаться. Но этот незначительное влияние, которое гинекологи обычно не учитывают.

Для чего назначается утрожестан

Утрожестан назначается в том случае, когда во второй половине менструального цикла вырабатывается недостаточно прогестерона. Такая ситуация приводит к >бесплодию. Поэтому курс лечения прогестероном проводится по определенной схеме, начиная со дня овуляции.

В инструкции к утрожестану рекомендуется назначать его с 16-17-го дня менструального цикла. Такое назначение действительно нормализует менструальный цикл в том случае, если он нарушился «по вине» прогестерона.

Имеет значение и предварительное обследование женщины, так как утрожестан имеет ряд противопоказаний для применения. Его нельзя применять при повышенной свертываемости крови, тяжелых заболеваниях печени, злокачественных опухолях молочных желез и женских половых органов. С осторожностью утрожестан назначают и при ряде других заболеваний.

Утрожестан нет смысла использовать в качестве гормонального контрацептива, так как в гормональных контрацептивах содержатся совсем другие дозировки гестагенов. Именно поэтому они действуют надежно. А утрожестан может затормозить овуляцию в том случае, если у женщины уже есть какие-то нарушения менструального цикла.

сбился менструальный циклМенструальный цикл – это механизм, который обеспечивает нормальное функционирование организма женщины в детородном возрасте. От того, насколько правильно функционирует >менструальный цикл, зависит не только возможность родить ребенка, но и общее состояние женщины, ее работоспособность и настроение.

Как «работает» менструальный цикл

Правильное функционирование менструального цикла обеспечивают центральная нервная система и ряд гормонов. В первую очередь – это половые гормоны (эстрогены и прогестерон), которые вырабатываются в яичниках. В прямой связи от количества половых гормонов вырабатываются гонадотропные гормоны гипофиза (главной железы внутренней секреции, которая «командует» остальными железами и стимулирует или замедляет их деятельность): если женских половых гормонов вырабатывается мало, то увеличивается выработка гормонов гипофиза, стимулирующих их выработку и наоборот.

Гипофиз вырабатывает три гонадотропных гормона, влияющих на менструальный цикл: фолликулстимулирующий (ФСГ - стимулирует созревание яйцеклетки в яичнике в первую половину менструального цикла), лютеинизирующий (ЛГ – стимулирует выход яйцеклетки из яичника и выработку женского полового гормона прогестерона во второй половине беременности) и пролактин – стимулирует выработку женского молока после >родов.

В свою очередь гипофиз находится под воздействием отдела центральной нервной системы, который называется гипоталамусом и корректирует всю работу эндокринной системы. В гипоталамусе вырабатываются гормоны, стимулирующие и тормозящие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. Ну а самым главным «командующим» является кора головного мозга.

Почему сбивается менструальный цикл

Причинами нарушений менструального цикла бывают тяжелые инфекционные болезни, недостаточное питание, недостаток в рационе питания >витаминов и минеральных веществ, различного рода интоксикации (курение, алкоголь, наркотики, производственные вредности), тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, болезни крови, печени, почек.

Нарушения менструального цикла центрального (корково-гипоталамического) происхождения могут возникать на почве психической травмы, нервного перенапряжения, ушибов и контузии головного мозга. Расстройства менструального цикла являются также проявлением различных эндокринных заболеваний (сахарного диабета, нарушения работы щитовидной железы и надпочечников), заболеваний гипофиза (например, опухолей).

Наконец, причиной нарушения менструального цикла могут быть воспалительные заболевания матки и ее придатков, а также повреждения матки, связанные с внутриматочными манипуляциями.

Виды расстройств менструального цикла

В зависимости от того, на каком уровне нарушена регуляция менструального цикла, различают следующие виды его расстройств: корково-гипоталамические, гипофизарные, яичниковые, маточные, связанные с >заболеваниями щитовидной железы и с заболеваниями надпочечников.

При нарушении менструального цикла центрального происхождения, возникших, например, после стресса, в первую очередь страдает циклическое выделение лютеинизирующего гормона гипофиза, в результате чего яйцеклетка созревает, но не выходит из яичника (не происходит овуляции).

