Загрузка...

Логин: Пароль:

ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ

боль груди перед месячнымиПо данным статистики, около 60% женщин испытывают боли в груди перед месячными. Интенсивность болей варьирует, очень выраженные неприятные ощущения в молочных железах отмечают 10% женщин. Известно, что молочные железы являются гормоно-зависимыми органами, а на их ткани оказывают влияние гормоны яичников, пролактина и плаценты. Боли в груди возникающие, перед менструацией могут свидетельствовать о развитии каких-то патологических процессах (опухоль, мастопатия, киста). Но, как правило, боли в молочных железах, появляющиеся накануне месячных говорят о мастодинии, которая может быть одним из симптомов предменструального синдрома.

Что такое мастодиния?

Мастодиния – это заболевание молочных желез, которое сопровождается их болезненностью. Чаще всего она развивается у молодых, нерожавших женщин и связана с гормональными изменениями, происходящими во время >менструального цикла. В первую, фолликулярную фазу в крови возрастает уровень эстрогенов, которые отвечают за рост и развитие протоков соединительной ткани молочных желез. В лютеиновую фазу происходит повышение прогестерона и разрастание железистой ткани груди. Усиливается кровообращение в молочных железах, вследствие чего они отекают и увеличиваются в размерах. Этим объясняется появление нагрубания и болезненности груди. Обычно данные симптомы начинают проявляться за три-четыре дня до менструации. Разрастание железистой ткани молочной железы обусловлено подготовкой их к будущей беременности и лактации. В случае если беременность не наступает, разросшаяся железистая ткань атрофируется, а все явления мастодинии исчезают. Если болевые ощущения выражены незначительно, то их возникновение относят к пределам нормы.

Предрасполагающие факторы развития

  • Чаще всего боль в груди перед месячными возникает в следующих случаях:
  • гормональный дисбаланс в организме (в том числе эндокринные заболевания);
  • прием некоторых лекарств (антидепрессанты, гормоны);
  • стрессы и нервное перенапряжение;
  • заболевания печени и органов желудочно-кишечного тракта;
  • аборты (искусственное прерывание беременности нарушает гормональную регуляцию).

Клинические проявления

Выделяют две формы мастодинии: ациклическую и циклическую. Ациклическая мастодиния не связана с менструальным циклом и обусловлена воспалением и опухолями в груди. При циклической мастодинии пациентка за несколько дней до начала менструации отмечает нагрубание и болезненность в груди, к молочным железам невозможно прикоснуться. Некоторые женщины жалуются на тяжесть в молочных железах. Характерным признаком циклической мастодинии считается возникновение симптомов в обеих грудных железах. После окончания менструации боли в груди самостоятельно исчезают.

Диагностика

При возникновении болей в груди следует пройти следующее обследование:

  • консультация гинеколога;
  • консультация маммолога;
  • маммография;
  • УЗИ молочных желез (для исключения новообразований).

Лечение

Лечение болей в груди перед месячными начинается с устранения внешних факторов, спровоцировавших их возникновение. Следует отказаться от стягивающих бюстгальтеров, особенно на «косточках». Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют синтез простагландинов (являются источником болей). К таким средствам относятся: индометацин, ибупрофен, кетонал. Нередко в борьбе с мастодинией применяют гомеопатические средства, оказывающие выраженный положительный эффект (мастодинон, циклодинон). В питании следует отказаться от кофеина (кофе) шоколада и ограничить прием жидкости. Иногда, в тяжелых случаях назначается препарат, подавляющий образование пролактина (бромкриптин) и оральные комбинированные контрацептивы. Положительным эффектом при лечении мастопатии обладают психотерапия и занятия некоторыми видами спорта (плавание, физические упражнения, танцы). Если боли в груди вызвали медикаментозные препараты, необходимо отказаться от их приема или снизить дозу.

Овуляторный синдромУ некоторых женщин в середине менструального цикла появляются боли нижней части правой или левой половины живота, а также небольшие кровянистые выделения. После обследования часто устанавливается диагноз «овуляторный синдром». Что это значит и насколько опасен овуляторный синдром?

Ежемесячный >менструальный цикл женщины

Ежемесячный менструальный цикл женщины обусловлен воздействием гормонов, которые выделяются под влиянием нервной и эндокринной систем. Начинается все с головного мозга, где расположены главные органы, которые «командуют» всеми остальными эндокринными системами в организме. Область головного мозга - гипоталамус воздействует на железу внутренней секреции гипофиз, а гипофиз - на яичники - женские половые органы, выделяющие гормоны. Цель всех этих воздействий - дать возможность яйцеклетке созреть и выйти из яичника (где она созревает в фолликуле) для оплодотворения, а также подготовить матку для приема оплодотворенной яйцеклетки.

В первые 14-16 дней созревающий фолликул растет и вырабатывает женский половой гормон эстроген. Этот процесс регулируется гормонами головного мозга (гонадотропные гормоны гипофиза) и яичников.

На 14-16 день фолликул разрывается и яйцеклетка выходит в маточную трубу, чтобы соединиться там со сперматозоидом. Под воздействием лютеинизирующего гормона гипофиза лопнувший фолликул приобретает желтый цвет (желтое тело) и начинает вырабатывать женские половые гормоны - прогестерон и эстроген, которые, попадая в кровь, подготавливают организм к возможной беременности. Если внедрение не происходит (то есть беременность не наступает), то подготовленная слизистая оболочка матки отторгается и наступает менструация.