При поражении гипоталамуса нарушения функции яичников могут иметь различный характер. Нарушение выделения гонадотропных гормонов гипофиза приводит к тому, что в яичниках снижается выработка эстрогенов и прекращается созревание яйцеклеток. Первичное поражение яичников может быть различным: от функциональной недостаточности до фиброза (разрастания в яичниках соединительной ткани вместо ткани яичников) и резкого уменьшения числа фолликулов, готовых к созреванию в течение менструального цикла (как известно, эти фолликулы закладываются во внутриутробном периоде).

Как ускорить месячныеУж сколько раз твердили гинекологи, что вмешательство в работу женского организма чревато серьезными последствиями, но все равно находится большое число представительниц слабого пола, которые хотят ускорить наступление очередных месячных. У каждой для этого имеется свой повод: у кого-то месячные попадают на долгожданный отпуск, кому-то хочется отпраздновать свою свадьбу без проблем или не откладывать запланированного свидания с любимым. Многие женщины не понимают, что регулярный цикл, который работает как часы - это самое главное для женского здоровья, а вмешательство в работу организма может спровоцировать серьезные проблемы, в том числе и с дальнейшим зачатием.

Желание ускорить наступление месячных может быть связано и с тем, что у женщины был незащищенный половой контакт и существуют подозрения о наступлении нежелательной беременности. Особенно это беспокоит в том случае, если наступление месячных задерживается. Однако не стоит забывать, что задержка месячных может свидетельствовать не только о наступлении беременности, а и об имеющихся гинекологических, нервных, онкологических или психических заболеваниях. Именно поэтому разбираться с первопричиной задержки менструации должен только врач, поскольку самостоятельные попытки ускорить наступление месячных могут привести только к ухудшению ситуации, особенно, при наличии заболеваний внутренних органов или болезней >обмена веществ.

Самым опасным вариантом влияния на >менструальный цикл является использование для этих целей гормональной контрацепции. Научившись задерживать наступление менструации с помощью контрацептивов, некоторые представительницы женского пола пытаются добиться таким же путем и более быстрого их наступление. И если сознательные женщины пытаются перед этим проконсультироваться с гинекологом, который может выстроить схему постепенного изменения менструального цикла, что займет не один месяц, то их более легкомысленные производят просто эксперимент со своим телом. Судя по отзывам в интернете, некоторыми из них было замечено, что если месячные уже должны пойти, но все никак не наступают и при этом начинается прием оральных контрацептивов, то буквально через три дня появляются выделения. Однако такое кровомазание затем может быть очень длительным, и занимать не одну неделю, что само по себе уже также является поводом к посещению гинеколога.

Если же желание ускорить месячные непреодолимо, то лучше, хотя бы, использовать не такие радикальные для организма способы и обратиться к народным средствам. При этом все равно не стоит забывать, что любое вмешательство в работу женской половой сферы чревато появлением различных негативных последствий для здоровья. Например, считается, что ускорить наступление месячных можно с помощью большого количества аскорбиновой кислоты, либо 5-7 штук в пакетиках, либо очень много драже. Однако такое количество аскорбиновой кислоты может не только ускорить месячные, но и плохо отразиться на состоянии желудка. Поэтому устраивать такие эксперименты с аскорбинкой нужно хотя бы не на голодный желудок.

Народным средством, которое помогает ускорить наступление месячных, является и отвар петрушки. Для его приготовления пучок петрушки нарезают и заливают стаканом кипятка. Затем настаивают три часа и принимают два раза в день - утром и вечером, по половине стакана, в течение 3-4 дней. Каждое утро следует готовить свежий отвар. Также можно попробовать пить настой душицы, одноразовые пакетики с которой продаются в аптеке. Два таких пакетика заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Принимают утром и вечером по половине стакана, за 15 минут до еды. Аналогично действует и чай из ромашки, который пьют три раза в день. Еще одно лекарственное растение, которое способствует наступлению месячных - пижма. Для приготовления настоя берут 2 ст. ложки пижмы, заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Принимают настой три раза в день по 1/3 стакана, за 15 минут до еды. Используя различные лекарственные травы для ускорения месячных, не стоит забывать, что их использование может привести к аллергическим реакциям, особенно при индивидуальной непереносимости.

половое созревание менструацияМенструация – один из многих физических знаков того, что девочка превращается в женщину: начало менструального цикла сопровождает стадию полового созревания. И, как и другие изменения, связанные с периодом полового созревания, начало менструации может быть связано с некоторыми проблемами: некоторые девочки с нетерпением ждут начала месячных, другим же эта сторона процесса взросления кажется страшной или неприятной. Более того – очень многие девочки даже не представляют себе, что на самом деле происходит в течение менструального цикла и что собой представляет женская репродуктивная система.

С началом периода полового созревания (обычно в возрасте от восьми до тринадцати лет) начинаются изменения и физиологические, и психологические. Изменение гормонального фона стимулирует быстрое развитие организма – в том числе быстрый рост, >увеличение груди. После двух – двух с половиной лет после начала роста груди обычно начинаются менструации.

После приблизительно шести месяцев с начала первого менструального цикла можно заметить увеличение количества вагинальных выделений. Это – распространенное явление, по поводу которого совершенно не нужно беспокоиться (обратить внимание нужно, если вагинальные выделения вызывают зуд, имеют сильный запах или изменяют цвет).

Начало менструаций также называют менархе. Первая менструация начинается только тогда, когда все элементы репродуктивной системы организма окончательно развились и выполняют функции вместе.

Женская репродуктивная система

В репродуктивную систему женщины входят яичники, фаллопиевы трубы, матка. Яичники овальной формы расположены по обеим сторонам матки в нижней части живота – в тазовой области. В яичниках формируются яйцеклетки. Рядом с яичниками находятся длинные и тонкие фаллопиевы трубы – они, фактически, соединяют яичники с маткой, грушевидным органом, расположенным в центре таза. Мышцы женской матки достаточно сильны и способны сокращаться и расширяться, благодаря чему матка может вместить развивающийся плод, а затем, во время >родов, вытолкнуть его наружу.

С началом периода полового созревания гипофизом вырабатываются гормоны, стимулирующие производство в яичниках гормона эстрогена и прогестерона. Эти гормоны оказывают многостороннее влияние на женское тело: в частности, они ответственны за взросление, рост, эмоции.

Раз в месяц созревшая яйцеклетка покидает один из яичников – этот процесс называется овуляцией – и попадает в фаллопиеву трубу, постепенно продвигаясь к матке. За несколько дней до овуляции гормон эстроген стимулирует утолщение внутренней слизистой оболочки матки, в результате чего ее стенки становятся более плотными и мягкими. Этот процесс – подготовка матки к возможной беременности. Если яйцеклетка оплодотворена сперматозоидом, она прикрепляется к стенке матки, постепенно развиваясь. Если же зачатия не произошло – а так бывает в большинстве менструальных циклов – яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки, и отслаивающаяся слизистая с кровью и неоплодотворенной яйцеклеткой выходит через влагалище. Этот процесс и называют менструацией.

Менструальный цикл повторяется ежемесячно на протяжении нескольких десятилетий жизни женщины (за исключением, разумеется, периода беременности) до наступления менопаузы.

Частота менструаций

Поскольку период полового созревания начинается у всех в разное время, то же самое относится и к менструации. У некоторых девочек первая менструация начинается уже в десятилетнем возрасте, у других же задерживается до наступления четырнадцати-пятнадцати лет.

Промежуток времени между менструациями называется менструальным циклом (это число дней от начала одной менструации до начала следующей). В некоторых случаях длительность менструального цикла составляет стандартные двадцать восемь дней, однако >менструальный цикл может быть как короче (двадцать четыре дня), так и длиннее (до тридцати дней). Как правило, в самом начале периода полового созревания продолжительность менструального цикла варьируется и может составлять от двадцати одного до сорока пяти дней. А по прошествии двух-трех лет продолжительность цикла нормализуется и составляет в среднем двадцать один – тридцать четыре дня.

Нерегулярные менструации – вполне обычное явление для девочек, менструации у которых начались совсем недавно. Организму требуется определенное время для того, чтобы адаптироваться к быстрым изменениям, поэтому очень часто в это время можно наблюдать нарушение периодичности менструаций. Обычно через год-два менструальный цикл становится более регулярным, однако с нарушением периодичности менструаций часто сталкиваются и взрослые женщины.