Овуляция

Овуляция может сопровождаться кратковременными боли внизу живота в средине менструального цикла. При этом у женщины может появиться повышенное половое влечение и слизистые выделения, что связано с высоким содержанием женских половых гормонов (эстрогенов).

Овуляция является наиболее благоприятным временем для зачатия, этот момент можно точно определить с помощью различных методик.

Нарушение овуляции обусловлено воспалением женских половых органов, нарушением функции коры надпочечников или щитовидной железы, опухолями и так далее.

Что такое овуляторный синдром

У некоторых женщин в момент овуляции появляются значительные >боли в животе и кровянистые выделения. Боль может быть краткой или более длительной, ноющей, тянущей, колющей в нижних отделах живота (но иногда и в других его отделах, например, в верхней части), с той стороны, где произошла овуляция. Если такие боли возникают справа, их можно спутать с болями при аппендиците.

Боли связаны с разрывом фолликула и продвижением яйцеклетки, которая имеет значительные размеры, по маточным трубам. Если в трубе есть воспалительные явления или их последствия в виде спаек трубы с окружающими тканями, то яйцеклетка продвигается с трудом, что и вызывает боли.

Кровянистые выделения, которые продолжаются 1-2 дня после овуляции связаны с тем, что в момент овуляции в крови снижается количество женского полового гормона (фолликул разрывается, а желтое тело еще не сформировалось) погестерона, что вызывает частичную отслойку слизистой оболочки матки. Но как только начинает функционировать желтое тело, гормональный фон восстанавливается и все нормализуется.

Сам по себе овуляторный синдром не страшен, он не требует лечения. Но для того, чтобы выяснить причину его появления (что это - вариант нормы, результат воспаления или гормональной недостаточности) и исключить другие причины появления болей и кровянистых выделений, нужно обратиться в гинекологу, так как такие же признаки могут быть, например, у >внематочной беременности и апоплексии яичника - состояний, которые требуют неотложной хирургической помощи.

предменструальный синдромПредменструальный синдром (ПМС) имеет целый ряд симптомов, в том числе резкие колебания настроения, болезненность груди, повышенный аппетит, усталость, раздражительность и депрессия. Приблизительно три из четырех женщин сталкиваются с ПМС в той или иной форме. Как правило, после 30 лет симптомы это состояния начинают проявляться реже и слабее.

Обычно симптомы ПМС появляются по определенной схеме. Тем не менее, физические и эмоциональные изменения, которые испытывает женщина во время ПМС, могут быть особенно интенсивными в определенные месяцы, и едва заметными - в другие.

В любом случае нельзя позволить этой проблеме управлять своей жизнью. Существует специальные методы лечения, которые позволяют эффективно справляться с ПМС.

Наиболее распространенные признаки и симптомы ПМС

Эмоциональные и поведенческие симптомы:

  • Напряжение или тревожность;
  • Подавленное настроение;
  • Слезы без видимых причин;
  • Колебания настроения, раздражительность или гнев;
  • Изменения аппетита и/или тяга к определенным продуктам питания;
  • Проблемы с засыпанием (бессонница);
  • Избегание общения;
  • Плохая концентрация внимания.

Физические признаки и симптомы:

  • Боли в мышцах или суставах;
  • Головная боль;
  • Усталость;
  • Увеличение веса из-за застоя жидкости в тканях;
  • Вздутие живота;
  • Болезненность груди;
  • Акне;
  • Запор или диарея.

Несмотря на длинный перечень возможных признаков и симптомов, большинство женщин при ПМС сталкиваются лишь с некоторыми из этих проблем.

У некоторых женщин физическую боль и эмоциональный стресс оказываются настолько серьезными, что оказывают влияние на их повседневную жизнь и деятельность. У большинства из них симптомы ПМС исчезают, когда начинается менструация.

У небольшого числа женщин, страдающих ПМС, это состояния каждый месяц вызывает симптомы, которые нарушают их способность справляться со своими обязанностями. Эта форма также называется предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).

ПМДР является тяжелой формой ПМС с такими симптомами, как депрессия, чувство безнадежности, гнев, беспокойство, низкая самооценка, трудности концентрации, раздражительность и напряженности. Я ряда женщин с тяжелой формой ПМС имеются основные психические заболевания.

Когда обращаться к врачу

Если вы чувствуете, что не можете справиться с ПМС самостоятельно, а также, что его симптомы могут существенно снизить качество вашей жизни, как можно скорее обратитесь к врачу.

Причины

Неизвестно, что именно является причиной ПМС, но следующие факторы могут способствовать развитию этого состояния:

  • Циклические изменения уровня гормонов. Признаки и симптомы ПСМ изменяются вместе с колебаниями гормонального фона, и исчезают с наступлением беременности и менопаузы.
  • Химические изменения в головном мозге. Колебания уровня серотонина, одного из нейротрансмиттеров, которые играют решающую роль в создании настроения человека, могут стать триггером ПМС. Недостаточное количество серотонина может способствовать развитию предменструальной депрессии, а также нарушений сна и усталости.
  • Депрессия. У некоторых женщин с тяжелой формой ПМС не диагностирована депрессия, хотя она может быть лишь сопутствующим фактором, а не основной причиной развития ПМС.
  • Стресс может усугубить некоторые из симптомов ПМС.
  • Плохое питание. Некоторые симптомы ПМС связаны с нехваткой >витаминов и минералов. Кроме того, потребление в слишком больших количествах соленой пищи, что может привести к застою жидкости, а также злоупотребление алкоголем и некоторыми напитками с кофеином, может вызвать упадок сил и колебания настроения, свойственные для ПМС.