регуляция менструального циклаМенструальный цикл вполне можно регулировать с помощью физиотерапевтических методик. Применять их самостоятельно или в сочетании с другими видами лечения может решить только врач после предварительного обследования женщины и установления окончательного диагноза.

Регуляция >менструального цикла физиотерапевтическими методами на уровне коры головного мозга, гипоталамуса и гипофиза

Кора головного мозга и один из отделов головного мозга (гипоталамус) являются основными регуляторами менструального цикла, которые регулируют работу гипофиза (главной железы внутренней секреции нашего организма). Гипофиз в свою очередь регулирует работу яичников при помощи выделяемых им гормонов. Если при обследовании обнаружено, что именно эти структуры являются «виновниками» нарушения менструального цикла, то можно назначить физиотерапевтические процедуры.

При любых нарушениях менструального цикла, связанных с центральной нервной системой: шейно-лицевую гальванизацию по Келлату с хлоридом цинка, бромидом натрия или сернокислой магнезией; трансорбитальный (глазнично-затылочный) электрофорез с бромидом натрия – успокаивающее воздействие на кору головного мозга; инфитотерапию – воздействие на центральную нервную систему низкочастотными электрическими полями малой напряженности, в результате чего улучшается кровообращение головного мозга и насыщение крови кислородом, повышается качество обменных процессов в головном мозге; эффект от инфитотерапии успокаивающий и улучшение питания ткани головного мозга.

При различного рода кровотечениях, связанных с нарушениями менструального цикла: непрямую электростимуляцию гипоталамо-гипофизарной области по Давыдову; если после 5-6 процедур кровотечение не остановилось, то переходят на другие процедуры: гальванический воротник по Щербаку с бромидом натрия, чередуя с диатермией; электрофорез с новокаином на область шеи – при кровотечениях, связанных с избытком женских половых гормонов эстрогенов; электрофорез с >витамином B1 при кровотечениях, связанных с недостатком женских половых гормонов эстрогенов.

При климактерическом синдроме: с повышением артериального давления - дарсонвализацию воротниковой области, электрофорез с новокаином на воротниковую область; при тяжелом климактерическом синдроме - электрофорез с магнием на воротниковую область или сочетанный внутриносовой электрофорез магния и лития.

Регуляция менструального цикла физиотерапевтическими методами на уровне женских половых органов

В женских половых органах причиной нарушения менструального цикла могут быть воспалительные заболевания, аномалии развития, последствия травм (при >родах, абортах). Все это можно восстановить, в том числе с применением физиотерапевтических методик.

При воспалительных заболеваниях женских половых органов назначаются: электрофорез с наложением электродов на полость носа с новокаином для улучшения кровоснабжения половых органов, с хлористы кальцием - при кровотечении на фоне воспалительных процессов; электрофорез с другими лекарственными веществами на область воспаления; лазеротерапия гелий-неоновым лазером на область шейка матки, влагалищные своды, области и точки на коже, связанные с яичниками; УВЧ-терапия, индуктотермиягрязи, парафин, озокерит на область воспаления.

При болезненных менструациях во вторую фазу менструального цикла: электрофорез на низ живота, область солнечного сплетения с новокаином, сульфатом магния; гальванический воротник по Щербаку с хлористым кальцием, бромом, >никотиновой кислотой, ультразвук в импульсном режиме, импульсные токи низкой частоты с 5-7-го дня цикла до окончания менструации, коротковолновая диатермия, центральная электроанальгезия, грязи.

При предменструальном синдроме во вторую фазу менструалъного цикла или накануне менструации: электрофорез с новокаином, сульфатом магния на низ живота или подложечную область.

При маточных кровотечениях различного происхождения: электростимуляция матки диадинамическими токами при маточных кровотечениях после многочисленных абортов, кровотечениях на фоне различных гормональных расстройств; электростимуляция шейки матки по Давыдову импульсными токами при маточных кровотечениях на фоне ановуляторного цикла (без выхода яйцеклетки из яичника); при повторных кровотечениях применяют для профилактики с 14-го дня после выскабливания, а затем - с 14-го дня после очередной менструации в течение трех дней; при маточных кровотечениях, связанных с недостаточной секрецией эстрогенов назначаются сеансы брюшнокрестцового электрофореза с медью, ультразвука; при повышенной секреции эстрогенов - общее ультрафиолетовое облучение, брюшнокрестцовый электрофорез с йодистым калием.

При недостатке женских половых гормонов эстрогенов: индуктотермия на область солнечного сплетения; электрофорез с сульфатом меди на область яичников. При повышенной секреции эстрогенов производят воздействие на молочную железу при помощи индуктотермии или дарсонвализации правой молочной железы, электрофореза с хлористым кальцием на область обеих молочных желез. При недостатке женского полового гормона прогестерона назначают электрофорез с сульфатом цинка во вторую фазу менструального цикла.

Водолечение: при повышенной функции яичников рекомендуются родоновые ванны, при пониженной – сероводородные; при пониженной функции яичников в сочетании с недоразвитием половых органов – азотно-термальные ванны; при пониженной функции яичников в сочетании с воспалительными гинекологическими заболеваниями - нафталан, бишофит.

Все физиотерапевтическое лечение проводится только после обследования и по назначению гинеколога.

менструальный циклМенструальный цикл играет большую роль в жизни женщины. По его течению, продолжительности и задержке менструаций можно определить нарушения в репродуктивном здоровье, беременность и начало угасания репродуктивной функции. Поэтому каждой женщине рекомендуется вести свой календарь менструального цикла, чтобы вычислять наиболее благоприятные дни для зачатия или, наоборот, «безопасные» дни.

Менструальный цикл

Менструальный цикл (от латинского слова menstruus) означает в дословном переводе «лунный» цикл. Менструальный цикл – это периодические изменения в женском организме, направленные на возможность зачатия. Длительность его индивидуальна для каждой женщины и зависит от физиологических процессов в организме женщины, и никак не зависит от фаз Луны. В среднем его продолжительность составляет 28 дней, но может колебаться от 21 дня до 35. Началом менструального цикла считается первый день менструации.

Менархе

Менархе – это первый менструальный цикл, который является главным событием полового созревания, указывающее на возможность зачатия. В среднем менархе наступают в возрасте двенадцати лет, но может начало первой менструации колебаться от 8 до 16 лет. Это зависит от наследственности, от социальных факторов, перенесенных заболеваний, климатических условий и национальной принадлежности. Только у 30% девочек устанавливается регулярный менструальный цикл очень быстро. Остальным на это требуется время не менее года.

Прекращение менструального цикла

Прекращение менструального цикла или климактерический период наступает, в среднем, в возрасте 40-58 лет. В этот период происходит угасание репродуктивной функции, и он также зависит от наследственных факторов, хронических заболеваний или оперативных вмешательств. Но сегодня понятия «климакс» и «менопауза» встречаются все реже. Более принятой считается следующая терминология:

  • пременопаузальный период – от 45 лет до наступления менопаузы;
  • перименопаузальный период – пременопаузальный период и два года после менопаузы;
  • менопауза – последняя менструация, которая в среднем наступает в 50 лет;
  • постменопаузальный период – начинающий после менопаузы и длящийся до смерти женщины.

Фазы менструального цикла

Различают четыре фазы менструального цикла:

  • фолликулярная фаза;
  • овуляторная фаза;
  • секреторная фаза;
  • фаза десквамации.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза начинается с первого дня менструального цикла. В это время происходит созревание доминантного фолликула, из которого впоследствии выйдет зрелая яйцеклетка. Длительность ее у каждой женщины своя, от 7 до 22 дней, а в среднем составляет 14 дней. В матке в это время начинает расти и утолщаться эндометрий, который готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.

Овуляторная фаза

К седьмому дня определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует эстрадиол, а другие фолликулы в этот период претерпевают обратное развитие. Длится эта фаза три дня, при этом происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), под действием которого доминантный фолликул лопается и выходит зрелая яйцеклетка. То есть, овуляция наступает в ближайшие 24 часа. Для того чтобы забеременеть, необходимо рассчитать день овуляции заранее, так как яйцеклетка долго не существует, а сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность до трех дней. Поэтому половой акт должен произойти заранее, до овуляции, чтобы сперматозоиды успели проникнуть в маточную трубу и встретиться с созревшей яйцеклеткой.