Диагностика

Не существует способов физического осмотра или лабораторных исследований, которые позволили бы с уверенностью диагностировать ПМС. Для диагностики обычно требуется:

Вести дневник. В течение, по меньшей мере, двух >менструальных циклов, необходимо записывать все свои симптомы, а также даты - когда они появляются и когда исчезают. Желательно также отмечать, что вы ели и чем занимались, когда наблюдалось обострение симптомов, при каких обстоятельствах симптомы ПМС особенно мягкие, и так далее.

Заполнить опросник. Как правило, это делается в первый день месячных. Вопросы касаются любых симптомов ПМС, которые пациентка могла испытывать в течение предыдущих двух недель.

Лечение

Для лечения ПМС могут быть использованы следующие средства:

  • Антидепрессанты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, например, >флуоксетин и пароксетин, успешно борются с такими симптомами, как повышенная утомляемость, нарушения сна и подавленность.
  • Нестероиднные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и напроксен, снимают некоторые физические симптомы ПМС.
календарь менструацииОказывается женщина, которая хорошо ориентируется в особенностях своего менструального цикла, чувствует себя более защищенной, чем женщины, которые не вникают в этот процесс. Ведь в жизни встречаются всякие, в том числе экстремальные ситуации (например, забыла принять таблетку гормонального контрацептива) и календарь менструации помогает принять правильное решение.

Периоды менструального цикла

В менструальном цикле есть два периода:

  • первый период - с первого дня менструации до овуляции (обычно это середина цикла); в это время в яичнике под влиянием женских половых гормонов эстрогенов и гормонов гипофиза созревает фолликул, в котором находится яйцеклетка; в момент овуляции яйцеклетка разрывает фолликул и выходит из яичника в брюшную полость или в маточную трубу;
  • второй период - с момента овуляции до первого дня следующей менструации; в это время на месте лопнувшего фолликула образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон, который готовит внутренние половые органы женщины к беременности, этому процессу помогают и гормоны гипофиза; если беременность не наступает, то отторгается разросшаяся под воздействием гормонов слизистая оболочка полости матки и начинается кровотечение (менструация).

Как и для чего нужно вести календарь менструации

Для того, чтобы научиться хорошо определять, какой сегодня день менструального цикла, женщина должна знать признаки овуляции. У каждой женщины овуляция проявляется по-своему. Чаще всего женщина вообще не ощущает момента овуляции, но иногда у нее появляется незначительная мгновенная болезненность в нижней части живота с одной стороны. В это время у женщины могут появиться повышенное половое влечение и выделения слизи из влагалища. Если же овуляция протекает без каких-либо ощущений, то ее наличие можно определить, измеряя температуру в прямой кишке (базальную температуру, она измеряется при помощи специальной методики) или просто высчитать.

Дело в том, что нормальный >менструальный цикл женщины обычно продолжается определенное время. Чаще всего это 28-дневный цикл, при этом овуляция наступает в середине цикла, на 14–15 день. Бывают циклы длительностью и 21 день, и 35 дней – это очень индивидуально. Иногда при нормальной детородной функции менструации у женщины происходят через разные интервалы времени. Это также вариант нормы, но при нем установить день менструации трудно.

Календарь менструации ведется для того, чтобы высчитать время для безопасного секса или, напротив, для зачатия. При экстремальных ситуациях (например, если порвался презерватив) женщина, которая ведет календарь менструации, не паникует, а спокойно подсчитает, какой сегодня день, насколько велика вероятность забеременеть, и только после этого принимает экстренные меры.

Кроме того, при различных нарушениях менструального цикла врач должен точно знать сроки наступления менструации и ее характер, то есть длительность, степень кровопотери, болезненность. При правильном и аккуратном ведении календаря менструации сразу видны отклонения менструального цикла от нормы: нерегулярность менструаций, слишком большой или малый объем теряемой крови, длительность и интенсивности болей.

Если календарь менструации ведется с целью предупреждения нежелательной беременности или зачатия, то в календаре отмечаются все дни менструации и день овуляции. Если же у женщины есть проблемы с менструальным циклом, то кроме этого в дни менструации нужно отмечать и характер менструации. Обычно отмечают интенсивность кровотечения (очень слабое, слабое, среднее, сильное, очень сильное) и болезненность менструации. Все отметки делаются с помощью специальных значков (кружочков, квадратиков, черточек) – каждая женщина может придумать их для себя самостоятельно.

температура перед месячнымиКак изменяется температура во время >менструального цикла, особенно перед месячными, ученых заинтересовало еще в девятнадцатом веке. Основоположником изучения подъема и снижения температуры является А. В. Репнев, который установил взаимосвязь между фазами менструального цикла и температурой тела. Хотя не все женщины знают, что и как происходит в организме в течение всего менструального цикла, особенно накануне менструации, и принимают субфебрилитет в конце лютеиновой фазы за патологию. Бесспорно, предстоящие месячные могут стимулировать обострение различных хронических заболеваний и порой самостоятельно трудно отличить норму от патологии.

Нормальная температура перед месячными

Менструальный цикл зависит от выработки тех или иных гормонов в различные фазы. И если в фолликулярной фазе преобладают эстрогены, то в лютеиновой фазе наблюдается повышенное содержание прогестерона. А прогестерон в свою очередь оказывает мощное влияние на центр терморегуляции, который расположен в головном мозге. И подобное влияние характеризуется тем, что у некоторых (особенно чувствительных) женщин возможно повышение температуры до субфебрильных цифр за три-четыре дня до начала менструации. Хотя в некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела до 37,2-37,4 градусов сразу после произошедшей овуляции. С началом месячных уровень прогестерона в организме резко снижается и температура тела нормализуется. Следует отметить, что повышение температуры наблюдается не у всех, а в свою очередь наличие субфебрилитета не является признаком патологии.

Именно на изменении цифр температурной кривой основан метод измерения базальной (как правило, ректальной) температуры. Этот метод более точен по сравнению с измерением температуры в подмышечной впадине, что связано с влиянием некоторых факторов на температуру тела.

Патология

Менструация и период ее ожидания часто провоцируют развитие различных гинекологических заболеваний. Недаром мамы ругают дочерей и требуют, чтобы они одевались теплее именно в это время. Связано это с тем, что перед и во время менструации приоткрывается канал шейки матки, что делает уязвимыми матку и придатки к различным бактериям. Кроме того, накануне месячных иммунитет организма несколько ослаблен, что является дополнительным провоцирующим фактором развития воспалительных процессов.

  • Воспаление придатков

Одной из причин повышения температуры тела накануне менструации является воспаление придатков или аднексит. Температурная кривая взлетает до высоких цифр (возможно и до 40 градусов), а у больной появляются следующие симптомы: сильные ноющие боли внизу живота, которые иррадиируют в нижние конечности или в прямую кишку, диспепсические явления (тошнота и рвота), озноб, слабость и общее недомогание. Возможно появление дизурических расстройств (боли при мочеиспускании), живот напряжен и резкоболезненен при пальпации. При бимануальном исследовании обнаруживаются пастозные, резкоболезненные придатки. В тяжелых случаях они нагнаиваются и расплавляются (так называемое тубоовариальное образование), что требует немедленного оперативного вмешательства.

  • Воспаление матки

Еще одной причиной повышения температуры тела перед месячными является воспаление матки или эндометрит. Клиническая картина эндометрита проявляется на третий-четвертый день после занесения инфекции. Кроме повышенной температуры наблюдается учащение пульса, познабливание, в крови увеличивается количество лейкоцитов и СОЭ. Пациентка жалуется на ноющие или тянущие боли внизу живота и в пояснице, расстройство стула и мочеиспускания. При пальпации определяется несколько увеличенная и болезненная матка (особенно по бокам, по ходу лимфатических сосудов). Появляются серозно-гноевидные, а нередко и сукровичные выделения из половых путей. При отсутствии лечения процесс переходит в хроническую стадию.

  • Предменструальный синдром

Предменструальный синдром кроме характерных признаков, таких, как нагрубание и болезненность молочных желез, головных болей, раздражительности и прочих, также зачастую сопровождается повышением температуры. В отличие от воспалительных заболеваний ее цифры невысоки (37,4-37,6).

Задержка месячныхЗадержка месячных может случиться по разным причинам, в том числе за счет физических и психических нагрузок, заболеваний, потери в весе и так далее, ведь >менструальный цикл – это результат совместной «работы» эндокринной и нервной систем, которые могут изменять свою деятельность под действием различных причин.

Менструальный цикл женщины

Менструальный цикл для каждой женщины индивидуален. Но чаще он длится 28 дней, уменьшаясь в некоторых случаях до 21 дня или увеличиваясь до 35 дней. Весь менструальный цикл делится на три периода:

  • созревание яйцеклетки в фолликуле (пузырьке) яичника (первые 15 дней с первого дня менструации), в этот период наиболее активны женские половые гормоны эстрогены, которые помогают созреть яйцеклетке;
  • овуляцию - разрыв фолликула и выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу; происходит это обычно на 15-ый день менструального цикла под воздействием гормонов гипофиза (главной железы внутренней секреции, которая находится в головном мозге), которые включаются в работу, когда в крови появляется необходимый уровень эстрогенов;
  • период желтого тела - на месте лопнувшего фолликула на 16-17 день цикла образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и эстрогены, под действием которых матка готовится к беременности; если беременность не наступает, то желтое тело прекращает свою функцию, уровень половых гормонов падает и на 28-29 день начинается отторжение уже подготовленной к приему зародыша слизистой оболочки матки, которое сопровождается кровотечением (менструацией).

Менструация в норме

В норме менструация наступает на 29 день от начала предыдущей менструации, этот же день считается первым днем нового менструального цикла. За несколько дней до менструации могут появиться незначительные боли в низу живота, нагрубание молочных желез и некоторая раздражительность. Длится менструальное кровотечение от трех дней до недели, наиболее интенсивное кровотечение обычно в первые три дня, после чего выделения становятся незначительными.

Почему может наступить задержка месячных

Задержка месячных может возникнуть при:
  • нарушении менструального цикла центрального происхождения, например, при острых и хронических стрессах;
  • нарушении деятельности яичников под воздействием различных причин;
  • после травматического воздействия на слизистую оболочку полости матки (после аборта, >родов или операций на матке).

При задержке менструации свыше недели необходимо обратиться к врачу и выяснить причину этого явления.