Секреторная фаза

Лютеиновая или секреторная фаза – это промежуток между овуляцией и началом менструации. Секреторная фаза более постоянная величина и продолжается 13-14 дней. В этот период образуется желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон (гормон беременности), эстрадиол и андрогены. В течение секреторной фазы железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать. Если оплодотворение яйцеклетки произошло, то она имплантируется на уже подготовленный эндометрий. Если же оплодотворение не случилось, желтое тело редуцируется (обратно развивается), уровень прогестерона падает и начинается менструация.

Фаза десквамации

Фаза десквамации или менструация длится от трех до семи дней и сопровождается маточным кровотечением, во время которого отторгается эндометрий.

выделения после месячныхКакими должны быть выделения после месячных? Как отличить норму от патологии? Этими вопросами задается практически любая женщина. Но без определенных знаний заподозрить неладное в своем организме способна не каждая. Выделения из влагалища (бели) являются одним из главных признаков какой-либо гинекологической патологии, а зачастую и единственной жалобой. Менструация, как правило, является провоцирующим фактором воспалительных заболеваний женских половых органов, именно поэтому необходимо уметь различать патологические и нормальные выделения из влагалища после месячных.

Источники выделений

Основным источником выделений, бесспорно, является влагалище. Влагалище ежедневно самоочищается, в том числе и от патогенных микроорганизмов. Секрет влагалищных белей состоит из слущенных клеток эпителия, слизи и микрофлоры, главным представителем которой является палочка Додерлейна (молочно-кислые бактерии). В норме после менструации и до 7-8 дня цикла, объем выделений составляет около 0,06–0,08 граммов в сутки. По виду влагалищные бели прозрачные и слизистые, без выраженного запаха и не причиняющие беспокойства. В случае присоединения инфекции (молочница, трихомоноз и прочие) влагалищные выделения резко меняются как по цвету и консистенции, так и по количеству.

Кроме того, в продукции выделений играют роль большие и малые железы преддверия влагалища, железы шейки матки и тела матки. Отделяемое также включает в себя непрерывно обновляющийся эпителий, микрофлору и небольшое количество лейкоцитов. При наличии воспаления в маточных трубах говорят о так называемых «трубных» выделениях, которые также вносят свой вклад в состав влагалищного секрета.

На состав и количество выделений влияют общее состояние организма, психогенные факторы (возбуждение), наличие заболеваний и применение методов контрацепции.

Патологические выделения после месячных

О патологических выделениях после месячных говорят, когда они имеют нехарактерный цвет (кровянистые, желтоватые, зеленые), консистенцию и неприятный запах. Параллельно с белями возможно появление зуда и жжения в области наружных половых органов, болей после полового акта и мочеиспускания. Возможные варианты:

  • Постоянные, прозрачные слизистые выделения, которые не меняются в течение цикла, характерны для женщин, страдающих >бесплодием или принимающих гормональные >противозачаточные таблетки.
  • Ярко-красные выделения сразу после прекращения менструации или после полового акта свидетельствуют о наличии эрозии шейки матки или эндоцервиците.
  • Белые творожистые выделения или похожие на кефир, в сочетании с пленками белого цвета или налетом между большими и малыми половыми губами, появление хлебного или кисломолочного запаха – признак урогенитального кандидоза (молочницы).
  • Белые и ли слегка зеленоватого, сероватого цвета выделения, которые отслаиваются пленками, нередко в сочетании с рыбным запахом – бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища).
  • Инфекции, передающиеся половым путем (трихомонадный кольпит, гонорея и другие) сопровождаются пузырящимися выделениями желтого или зеленого цвета с неприятным запахом.
  • Острое воспаление придатков, острая бактериальная инфекция во влагалище характеризуются желтоватыми или зеленоватыми выделениями.
  • Эрозия шейки матки, кольпит, хронический аднексит – скудные зеленоватые или желтоватые выделения.
  • Зеленые, густые и гнойные выделения в сочетании со слизью, которые усиливаются после напряжения, после дефекации встречаются при гнойном цервиците.
  • Мажущие кровянистые выделения коричневатого цвета, продолжающиеся длительное время после менструации говорят о наличии патологического процесса в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия).
  • Сукровичные выделения, розоватые по типу «мясных помоев», сопровождающиеся неприятным запахом, возникающие перед и после менструации свидетельствуют о хроническом эндометрите или хроническом эндоцервиците.