Нарушения менструального цикла центрального происхождения

При стрессах, травмах головного мозга, эндокринных заболеваниях, опухолях, высоких физических нагрузках (например, во время спортивных соревнований) и других воздействиях может пострадать и выработка гормонов, обеспечивающих работу менструального цикла. При этом в первую очередь страдает выработка гормонов гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге), что способствует задержке овуляции уже созревшего фолликула. При поражении гипоталамуса (области головного мозга, отвечающей за деятельность всей эндокринной системы) нарушается регуляция работы яичников, прекращается развитие фолликулов.

Нарушения менструального цикла, связанные с деятельностью яичников

Сбои могут произойти и на уровне яичников. Под воздействием разнообразных факторов (стрессов, общих заболеваний, заболеваний женских половых органов, опухолей, вредных воздействий, обменных нарушений на фоне жестких диет для похудения и так далее) нарушается выработка эстрогенов и прогестерона, что также влечет за собой нарушения менструального цикла. Если своевременно не обратить внимания на задержки месячных, то можно вызвать серьезное нарушение гормонального фона.

Нарушения менструального цикла, связанные с травматическим воздействием на слизистую оболочку полости матки

Такие нарушения чаще всего возникают после абортов или родов. В процессе аборта происходит выскабливание слизистой оболочки вместе с зародышем, после чего слизистая оболочка не сразу восстанавливается, что и является причиной задержки месячных. После родов задержка месячных идет не только за счет травмы внутренней оболочки матки, но и за счет выработки пролактина (гормона, способствующего выработке грудного молока), который препятствует выработке эстрогенов.

Задержка месячных при беременности

Конечно же, самая главная причина задержки месячных – это беременность. Когда она наступает, желтое тело, которое образовалось на месте разорвавшегося фолликула, начинает активно вырабатывать прогестерон, который не допускает созревание новых фолликулов в яичнике и способствует увеличению слизистой оболочки матки, необходимого для внедрения зародыша. Если есть подозрение на беременность, то нужно купить в аптеке домашний тест на беременность, после чего обратиться к врачу.

Помните: менструальный цикл – это тонкий механизм, осуществляющий поддержку детородной функции женщины, он может пострадать от любого воздействия, поэтому при задержках месячных лучше обратиться к врачу.

влагалищное кровотечениеЛюбая женщина привыкла к ежемесячным кровотечениям – так задумано природой и никого не шокирует. Но иногда случается, что менструация была совсем недавно, и будто решила вернуться, не дожидаясь начала нового цикла. Только влагалищные кровотечения в середине цикла – это вовсе не менструация, а сигнал наличия определенных проблем. Это могут быть с колебания гормонального фона из-за болезней, приема оральных контрацептивов или факторы, связанные с физическим внедрением в половую систему.

Если женщина использует разные методы предохранения от нежелательной беременности, она должна быть готова к тому, что может произойти внеплановое кровотечение. Иногда после постановки спирали или начала приема контрацептивов случается кровотечение в течение двух-трех циклов, которое потом исчезает, и это считается нормальным явлением. Причем интенсивность может быть разной – от мажущих выделений до обильного полноценного кровотечения. У курящих женщин риск получить такое кровотечение намного выше, чем у некурящих.

Другие причины, провоцирующие кровотечение в середине цикла: нарушения работы щитовидной железы, нерациональное питание (жесткая диета), смещение внутриматочной спирали, механическое повреждение тела матки или влагалища, онкологические заболевания половых органов.

Так как иногда влагалищное кровотечение может оказаться неопасным, есть смысл дождаться, пока пройдет два-три цикла, прежде чем бить тревогу, - возможно, оно прекратится. Пока оно продолжается действовать нужно также как и при менструации, используя гигиенические средства.

Параллельно нужно пересмотреть свой образ жизни. Если вы курите, риск кровотечения увеличивается, так что по возможности нужно потихоньку избавляться от >вредной привычки, тем более что она провоцирует такие последствия. Питание должно быть полноценным – не лишайте организм питательных веществ, и он не будет кричать о помощи таким способом.

  • Если через указанный период кровотечение продолжает возвращаться, следует принимать более серьезные меры. Немедленно обращайтесь к гинекологу, который поможет определить причину и дальнейшее лечение.
  • Если кровотечение является результатом контрацепции, врач предложит альтернативные методы предохранения от беременности, более подходящие организму.
  • Если при кровотечении вы замечаете выделения бурого или желтоватого цвета, это говорит о воспалительном процессе в половых органах, что требует немедленного лечения.

Ультразвук определит наличие полипов и фиброидов на теле матки или на яичниках, которые могут стать причиной кровотечения.

Для наиболее точного определения истоков такого отклонения требуется взять анализы крови на уровень гормонов, а также мазки, которые помогут определить наличие инфекции половых органов.

болезненная менструацияМногие женщины страдают от болезненных ощущений и дискомфорта при менструации (так называемые менструальные боли или болезненная менструация). Большинство из них готовы терпеть боль и неудобство, поскольку болезненные ощущения не нарушают привычный ритм их жизни и не требуют особого внимания.

Однако некоторые женщины с ужасом считают дни в ожидании менструации, поскольку на этот период они вырваны из нормальной жизни из-за сильных болей. Часто им приходится брать больничный или отгулы на работе, чтобы остаться дома на несколько дней.

Впрочем, менструальные боли не просто неприятны. Они лишь являются проявлением какой-то серьезной болезни.

Если болезненная менструация разрушает вашу жизнь, немедленно обратитесь к лечащему врачу или гинекологу.

Что является причиной болезненной менструации?

Естественные боли вызывают спазмы мышц матки. Причина этих спазмов - выброс гормонов простагландинов (гормонов, вырабатываемых выстилкой матки).

Как избежать менструальных болей?

Лучший способ избежать болезненной менструации - если не принимать во внимание самовнушение и уверения в том, что вы не больны - поддерживать хорошую физическую форму. Для этого нужно вести здоровый образ жизни и регулярно заниматься спортом, хорошенько высыпаться и отдыхать, и, по возможности, избегать стрессов. Болеутоляющие, особенно ибупрофен, чболезненная менструацияасто помогают облегчить боль, а фармацевт может порекомендовать подходящее для вас средство.

Чем может помочь врач?

Если простые обезволивающие неэффективны при лечении болезненной менструации, врач направляет на обследование органов таза, чтобы определить возможную причину дисменореи.

В зависимости от результатов обследования назначают УЗИ органов таза или лапароскопию. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты и >противозачаточные таблетки.

Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию и таким образом уменьшают выработку простагландина, а, следовательно, болевые ощущения. Если боль - лишь проявление воспаления тазовых органов, эндометриоза или фибромиомы, назначают специфическое лечение.

желтое телоНемногие женщины знают, что такое желтое тело, как оно образуется и для чего нужно в организме. Особенно пугают заявления врачей, что на УЗИ обнаружена киста желтого тела. Не все врачи могут объяснить подобный диагноз, или им просто не хватает времени для этого. Но, тем не менее, желтое тело играет важную роль в функционировании женского организма, ведь именно от него зависит следующая менструация, а в случае беременности ее сохранение и развитие.

Желтое тело – что это?

Желтое тело (corpus luteum) – это временная железа внутренней секреции в организме женщины, которая образуется после овуляции и вырабатывает гормон прогестерон. В процессе образования, функционирования и обратного развития (регресса) желтого тела играют роль гипофиз, яичники, иммунная система и факторы роста. С физиологической точки зрения основная функция желтого тела заключается в синтезировании прогестерона, который необходим для пролонгирования беременности. Кроме того, желтое тело в небольших количествах образует эстрадиол и андрогены (мужские половые гормоны). Своим названием желтое тело обязано содержимому (лютеин), которое имеет желтый цвет.

Процесс образования желтого тела

Желтое тело образуется во вторую фазу (секреторную) менструального цикла (при двадцати восьмидневном >менструальном цикле примерно на двенадцатый - шестнадцатый день). После окончания фолликулярной фазы, во время которой происходит созревание доминантного (главного) фолликула, он разрывается, чтобы выпустить созревшую яйцеклетку. Яйцеклетка попадает в брюшную полоть, я затем перемещается в маточную трубу, где происходит ее встреча со сперматозоидом и ее оплодотворение. Затем оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки, где имплантируется.

С момента разрыва доминантного фолликула и выхода из него яйцеклетки на его месте начинает формироваться желтое тело (так называемое желтое тело менструации). Если оплодотворение не произошло, то желтое тело постепенно регрессирует, и примерно через четырнадцать - шестнадцать дней после случившейся овуляции наступает очередная менструация, то есть отторжение разросшегося слоя эндометрия, подготовленного для имплантации. После перерождения желтого тела на его месте образуется рубцовый участок, который называется беловатым телом (corpus albicans). В последствии беловатое тело исчезает.

В случае успешного оплодотворения под действием хорионического гормона активность желтого тела сохраняется в течение десять - двенадцать недель, пока не сформируется плацента, вырабатывающая собственный прогестерон. После имплантации оплодотворенной яйцеклетки желтое тело носит название «желтое тело беременности».

Стадии развития желтого тела

Процесс формирования и развития желтого тела проходит в четыре стадии:

  • Первая стадия

Это стадия пролиферации, во время которой клетки лопнувшего фолликула начинают активно делиться и размножаться. Первая стадия начинается сразу после выхода яйцеклетки.

  • Вторая стадия

Это стадия васкуляризации (ангиогенеза). В этот период кровеносные сосуды начинают прорастать в растущие эпителиальные клетки. Считается, что желтое тело имеет самый высокий кровоток в организме. Иногда врастание сосудов приводит к кровотечению и развитию такой патологии, как апоплексия яичника. Хорошее кровоснабжение желтого тела необходимо для интенсивной продукции прогестерона.

  • Третья стадия

Это стадия расцвета желтого тела, когда его гормональная активность находится на пике. Начинается она с момента продукции прогестерона и продолжается десять двенадцать дней (в случае, если оплодотворение не произошло). Желтое тело достигает в размерах почти двух сантиметров, и превращается во временную железу внутренней секреции. То есть, происходит превращение фолликула из эстроген-секретирующего органа, который регулируется ФСГ, в прогестерон-синтезирующий орган (регулируется лютеинизирующим гормоном).

В стадию расцвета желтое тело несколько выступает над поверхностью яичника и становится багрового цвета.

  • Четвертая стадия

Четвертая стадия, или стадия регресса (обратного развития), наступает в том случае, если оплодотворение не произошло. Заканчивается стадия регресса менструацией. В эту стадию начинается дистрофические изменения в клетках, они уменьшаются, между ними начинает врастать соединительная ткань, формируя гиалиновое образование (беловатое тело).