При появлении необычных выделений не стоит откладывать визит к врачу. Он поможет установить причину патологии и назначит соответствующее лечение.

менструальный циклМенструальный цикл играет большую роль в жизни женщины. По его течению, продолжительности и задержке менструаций можно определить нарушения в репродуктивном здоровье, беременность и начало угасания репродуктивной функции. Поэтому каждой женщине рекомендуется вести свой календарь менструального цикла, чтобы вычислять наиболее благоприятные дни для зачатия или, наоборот, «безопасные» дни.

Менструальный цикл

Менструальный цикл (от латинского слова menstruus) означает в дословном переводе «лунный» цикл. Менструальный цикл – это периодические изменения в женском организме, направленные на возможность зачатия. Длительность его индивидуальна для каждой женщины и зависит от физиологических процессов в организме женщины, и никак не зависит от фаз Луны. В среднем его продолжительность составляет 28 дней, но может колебаться от 21 дня до 35. Началом менструального цикла считается первый день менструации.

Менархе

Менархе – это первый менструальный цикл, который является главным событием полового созревания, указывающее на возможность зачатия. В среднем менархе наступают в возрасте двенадцати лет, но может начало первой менструации колебаться от 8 до 16 лет. Это зависит от наследственности, от социальных факторов, перенесенных заболеваний, климатических условий и национальной принадлежности. Только у 30% девочек устанавливается регулярный менструальный цикл очень быстро. Остальным на это требуется время не менее года.

Прекращение менструального цикла

Прекращение менструального цикла или климактерический период наступает, в среднем, в возрасте 40-58 лет. В этот период происходит угасание репродуктивной функции, и он также зависит от наследственных факторов, хронических заболеваний или оперативных вмешательств. Но сегодня понятия «климакс» и «менопауза» встречаются все реже. Более принятой считается следующая терминология:

  • пременопаузальный период – от 45 лет до наступления менопаузы;
  • перименопаузальный период – пременопаузальный период и два года после менопаузы;
  • менопауза – последняя менструация, которая в среднем наступает в 50 лет;
  • постменопаузальный период – начинающий после менопаузы и длящийся до смерти женщины.

Фазы менструального цикла

Различают четыре фазы менструального цикла:

  • фолликулярная фаза;
  • овуляторная фаза;
  • секреторная фаза;
  • фаза десквамации.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза начинается с первого дня менструального цикла. В это время происходит созревание доминантного фолликула, из которого впоследствии выйдет зрелая яйцеклетка. Длительность ее у каждой женщины своя, от 7 до 22 дней, а в среднем составляет 14 дней. В матке в это время начинает расти и утолщаться эндометрий, который готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.

Овуляторная фаза

К седьмому дня определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует эстрадиол, а другие фолликулы в этот период претерпевают обратное развитие. Длится эта фаза три дня, при этом происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), под действием которого доминантный фолликул лопается и выходит зрелая яйцеклетка. То есть, овуляция наступает в ближайшие 24 часа. Для того чтобы забеременеть, необходимо рассчитать день овуляции заранее, так как яйцеклетка долго не существует, а сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность до трех дней. Поэтому половой акт должен произойти заранее, до овуляции, чтобы сперматозоиды успели проникнуть в маточную трубу и встретиться с созревшей яйцеклеткой.

Секреторная фаза

Лютеиновая или секреторная фаза – это промежуток между овуляцией и началом менструации. Секреторная фаза более постоянная величина и продолжается 13-14 дней. В этот период образуется желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон (гормон беременности), эстрадиол и андрогены. В течение секреторной фазы железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать. Если оплодотворение яйцеклетки произошло, то она имплантируется на уже подготовленный эндометрий. Если же оплодотворение не случилось, желтое тело редуцируется (обратно развивается), уровень прогестерона падает и начинается менструация.

Фаза десквамации

Фаза десквамации или менструация длится от трех до семи дней и сопровождается маточным кровотечением, во время которого отторгается эндометрий.


Загрузка...