заниматься любовью во время месячныхВсе женщины раз в месяц сталкиваются с таким не очень приятным явлением, как менструация. Кто-то переносит месячные хорошо, а кто-то буквально «лезет на стенку». И возникает соответствующий вопрос: «Можно ли >заниматься любовью во время месячных?» Еще несколько десятков лет назад врачи отвечали на такой вопрос однозначно: «Нет!» К счастью, на сегодняшний день запретов для секса во время менструации нет, за исключением некоторых случаев. Вопрос этот между партнерами решатся в индивидуальном порядке, кого-то привлекают кровянистые выделения и запах крови, а кто-то (как мужчина, так и женщина) испытывают брезгливость.

Если вспомнить каноны христианской церкви, то женщина во время менструации считается «нечистой» и вход ей в церковь в этот период строго запрещен. Сложно сказать, откуда взялся данный предрассудок, в том числе и занятие сексом во время месячных, но вероятно это объясняется невозможностью забеременеть. Хотя на сегодняшний день много случаев беременности, возникшей во время «менструального секса».

Секс во время месячных

Возвращаясь к выше сказанному, решение заниматься сексом во время месячных зависит от партнеров. И как в любых спорных случаях имеет свои преимущества и недостатки. Все зависит от сексуальной активности пары, психологической совместимости партнеров и отсутствия или наличия предубеждений. Отмечено, что некоторые женщины испытывают повышенное половое влечение во время менструации, и если партнер не против, то почему бы и нет? Часть мужчин также отмечают усиление либидо при начале менструального кровотечения у жены или подруги, возможно, это объясняется так называемой незащищенностью женщины и желанием покорить ее?

Преимущества секса во время менструации

Чем привлекает секс половых партнеров в период менструации? К основным факторам можно отнести:

  • Необычность ситуации

«Менструальный» секс способен привести к наивысшей точке возбуждения, как женщину, так и мужчину, особенно в сексуальной связи они уже состоят давно, и все остальные способы испробованы и наскучили.

  • Облегчение болей

Женщина, которая испытывает дискомфорт во время месячных, в силу оргазма может заметить, что сокращения матки стали менее болезненными.

  • Укорочение срока менструации

Во время полового акта происходят сокращения матки, вырабатываются биологически активные вещества простагландины, вследствие чего излитие менструальной крови вместе с частицами эндометрия происходит быстрее.

  • Увлажненное влагалище

За счет выделяемой менструальной крови не требуется использовать дополнительную смазку. А отек и сужение влагалища способствуют более сильному наслаждению партнерши.

Недостатки

И, тем не менее, занятия любовью во время месячных имеют и свои недостатки:

  • Риск инфицирования

Риск инфицирования сохраняется как у мужчин, так и у женщин. У женщин это связано с тем, что цервикальный канал во время менструации приоткрывается, а слизистая пробка выпадает. Поэтому риск проникновения инфекции в матку повышается. Кроме того, менструальная кровь представляет собой идеальную среду для развития бактерий. Мужчины также не защищены от воспалительных заболеваний (возможность попадания менструальной крови в мочеиспускательный канал).

  • Беременность

Занятие сексом во время месячных не исключает возможную беременность (особенно, при нарушении >менструального цикла или его укорочении).

  • Психологический настрой

Не стоит заниматься любовью во время месячных без предварительной договоренности партнеров.

  • Неудобства

Боязнь испачкать кровью постельное белье представляет некоторые неудобства.

Правила занятия сексом во время месячных

Для того чтобы свести на нет все недостатки данного секса, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • обязательная личная гигиена партнеров (душ как до, так и после полового акта);
  • непременное использование презервативов (защитят не только от инфекции, но и от нежелательной беременности);
  • во время полового контакта желательно на постельное белье подложить полотенце;
  • наличие влажных гигиенических салфеток по близости;
  • заниматься сексом в дни умеренного или мажущего кровотечения.
Тампоны - вред или польза?Первые одноразовые тампоны из размягченного папируса изготавливали в Древнем Египте. В античной Греции, как указано в трудах Гиппократа, в качестве тампоном применяли кусочки дерева, обернутые волокном. Материалам для первых тампонов также были шерсть, бумага, растительные волокна, губки, трава и, позже, хлопок.

История и проблемы безопасности

Современные тампоны с аппликатором в 1924 году изобрел американский врач Эрл Хаас. Он хотел разработать тампон, подходящий для массового производства и запатентовал свой первый тампон 19 ноября 1931 года. Позже он продал патент на изобретение Гертруде Тендрих, которая начала их массовое производство. С тех пор они стали популярным средством женской гигиены, однако вокруг них регулярно возникают споры о безопасности.

Диоксин и вискоза

В тампонах, которые выпускаются сегодня, содержится два потенциально опасных для здоровья вещества - вискоза (она впитывает менструальную кровь) и диоксин (химическое вещество, используемое для отбеливания). Производители тампонов убеждены в том, что женщины хотят пользоваться только белыми тампонами - все-таки это цвет чистоты. Проблема в том, что диоксин является потенциально канцерогенным веществом. Кроме того, он токсичен для иммунной и репродуктивной системы. Ученые связывают воздействие этого вещества с развитием эндометриоза и низким числом активных сперматозоидом в семени мужчин - и в том, и в другом случае имеет место негативное воздействие на иммунную систему. Некоторые эксперты говорят, что не может быть никакого допустимого уровня диоксина для человеческого организма - если учесть, что он обладает способностью накапливаться в тканях, медленно распадается и представляет собой реальную угрозу при повторяющихся контактах.

Поскольку вискоза является сильным абсорбентом, ее волокна остаются во влагалище в течение довольно длительного времени после извлечения тампона, за счет чего диоксин дольше оказывает воздействие на организм женщины.

Производители утверждают, что содержание диоксина в тампонах настолько мало, что не может представлять собой серьезной опасности. Однако это вещество является настолько токсичным, что даже такого маленького количества может быть достаточно, чтобы нанести существенный вред здоровью.

Вискозу производят из древесины и за время ее производства сотни химических веществ проникают в ткань, из которой затем изготавливаются тампоны.

А что же с хлопком?

Хлопковые тампоны не намного безопаснее. Специалисты предполагают, что для производства многих из них используется генетически-модифицированный хлопок, которые вызывает устойчивость к действию некоторых антибиотиков. Считается, что женщинам, которые используют такие тампоны, труднее лечить заболевания, передающиеся половым путем и некоторые другие болезни. Однако доказать такое действие тампонов пока не удалось.

Кроме того, после удаления хлопковых тампонов во влагалище также остаются волокна. Лишь часть этих волокон затем выводится вместе с вагинальными выделениями. Оставшиеся волокна могут спровоцировать, например, образование ранок и язв во влагалище, что, в свою очередь, существенно повышает вероятность заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

Женщины пользуются тампонами в современном представлении уже более 70 лет. Об их опасности заговорили не так давно, и пока ученые продолжают исследования. Однако уже сейчас можно заметить, что за последние 25, когда женщины и девушки стали значительно больше, чем раньше, пользоваться тампонами, выросло число жалоб на различные нарушения, связанные с репродуктивной системой. У этого может быть много причин, в том числе и ухудшающаяся экологическая ситуация, но, вероятно, тампоны играют здесь не последнюю роль.

альгоменореяОдним из самых частых заболеваний женщин являются нарушения менструального цикла, в том числе болезненные менструации. Особенно характерны такие нарушения для подростков и молодых женщин. Не стоит думать, что это пройдет с возрастом – может, конечно, и пройти, но чтобы быть уверенным в благополучном исходе, нужно обследоваться и при необходимости провести лечение.

Что такое альгоменорея, ее виды и причины

Альгоменорея (альгодисменорея) – это нарушение менструального цикла, которое проявляется в болезненных месячных. Боли при альгоменорее настолько сильны, что женщина не может выполнять обычную для нее работу.

Альгоменорея делится на первичную и вторичную. Причиной первичной (то есть развивающейся изначально, при формировании менструального цикла) часто являются различные врожденные нарушения строения матки, которые приводят к задержке в ней менструальной крови, различные гормональные нарушения (например, недостаток женских половых гормонов эстрогенов может приводить к отторжению во время менструации всей слизистой оболочки полости матки целиком, а не по частям, как это бывает в норме), наконец, в период формирования менструального цикла часто встречаются различные нарушения со стороны нервной системы из-за повышенной ранимости в этом возрасте. Имеет значение недостаточное развитие мышечной системы, как в области позвоночника, так и мышечной оболочки матки.

В результате всех этих изменений происходит нарушение кровообращения в матке, болезненный спазм ее мышц. И если в норме небольшие болезненные явления при менструации купируются образованием в организме особых биологически активных обезболивающих веществ – опиатов, то при альгоменорее образование опиатов нарушается, что еще более усиливает болезненные ощущения. Напротив, другие биологически активные вещества – простагландины усиливают явления воспаления и боли.

Причиной вторичной альгоменореи обычно являются различные воспалительные заболевания (в том числе их последствия в виде рубцов) и опухоли женских половых органов, а также эндометриоз (разрастание эндометрия, то есть участков слизистой оболочки матки внутри ее миометрия – мышечной оболочки). Во всех этих случаях также вырабатывается большое количество простагландинов, нарушаются обменные процессы в стенке матки и сдавливаются кровеносные сосуды и нервные окончания.

Как протекает альгоменорея

Окончательный диагноз первичной альгоменореи устанавливается приблизительно через два года после того, как установится нормальный >менструальный цикл. При этом учитывается постоянный характер болей, их схваткообразный или очень сильный постоянный характер, а также наличие общих признаков нарушения состояния, которые делают женщину нетрудоспособной. Начинаются боли за несколько дней до менструации и продолжаются до самого ее окончания.

У таких женщин во время менструации появляются сильные приступообразные или постоянные ноющие боли в нижней части живота и в спине (в области поясницы и крестца), отдающие в паховую область и в верхнюю часть ног. Нарушается и общее состояние: появляется усталость, разбитость, раздражительность, головная боль, бессонница, различные нарушения со стороны работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, чередование запоров и поносов).

Особенно значительны изменения со стороны вегетативной нервной системы (она иннервирует внутренние органы и кровеносные сосуды): повышается или понижается артериальное давление, появляется слабость, потливость, иногда – >боли в сердце и в других внутренних органах.

Для вторичной альгоменореи более характерны постоянные ноющие интенсивные боли во время менструации, которые часто возникают после перенесенных половых инфекций, воспалительных заболеваний или операций в этой области.


Загрузка...